冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件

1、冠狀動(dòng)脈介入診治（PTCA與支架）對(duì)策41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。馬克吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類(lèi)思想進(jìn)步。杰弗遜44、人類(lèi)受制于法律，法律受制于情理。托富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。羅伯斯庇爾冠狀動(dòng)脈介入診治（PTCA與支架）對(duì)策冠狀動(dòng)脈介入診治（PTCA與支架）對(duì)策41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。馬克吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類(lèi)思想進(jìn)步。

2、杰弗遜44、人類(lèi)受制于法律，法律受制于情理。托富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。羅伯斯庇爾冠狀動(dòng)脈介入診治PTCA與支架)對(duì)策北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科毛節(jié)明選擇PTCA的標(biāo)準(zhǔn)病人有典型心絞痛;無(wú)創(chuàng)性功能試驗(yàn)有心肌缺血的證據(jù);內(nèi)科治療無(wú)效需要進(jìn)一步血管重建;冠脈及病變解剖適合于PTCA;為提高生活質(zhì)量; 一、問(wèn)題的提出體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)是課堂教學(xué)目標(biāo)完成的基本保證之一，是一節(jié)課的開(kāi)始。有很多人認(rèn)為準(zhǔn)備活動(dòng)的安排并不重要，不肯在上面下工夫，以至于準(zhǔn)備活動(dòng)和基本部分脫節(jié)，對(duì)整個(gè)教學(xué)目標(biāo)產(chǎn)生了負(fù)面影響。而且準(zhǔn)備活動(dòng)要為基本部分在相關(guān)聯(lián)上打下基礎(chǔ)，可促進(jìn)基本部

3、分的完成。通過(guò)準(zhǔn)備活動(dòng)，集中學(xué)生的注意力，使學(xué)生上課有良好的開(kāi)端，各關(guān)節(jié)韌帶能夠活動(dòng)開(kāi)，各器官系統(tǒng)技能水平提高，為上課作好身心準(zhǔn)備。同時(shí)也通過(guò)準(zhǔn)備活動(dòng)使學(xué)生身心受到鍛煉，塑造端莊的體形，培養(yǎng)組織紀(jì)律性。這就對(duì)我們?nèi)绾谓M織體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)提出了挑戰(zhàn)。二、體育課準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性準(zhǔn)備活動(dòng)在體育教學(xué)中是不可缺少的組成部分，它是一堂體育課的開(kāi)頭。一般來(lái)說(shuō)體育課是由準(zhǔn)備部分、基本部分和結(jié)束部分三大塊組成。這三個(gè)部分是緊密聯(lián)系的一個(gè)整體,每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能忽視。但是，在一些學(xué)校的體育教學(xué)中，一直是幾十年一貫制的“跑跑步、伸伸腿、彎彎腰”，有的還甚至于“放鴨子”，長(zhǎng)久下去，這種過(guò)于簡(jiǎn)單、敷衍的準(zhǔn)備活動(dòng)，嚴(yán)重降低

4、了學(xué)生們上課的積極性，給我們的體育教學(xué)帶來(lái)了極大的負(fù)面影響。因此，我們要充分認(rèn)識(shí)準(zhǔn)備活動(dòng)的作用、目的和一些具體要求，將準(zhǔn)備活動(dòng)貫徹到每一節(jié)課之中。當(dāng)肌肉進(jìn)行緊張的運(yùn)動(dòng)時(shí)，有機(jī)物的強(qiáng)烈分解和能量的釋放，需要大大加強(qiáng)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。而氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，是由呼吸系統(tǒng)與血液循環(huán)系統(tǒng)來(lái)執(zhí)行的。因此，不做準(zhǔn)備活動(dòng)就進(jìn)入激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，內(nèi)臟器官的機(jī)能不能適應(yīng)肌肉運(yùn)動(dòng)的要求，不僅運(yùn)動(dòng)成績(jī)下降，而且還會(huì)出現(xiàn)不良的生理反應(yīng)，如頭暈、惡習(xí)、嘔吐、甚至休克等現(xiàn)象，對(duì)人體健康有一定的損害。小學(xué)教育是學(xué)校教育的初期，學(xué)生年齡大約在712歲，年齡階段屬于兒童期，在這個(gè)時(shí)期，身體的可塑性大，人的體型、骨骼、肌肉和內(nèi)臟機(jī)能等

