試題內(nèi)分泌科

1、一、單選題： 15、DCABA61、0 DCCCD111、5 CACCA162、0 CDACD二、多選題： 1、ACD2、ABC3、ABCD4、ABC5、 ABD三、填空題： 1、Somoygi 黎明夜間胰島素 2、先用碘而后用抗甲狀腺藥物，碘很快被甲狀腺合成甲狀腺素，從而延長甲亢被控制的時間 3、乙酰乙酸卩-羥丁酸丙酮乙酰乙 酸卩-羥丁酸4、理想體重活動程度 5、大前6、肽類激素氨基酸類激素胺類激素類固醇 類激素 7、藥物放射碘手術四、判斷題： 1、錯誤 2、正確 3、錯誤 4、正確 5、錯誤 6、錯誤 7、正確 8、錯誤 9、 錯誤 10、正確五、簡答題1、糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些？（

2、 10分）（ 1）、大血管病變：動脈粥樣硬化、冠心病、腦血栓形成、肢體壞疽、腎動脈硬化等。（2）、微血管病變：包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。（ 3）、神經(jīng)病變：常見為周圍神經(jīng)病變和自 主神經(jīng)病變、其他神經(jīng)如顱神經(jīng)、脊髓、脊髓神經(jīng)根均可受累。（ 4）、眼并發(fā)癥：白 內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體病變和屈光改變。（ 5）、其他：骨質(zhì)疏松和皮膚病變。2、試述甲亢危象的治療原則。（ 10分）（ 1）、先用大劑量的抗甲狀腺藥物，以丙硫 氧嘧啶為首選。（ 2）、碘劑：輕者口服復方碘溶液，首劑 3050 滴，以后每 68小時 510 滴。重者可靜脈滴注碘化鈉，每次 ，加入到 10%葡萄糖氯化鈉溶

3、液中。（ 3）、 普萘洛爾2040mg每68小時1次。（4）、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，氫化可的松 100mg加入到5%10葡萄糖氯化鈉溶液中。（5）、對癥處理：如高熱、休克、心力衰 竭等。（ 6）、糾正水和電解質(zhì)紊亂。（ 7）、密切觀察病情變化。3、應用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有哪些？ （10分）（1）、相對禁忌癥：活動性肺結核或肺外結核。過去有潰瘍病史。目前無活動性。有未控制的慢性感染性疾病。（2）、絕對禁忌癥：有重大精神病史。顯性糖尿病。骨質(zhì)疏松。妊娠第一期。重度高血壓。未控制的嚴重感染。青光眼。嚴重低鉀血癥。皮質(zhì)醇增 多癥。4、試述糖尿病高滲性昏迷的臨床特點。（ 5分）高滲性昏迷是糖尿病的一種急性

4、嚴重并發(fā)癥，其臨床特點包括：（ 1）、多見于老年 2型糖尿病病人。（ 2）、發(fā)病前 2/3 的病人無糖尿病病史或僅有輕度糖尿病。（3）、病人多有腎功能不全。（ 4）、血漿滲透壓超過350mmol/L，血鈉增高或正常，血糖常大于 L（ 5）臨床上有神經(jīng)系統(tǒng)癥 狀，如局限性抽搐、偏癱、失語、 Babinski s 征陽性等。5、骨質(zhì)疏松的處理原則有哪些？（5分）（1 ）一般治療：運動、鈣劑、維生素D類等。（ 2）對癥治療：止痛、處理骨畸形和骨折等。（3）特殊藥物治療：雌激素和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雄激素、降鈣素、二磷酸鹽等。一、 A1 型題抗甲狀腺藥物硫脲類主要的作用機制是A減弱甲狀腺激素的作用

