2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.當前哪項臨床檢測指標能夠比較準確地反映組織缺氧的情況A、動脈血壓B、動脈血氣分析C、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓正確答案:D2.一患者遭車禍3小時，查體：一般情況尚可，右小腿有一長約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應該進行的處理是( )A、行簡單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術室D、長腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液正確答案:A最佳的處理方法為( )A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外

2、固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內固定術D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定正確答案:E3.A.胰頭癌B.急性化膿性膽管炎C.慢性膽囊炎D.急性胰腺炎E.壺腹周圍癌無痛性、進行性加重的黃疸，常見于正確答案:A黃疸開始有波動，以后加深，大便潛血陽性，常見于正確答案:E4.有關骨折的愈合，下列哪項不正確A、多次手法復位不利于骨折愈合B、手術比手法復位更能增加愈合機會C、骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D、內固定和外固定不充分不利于愈合E、適當功能練習有利于愈合正確答案:B5.上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無腹膜刺激征，直腸指檢可在骶

3、前觸及捻發(fā)音。應懷疑的損傷臟器為( )A、肺部損傷B、右腎損傷C、十二指腸損傷D、肝臟損傷E、脾損傷正確答案:C輔助檢查的結果不可能是( )A、腹部平片示見右腎和腰大肌輪廓模糊B、腹部平片示腎輪廓清晰C、CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫D、口服水溶性造影劑可見其外溢E、CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征正確答案:E關于該病的治療錯誤的是( )A、術后應行減壓手術B、探查既要迅速敏捷又要仔細全面C、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音是該病的典型表現(xiàn)D、關鍵在于是否早期手術治療E、如需要放置引流T管，7天內即可拔除，以防感染正確答案:E6.下列屬于度燒傷局部創(chuàng)面的處理是的：A、濕潤燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、

4、75%酒精正確答案:C7.女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片：左股骨下端外側有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應。診斷首先考慮為A、骨纖維異樣增殖癥B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、骨囊腫正確答案:D對于明確診斷和明確腫瘤分級，最有價值的檢查方法是A、堿性磷酸酶檢測B、局部穿刺活組織檢查C、CT檢查D、核素骨掃描E、B超檢查正確答案:B以下治療方法中，不宜采取的是A、病灶刮除，植骨術B、病段骨切除，脛骨翻轉植骨，膝關節(jié)融合C、病段骨切除，同種異體半關節(jié)移植術D、病段骨切除，帶血管骨移植E、股骨中上13截肢，安裝假肢正確答案:E8.女性，45歲?；际?/p>

5、二指腸球部潰瘍5年，近半個月來上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前，治療措施宜采取A、胃腸減壓，補液B、胃腸減壓，補液，洗胃C、急診胃大部切除D、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃大部切除術E、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術正確答案:D9.男性，70歲。行走后左下肢疼痛2年，加重1個月。既往有10余年類風濕關節(jié)炎病史。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動正常，脊柱過伸試驗陽性，左小腿外側皮膚感覺減退，左長伸肌肌力級。X線檢查：腰45間隙輕度狹窄，左側直腿抬高35，加強試驗陽性。最可能的疾病是A、腰肌勞損B、腰椎骨質增生C、腰椎弓根峽部裂D、

6、腰45椎間盤突出E、閉塞性脈管炎正確答案:D10.男性，27歲。肱骨骨折術后2個月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術。手術時關于止血帶的應用，正確的是A、因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，禁用止血帶B、神經(jīng)受壓已有一段時間，對缺血有一定耐受力，止血帶時間可較平時延長2030分鐘C、為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，止血帶時間需減半D、應用止血帶時間首次不超過1小時，松10分鐘再用，每次不超過40分鐘E、以上都不是正確答案:D11.男性，40歲。近2個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側放射，每于彎腰、咳嗽及

7、用力排便時加重。脊髓造影顯示L45.gif椎間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強直性脊柱炎D、勞累性腰痛E、腰椎間盤突出癥正確答案:E12.某青年男性，跑步時摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達醫(yī)院時膝部腫脹，檢查：膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是A、側副韌帶損傷B、髕骨骨折C、脛骨平臺骨折D、交叉韌帶損傷E、半月板損傷正確答案:B13.關于腸梗阻，下列哪項是錯誤的A、回盲部梗阻屬高位腸梗阻B、梗阻腸管有血運障礙者就是絞窄性腸梗阻C、如無機械性因素存在者，多為動力性腸梗阻D、慢性、

8、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻正確答案:A14.男性，3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是A、肘關節(jié)腫脹B、肘后三角關系異常C、Dugas征(+)D、橈骨小頭處壓痛E、肘內翻正確答案:D診斷首先考慮為A、右上肢軟組織挫傷B、右肘關節(jié)脫位C、右橈骨小頭半脫位D、右肩關節(jié)脫位E、肱骨髁上骨折正確答案:C15.判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善，哪項臨床監(jiān)測指標最可靠A、心率B、每小時尿量C、呼吸頻率D、是否口渴E、神志正確答案:B16.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標準中哪一項不正確A、少尿20mmol/L正確答案:

