2017年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育重視中西藥聯(lián)合使用的合理性

1、重視中西藥聯(lián)合使用的合理性1、以下描述錯誤的是 （單項選擇）DL_I A：醫(yī)生須增強安全意識，關注患者入院時正在服用的藥物和平時用藥史，仔細評估患 者正在服用的中藥（包括湯劑）對治療方案有無干擾一 B：醫(yī)生和藥師須熟悉藥物知識， 循證使用中西藥聯(lián)用方案，制定藥物治療監(jiān)測計劃。避免不必要的中西藥聯(lián)合用藥，以降低治 療方案的復雜性和藥物費用- C：藥師在審核醫(yī)囑或處方時，應“以人為單位”審核當前所有用藥D：西藥藥師審核好西藥的合理性，不需要關注中藥的合理性中 藥藥師審核好中藥的合理性即可，不需要關注西藥的合理性2、以下描述錯誤的是 （單項選擇）DA：紅花、桃仁、丹參、當歸、三七具有抗凝和抗血小板活

2、性，可增加華法林藥效 rB：人克隆結腸腺癌細胞（Caco-2細胞）模型、體外血腦屏障細胞模型、報告基因試驗是中藥 代謝轉運及相互作用體外研究的常見方法- C：同時給予受試者多種低劑量的探針底物， 測定生物樣本中每種探針底物的代謝比（母藥/代謝物濃度比值）或藥動學參數(shù)。在多劑量的 中藥給予前后應用雞尾酒體內探針試驗，可以明確是否對多種代謝酶和轉運體有誘導或抑制作 用 一 D：發(fā)酵紅參不影響人體藥物代謝酶，也不影響P-糖蛋白活性，不會發(fā)生中西藥相 互作用3、以下描述錯誤的是 （單項選擇）DA：中藥對同一類西藥中的不同品種的影響可能不同（例如貫葉連翹提取物對辛伐他汀 的藥動學有顯著影響，而對普伐他汀

3、藥動學無影響）B：醫(yī)護人員需要做好健康教育，告知患者中藥與西藥聯(lián)用的潛在風險和獲益，不能隨意擅自自行加用中藥治療C：當患者用藥過程中發(fā)生異常情況，這種異?？赡苁遣涣挤磻?，也可能是不良相互作用引起的療效 和安全性改變，需要及時咨詢或就診D：中藥與西藥聯(lián)用可以起到增效作用，不會增加毒性4、以下描述錯誤的是（單項選擇）DCA：小檗堿可提高腎移植患者的環(huán)孢素血藥濃度 B：服用含枳殼或麻黃的中成藥（如麻杏石甘片、大活絡丸、人參再造丸、通宣理肺丸、大青龍湯）不宜與吹喃唑酮和異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用，以避免產生嚴重“胺毒反應”而引發(fā)高血壓C：如含有機酸的中藥，不宜與制酸藥（如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉

4、等）同服- D：含有鈣、鎂、鐵、鋁、鉍等金屬離子的中藥，可以與四環(huán)素類、氟喹諾酮類、異煙肼等抗菌藥同服5、以下描述錯誤的是 （單項選擇）DA：黃苓苷能減少伊立替康治療中產生的腸毒性和嚴重腹瀉 B：在心臟瓣膜置換術后，服用華法林抗凝同時，又使用丹參治療數(shù)天后，患者可能出現(xiàn)INR增高C：月艮用西洋參2周能引起華法林血藥峰濃度和AUC顯著降低，國際標準化比率（INR）顯著下降-D：銀杏提取物會增加異煙肼和利福平抗結核治療的肝毒性發(fā)生6、國際上一般認為，在同時服用西藥和中藥的患者中，大約有多少比例的人存在中西藥不良相互作用的潛在風險？（單項選擇）BA： 20% B： 40% C： 80% D： 100

5、%7、以下描述錯誤的是 （單項選擇）D廠A：五酯膠囊能明顯提高腎移植受者環(huán)孢素的全血濃度，減少環(huán)孢素服用劑量廠B：五酯膠囊能明顯提高肝移植受者他克莫司全血濃度，同時減少他克莫司服用量，降低患者醫(yī)療 費用 C：鑒于大蒜可能導致抗HIV治療失敗的嚴重后果，沙奎那韋療程中應慎用大 蒜-D：接受環(huán)孢素、他克莫司治療的腎移植患者可放心攝入綠豆8、接受環(huán)弛素維持治療的器官移植患者服用貫葉連翹提取物可能會出現(xiàn)器官排異癥狀，原因是？（單項選擇）B廠 A：環(huán)孢素血藥濃度降低 B：環(huán)孢素血藥濃度增加 C：貫葉連翹的不良反應D：環(huán)孢素的副作用9、以下描述錯誤的是 （單項選擇）D 廠 A：合用小柴胡沖劑可使得環(huán)孢素血藥濃度顯著增高 B：含吹喃香豆素成分的中 藥如白芷、前胡、當歸可增加一些藥物（如他汀類、環(huán)孢素、特非那定、非洛地平、咪達唑侖、 厄洛替尼、尼洛替尼、舒尼替尼）的生物利用度和血藥濃度- C：蘇合香“開竅”機制 是促進了胃腸屏障及血腦屏障通透性增加 D：患者在接受治療窗窄的藥物治療時，可 隨意飲用保健茶10、以下描述錯誤的是 （單項選擇）AA：中藥礫砂（含硫化汞）或含礫砂的中成藥，能夠與具有還原性的西藥如碘化鉀、硫 酸亞鐵同服B：含蒽醍類的植物（如番瀉葉、鼠李皮、大黃）和可溶性纖維素（如