5、 B抑制甲狀腺激素合成C干擾碘的吸收D抑制甲狀腺激素的釋放 E拮抗促甲狀腺激素的作用甲亢在以下何種情況時使用碘劑治療A應激B甲亢危象、妊娠C甲亢危象、術前準備D甲亢性心臟病、甲亢危象 EGraves眼病、術前準備甲狀腺功能亢進患者血中，下列哪一種物質(zhì)的濃度降低A氨基酸B葡萄糖90ABC（）A、陽痿B、易激動C、大便次數(shù)增多 D心悸16、 Graves病最常發(fā)生哪種心律失常（）A、室顫B室性期前收縮 C、房顫D房室 傳導阻滯17、女性， 32 歲，肥胖、高血壓，閉經(jīng) 1 年，為排除 Cushing 綜合征，下列哪項檢查最有意義（）A、血鉀、鈉濃度測定 B、17-酮皮質(zhì)類固醇測定 C、ACTHM定

6、D、測定血 漿皮質(zhì)醇水平及晝夜規(guī)律18、搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的、極其關鍵的措施是（）19、A、補液B、去除誘因C、糾正電解質(zhì)紊亂 D小劑量胰島素治療19、 下列哪種情況的糖尿病不需要使用胰島素治療（）A、圍術期B合并重度營養(yǎng)不良C、肥胖患者D 2型糖尿病藥物治療無效者20、 搶救糖尿病酮癥酸中毒時，一般首先給予生理鹽水，當血糖至多少時才改輸5%葡 萄糖液 +胰島素（） A、 LB、 LC、 LD、 L15DCABA610DCCCD1115CACCA1620CDAC正常成人甲狀腺重量約 A:1020gB:2030gC:3040gD:4050gE:5060g答案：B甲亢性心臟病中，最常見的心律

7、失常是A:室上性心動過速 B:室性早搏C:房室交界性早搏D:心房顫動E傳導阻滯答案：D以下治療甲狀腺危象的方案中，哪一種最完善 ?A:抗甲狀腺藥物，強心藥，鎮(zhèn)靜劑， 抗生素B:抗甲狀腺藥物，強心藥，鎮(zhèn)靜劑，卩 -受體阻滯劑C:大劑量抗甲狀腺藥物，糖皮質(zhì)激素，鎮(zhèn)靜劑 D:大劑量丙基硫癢嘧啶，大量復方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，卩-受體阻滯劑E:大劑量復方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，卩-受體阻滯劑，強心藥答案：D關于周期性麻痹的論述，下列哪一點是正確的 A:發(fā)作時血鉀一定是低的 B:發(fā)作時肌細胞內(nèi)鉀離子正常，而血清鉀低 C:發(fā)作時肌細胞內(nèi)鉀低，血清鉀正常 D:甲亢合并本癥 時，尿鉀增高E:甲亢合并本癥時肌細胞內(nèi)鉀

8、高，血清鉀低答案：E甲狀腺素是指 A: 一碘酪氨酸（MIT）B:二碘酪氨酸（DIT）C:3，5，3-三碘甲腺原氨酸 （T3）D:3，3，5-三碘甲腺原氨酸（反T3）E:四碘甲腺原氨酸（T4）答案：E抗甲狀腺藥物的副作用中最常見的是A:藥疹B:藥物熱C:肝功能損害D:白細胞減少E:粒細胞缺乏答案： D下列哪種甲亢患者適宜碘131治療A:妊娠、哺乳期婦女 B:18歲，女性病人C:50歲，男性，出現(xiàn)心房顫動D:重度浸潤性突眼E:用海藻、昆布等中藥治療無效者答案：C甲亢性心臟病中，以下描寫哪一點最具診斷價值A:必須有甲亢臨床表現(xiàn) B:心率增快，常有心房顫動C:可有心絞痛D:必須甲狀腺功能增高E:甲亢控