5、都在茁壯成長(zhǎng)，上好體育課，準(zhǔn)備活動(dòng)尤其重要。因此，上好體育課必須要安排好準(zhǔn)備活動(dòng)。三、體育課準(zhǔn)備活動(dòng)的類(lèi)別及安排準(zhǔn)備部分的時(shí)間：小學(xué)體育課的時(shí)間為40分鐘，一般占79分鐘為宜，冬季可達(dá)到12分鐘；其內(nèi)容一般為組織教學(xué)所必需的常規(guī)練習(xí)、一般性準(zhǔn)備活動(dòng)和專(zhuān)門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)。課堂常規(guī)練習(xí)是指迅速地把學(xué)生組織起來(lái)，明確課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)行集中注意力的練習(xí)，生理負(fù)荷較小的游戲和隊(duì)列、隊(duì)形練習(xí)等，使身體各部分迅速進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。一般性準(zhǔn)備活動(dòng)是使身體各主要肌肉群、關(guān)節(jié)、韌帶都得到充分的伸展。進(jìn)行一般性準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意加強(qiáng)較強(qiáng)的肌肉群的練習(xí)，包括慢跑、徒手的或持輕器械的基本體操和武術(shù)，以及負(fù)荷量較小的游戲。做這些

6、練習(xí)要求動(dòng)作準(zhǔn)確，嚴(yán)格按照規(guī)范動(dòng)作進(jìn)行練習(xí)。培養(yǎng)學(xué)生具有良好的體態(tài)和正確的身體姿勢(shì)。專(zhuān)門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)是為了完成學(xué)習(xí)目標(biāo)所做的專(zhuān)門(mén)性練習(xí)。其動(dòng)作性質(zhì)和結(jié)構(gòu)與主要學(xué)習(xí)內(nèi)容聯(lián)系密切，往往采用一些模仿練習(xí)、輔助練習(xí)，如“跳高”學(xué)習(xí)之前的原地起跳練習(xí)，就是跳高的誘導(dǎo)性準(zhǔn)備活動(dòng)，可以穿插一些游戲比如“高矮人”、“火箭發(fā)射”等，它可以降低動(dòng)作的難度，增強(qiáng)學(xué)生的信心，提高他們的興趣，加快學(xué)生對(duì)動(dòng)作技術(shù)的理解和掌握。準(zhǔn)備活動(dòng)要根據(jù)課的目標(biāo)、主要學(xué)習(xí)內(nèi)容的性質(zhì)、學(xué)生的特點(diǎn)與上課的條件來(lái)確定。準(zhǔn)備活動(dòng)的組織教法一般采用集體形式進(jìn)行，也可分組進(jìn)行，既可定位做，也可以行進(jìn)間做。準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容既要有提高人體運(yùn)動(dòng)能力的走、跑

7、練習(xí)，又要有保持學(xué)生正確體態(tài)、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的基本練習(xí)。同時(shí)也要注意激發(fā)學(xué)生的興趣，從學(xué)生的興趣出發(fā)，圍繞主要學(xué)習(xí)內(nèi)容，以游戲、競(jìng)賽的形式安排準(zhǔn)備活動(dòng)，或在各種節(jié)奏、節(jié)拍、旋律的伴奏下進(jìn)行的準(zhǔn)備活動(dòng)。如目前經(jīng)常采用的音樂(lè)、口哨代替口令伴奏的準(zhǔn)備活動(dòng)，包括韻律操、健美操、武術(shù)操等。節(jié)律性準(zhǔn)備活動(dòng)深受學(xué)生們喜愛(ài)，對(duì)全面發(fā)展學(xué)生的身體素質(zhì)、滿足學(xué)生的表現(xiàn)欲望及審美觀念，也具有非常重要的作用。四、準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)注意的方面1、準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)層次清楚，重點(diǎn)突出教師在組織準(zhǔn)備活動(dòng)的練習(xí)中，應(yīng)把一般性準(zhǔn)備活動(dòng)、專(zhuān)項(xiàng)性準(zhǔn)備活動(dòng)以及為專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)的輔助練習(xí)緊密地結(jié)合起來(lái)，從精神上、生理上自然地向基本部分過(guò)渡，為提高基本部分的練

