艾灸療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對痔瘡術(shù)后尿潴留的效果觀察（全文）

1、本word文檔 可編輯 可修改艾灸療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對痔瘡術(shù)后尿潴留的效果觀察【摘要】目的:觀察艾灸療法聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對痔瘡術(shù)后尿潴留的效果方法:選擇2016年10月2017年10月于我院就診的痔瘡并接受手術(shù)治療的患者,共80例,按進(jìn)入醫(yī)院的編號隨機(jī)分為兩組,每組40例對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組在采用艾灸療法和護(hù)理干預(yù),對比兩組患者的臨床效果結(jié)果:觀察組生活質(zhì)量和患者滿意度明顯比對照組高,住院時間短,具有統(tǒng)計學(xué)意義(PR437【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【】1672-3783(2018)06-03-01痔瘡作為一種比較常見的肛腸科疾病,臨床治療以手術(shù)方法為主,其可以最大限度的緩解患者疼痛然而,尿潴留是痔瘡術(shù)后

2、一種常見的并發(fā)癥,主要是指膀胱被尿液充滿但卻不能自行排出的情況,在中醫(yī)上屬于“癮閉”同時,局部麻醉肛門填塞料過多肛門括約肌痙攣等都有可能引發(fā)尿潴留,如何有效地預(yù)防和解決該并發(fā)癥,幫助患者盡快進(jìn)行自主排尿是術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)問題1本次研究選取我院收治的80例痔瘡術(shù)后引發(fā)尿潴留的患者為分析對象,現(xiàn)隨機(jī)分為兩組并給予不同的護(hù)理方式,分析如下:1資料與方法1.1一般資料?x取我院在2016年10月至2017年10月期間接收的痔瘡術(shù)后引發(fā)尿潴留患者,男65例女25例,共80例作為本次的研究對象現(xiàn)根據(jù)入院時的數(shù)字編號隨機(jī)分為兩組,每組40例觀察組年齡2763歲,平均年齡(38.24.8)歲;對照組中最大年齡6

3、2歲最小28歲,平均年齡(38.14.9)歲兩組患者的臨床資料經(jīng)過對比,差異顯著,P0.05,值得進(jìn)行對比研究1.2方法對照組:常規(guī)護(hù)理;觀察組:采用艾灸療法與護(hù)理干預(yù),具體如下:第一,艾灸療法利用同身寸法將施灸部位選好,暴露出來并做好保暖處理,采用紗布對局部皮膚進(jìn)行清潔,手持艾條將點(diǎn)燃的一端與施灸部位對準(zhǔn)并進(jìn)行熏灸,保持合適的距離,以患者可以感受到溫?zé)岬粫a(chǎn)生灼痛感為宜,將艾灰及時彈去,一直艾灸到局部皮膚出現(xiàn)紅暈為止,每處進(jìn)行5到15分鐘第二,護(hù)理干預(yù)措施 (1)心理護(hù)理:基于術(shù)后患者擔(dān)心手術(shù)效果,不可避免的會產(chǎn)生緊張恐懼和焦慮等不良情緒,而具有良好的心理有助于切口疼痛的緩解和松弛肛門括約

4、肌,進(jìn)而可以將尿潴留解除為此,護(hù)理人員需要采用平易近人的態(tài)度,用通俗易懂的語言與患者進(jìn)行積極的交流,充分了解患者的心理變化,耐心解釋出現(xiàn)尿潴留的原因和具體的解決方法,穩(wěn)定患者情緒,并指導(dǎo)其積極的配合醫(yī)生的治療 (2)疼痛護(hù)理:疼痛在一定程度上是發(fā)生尿潴留的重要原因,為此導(dǎo)致患者疼痛的誘因應(yīng)該盡可能的減少,可以在麻醉作用消失前,對患者進(jìn)行及時的止痛處理,如可以對患處進(jìn)行冰敷或者使用肛塞止痛栓劑播放舒緩的音樂注意力的轉(zhuǎn)移等,以此有助于膀胱肛門與尿道括約肌痙攣的有效減輕,盡快恢復(fù)自主排尿2針對術(shù)后肛門填塞物過緊的情況,敷料可以適當(dāng)?shù)臏p少,以此有助于疼痛和尿道壓迫的減輕 (3)控制液體量:由于術(shù)后12

5、小時內(nèi)發(fā)生尿潴留的可能性最大,為此需要在確?；颊邫C(jī)體不缺水的情況下,在術(shù)后4小時內(nèi)禁止飲水,輸液速度同樣需要適當(dāng)?shù)臏p慢,為避免出現(xiàn)膀胱充盈的情況,輸液量要減少 (4)身體護(hù)理:為誘導(dǎo)排尿,可以對患者的腹部與會陰部進(jìn)行熱敷,按摩小腹,聽流水聲或用溫水對外陰進(jìn)行清洗;同時,還可以在肚臍下4橫指腹部正中大約是膀胱中點(diǎn)位置,用食指指尖垂直向下進(jìn)行片刻的按壓,以此來誘導(dǎo)患者進(jìn)行自主排尿如果經(jīng)過上述操作后效果仍然不佳,則需要對膀胱充盈程度進(jìn)行檢查,若情況較為嚴(yán)重則需要在無菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù),避免因膀胱過度充盈而造成破裂,值得一提是一次導(dǎo)尿量控制在1L以內(nèi),以此可以防止因驟然減壓突然降低腹內(nèi)壓而致使腹腔血管內(nèi)滯留大量血壓,導(dǎo)致血壓降低而出現(xiàn)虛脫的情況31.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的尿潴留發(fā)生率和創(chuàng)面愈合時間1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件,對比以P2結(jié)果觀察組尿潴留發(fā)生率僅為2,50%,對照組高達(dá)15.00%,且觀察組創(chuàng)面愈合時間明顯比對照組短,組間差異,P3討論艾灸作為有效的治療方法,在艾葉的溫?zé)嵝源碳ず蛽]發(fā)油作用下有助于血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,降低局部炎癥,起到溫經(jīng)通絡(luò)行氣活血和消腫止痛的效果再加上護(hù)理干預(yù),從心理疼痛身體等方面為患者提供系統(tǒng)化的護(hù)理,有助于創(chuàng)面的快速愈合4在本次研究中,相比較于對照組患者而言,觀察組降低了尿潴留發(fā)生的幾率,且