9、制后心房顫動消失答 案： E硫脲類藥物治療毒性彌漫性甲狀腺腫的主要機制是A:抑制甲狀腺攝碘B:抑制甲狀腺結合球蛋白的分解 C:抑制促甲狀腺激素與甲狀腺細胞上受體的結合D:抑制T4轉變?yōu)門3E:抑制甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶聯(lián)答案：E某妊娠婦女，伴較明顯的交感神經(jīng)興奮癥狀，疑為甲亢，其可行的、最有診斷意義的檢查項目為 A:T3，T4B:FT3，F(xiàn)T4C:TSHD甲狀腺微粒體抗體 E:I131甲狀腺攝取率答 案： B毒性彌漫性甲狀腺腫時，其檢驗結果應是A:TRH升高B:TSH升高C:TSH升高，TSAb陽性D:TSAb陰性E:TSAb陽性，TSH下降答案：E一門診病人，經(jīng)甲狀腺功能檢查，證

10、實為輕度毒性彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺H度腫大，無雜音，無突眼，其最佳治療方案為A:抗甲狀腺藥物B:甲狀腺次全切除C:碘131D:卩-受體阻滯劑E:大劑量鎮(zhèn)靜劑答案：A以下甲狀腺激素中，哪一種生物活性最大？A:碘酪氨酸B: 二碘酪氨酸C:三碘甲腺原氨酸D:甲狀腺素E:rT3（反T3）答案：C診斷自主性高功能甲狀腺結節(jié)最有價值的實驗室檢查是A:血清甲狀腺激素測定 B:血TSH測定C:血TSAb測定D:甲狀腺攝碘131率測定E:甲狀腺核素掃描答案：E判斷毒性彌漫性甲狀腺腫患者經(jīng)藥物治療后是否會復發(fā)的最佳指標為A:血清總T3、T4測定B:血清游離甲狀腺激素（FT3, FT4測定）C:血rT3（反T3）測

11、定D:甲狀腺吸 碘131率測定E:TSAb測定答案：E可治療毒性彌漫性甲狀腺腫病人的部分癥狀，但不能降低甲狀腺合成、釋放甲狀腺 激素的藥物是 A:甲巰咪唑（他巴唑）B:卡比馬唑（甲亢平）C:丙基硫氧嘧啶D:復方碘溶液 E: 普奈洛爾（心得安）答案： E下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方法中從遠期療效說，哪種最容易引起甲狀腺功能減退?A:丙基硫氧嘧啶 B:甲巰咪唑（他巴唑）C:卡比馬唑（甲亢平）D:I131E:甲狀腺次全切 除術答案： D下列哪項癥狀是毒性彌漫性甲狀腺腫少見而又特征性的表現(xiàn)A:明顯多食，但體重不下降或上升B:月經(jīng)減少C:心房顫動D:雙下肢軟癱E:脛前粘液性水腫答案：E一毒性彌漫性甲狀

12、腺腫病人，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療，每月 1 次甲狀腺功能檢查，已三次正常，但所用藥物劑量很大，甲狀腺W度腫大，且可聞及雜音，進一步治療的最佳方案是A:繼續(xù)應用抗甲狀腺藥物B:甲狀腺次全切除C:碘131D:大劑量碘劑E:消癭湯（ 含海藻、昆布等 ） 為主的中藥答案： B關于以下甲亢合并周期性麻痹的描寫何為正確的A:大量鉀離子從尿中排出 B:大量鉀離子從腸道排出 C:大量出汗，鉀離子從皮膚喪失D:血中鉀離子向細胞內(nèi)轉移 E:甲亢高代謝，而鉀的攝入不足答案： D女，30歲。患毒性彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺明顯腫大，治療時應首選A:普奈洛爾（心得安）B:復方碘溶液C:抗甲狀腺藥物D:碘131E:先經(jīng)抗甲狀腺藥

13、物控制甲亢后，行 甲狀腺次全切除術答案： E以下哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義A:皮膚溫暖濕潤，體重銳減B:浸潤性突眼C:彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫D:心房顫動E:手、眼瞼震顫答案：C女， 24 歲，有明顯基礎代謝增高及交感神經(jīng)興奮癥狀，突眼，甲狀腺 II 度腫大，質(zhì)軟，無壓痛，無結節(jié)感，可聞及血管雜音，其最可能是A:毒性彌漫性甲狀腺腫 B:地方性甲狀腺腫C:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D:亞急性甲狀腺炎E:碘甲亢答案：A一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動而入院，其最佳治療方案為A：抗甲狀腺藥物B：甲狀腺次全切除C:I131D:大劑量卩-受

