2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號:10_第1頁
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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.壺腹癌的貧血主要由以下哪個因素所致A、腫瘤部分壞死后慢性出血B、消化功能障礙C、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)D、肝功能障礙E、腫瘤浸潤腸壁血管出血正確答案:A2.男性,40歲,1年前左股骨頸骨折,3枚加壓螺紋釘內(nèi)固定后,近3個月左髖疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨頭部分增白和囊性變,外形尚正常。以下治療方法中哪一項不合適A、人工全髖置換術B、拔出內(nèi)固定后,經(jīng)釘?shù)楞@孔減壓C、拔出內(nèi)固定,同時行帶血管髂骨移植D、拔出內(nèi)固定,減少負重和疲勞,同時用藥物緩解癥狀E、高壓氧活血化

2、瘀治療正確答案:A3.易合并出血的潰瘍是A、十二指腸球部后壁潰瘍B、十二指腸球部前壁潰瘍C、應激性潰瘍D、吻合口潰瘍E、球后潰瘍正確答案:B,C,D,E4.腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙,乃突出間盤壓迫A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:C5.傷口包扎的目的是A、保護傷口B、減少污染C、固定敷料D、幫助止血E、上述都不是正確答案:A,B,C,D6.女性,70歲,雙膝關節(jié)疼痛10年余,加重1年,行走較長距離后疼痛感加重。查體:雙膝關節(jié)內(nèi)翻,浮髕試驗(-),雙膝關節(jié)活動范圍01095。X線片可見內(nèi)側(cè)關節(jié)間隙狹窄、周緣骨贅形成。最有可能的診斷A

3、、骨性關節(jié)炎B、類風濕性關節(jié)炎C、強直性脊柱炎D、化膿性關節(jié)炎E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎正確答案:A應給予的治療方式A、關節(jié)切開引流術B、關節(jié)鏡檢查C、物理治療D、全膝關節(jié)置換術E、關節(jié)制動正確答案:D術后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥A、下肢深靜脈血栓B、假體松動C、肺栓塞D、股骨干骨折E、假體感染正確答案:D7.中央型肺癌是指A、組織病理學為肺鱗癌B、起源于支氣管的肺癌C、起源于主支氣管、肺葉支氣管,位置靠近肺門的肺癌D、起源于中央肺泡的肺癌E、位于肺中部的肺癌正確答案:C8.成年人股骨頭血液供應中不包括下列哪個血管A、髓腔內(nèi)滋養(yǎng)動脈B、外骺動脈C、內(nèi)骺動脈(圓韌帶動脈)D、上骺動脈E、下骺動脈正確答案:C9.當

4、腹內(nèi)臟器成為疝囊壁的一部分,這種疝.稱為A、股疝B、切口疝C、白線疝D(zhuǎn)、Richter疝E、臍疝正確答案:D10.男性,50歲??人浴⒖┭楹粑щy、低熱及胸痛1個月。X線胸片:左肺上葉不張。為明確診斷,最佳的檢查組合是A、胸部CT+支氣管鏡+全身放射性核素掃描B、胸部CT+支氣管鏡+痰找癌細胞C、胸部CT+痰找癌細胞+結(jié)核菌素試驗D、胸部CT+支氣管鏡+癌胚抗原E、胸部CT+痰找癌細胞+痰找抗酸桿菌正確答案:B11.支氣管擴張手術后再次復發(fā)或有殘留癥狀的原因中,不包括A、術前有較重的支氣管炎、支氣管哮喘等并發(fā)癥B、原為雙側(cè)支氣管擴張,只做單側(cè)手術C、肺切除時支氣管殘端保留過長D、術后存留的肺

5、葉或肺段支氣管發(fā)生移位、扭曲E、手術切除范圍過大,致存留的支氣管和肺代償性擴張正確答案:E12.室間隔缺損的常見部位是A、膜周部B、室上嵴下C、室上嵴內(nèi)D、肌部E、以上都是正確答案:E13.影響創(chuàng)傷修復的因素是A、感染B、異物存留或失活組織過多C、血流循環(huán)障礙D、局部制動不夠E、以上均是正確答案:E14.下列腫瘤哪個是非真性腫瘤A、闌尾黏液囊腫B、闌尾假黏液瘤C、闌尾類癌D、闌尾腺癌E、盲腸癌正確答案:A15.男性,42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健,無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+

6、血尿E、腰痛+尿痛正確答案:B目前,首先要做的檢查是A、尿常規(guī)B、膀胱鏡檢查C、MRID、KUB+IVUE、尿流率檢查正確答案:A根據(jù)患者情況,治療可采取A、腎盂切開取石B、經(jīng)皮腎鏡取石C、口服排石藥物D、體外沖擊波碎石E、溶石治療正確答案:D16.男性,72歲。因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2個月入院。入院后,患者時有寒戰(zhàn)、發(fā)熱表現(xiàn)。在診療計劃中,下列哪項檢查不重要A、CTB、肝功能檢查C、B超D、ERCPE、DSA正確答案:D17.引起主動脈瓣關閉不全的病因是A、風濕性心臟病B、主動脈夾層動脈瘤C、馬方綜合征(Marfans syndrome)D、細菌性心內(nèi)膜炎E、以上都是正確答案