8、習(xí)效果打好基礎(chǔ)。如在籃球運(yùn)球轉(zhuǎn)身的準(zhǔn)備活動(dòng)中，安排一些腳步動(dòng)作練習(xí)，如側(cè)滑步、前后轉(zhuǎn)身等。在短跑的教學(xué)中，安排一些各種跑的的項(xiàng)目練習(xí)，如小步跑、后磴跑、高抬腿跑、加速跑等。這樣安排便于引起基本內(nèi)容相應(yīng)的人體生理變化，可提高人體有關(guān)中樞神經(jīng)的興奮性。2、選擇好示范位置，示范動(dòng)作要正確示范是為了給學(xué)生建立正確、完整的直觀形象，在學(xué)生的腦海中形成正確的動(dòng)作定型。只有教師示范正確，學(xué)生才能做到操作準(zhǔn)確規(guī)范。教師應(yīng)站在橫排等邊三角形頂點(diǎn)，學(xué)生站隊(duì)?wèi)?yīng)側(cè)對(duì)或背對(duì)陽(yáng)光與風(fēng)向。如果學(xué)生站成半圓形或圓形做操，教師應(yīng)站在圓形隊(duì)隊(duì)型的中心。學(xué)生成縱隊(duì)進(jìn)行做活動(dòng)，教師應(yīng)站在排頭的左前方，這樣才能確保全體學(xué)生看清楚教師的

9、示范，否則會(huì)影響學(xué)生情緒，從而導(dǎo)致示范效果不理想。3、加強(qiáng)思想教育，嚴(yán)格要求許多運(yùn)動(dòng)員損傷的統(tǒng)計(jì)材料表明，不少運(yùn)動(dòng)損傷是因?yàn)槭孪葲](méi)有進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)，或準(zhǔn)備活動(dòng)做得不充分、不科學(xué)造成的。因此，必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)目的性、重要性等內(nèi)容的教育。另外在教學(xué)過(guò)程中，對(duì)組織紀(jì)律性及基本姿勢(shì)的準(zhǔn)確性要有嚴(yán)格的要求。兩者缺一不可，只有加強(qiáng)思想教育，嚴(yán)格要求，才能達(dá)到鍛煉的目的，從而保證身體的全面發(fā)展。小學(xué)階段正是形成這種好習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期。安排好體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)，對(duì)上好小學(xué)體育課的教學(xué)是極其重要的，因此體育教師應(yīng)充分把握好課前準(zhǔn)備活動(dòng)。隨著體育教學(xué)水平的不斷提高，準(zhǔn)備活動(dòng)更應(yīng)該是多種多樣、豐富多彩。在安排好體育

10、課準(zhǔn)備活動(dòng)的同時(shí)，也培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)良品質(zhì)，發(fā)展學(xué)生的身體素質(zhì)。有效地利用了體育課的時(shí)間，也取得了安排好體育課的效果。 在信息化飛速發(fā)展的今天，其迅速地篩選和獲取信息，準(zhǔn)確地鑒別信息和處理信息，將是所有社會(huì)成員應(yīng)具備的基本技能之一。加快農(nóng)村小學(xué)普及信息技術(shù)教育，提高信息技術(shù)課程教學(xué)的效益，對(duì)實(shí)現(xiàn)教育信息化，全面推進(jìn)素質(zhì)教育具有十分重要的意義。信息技術(shù)教學(xué)中。本文就如何提升農(nóng)村小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)談幾點(diǎn)見(jiàn)解。 一、農(nóng)村小學(xué)信息教學(xué)存在的問(wèn)題 （一）教學(xué)硬件資源比較緊缺小學(xué)信息技術(shù)學(xué)習(xí)需要的硬件設(shè)施主要是電腦室。許多農(nóng)村小學(xué)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)由于經(jīng)費(fèi)不足，教學(xué)設(shè)備不足，很大程度上制約了教學(xué)質(zhì)量 的提高。 （二）教

11、師教育理念不夠先進(jìn) 農(nóng)村小學(xué)教師師資緊缺，教學(xué)任務(wù)重，特別是信息技術(shù)教育等綜合課程，師資更加緊張。由于對(duì)信息技術(shù)課程理解不夠全面，農(nóng)村教師容易片面地認(rèn)為信息技術(shù)課就是計(jì)算機(jī)課，許多教師甚至把信息技術(shù)教育課上成打字課。此外，由于各方面原因，許多農(nóng)村教師對(duì)信息技術(shù)在教學(xué)中基礎(chǔ)工具的應(yīng)用知之甚少，有的老教師還對(duì)計(jì)算機(jī)存在排斥感、畏懼感。所以很多教師還停留在舊的教學(xué)模式。這是農(nóng)村小學(xué)教學(xué)中不容忽視的嚴(yán)峻問(wèn)題。 二、加強(qiáng)對(duì)課程整合的理解及信息道德的培養(yǎng) 當(dāng)今的社會(huì)各種信息層出不窮，既有豐富的學(xué)科知識(shí)、動(dòng)人事跡等信息，也泛濫著一些不科學(xué)、偽科學(xué)、不健康的，甚至有害的信息垃圾；計(jì)算機(jī)犯罪、計(jì)算機(jī)病毒肆虐、個(gè)