14、體阻滯劑E:電擊或藥物復律答案：C下述毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的描述哪一項是正確的A:有甲亢一定同時存在浸潤性突眼B:有浸潤性突眼時，肯定已有甲亢C:甲亢嚴重度與突眼程度平行D:突眼程度一般與甲亢嚴重度不平行E:女性多答案：D毒性彌漫性甲狀腺腫的非浸潤性 （良性）突眼主要是由于 A:上瞼肌張力增高B:眼球 后組織水腫C:眼外肌腫脹增大D:精神緊張E:眼球后組織炎癥答案：A判斷毒性彌漫性甲狀腺腫病人可否停藥（結束抗甲狀腺藥物療程）的最好指標是A:甲狀腺攝碘131試驗B:血清反T3測定C:血清總T3、T4測定D:游離甲狀腺激素（FT3，題關于癭，錯誤的描述是發(fā)于頸前結喉兩側皮色不變病程纏綿

15、多見于西北高原地帶肉癭預后最差A2型題1. 一中年婦女，結喉正中稍右有一半球形腫塊如雞蛋大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)地中等無壓痛，皮色如常，隨吞咽上下移動。多診斷為氣癭肉癭石癭血癭筋癭患者，女， 28歲，已婚。頸前腫物 10 余年，漸漸增大，邊緣不清，皮色如常， 無疼痛，可觸及腫物表面結節(jié)，隨吞咽上下移動。其診斷是A 肉癭B 石癭C 癭癰D 氣癭E 血癭患者，女， 52歲。肉癭病史 3 年。近來頸前腫塊突然增大，質(zhì)地堅硬如石，推 之不動。應首先考慮的是失榮瘰疬癭癰氣癭石癭患者，女， 19 歲。半月前無意中發(fā)現(xiàn)頸部粗大，無異常不適。頸部呈彌漫性腫 大，邊緣不清，皮色不變，無觸痛，并可捫及數(shù)個大小不

16、等的結節(jié)，隨吞咽動作而上 下移動。具體診斷是氣癭石癭肉癭癭癰頸癰患者，女，27歲。發(fā)現(xiàn)頸前部右側結塊半月，自覺作脹。檢查：腫塊約有X,邊界清，表面光滑，柔韌而圓，隨吞咽上下移動，無壓痛。其診斷是氣癭肉癭癭癰頸癰脊核患者，男，40歲。結喉兩側各有1個3cmX 2cmx 1cm,表面光滑，質(zhì)地韌，無 壓痛,隨吞咽上下活動的腫物。為明確診斷,應首選的檢查方法是：胸頸部 X 線血常規(guī)血氣分析、T4掃描患者，女， 20歲。結喉兩側彌漫性腫大，邊界不清，皮色如常，無疼痛，診為 氣癭。治療應首選：海藻玉壺湯四海舒郁丸C .柴胡清肝湯D .逍遙蔞貝散E. 十全流氣飲患者，女， 48 歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)

17、地較硬，輕度疼痛，表面不平，推 之不動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，同位素 131I 掃描顯示為冷結節(jié)，應首選的治療 措施是：中藥外敷中藥內(nèi)服C .中藥內(nèi)服、外敷D .內(nèi)服、外敷、熏洗E.手術治療9、患者，男， 43 歲。左大腿內(nèi)側發(fā)現(xiàn) B 中物 10 年，不疼痛，活動正常。檢查： 局部皮下可及1個15cmx 10cmx 5cm大小的腫物，質(zhì)地軟，表面光滑，無壓痛及縮 小，推之可移。應首選的治療措施是：內(nèi)治法外治法手術法針刺法神燈照B1 型題12題氣癭血癭C筋癭肉癭石癭以山區(qū)、高原地區(qū)的青春期、懷孕期及哺乳期的婦女多見的疾病是掃描圖像多顯示為冷結節(jié)的是癭病部分A1型題A2型題1-5 BAEAB