7、:E18.女性,28歲。胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時。查體:體溫37.8,呼吸20次分,脈搏120次分,血壓10070mmHg。面色蒼白,胸廓擠壓征陽性,中上腹壓痛,腹壁肌緊張,反跳痛,腸鳴音弱。腹腔穿刺陰性。損傷可能性最大的腹內(nèi)臟器是A、胃B、十二指腸及胰腺C、小腸D、肝E、脾正確答案:B19.在硬膜外麻醉下實施手術中輸血,如發(fā)生溶血反應,常發(fā)生下列哪些癥狀A、腰背酸痛B、不明原因的手術野滲血C、胸悶D、低血壓E、上述都不是正確答案:A,B,C,D20.處理循環(huán)超負荷時,下列不恰當?shù)氖茿、立即停止輸血B、面罩吸氧C、患者平臥,頭側(cè)一邊,防止血性泡沫痰誤吸D、使用強心、利尿劑,去除過

8、多的體液E、四肢輪流扎止血帶正確答案:C21.急性硬膜外血腫出血來源最常見的血管是A、腦膜中動脈B、腦膜中靜脈C、靜脈竇D、板障靜脈E、腦膜前動脈正確答案:A22.關于前列腺結(jié)核的治療,以下不正確的是A、以藥物治療為主B、抗結(jié)核治療多數(shù)有效C、前列腺結(jié)核者,不宜施行附睪結(jié)核手術D、切除結(jié)核性膿腎,對前列腺結(jié)核的治療有好處E、前列腺結(jié)核一般不考慮手術治療正確答案:C23.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應考慮A、前列腺肥大B、尿道狹窄C、合并尿道損傷D、脊髓損傷E、盆腔內(nèi)血腫正確答案:D24.口服膽囊造影術顯影不良的因素不包括A、胃腸吸收功能不良B、黃疸C、膽囊管梗阻D、慢性膽囊炎E、膽囊

9、腺肌病正確答案:E25.門靜脈高壓癥患者并發(fā)門靜脈高壓性胃病的比例為A、約80%B、約70%C、約50%D、約40%E、約20%正確答案:E26.極外側(cè)型L5S1椎間盤突出,最可能壓迫的神經(jīng)根是A、L4神經(jīng)根B、L5神經(jīng)根C、S1神經(jīng)根D、L4和L5神經(jīng)根E、L5和S1神經(jīng)根正確答案:B27.男性,40歲。腎移植術后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250mol/L,尿蛋白(+),Hb 85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mgd+FK506 2mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2mg/ml。根據(jù)患者目前情況,最有價值的

10、檢查是A、移植腎CTB、移植腎B超C、移植腎MRID、IVUE、移植腎穿刺活檢正確答案:E經(jīng)檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(級)。下一步的治療方案應采取A、切除移植腎B、激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變C、激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK506 3mg/d+MMF lg/dD、激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK506 3mg/dE、激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑正確答案:C治療5天后出現(xiàn)腹痛、腹瀉,解黃色稀水樣便,每天10余次。首先應考慮并發(fā)了A、急性胃腸炎B、細菌性痢疾C、腸道真菌感染D、腸道阿米巴E、腸道過敏癥正確答案:C28.男性,67歲。夜

11、間尿頻半年余,排尿困難2個月。B超檢查:雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm4cm3cm大小,殘余尿量120ml。最可能的診斷是A、神經(jīng)源性膀胱B、膀胱過度活動癥C、前列腺增生D、膀胱腫瘤E、尿道狹窄正確答案:C首先要做的檢查是A、CTB、MRIC、經(jīng)直腸B超D、尿流動力學E、腹部X線平片正確答案:D如果最大尿流率10mls,膀胱順應性尚好,治療方法最好采取A、藥物治療B、開放手術C、經(jīng)尿道電切術D、留置導尿管E、留置導尿管+藥物治療正確答案:C29.女性34歲,滑跌,右小腿出現(xiàn)疼痛,腫脹,稍有外旋畸形,足背感覺麻木,足趾不能背伸,但趾屈活動尚存在,X線片示右脛骨下1/3,腓骨頸

12、骨折,出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是A、坐骨神經(jīng)損傷B、神經(jīng)損傷C、脛后神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、腓淺神經(jīng)損傷正確答案:D30.關于急性硬膜外血腫,哪項描述不恰當A、以顳部多見B、最常見于硬腦膜靜脈損傷C、幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為透鏡狀高密度影D、手術治療一般不做去骨瓣減壓E、保守治療適用于神志清楚、血腫量30ml,中線移位不超過0.5cm者正確答案:B31.一體重70kg的患者,使用不含腎上腺素的利多卡因行神經(jīng)阻滯,最大安全劑量不超過A、200mgB、400mgC、600mgD、800mgE、1000mg正確答案:B32.早、中期食管癌常用的手術方法是A、食管癌切除,空腸食管重建術B、食管癌切除,結(jié)腸食管重建術C、食管癌切除,胃食管重建術D、食管胃轉(zhuǎn)流術E、胃造瘺術正確答案:C33.形成腦疝的根本條

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