12、人隱私遭到威脅等都是信息技術(shù)發(fā)展所帶來(lái)的消極后果。因此在進(jìn)行信息技術(shù)課程中.加強(qiáng)對(duì)學(xué)生使用信息技術(shù)的人文、倫理、道德和法制的教育.培養(yǎng)學(xué)生鑒別信息真?zhèn)蔚哪芰驼_使用信息技術(shù)。就顯得非常重要。 注意培養(yǎng)學(xué)生利用信息技術(shù)對(duì)其他課程進(jìn)行學(xué)習(xí)和探討的能力。要努力創(chuàng)造條件，積極利用信息技術(shù)開(kāi)展各類(lèi)學(xué)科教學(xué)，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。這涉及信息技術(shù)課程與其他學(xué)科的課程整合。我們應(yīng)該利用信息技術(shù)對(duì)其他課程進(jìn)行學(xué)習(xí)和探究的能力。積極開(kāi)展信息技術(shù)與各類(lèi)課程的整合.通過(guò)信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)進(jìn)行整合，可以充分利用現(xiàn)有資源。發(fā)揮設(shè)備的最大潛力.在有限的物質(zhì)基礎(chǔ)上.實(shí)施高質(zhì)量和高效率的教育。 三、創(chuàng)設(shè)情境，提高

13、學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力 （一）對(duì)于農(nóng)村的孩子來(lái)說(shuō)，對(duì)信息的了解相對(duì)閉塞，認(rèn)識(shí)也就相對(duì)落后。他們覺(jué)得電腦是個(gè)很神秘的東西，學(xué)習(xí)信息技術(shù)更是件非常困難的事。在這種情況下如果硬生生地告訴他們，信息技術(shù)是怎樣的重要，要怎樣去學(xué)習(xí)，一般不會(huì)有什么好的效果。相反，如果給他們一些有吸引力的事情做，再給以適當(dāng)?shù)闹v解說(shuō)明，他們就會(huì)喜歡上這門(mén)課。在上信息技術(shù)課的硬件知識(shí)時(shí)，我根據(jù)電腦各部分硬件的特點(diǎn)，聯(lián)系同學(xué)們?cè)谏钜?jiàn)到的與這些硬件有相似地方的物體來(lái)講。慢慢打消了同學(xué)們對(duì)電腦的神秘感，培養(yǎng)和促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)電腦的興趣，讓他們感到學(xué)習(xí)信息技術(shù)時(shí)所蘊(yùn)含的快樂(lè)。 （二）利用小學(xué)生好奇這一特點(diǎn)，培養(yǎng)他們主動(dòng)去學(xué)習(xí)的習(xí)慣。如在教電腦

14、簡(jiǎn)筆畫(huà) 一課時(shí)，教師可以先收集一些電腦制作的卡通簡(jiǎn)筆畫(huà)給學(xué)生欣賞。小學(xué)生會(huì)被這栩栩如生的卡通迷住，簡(jiǎn)單的幾筆出現(xiàn)如此神奇的效果，學(xué)生在這樣的情境中會(huì)興趣高昂，對(duì)這個(gè)學(xué)科有一種興奮感，那么就會(huì)更愿意去學(xué)，主動(dòng)去學(xué)，這就便于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。作為教師，還可以巧妙創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，誘導(dǎo)學(xué)生興趣；創(chuàng)設(shè)操作情境，促進(jìn)學(xué)生解決問(wèn)題；營(yíng)造競(jìng)賽情境，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性；構(gòu)建模擬情境，啟迪學(xué)生的思維。精心創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情境，充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生求知欲望，發(fā)展創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神。這樣的教學(xué)有利于學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展，可以有效提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。 四、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力 對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)

