2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）2

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.劉某，女性，58歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，護(hù)士用平車護(hù)送入病區(qū)，途中輸液和輸氧應(yīng)如何處理(，難度：3)A、留管，暫停輸液吸氧B、繼續(xù)輸液吸氧C、拔管，暫停輸液吸氧D、暫停輸液，繼續(xù)吸氧E、暫停吸氧，繼續(xù)輸液正確答案:B2.嚴(yán)重創(chuàng)傷伴大出血或低血容量性休克患者在30分鐘內(nèi)給予緊急處理。（難度：）正確答案:錯誤3.不認(rèn)為是MODS的始發(fā)因素者有（，難度：4）A、血容量不足B、感染源C、毒素D、腎功能衰竭E、心力衰竭正確答案:A,D,E4.于急性呼吸衰竭應(yīng)用機(jī)

2、械通氣哪項說法不正確(，難度：4)A、應(yīng)用呼吸興奮劑12h無效者B、氧療和藥物治療無效者C、中樞性呼吸衰竭D、外周性呼吸衰蝎E、上機(jī)宜早，脫機(jī)宜晚正確答案:5.心搏呼吸驟?；颊?，初期復(fù)蘇護(hù)理的首要措施是（）(，難度：2)A、應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場搶救B、保持呼吸道通暢C、迅速開放靜脈輸液通路D、嚴(yán)密觀察病情變化E、準(zhǔn)備好常用急救藥物和器械物品正確答案:B6.外傷性休克，疑脾破裂需立即手術(shù)，此時急診護(hù)士應(yīng)首先處理的是(，難度：3)A、立即抽血配血，輸液輸血B、通知麻醉師C、通知醫(yī)師D、準(zhǔn)備手術(shù)器材E、擺好患者體位正確答案:A7.急性中毒的臨床特點中，應(yīng)除外（）(，難度：3)A、發(fā)病急驟B、癥狀嚴(yán)重C、變

3、化迅速D、病程較長E、如不積極治療，可能危及生命正確答案:D8.腹痛伴嘔吐，大便呈果醬色，常提示(，難度：3)A、腸梗阻B、腸套疊C、胃潰瘍出血D、腸道腫瘤E、腸穿孔正確答案:B9.有關(guān)CVP的描述，錯誤的是(，難度：3)A、CVP高低主要反映右心室前負(fù)荷和血容量B、CVP監(jiān)測是反映左心功能的間接指標(biāo)C、CVP連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義D、當(dāng)患者有左心功能不全時，單純監(jiān)測CVP沒有意義E、CVP1520cmH2O，表示右心功能不全正確答案:10.危重患者住院后，護(hù)士首先應(yīng)（）(，難度：3)A、詳細(xì)詢問病史B、填寫各種卡片C、介紹有關(guān)規(guī)章制度D、與營養(yǎng)室聯(lián)系為患者定餐E、立即通知醫(yī)師，測量生命體

4、征并配合搶救正確答案:E11.炎熱的夏季，一患者急診來院，自訴頭痛、頭暈、全身疲乏、食欲差。體檢時患者焦慮不安，顏面潮紅，皮膚干燥，體溫40，呼吸急促。應(yīng)首先納入護(hù)理計劃的護(hù)理問題是（）(，難度：2)A、頭痛、頭暈B、全身疲乏C、高熱D、食欲不振E、呼吸急促正確答案:C12.口服中毒搶救是否成功，關(guān)鍵在于（）(，難度：3)A、呼吸道是否通暢大B、洗胃是否徹底C、導(dǎo)瀉是否及時D、休克糾正與否E、解毒藥物劑量大小正確答案:B13.李某，男性，47歲，因車禍而造成右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診科，在醫(yī)師未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)立即（）(，難度：3)A、詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因B、給患者止血、測