18、6-9 EBECB1 型題1-2 AE、A11、早期診斷糖尿病的重要線索是 ( )A、多飲、多尿B、多食、消瘦C、尿糖陽性D空腹血糖升高E、皮膚瘙癢2、糖尿病最常見、最嚴重的急性并發(fā)癥是 ( )A、心血管病變B、酮癥酸中毒昏迷C、感染D肺結核E、神經(jīng)系統(tǒng)病變3、甲亢時最常見的心律失常類型是 ()A、室性早搏B、房性早搏C、交界性早搏D心房顫動E、房室傳導阻滯4、甲狀腺危象治療時，能阻滯兒茶酚胺釋放、降低組織對甲狀腺素反應的 藥物是 ( )A、丙硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、普萘洛爾D無機碘溶液E、卡比馬唑5、可作為甲亢治療療效判斷指標的是 ()A、基礎代謝率B、甲狀腺攝1311率C、突眼程度D、T3

19、、 T4E、甲狀腺腫大程度6、甲亢患者所致甲狀腺腫大的特征是 ( )A、彌漫性、對稱性腫大B、質(zhì)軟，表面光滑C、質(zhì)硬，表面有結節(jié)D固定，不活動E、觸及震顫和聽到血管雜音7、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物的主要藥理作用是 ( )A、抑制甲狀腺素的釋放B、抑制甲狀腺素的合成C、抑制碘的吸收D促進碘的吸收E、抑制促甲狀腺素的作用8、甲亢浸潤性突眼的原因主要是 ()A、交感神經(jīng)興奮眼外肌B、上瞼肌張力增高C、眶內(nèi)軟組織腫脹、增生和眼肌明顯病變D精神興奮、緊張E、眼球腫大9、甲亢患者，由甲狀腺素分泌過多引起的臨床表現(xiàn)是 ()A、突眼B、甲狀腺腫大C、怕熱，多汗，多食而消瘦D畏寒E、眼裂增寬，凝視10、甲亢最嚴重

20、的臨床表現(xiàn)是 ()A、甲亢性心臟病并房顫B、浸潤性突眼C、甲狀腺次全切除術出血D甲狀腺危象E、甲亢性肌病11、診斷甲亢最有意義的實驗室檢查是 ()A、基礎代謝率B、T3、 T4 測定C、甲狀腺攝1311率D TRH興奮試驗E、 T3 抑制試驗12、調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是 ( )A、空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D葡萄糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗二、 A21、糖尿病患者，由于突然停用胰島素，癥狀加重，有惡心、厭食、昏迷、脫水、休克，測血糖升高、尿糖陽性、尿酮體陽性，可診斷為 ()A、1 型糖尿病B、2 型糖尿病C、糖尿病酮癥D糖尿病酮癥酸中毒E、乳酸性酸中毒2、糖尿病患者易合并各種感染，

21、易感染的原因是 ( )A、免疫功能降低B、白細胞減少C、粒細胞缺乏D降糖藥的應用E、使用胰島素3、患者因多飲、多食、多尿、體重減輕就診，做哪項檢查可診斷糖尿病 ( )A、尿糖B、血糖測定C、葡萄糖耐量試驗D血漿胰島素E、血酮測定三、B1、A.甲狀腺攝1311率增高，高峰前移、 FT3 、診斷甲亢較敏感的指標是 ()A、B、C、D、E、 、符合甲亢診斷的是 ()A、B、C、D、E、2、3個月3個月年周個月 、甲亢患者用抗甲狀腺藥物治療，初治階段約需 ()A、B、C、D、E、 、甲亢患者用抗甲狀腺藥物治療，維持階段約需 ( )A、B、C、D、E、3、A.大量抗甲狀腺藥物B. 無機碘溶液C .普萘洛