15、，他們的心靈都是一頁(yè)白紙。他們腦海中的一些想法有時(shí)是我們成年人很難想象得出的，那么，在教學(xué)中如何挖掘和培養(yǎng)同學(xué)們潛在的創(chuàng)新意識(shí)。對(duì)信息技術(shù)教學(xué)是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。在教學(xué)中，我常常會(huì)給同學(xué)們自由創(chuàng)作的時(shí)間，看看他們能創(chuàng)作出什么東西。比如在教“畫(huà)圖”時(shí)，我有時(shí)會(huì)給同學(xué)們一節(jié)課的時(shí)間，讓他們自己去畫(huà)。想畫(huà)什么畫(huà)什么。結(jié)果，同學(xué)們畫(huà)得都很好，他們的畫(huà)超越現(xiàn)實(shí)，超越自然，把同學(xué)們想象的空間發(fā)揮得淋漓盡致。 小學(xué)信息技術(shù)新課程標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定，在教學(xué)過(guò)程中，要積極培養(yǎng)學(xué)生的想象思維，為學(xué)生將來(lái)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。以期提高學(xué)生的思維能力和想象能力。小學(xué)生正處在由形象思維向抽象思維發(fā)展的關(guān)鍵階段，教師要借助直觀的表象信

16、息，使學(xué)生逐漸形成抽象思維能力。多媒體恰能為學(xué)生提供這樣形象生動(dòng)的表象信息，從而激活學(xué)生靈感，使學(xué)生能主動(dòng)去思考，有效培養(yǎng)學(xué)生的想象思維能力，提高學(xué)生的創(chuàng)造力。讓學(xué)生學(xué)會(huì)自己創(chuàng)作，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，也可以把教師自己和專(zhuān)家的作品展示給學(xué)生，對(duì)學(xué)生也是一個(gè)啟迪和提示，拓寬學(xué)生的思路。這樣教學(xué)，科學(xué)激發(fā)學(xué)生的想象能力，激活學(xué)生創(chuàng)新思維的火花。 五、多元評(píng)價(jià)，促進(jìn)學(xué)生自我認(rèn)知能力 教師對(duì)學(xué)生在信息技術(shù)課程的表現(xiàn)不單單是一個(gè)作品的檢驗(yàn)過(guò)程，也不單單是一方面的肯定，需要多元的認(rèn)定。比如可以從作品的文字、聲音等內(nèi)容的合理性、創(chuàng)新性、合作的有效性、自我評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的目的不是為了評(píng)比，而是為

17、了促進(jìn)學(xué)生的自我認(rèn)知。作品的自我評(píng)價(jià)有助于學(xué)生自我認(rèn)識(shí)能力的培養(yǎng)。教師可以收集一些素材、一些已經(jīng)做好的作品給學(xué)生看，讓學(xué)生去評(píng)判什么樣的作品是美的、合理的。對(duì)作品范例的分析，不僅引導(dǎo)學(xué)生對(duì)作品有一個(gè)較為形象直觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，而且可以開(kāi)闊學(xué)生的視野，給他們以啟發(fā)。 例如，我們?cè)谏侠L上繽紛的色彩這一節(jié)課時(shí)，我們可以通過(guò)填充各種顏色這一任務(wù)讓學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí)“畫(huà)圖”軟件中幾個(gè)常用工具的使用。此刻，動(dòng)物王國(guó)中的小動(dòng)物被一一描繪上色彩，學(xué)生們的思路也被打開(kāi)了，當(dāng)動(dòng)物王國(guó)的顏色被同學(xué)們描繪出五彩繽紛的顏色，同學(xué)們的思路也被打開(kāi)，很自然地融合到整個(gè)學(xué)習(xí)活動(dòng)中去。除了自我評(píng)價(jià)，對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)，教師的評(píng)價(jià)具有權(quán)威性

18、，同時(shí)，孩子們也很注重同伴的肯定和認(rèn)可，也就是學(xué)生的互評(píng)一樣重要。多方面的評(píng)價(jià)，讓學(xué)生的自我認(rèn)知能力得到提高，更進(jìn)一步利于學(xué)生的發(fā)展。 六、明確教師的角色 小學(xué)信息技術(shù)教師不但要有扎實(shí)的教學(xué)基本功，熟練的計(jì)算機(jī)操作能力，而且應(yīng)該能根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生創(chuàng)新學(xué)習(xí)的情境。小學(xué)信息技術(shù)重在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生基本的計(jì)算機(jī)操作技能，根據(jù)小學(xué)生年齡特征和思維的特點(diǎn)，讓學(xué)生有獨(dú)立操作并自我深入學(xué)習(xí)的能力。信息技術(shù)教師不能只滿足于固有的知識(shí)庫(kù)存，必須不斷進(jìn)行“充電”，以滿足學(xué)生知識(shí)增長(zhǎng)的需要。 在傳統(tǒng)教學(xué)中教師自覺(jué)地扮演著知識(shí)。講述者”、信息“傳授者”、教學(xué)活動(dòng)“領(lǐng)導(dǎo)者”的角色。教師特有的