9、A17.肱骨外上髁炎的病因主要是A、急性化膿性感染B、結核C、類風濕D、風濕E、慢性損傷正確答案:E18.男性患者，因外傷致股骨內外踝骨折，關節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、壓瘡C、膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、膝關節(jié)僵硬E、膝關節(jié)外翻正確答案:C19.對急性骨髓炎的預后起決定意義的因素是A、聯(lián)合應用大劑量有效抗生素B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術C、少量多次輸新鮮血并補液D、盡早施行骨開窗引流術E、早期診斷和早期治療正確答案:E20.胃潰瘍穿孔36小時，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是A、糾正休克同時及早行穿孔修補術B、糾正休克

10、同時及早行胃大部分切除術C、立即胃大部分切除術D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應用抗生素E、靜脈補充血容量正確答案:B21.慢性骨髓炎手術治療的目的，不包括A、消滅竇道B、取出大片狀死骨C、消滅死腔D、關閉傷口E、查明致病菌正確答案:E22.男性，28歲。右上臂被刀多處砍傷后右手活動受限。查體：右肘關節(jié)活動可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和橈側三個半手指掌背側均無感覺。最可能損傷的神經(jīng)是A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)正確答案:C23.燒傷病人補液量調節(jié)簡便而可靠的臨床指標是A、尿量B、口渴C、中心靜脈壓D、末梢循環(huán)E、血壓和脈搏正確答案:A24.手術后3天出現(xiàn)腹脹、嘔

11、吐，首先考慮A、粘連性腸梗阻B、腸麻痹恢復期C、腹腔出血D、消化道內出血E、腹腔感染正確答案:B25.淺度燒傷的局部損害深度達A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、真皮淺層，部分生發(fā)層存在D、表皮淺層，有生發(fā)層健在E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留正確答案:C26.男性，33歲。長期從事辦公室工作，昨日彎腰取物時，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰45左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗（-），左直腿抬高試驗(+)，加強(+)。首先應考慮的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、急性腰椎間盤突出C、腰椎管內腫瘤D、腰椎滑脫E、急性腰扭傷正確答案:B27.男性，25歲。40天前銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈

12、合。但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。最可能損傷的是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、屈拇指肌斷裂E、伸拇指肌斷裂正確答案:B在檢查傷肢時可發(fā)現(xiàn)的體征是A、尺側一半皮膚感覺消失B、拇指對掌功能障礙C、手指夾紙試驗陽性D、掌指關節(jié)及指間關節(jié)被動屈曲障礙E、15指主動屈曲障礙正確答案:B28.患者男，26歲，5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補術，術后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細胞11109.gif/L，中性粒細胞86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應考慮為A、急性闌尾炎B、十二指腸

13、潰瘍穿孔C、粘連性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、彌漫性腹膜炎正確答案:D29.迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術的目的是( )A、降低潰瘍復發(fā)率B、防止手術后腹瀉C、有利于消化吸收D、進一步降低胃酸E、解除胃滯留正確答案:E30.一30歲男性，槍傷后，右上臂反常活動，其遠端未觸及動脈搏動，不能主動伸腕伸指，需立即A、清創(chuàng)固定，修復血管B、傷口清創(chuàng)，骨牽引C、清創(chuàng)內固定D、加壓包扎，觀察血循環(huán)E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定正確答案:A31.A.手術B.牽引C.推拿及理療D.局封E.石膏外固定下列病例最合適的治療為女性，48歲，右拇掌指關節(jié)處掌面疼痛伴彈響2周。體格檢查：局部可捫及一小結節(jié)，壓

14、痛明顯。診斷為右拇指狹窄性腱鞘炎。正確答案:D男性，22歲，跌倒后右膝疼痛，X線片未見明顯骨折。查體除內側副韌帶處明顯壓痛及腫脹外，無其他陽性體征。初步診斷為右膝內側副韌帶挫裂傷。正確答案:E32.A.拇指不能外展B.掌指關節(jié)不能主動伸直C.手背麻木D.虎口區(qū)麻木E.13指全部及第4指橈側半背側麻木并掌指關節(jié)下垂橈神經(jīng)淺支損傷后可出現(xiàn)正確答案:D橈神經(jīng)深支損傷后可出現(xiàn)正確答案:B33.中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腸球菌D、銅綠假單胞菌E、沙雷菌正確答案:A34.成人、度燒傷面積超過多少應該給予液體復蘇治療A、10%B、20%C、3%D、25%E、15

15、%正確答案:B35.男性，78歲。長期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、骨質疏松癥C、腰椎間盤突出癥D、骨質增生癥E、梨狀肌綜合征正確答案:A36.下列對深度燒傷描述不正確的是：A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C、傷及真皮層D、35周愈合E、愈合后有瘢痕正確答案:A37.A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.強的松、氫化可的松C.硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺D.金制劑、氯喹E.中藥類，如雷公藤等按藥理作用，具有緩解作用的藥物是正確答案:D按藥理作用，治療類風濕性關節(jié)炎的一線西藥是正確答案:A按藥理作用，治療類風濕性關節(jié)炎的三線西藥是正確答案:C38.男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個月。查體：頸