22、爾或利血平氫化可的松地西泮 、甲狀腺危象治療時，為了迅速抑制甲狀腺素的合成可用 ()A、B、C、D、E、 、甲狀腺危象治療時，為了抑制甲狀腺素的釋放，阻斷激素分泌應予 ( )A、B、C、D、E、4、A. 口服葡萄糖耐量試驗 (OGTT)B. 血酮體、尿酮體檢查C. 血脂測定D .糖化血紅蛋白 A1cE. 監(jiān)測血糖 、可疑糖尿病者，空腹或飯后血糖未達到診斷標準，還需進行 ( )A、B、C、D、E、 、用小劑量胰島素治療酮癥酸中毒昏迷時，為了解病情變化，調(diào)整胰 島素用量，應進行 ( )A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正確答案】 C【答案解析】2、【正確答案】 B【答案解析】【該題針對“中

23、醫(yī)執(zhí)業(yè) - 內(nèi)科第六章 ”知識點進行考核】3、【正確答案】 B【答案解析】4、【正確答案】 C【答案解析】5、【正確答案】 D【答案解析】6、【正確答案】 E【答案解析】7、【正確答案】 B【答案解析】8、【正確答案】 C【答案解析】【該題針對“第六章單元測試 , 中醫(yī)執(zhí)業(yè) -內(nèi)科第六章 ”知識點進行考核】 9、【正確答案】 C【答案解析】【該題針對“中醫(yī)執(zhí)業(yè) - 內(nèi)科第六章 , 第六章單元測試”知識點進行考核】10、【正確答案】 D【答案解析】【該題針對“甲亢最嚴重的臨床表現(xiàn) , 中醫(yī)執(zhí)業(yè) -內(nèi)科第六章 , 甲亢最嚴重 的臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】11、【正確答案】 B【答案解析】12、【正

24、確答案】 B【答案解析】、A2【正確答案】 C【答案解析】【該題針對“單元測試 - 內(nèi)分泌與代謝疾病”知識點進行考核】2、【正確答案】 A【答案解析】【該題針對“第六章單元測試”知識點進行考核】3、【正確答案】 B【答案解析】【該題針對“單元測試 - 內(nèi)分泌與代謝疾病”知識點進行考核】 三、B1、 【正確答案】 C 【答案解析】、【正確答案】 A【答案解析】2、 【正確答案】 A 【答案解析】、【正確答案】 C【答案解析】3、 【正確答案】 A【答案解析】、【正確答案】 B【答案解析】4、【正確答案】 A【答案解析】、【正確答案】 E【答案解析】、A11、“消渴”上消臨床表現(xiàn)突出的癥狀是A、消

25、谷善饑B、煩躁不安C、身體消瘦D煩渴引飲E、尿頻量多2、下列各項，除哪項外，均是消渴發(fā)病的主要病機A、燥熱B、氣虛C、陰虛D血瘀E、水停3、消渴的病變臟腑主要是A、肺、脾、腎B、肺、胃、腎C、心、肝、腎D肝、脾、腎E、脾、胃、腎4、消渴病的病理變化主要是A、腎陰虧損B、胃熱熾盛C、肺熱津傷D陰虛燥熱E、陰陽兩虛二、A21、患者尿頻量多，混濁如脂膏，時或尿甜，口干舌燥，舌紅，脈沉細數(shù)。 治法宜用A、清利濕熱B、清熱化濕C、滋陰固腎D健脾益腎E、滋腎壯陽2、患者煩渴多飲半月余，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔黃，脈洪數(shù) 有力。治則宜用A、清熱潤肺，生津止渴B、養(yǎng)陰潤肺，生津止渴C、清胃瀉火，養(yǎng)陰保

26、津D滋陰固腎，生津止渴E、滋養(yǎng)胃陰，生津止渴三、B1、 A. 上消肺熱津傷證中消胃熱熾盛證中消氣陰虧虛證下消腎陰虧虛證下消陰陽兩虛證 、消渴病，口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈 數(shù)。辨證應屬A B C D E 、消渴病，多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，苔黃，脈滑實有力。 辨證應屬A B C D E 、消渴病，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì) 淡，苔白而干，脈弱。辨證應屬A B C D E 、消渴病，尿頻量多，混濁如脂膏，尿有甜味，腰膝酸軟，乏力，頭 暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數(shù)。辨證應屬A B C D E2、A.消渴方B. 玉女煎C .