19、這種權(quán)威性.理所當(dāng)然地把自己置于中心位置，學(xué)生圍著教師轉(zhuǎn)。但新課改要求：學(xué)生獲取信息和知識(shí)不再以教師為唯一的渠道，教師只有正確認(rèn)識(shí)、擺正自己的位置才能提高信息技術(shù)課的效益。因而，教師的角色應(yīng)是教學(xué)活動(dòng)的服務(wù)者、指導(dǎo)者、合作者、幫助者和研究者。 綜上所訴，我們農(nóng)村信息技術(shù)課程還是一門(mén)年輕的課程，但其在農(nóng)村教育在全面建設(shè)小康社會(huì)中具有基礎(chǔ)性、先導(dǎo)性、全局性的起到了舉足輕重的作用。盡管農(nóng)村小學(xué)信息技術(shù)教育之路是曲折的，但前途是光明的。只要我們能從實(shí)際出發(fā)、艱苦奮斗、揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短，就一定能使信息技術(shù)教育不斷邁向高點(diǎn)冠狀動(dòng)脈介入診治（PTCA與支架）對(duì)策41、實(shí)際上，我們想要冠狀動(dòng)脈介入診治PTCA與支架)

20、對(duì)策北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科毛節(jié)明冠狀動(dòng)脈介入診治選擇PTCA的標(biāo)準(zhǔn)病人有典型心絞痛;無(wú)創(chuàng)性功能試驗(yàn)有心肌缺血的證據(jù);內(nèi)科治療無(wú)效需要進(jìn)一步血管重建;冠脈及病變解剖適合于PTCA;為提高生活質(zhì)量;選擇PTCA的標(biāo)準(zhǔn)PTCA最理想的適應(yīng)證穩(wěn)定性勞累型心絞痛病人,經(jīng)充分內(nèi)科治療仍有心絞痛發(fā)作運(yùn)動(dòng)EGG和/或同位素心肌顯像有心肌缺血的客觀證據(jù),冠脈單支病變、特別是近端非開(kāi)口部位孤立性、局限性、非鈣化性、向心性、不累及重要分支的病變心功能良好PTCA最理想的適應(yīng)證對(duì)最理想適應(yīng)證的患者:PTA的成功率在95%以上與內(nèi)科傳統(tǒng)治療比較,PTGA在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)可明顯改善病人的心絞痛癥狀對(duì)最理想適應(yīng)證的患者:理想

21、適應(yīng)證PTCA的局限性MASS研究:比較了PTCA、藥物和CABG治療孤立嚴(yán)重的近端LAD病變的結(jié)果隨訪3年,三組間在死亡率和M發(fā)生率方面無(wú)顯著差異癥狀游離生存率:CABG組98%、PTCA組82%、藥物組32%(p0.01)理想適應(yīng)證PTCA的理想適應(yīng)證PTCA的局一限一性聯(lián)合終點(diǎn):心臟死亡、MI或需血管重建的頑固性心絞痛發(fā)生率在PTCA組24%、藥物組17%、CABG組3%理想適應(yīng)證PTCA的PTCA的擴(kuò)大適應(yīng)證1.多支、單支多處病變2.開(kāi)口或分叉病變3.近期完全閉塞病變4.介入治療術(shù)后再狹窄病變5.孤立的靜脈橋狹窄病變6.有保護(hù)的左主干病變PTCA的擴(kuò)大適應(yīng)證多支、單支多處病變選擇介入要

22、素:穩(wěn)定性勞累型心絞痛病人經(jīng)充分內(nèi)科治療仍有心絞痛發(fā)作運(yùn)動(dòng)ECG和或同位素心肌顯像有心肌缺血的客觀證據(jù)心功能正常沒(méi)有需臨床治療的糖尿病多支、單支多處病變多支、單支多處病變選擇介入要素:兩支或三支血管近端孤立性、局限性、非鈣化性、向心性、非開(kāi)口部位、不累及重要分支的病變。多支、單支多處病變多支、單支多處病變介入治療臨床療效對(duì)比多中心隨機(jī)研究,解剖適合于PTGA的多支病變PTGA與GABG比較:最初成功率兩組類(lèi)似住院并發(fā)癥率CABG組略高隨訪3年后,PTGA組需再次血管重建的病人明顯高于CABG組多支、單支多處病變冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)

23、策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56張課件冠狀動(dòng)脈介入診治(PTCA與支架)對(duì)策56