5、血壓、配血、建立靜脈輸液通道C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑D、勸患者耐心等待醫(yī)師E、向保衛(wèi)部門報告正確答案:B14.某醫(yī)院急診室來了一位原因不明的口服急性中毒患者，已有腦水腫、昏迷和呼吸抑制臨床表現(xiàn)。此時，護(hù)士在配合醫(yī)師搶救時，下列哪項護(hù)理措施不妥（）(，難度：4)A、快速靜脈滴注脫水劑B、采集標(biāo)本作毒物鑒定C、必要時氣管切開D、急送高壓氧艙E、遵醫(yī)囑進(jìn)行洗胃正確答案:D15.病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘前被他人救起，120醫(yī)護(hù)人員急赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽搐，劇烈咳嗽，皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕音。判斷病人處于哪種情況A、近乎淹溺B、腦血管

6、意外C、腦水腫D、氣胸E、溺死正確答案:A以下哪項病理變化不符合該病人的情況A、血液稀釋B、高鈣血癥C、高鎂血癥D、低蛋白血癥E、急性肺水腫正確答案:A針對該病人的處理措施，以下哪項不正確A、堿化血液B、暢通呼吸道C、腦復(fù)蘇D、快速補(bǔ)充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液E、給予高流量吸氧正確答案:D16.有關(guān)CO中毒的護(hù)理措施，下列哪項不妥（）(，難度：2)A、昏迷者給予鼻飼高熱量、高維生素流質(zhì)B、對皮膚有自主神經(jīng)營養(yǎng)障礙性水腫者，可下垂肢體C、積極預(yù)防肺水腫、肺炎等并發(fā)癥D、將患者安置在空氣新鮮環(huán)境，并給予高流量氧氣吸入E、局部皮膚壞死時，注意經(jīng)常換藥正確答案:B17.腹痛伴嘔吐，肛門停止排氣、排

7、便，多見于(，難度：3)A、腸梗阻B、膽石癥C、肝破裂D、胸腹聯(lián)合傷E、腸穿孔正確答案:A18.急診綠色通道的管理就做到（，難度：1）A、醒目標(biāo)志、搶救優(yōu)先B、合理配置、規(guī)范培訓(xùn)C、正確分診、有效分流D、首診負(fù)責(zé)、無縫銜接E、分區(qū)救治、持續(xù)改進(jìn)正確答案:A,B,C,D,E19.熱衰竭患者出現(xiàn)體液不足的護(hù)理問題，多由下列哪項引起（）(，難度：3)A、散熱不佳B、出汗過多C、大量嘔吐D、嚴(yán)重腹瀉E、尿量增多正確答案:B20.以下關(guān)于淡水淹溺的描述，不正確的是(，難度：2)A、可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥B、可引起高鉀血癥C、心室顫動多發(fā)D、很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷E、可引起急性肺水腫、急性腦水

8、腫正確答案:D21.心肺復(fù)蘇成功后，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療，其措施有（）（，難度：3）A、維持有效循環(huán)B、維持有效通氣C、維持腎臟及代謝功能D、維護(hù)胃腸及血液功能E、防治繼發(fā)感染正確答案:A,B,C,D,E22.心肺復(fù)蘇時靜脈首選藥物是（ ）。（ 難度：3）正確答案:腎上腺素23.對于電擊傷的現(xiàn)場救護(hù)，正確的是（，難度：2）A、迅速正確脫離電源B、搶救者注意自身安全C、輕型觸電者可自行回家、不必處理D、重型觸電者就地實施搶救E、轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救正確答案:A,B,D,E24.有機(jī)磷中毒反跳和猝死易發(fā)生在中毒后多少天（）(，難度：4)A、25B、16C、27D、46E、38正確答案:C25.關(guān)

9、于腎功能監(jiān)測，錯誤的是(，難度：3)A、尿量監(jiān)測是最直接指標(biāo)B、腎濃縮一稀釋試驗用于監(jiān)測腎小管回吸收功能C、BUN和血肌酐是判斷腎小球濾過功能指標(biāo)D、內(nèi)生肌酐清除率反映腎小管排泄功能E、尿血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能正確答案:26.重癥中暑熱衰竭患者突出的表現(xiàn)是（）(，難度：4)A、腦水腫B、肺水腫C、超高熱D、肌肉痙攣E、周圍循環(huán)衰竭正確答案:E27.ICU內(nèi)護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比就為(，難度：1)A、2.5-3：1B、1-2：1C、1-3：1D、2-3.5：1E、3-5：1正確答案:A28.下列關(guān)于電擊傷說法錯誤的是(，難度：3)A、交流電電擊傷危害性較直流電電擊傷大B、通電時間越長，機(jī)體