27、七味白術散六味地黃丸金匱腎氣丸 、消渴病，口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈 數(shù)。宜選上述何方加減治療A B C D E 、消渴病，多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，苔黃，脈滑實有力。 宜選上述何方加減治療A B C D E 、消渴病，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì) 淡，苔白而干，脈弱。宜選上述何方加減治療A B C D E 、消渴病，尿頻量多，混濁如脂膏，尿有甜味，腰膝酸軟，乏力，頭 暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數(shù)。宜選上述何方加減 治療A B C D E 、消渴病，小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干 枯，腰膝酸軟，四肢欠

28、溫，畏寒肢冷，陽痿，舌苔淡白而干，脈沉細無力。宜 選上述何方加減治療A B C D E答案部分一、A11、【正確答案】 D【答案解析】消渴上消的主要病機是：肺熱津傷。所以臨床癥狀表現(xiàn)比較突出的是：煩 渴引飲。2、【正確答案】 E【答案解析】消渴病機是燥熱偏盛，陰津虧耗，陰虛為本，燥熱為標，久則氣陰兩虛， 陰陽俱虛或病久人絡，血脈瘀滯，無水停。3、【正確答案】 B【答案解析】消渴其病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關鍵。4、【正確答案】 D【答案解析】消渴病的病理性質(zhì)為本虛標實。而以陰虛為本，燥熱為標，兩者互為因 果。二、A21、【正確答案】 C【答案解析】下消之腎陰虧虛證證候主癥：尿頻量多，

29、混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳 鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數(shù)。治法：滋陰固腎。2、【正確答案】 A【答案解析】上消之肺熱津傷證證候主癥：口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄 黃，脈洪數(shù)。治法：清熱潤肺，生津止渴。三、B1、【正確答案】 A【答案解析】上消肺熱津傷證證候主癥：口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄 黃，脈洪數(shù)。、【正確答案】 B【答案解析】中消胃熱熾盛證證候主癥：多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥，苔黃，脈滑實 有力。、【正確答案】 C【答案解析】中消氣陰虧虛證證候主癥：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精

30、神不振，四肢乏 力，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱?！菊_答案】 D【答案解析】下消腎陰虧虛證證候主癥：尿頻量多，混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳 鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數(shù)。2、【正確答案】 A【答案解析】上消肺熱津傷證證候主癥：口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄 黃，脈洪數(shù)。治法：清熱潤肺，生津止渴。代表方：消渴方加減。、【正確答案】 B【答案解析】中消胃熱熾盛證證候主癥：多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥，苔黃，脈滑實 有力。治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。代表方：玉女煎加減。、【正確答案】 C【答案解析】中消之氣陰虧虛證證候主癥：口渴引

31、飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏 力，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱。治法：益氣健脾，生津止渴。代表方：七味白術散加減。、【正確答案】 D【答案解析】下消之腎陰虧虛證 證候主癥：尿頻量多，混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳 鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數(shù)。治法：滋陰固腎。代表方：六味地黃丸加減。、【正確答案】 E【答案解析】下消之陰陽兩虛證證候主癥：小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干枯， 腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒肢冷，陽痿或月經(jīng)不調(diào)，舌苔淡白而干，脈沉細無 力。治法：滋陰溫陽，補腎固澀。代表方：金匱腎氣丸加減。. A 型題( 只采用 A

