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1、預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 盧炳森第二章 全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)全科醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 盧炳森第二章 全科醫(yī)學(xué)概論學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉全科醫(yī)學(xué)的基本原則2.掌握全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)3.了解全科醫(yī)生工作的基本特征學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉全科醫(yī)學(xué)的基本原則學(xué)習(xí)重點(diǎn)、難點(diǎn)重點(diǎn):全科醫(yī)學(xué)的基本原則和特點(diǎn)難點(diǎn):全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)學(xué)習(xí)重點(diǎn)、難點(diǎn)重點(diǎn):全科醫(yī)學(xué)的基本原則和特點(diǎn)第一節(jié) 全科醫(yī)學(xué)的基本原則 全科醫(yī)生是人民群眾健康的“守門人”,基本原則是“守門”的基礎(chǔ),是全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的總綱,是全科醫(yī)療行業(yè)的準(zhǔn)則,是全科醫(yī)生應(yīng)該“怎么做”,如何做好“健康守門人”的指導(dǎo)原則。第一節(jié) 全科醫(yī)學(xué)的基本原則 全科醫(yī)生是人民群眾健康的一、科學(xué)技
2、術(shù)人文統(tǒng)一的原則科學(xué)性:醫(yī)學(xué)是奠基于物理、生理、病理、藥理等基本原理的科學(xué)基礎(chǔ)上的學(xué)科。技術(shù)性:必須通過操作才能實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的。人文性:“以人為本”,對(duì)病人的生理和心理特別的關(guān)懷。一、科學(xué)技術(shù)人文統(tǒng)一的原則二、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)的原則二、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)的原則三、個(gè)人家庭社區(qū)一體化的原則 1.個(gè)人:以患者為中心的健康照顧作為基本原則。2.家庭是全科醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象,又是其診療工作的重要場(chǎng)所和可利用的有效資源。3.以社區(qū)為范圍的健康照顧有個(gè)明顯特征:第一,有利于消除健康隱患,營(yíng)造良好的社區(qū)健康環(huán)境第二,有利于充分利用社區(qū)資源,為社區(qū)民眾提供綜合性的服務(wù)。第三,有利于提高基礎(chǔ)醫(yī)
3、療的針對(duì)隆和全科醫(yī)療的整體水平。三、個(gè)人家庭社區(qū)一體化的原則 四、預(yù)防醫(yī)療康復(fù)整體性的原則第一,服務(wù)內(nèi)容:(六位一體)全科醫(yī)學(xué)是以醫(yī)療為核心,集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等為一體的全方位的衛(wèi)生服務(wù)。第二,服務(wù)機(jī)制:以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍,將個(gè)體保健和群體保健融為一體。第三,協(xié)調(diào)性:六位一體的衛(wèi)生服務(wù)不是靠全科醫(yī)生一個(gè)人提供的,全科醫(yī)生不是全能醫(yī)生,而只是一個(gè)全面負(fù)責(zé)者和協(xié)調(diào)者。四、預(yù)防醫(yī)療康復(fù)整體性的原則第二節(jié) 全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn) 本節(jié)是從全科醫(yī)學(xué)職業(yè)價(jià)值的角度說明了這些內(nèi)容的形成基礎(chǔ),將全科醫(yī)學(xué)理念與實(shí)際工作相匹配,并對(duì)全科醫(yī)生的工作性質(zhì)、內(nèi)容、范圍、
