三基培訓重癥醫(yī)學科模擬試題

1、一、選擇題(每題 1 分，共 40 分)【A 型題】對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選（）地西洋10-20mg靜滴B.靜滴苯妥英鈾0.5-1gC.靜脈滴注20露醇D.靜脈滴注腎上腺糖皮質激素E.注射呋塞米瞳孔針尖樣縮小，意識障礙，大汗，流涎，肌肉顫動，最可能是（A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 B.有機磷農(nóng)藥中毒 C.嗎啡中毒D.腦橋出血 低血糖反應終止陣發(fā)性室上性心動過速的方法不包括刺激咽部B.壓迫眼球C.壓迫眼眶D.頸動脈竇按E.Valsalva動作搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)（A.有機磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應而定B.有機磷農(nóng)藥的毒性高低而定C.有機磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D.有

2、機磷中毒的劑量而定E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而5.關于肝細胞性黃疽的特征，論述錯誤的是（）A.皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時有瘙癢B.血中非結合和結合膽紅素均增高C.超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴張，有光團及聲影D.血清轉氨酶明顯增高E.血中肝炎病毒標記物常呈陽性有關急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是錯誤的（）胰腺腫大質地結實B.可見輕度黃疸C.腹痛多3-5天后緩解D.多數(shù)病人可能發(fā)生休克E .可發(fā)生假性囊腫當肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時，不應使用下列哪種藥物（）安定B.東莨菪堿C.水合氯醛D.撲爾敏E.異丙8.下列不屬于阿托品化指標的是（）A.心率增快B.顏面潮紅C.瞳孔較前增大D.肺部羅音減

3、少口干、皮膚干燥關于清除進入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是（） A.患者處于昏迷、驚厥狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應催B.食道靜脈曲張患者不宜洗胃C.25Oml，D.導瀉時，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出E.毒物濺入眼內(nèi)，應立即用清水徹底沖洗關于惡性高血壓的特點的敘述，下列錯誤的是（）由中度、重度高血壓患者發(fā)展而來 B.細、小動脈透明性變性C.眼底血滲出和乳頭水腫D.腎功能不全可有心腦功能障礙E.如不及時治療，預后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰關于血清心肌酶含量變化及性質的論述中，不正確的是（）6，18-24，3-46-12C.8-10，2-3，1-2D.CPKCPK-MBLDHLD

4、H1E.CPK-MB 起病后 24 小時內(nèi)增高，3-4 日達高峰，1-2 周恢復正常巴比妥中毒導致休克的原因是（）血漿滲出導致血容量減少B.劇烈吐瀉導致血容量減少 C.毒物抑制血管舒縮中樞D.代謝性酸中毒E.心肌損對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物（）甲基硫氧嘧啶B.阿替洛爾C.丙基硫氧嘧啶D.普奈洛E.美托洛爾患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風濕性心臟瓣膜病是（）二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄并關閉不D.二尖瓣狹窄并心房顫動E.二尖瓣關閉不全并心

5、房顫動女性，28歲，車禍傷及右胸1小時，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發(fā)紺，右前胸未見反常呼吸運動，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低線胸片右側8、9肋骨后端骨折，對其的處理哪項不宜 （）清除呼吸道分泌物B.鎮(zhèn)靜止痛C.應用抗生素D.牽引固定胸帶固定房顫的危害主要在于（）A、干擾心室充盈B、干擾心臟收縮C、影響心肌血流D、增加心室前負荷E、增加心室后負荷下列除哪項外，均可診斷糖尿?。ǎ?1.1mmol/L+空腹血糖7.8mmol/L B.隨機血糖7.811.1mmol/L+2h11.1mmol/L C.1h11.1mmol/LD.兩次 OGTT2h 血糖11.1mmol/LE.空腹血糖5.67.8

6、mmol/L+2h血糖7.811.1mmol/L 18.脾臟高度腫大是指（）深吸氣時脾臟在肋下不超過2cmB.深吸氣時脾臟在肋下不超過C.深吸氣時，脾臟在肋下3cm至臍水平線D.深吸氣時，脾臟超過臍水平線以下E.以上都不正確預激綜合征伴發(fā)心房顫動時，應選用（）毛花苷西地蘭）B.普萘洛爾C.維拉帕米D.普羅帕酮硫氮卓酮瞳孔縮小可見于（）毛果蕓香堿藥物反應B.阿托品藥物反應C.頸交感神經(jīng)刺D.絕對期青光眼E.視神經(jīng)萎縮不屬于硝酸甘油機制的是（）降低室壁肌張力B.降低心肌氧耗量C.擴張心外膜血D.降低左心室舒張末壓E.降低交感神經(jīng)活性下述哪一種特點是內(nèi)臟性腹痛的特點（）疼痛定位準確B. 可有局部腹肌

7、強直C.程度劇烈而持續(xù)D.腹痛可因咳嗽體位變化而加重E.常伴惡心嘔吐出汗等植物神興奮癥狀動力性腹瀉是由于（）胃腸粘膜分泌過分的液體B. 腸內(nèi)容物滲透壓增C.腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙D.腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留間短E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導致血漿、粘液、膿血滲出最容易發(fā)生ARDS的疾病是：（）A、急性胰腺炎B、胃穿孔C、闌尾炎D、脾裂E、宮外孕出血長期應用糖皮質激素后，突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人（A.對糖皮質激素產(chǎn)生耐藥性B.對糖皮質激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制C.腎上腺皮質功能亢進D.腎上腺皮質功能減退E.ACTH分泌減少閉合性腦外傷出現(xiàn)高血壓、心動過緩，下列哪種處理是不妥當

8、的）A、限制輸液量B、控制性降壓C、脫水利尿D、過度氣E、吸氧關于蜘蛛痣的描述，不正確的是（）發(fā)生機制同肝掌相同 B.C.脈分布的區(qū)域內(nèi)D.是皮膚小動脈末端分支性擴張形成E.一般認為與肝臟對體內(nèi)雌激的滅能減弱有關血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標志物是（）A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBeE抗HBc禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是（）青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素下列疾病中不出現(xiàn)紫紺的是（）先天性高鐵血紅蛋白血癥B.硫化血紅蛋白血癥 C.主動脈狹窄D.Fallot四聯(lián)癥E.右心功能不頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了（）左心功能不全 B.右心功能不全C.縮窄性心包類 D.心包積液 E.腔靜脈綜合征參考答案【B 型題】公用備選答案A 水平部 B 賁門部 C 降部 D 球部 E 幽門部胃潰瘍好發(fā)于十二指腸好發(fā)于公用備選答案A 脾 B 胰 C 卵巢 D 子宮 E 空腸腹膜外位器官（D）【X 型題】A.及早控制原發(fā)感染灶C.增高全身抵抗力D.增加全身營養(yǎng)，維持水電，酸堿平衡E.對癥處理37 破傷風的臨床表現(xiàn)有A.B.張口困難C.四肢抽搐D.E.角弓反張38、下列哪些是特定意義的醫(yī)學術語（ ）A B 鼻 C 譫妄D 咯血E 腹瀉39、下列哪些情況術語需采用特殊問診技巧（）A 多話與嘮叨著B 憤怒與敵意者C 傳染病