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文檔簡介
1、冠心病治療的新進展州市中心醫(yī)院心內元冠心病治療的新進展1、冠心病分類7、抗血小板2、AcS冠造特征8、調脂治療3、冠心病處理原則9、受體阻滯劑4、 STEAM溶栓與Pc10、硝酸脂類5、 NSTEAM介入時機11、中藥6、冠心病藥物種類12、血糖異常治療1、冠心病分類、冠心病新分類第一類型:第二類型急性冠脈綜合征(Acs)慢性穩(wěn)定型冠心病cAD(慢性冠脈缺血綜合征)ST段抬高急性心梗無癥狀型冠心病(隱匿型非ST段抬高急性心梗穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛(UA)缺血型心肌病初發(fā)型心絞痛心臟增大惡化型心絞痛心力衰竭靜息心絞痛心律失常、冠心病新分類冠狀動脈病理改變與分型CADACS冠脈粥樣硬化冠脈粥樣
2、硬穩(wěn)定型斑塊不穩(wěn)定型斑塊1/3可出現(xiàn)易損斑塊繼發(fā)冠脈內血栓形成1/3可發(fā)展為ACS白血栓紅血栓非完全閉塞幾乎完全完全閉塞完全閉塞NSTEAMISTEAMI冠狀動脈病理改變與分型急性冠脈綜合征的病理基礎:血栓形斑塊崩解、破裂及侵蝕血栓形成UANSTEMISTEM急性冠脈綜合征的病理基礎:血栓形、Acs冠脈造影的特征STEAM|心電圖T波高尖:缺血心肌傳導延遲,心梗早期征象2個相鄰導聯(lián)ST段抬高:心肌缺血損傷新出現(xiàn)2個相鄰導聯(lián)ST段抬高:V1-30.2mV;其他導聯(lián)01mv病理性Q波:心肌缺血壞死Q波:V13230msQ波:、avF、avLV46深1mm2個導聯(lián)、Acs冠脈造影的特征STEAM:前
3、降支中段100%閉圖病例8-1左冠狀動脈后前加頭位圖形箭頭所指為病變STEAM:前降支中段100%閉avI圖病例8-3avISTEAN:前降支近段完全閉塞圖病例39-1左冠狀動脈左前斜加頭位圖形箭頭所指為病變STEAN:前降支近段完全閉塞aVRaVF圖病例393aVR冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張
4、課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心病的治療新進展56張課件冠心
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