10、造成的損害也越重C、50-60Hz低壓交流電最易產(chǎn)生致命性的心室顫動D、雷擊傷可造成鼓膜穿孔，視網(wǎng)膜剝離E、高壓電電流易使接觸肢體“固定”于電路正確答案:E29.鉛中毒主要解毒劑（ ）；高鐵血紅蛋白血癥主要用（ ）治療。（ 難度：3）正確答案:依地酸鈉鈣亞甲藍(lán)30.創(chuàng)傷后，機(jī)體的病理生理反應(yīng)錯誤的是(，難度：2)A、局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)B、不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞，僅有鄰近細(xì)胞壞死C、局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛D、過強(qiáng)而廣泛的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致嚴(yán)重的損害E、局部反應(yīng)在傷后35日后趨于消退正確答案:B31.急救指揮中心負(fù)責(zé)全部急救工作的總調(diào)度，以若干醫(yī)院急診科為區(qū)域按醫(yī)院?？菩苑挚曝?fù)責(zé)急救的模式稱(，難度

11、：2)A、廣州模式B、重慶模式C、上海模式D、北京模式E、香港模式正確答案:32.非心臟因素引起的心搏驟停包括（）（，難度：3）A、呼吸衰竭引起的低氧血癥B、嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血C、大面積腦梗死D、高血鉀癥E、過敏性休克正確答案:A,B,C,D,E33.ICU每張床占地面積20m2，床距不應(yīng)小于(，難度：1)A、lmB、1.5mC、2mD、2.5mE、3m正確答案:34.出現(xiàn)嘔血時，提示胃內(nèi)積血達(dá)到(，難度：2)A、5-10mlB、50-100mlC、250-300mlD、400mlE、400-500ml正確答案:C35.某病人服敵敵畏約7小時昏迷入院，衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味?？蓱?yīng)用的解

12、毒劑不包括A、阿托品B、解磷定C、解磷注射液D、鹽酸戊乙奎醚E、腎上腺素正確答案:E清除毒物的護(hù)理措施不包括A、洗胃B、催吐C、清洗皮膚D、脫去污染衣物E、硫酸鈉導(dǎo)瀉正確答案:B維持有效通氣功能的即刻護(hù)理措施不包括A、清除呼吸道分泌物B、氣管插管C、機(jī)械通氣D、應(yīng)用呼吸興奮器E、加壓面罩呼吸囊輔助通氣正確答案:D36.每分鐘通氣量即（）（ 難度：2）正確答案:平靜呼吸時每分鐘吸入或呼出的氣37.以下哪項不屬于低血糖癥患者自主神經(jīng)過度興奮癥狀的臨床表現(xiàn)(，難度：2)A、出汗、顫抖、饑餓B、心悸C、緊張、焦慮D、流涎、肢體震顫E、意識障礙正確答案:E38.下列哪一項可引起高鈣血癥和高鎂血癥（）(，

13、難度：3)A、海水淹溺B、淡水淹溺C、中暑D、中毒E、電擊傷正確答案:A39.影響觸電損傷程度的因素（）（，難度：2）A、電流種類B、電流強(qiáng)度C、電壓高低D、人體電阻E、通電途徑正確答案:A,B,C,D,E40.患者，女，43歲，因經(jīng)量增多，經(jīng)期延長2年，癥狀加重6個月就診。2年前開始出現(xiàn)月經(jīng)量增多，近6個月經(jīng)期延長、周期縮短至6-7/20-24天，量多伴血塊，常感頭暈、乏力、心悸，擔(dān)心患癌癥，近半月來睡眠質(zhì)量差，納差，體重下降2Kg。月經(jīng)史：14歲初潮，5-6/25-26天，量中，經(jīng)期無不適。末次月經(jīng)時間2018年3月25日，生育史：2-0-1-2，末次人工流產(chǎn)于2004年，采用避孕套避孕。體檢：貧血貌。子宮前位，約孕3個月大小，宮體表面呈結(jié)節(jié)感、質(zhì)硬、宮體活動度好，無明