4、要求作了全面的介紹。本書的其余部分都有這些內(nèi)容所支撐,閱讀這些內(nèi)容有助于全科醫(yī)生在基層保健服務(wù)中持續(xù)性提升質(zhì)量,成為優(yōu)秀的全科醫(yī)生。第二節(jié) 全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn) 本節(jié)是從全科醫(yī)學(xué)職業(yè)第二節(jié) 全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)一、基礎(chǔ)性照顧 二、人性化照顧 三、可及性照顧 四、持續(xù)性照顧 五、綜合性照顧六、協(xié)調(diào)性照顧第二節(jié) 全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)一、基礎(chǔ)性照顧 一、基礎(chǔ)性照顧主要表現(xiàn)在基礎(chǔ)醫(yī)療保健上,包括六個(gè)方面:疾病的首診、心理診治、個(gè)體化支持、信息交流、連續(xù)性照顧、預(yù)防疾病和功能喪失。 一、基礎(chǔ)性照顧二、人性化照顧全科醫(yī)療重視人勝于重視疾病,它將患者看作有個(gè)性、有感情的人,而不僅是疾病的載體;其照顧目標(biāo)不僅是尋找
5、有病的器官,更重要的是維護(hù)對(duì)象的整體健康。二、人性化照顧三、可及性照顧 全科醫(yī)療是可及的、方便的基礎(chǔ)醫(yī)療照顧,它對(duì)其服務(wù)對(duì)象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效、以及價(jià)格上的便宜(合理)等一系列特點(diǎn)。三、可及性照顧 四、持續(xù)性照顧全科醫(yī)療是從生到死的全過程服務(wù),其持續(xù)性包括以下幾個(gè)方面:.人生的各個(gè)階段2.健康疾病康復(fù)的各個(gè)階段3.任何時(shí)間、地點(diǎn) 四、持續(xù)性照顧五、綜合性照顧這一特征是全科醫(yī)學(xué)“全方位”或“立體性”服務(wù)的體現(xiàn),包括以下幾個(gè)方面服務(wù)對(duì)象:不分年齡、性別和疾患類型服務(wù)內(nèi)容:包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)服務(wù)層面:涉及生理、心理和社會(huì)文化各個(gè)方面服務(wù)范圍:涵
6、蓋個(gè)人、家庭與社區(qū)服務(wù)手段:可利用一切對(duì)服務(wù)對(duì)象有利的方式與工具五、綜合性照顧六、協(xié)調(diào)性照顧協(xié)調(diào)性照顧是針對(duì)每一個(gè)患者的要求而進(jìn)行的調(diào)整、組合保健服務(wù)的過程。為實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)對(duì)象全方位、全過程服務(wù),全科醫(yī)生應(yīng)成為協(xié)調(diào)人,成為動(dòng)員各級(jí)各類資源服務(wù)于患者及其家庭的樞紐。六、協(xié)調(diào)性照顧第三節(jié) 全科醫(yī)生工作的基本特征 全科醫(yī)生是人民群眾健康的“守門人”,為社區(qū)家庭每個(gè)成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù),其工作特征主要體現(xiàn)在以預(yù)防為導(dǎo)向,樹立預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念;以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ),提供全面的、立體網(wǎng)絡(luò)式健康照顧;以“五星級(jí)醫(yī)生”為目標(biāo),使人人享有優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù)得以實(shí)現(xiàn)。第三節(jié) 全科醫(yī)生工作的基
7、本特征 全科醫(yī)生是人民群一、以預(yù)防為導(dǎo)向1.把每一次接觸都看成是提供預(yù)防保健服務(wù)的良機(jī)2.把預(yù)防保健服務(wù)看成日常醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)的一個(gè)重要組成部分3.采用以預(yù)防為導(dǎo)向的病記錄和健康檔案4.個(gè)人預(yù)防和群體預(yù)防相結(jié)合5.全科醫(yī)生提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、個(gè)體化的預(yù)防服務(wù)6.把醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)直接指提高全體居民的健康水平 一、以預(yù)防為導(dǎo)向二、以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)1.在全科醫(yī)學(xué)的背景上發(fā)展專科特長(zhǎng),取長(zhǎng)補(bǔ)短2.善于發(fā)掘、組織和利用社區(qū)內(nèi)外一切可利用的醫(yī)療和非醫(yī)療資源3.以全科醫(yī)生為核心,大批輔助人員配合,一起為服務(wù)對(duì)象提供立體網(wǎng)絡(luò)式健康照顧二、以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)三、以“五星級(jí)醫(yī)生”為目標(biāo) 衛(wèi)生保健提供者 醫(yī)療決策者 健康教育者 社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者 服務(wù)管理者三、以“五星級(jí)
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