32、1 型)(1 ) 消渴病出現(xiàn)并發(fā)癥時“可變?yōu)槿改炕騼?nèi)障”的論述載于 ( )A . 金匱要略 B . 內(nèi)經(jīng)C . 證治準繩 D . 外臺秘要E . 宣明論方(2 ) 消渴病的關鍵病變臟腑在于 ( )A . 胃 B . 脾胃C . 肺 D . 腎E . 脾(3 ) 下列對消渴證候特征的敘述以何者最為貼切 ( ) A . 口渴多飲 , 多食易饑 , 尿頻量多 , 體重減輕 B . 消渴病的多尿 , 表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多 , 尿量減少 C . 與多尿同時出現(xiàn)的是多飲 , 喝水量正常而次數(shù)明顯增多 D . 多食易饑 , 食量正常E . 患者雖不感疲乏 , 但形體日漸消瘦(4 ) 消渴與癭病臨床征象中均可出

33、現(xiàn) ( )A . 消瘦 B . 多飲、多尿、尿甜C . 眼球突出 D . 情緒易激動E . 多食、易饑、消瘦(5 ) 被醫(yī)宗金鑒列為治療消渴病常用方的是 ( )A . 玉女煎 B . 消渴方C . 玉泉丸 D . 七味白術散E . 六味地黃丸(6 ) 消渴并發(fā)雀盲、耳聾、白內(nèi)障者 , 治宜( )A . 鹿角粉 B . 五味消毒飲C . 白虎加人參湯 D . 杞菊地黃丸E . 縮泉丸(7 ) 最早記載消渴治療方藥的中醫(yī)古籍為 ( )A . 內(nèi)經(jīng) B . 臨證指南醫(yī)案C . 金匱要略 D . 醫(yī)學心悟E . 醫(yī)學綱目 3 45(8 ) 消渴方的藥物組成為 ( )A . 蘆根、黃連、生地黃、藕汁B

34、. 天花粉、黃連、生地黃、懷山藥C . 天花粉、黃連、黃芩、生地黃D . 天花粉、黃連、生地黃、藕汁E . 麥門冬、黃連、生地黃、黃芩. B 型題 ( 只采用 B1 型)A . 膈消 B . 消中C . 腎消 D . 消癉E . 口渴癥(1 ) 消渴多尿癥狀較為突出者 , 為()(2 ) 消渴多飲癥狀較突出者 , 為()(3 ) 消渴多食癥狀較突出者 , 為(). D 型題(1 ) 消渴主要應與何種病證進行鑒別診斷 ( ) ( )A . 癭病 B . 胃痞C . 口渴癥 D . 膽脹E . 郁病(2 ) 以下所述與消渴的主癥最有關系的為 ( ) ( )A . 口苦 B . 胸脅苦滿C . 多尿

35、、多飲 D . 口干E . 多食、消瘦(3 ) 消渴的病變五臟關鍵在 ( ) ( )A . 肺 B . 肝C . 胃 D . 心E . 腎(4 ) 消渴的基本病機為 ( ) ( )A . 宗氣不足 B . 陰津虧損C . 中焦氣機不利 D . 濕濁內(nèi)盛E . 燥熱偏勝(5 ) 消渴病日久 , 則易發(fā)生以下哪兩種病變 ( ) ( )A . 陽損及陰 B . 陰損及陽C . 熱盛陰亡 D . 陰脫陽絕E . 陰陽俱虛. X 型題(1 ) 消渴的主要病因有 ( ) ( ) ( ) ( ) ( )A . 金石所傷 B . 情志失調(diào)C . 勞欲過度 D . 飲食失節(jié)E . 稟賦不足(2 ) 診斷消渴的主要依據(jù)有 ( ) ( ) ( ) ( ) ( )A . 病久常多并發(fā)癥B . 初起可“三多”癥狀不著C . 起病緩 , 與感受溫熱之邪有關D . 多發(fā)于中年以后 , 以及嗜食膏粱厚味、醇酒炙煿之人E . 查清晨血糖和尿糖 , 尿比重 , 作葡萄糖耐量試驗檢查有助于確定診 斷(3 ) 消渴在辨證時應該注意區(qū)別 ( ) ( ) ( ) ( )( )A . 寒熱 B . 表里C . 部位 D . 本證與并