他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及其致病機制研究進展共23張課件

1、他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及其致病機制研究進展他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及其致病機制研究進展他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及其致病機制研究進展他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及其致病機制研究進展他汀類藥物他汀類藥物是一亠類具有萘酯環(huán)骨架結(jié)構(gòu)的羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,他汀類藥物具有良好的降血脂及心血管保護作用,自1987年洛伐他汀應(yīng)用于臨床始,他汀類藥物迅速成為臨床上的首選降血脂藥,至今仍是使用最廣泛的治療和預(yù)防高血脂的藥物。對于英語課堂教學來講，課堂活動的開展有著非常重要的意義。所謂英語課堂活動，是指充分利用英語教學資源，通過創(chuàng)設(shè)真實的英語語言環(huán)境，采用多種方式，以活動為核心組織英語課堂教學，為學生提供充分的語言實踐機會

2、，鼓勵學生大膽表達，積極參與，讓學生在活動中學會使用英語。 教師在設(shè)計教學過程時，不可忽視課前熱身（Warm-up）這一環(huán)節(jié)。熱身能幫助學生整理原有的知識，并將自身調(diào)整到適于接受新知識的狀態(tài)。課前熱身的過程是為課堂教學的有效開展作鋪墊的過程，它直接影響到整堂課的效率。在英語課堂教學中，做一些有效的課前熱身活動，將會使學生進入一個較為興奮的狀態(tài)，有效調(diào)動起學生的學習積極性，從而為接下來的學習做好鋪墊。因此，英語教師盡量不要簡單地以“Today we are going to learn”之類的開場來開始一堂課，而要重視課前階段設(shè)計的藝術(shù)性。 如何在短短幾分鐘內(nèi)設(shè)計有效的熱身形式，是教師要事先考慮

3、的問題。杜威強調(diào)，“教學應(yīng)從學生的經(jīng)驗和活動出發(fā)，使學生在游戲和工作中，采用與兒童和青年在校外從事活動類似的活動形式”。教師要注意：1，課前熱身活動的內(nèi)容和形式不應(yīng)過于復(fù)雜，復(fù)雜會讓學生感到困難，而影響到新課的學習。2，時間不宜過長，次數(shù)不應(yīng)過多。3，活動是否能夠?qū)Ρ竟?jié)課的學習起到有效的作用。教師應(yīng)根據(jù)英語課的不同內(nèi)容和類型來選擇使用不同的熱身活動。以下幾種方式值得教師嘗試： 一、頭腦風暴 頭腦風暴通常圍繞一個話題進行，在其過程中，老師作為指導(dǎo)者，激活學生已有的相關(guān)背景知識，鼓勵學生大膽思考，通過自由討論的形式挖掘各種有用的信息。能促進學生的自主學習，調(diào)動學生積極思維，又能使學生在較短時間內(nèi)復(fù)

4、現(xiàn)、運用語言材料，訓練學生的表達能力，對學生的聽、說、讀、寫能力起到積極的作用。 二、英語歌曲 唱歌不但能培養(yǎng)學生學習英語興趣，營造英語學習的氛圍，而且能增強學生的語言記憶力和語言表達能力。教師可以抓住學生感興趣的英語歌曲作為切入點，效果會更佳。如“Take me home, country road”、 “Yesterday once more”、“I believe I can fly”等耳熟能詳?shù)母枨龑?dǎo)學生吟唱英語歌曲，不但能陶冶學生的性情，培養(yǎng)學生的語言感覺，同時也能讓學生深深體會到英語學習的輕松與快樂。 三、簡單的游戲 游戲熱身法在英語課堂中較為常見地使用。通過游戲?qū)W生可以感受到

5、其中的樂趣，大大增強學生的學習積極性，并為學生創(chuàng)造生動活潑的學習氛圍，使學生真正融入樂學、好學的氛圍之中。如游戲“FRUIT SALAD”，類似于“搶凳子”的游戲（教師也同時參與），通過喊出不同水果的名稱，教師和學生同時跑向其他代表同一水果的學生座位，沒有坐到位子的人繼續(xù)喊出水果的名稱。這個游戲很簡單，但能訓練學生的快速反應(yīng)力，而且增進同學間的親密關(guān)系，活躍了課堂氣氛。 除了期望達到鞏固所學知識、活躍課堂氣氛的目標，教師還應(yīng)注意在游戲中培養(yǎng)和開發(fā)學生的能力和潛力，有時教師可以結(jié)合繪畫設(shè)計一些富有創(chuàng)造性和挑戰(zhàn)性的游戲。例如在新授shocked、frightened、bored、confused等

6、表情類單詞時，教師可以指導(dǎo)學生在圓形、方形等抽象圖形上畫上不同的表情，從而將學生引導(dǎo)到新授的單詞上，這樣的熱身活動，不但學生充分發(fā)揮了想象力，積極運用了思維，而且還利用游戲自然地引入了新課，真可謂是一舉多得。 四、“演”“說”相結(jié)合 作為一種語言，英語的交際功能是最重要的。學習英語僅僅是學習書本上的內(nèi)容是不夠的，更重要的是學生能否在生活上運用所學的語言。演和說相結(jié)合的熱身活動，促使學生通過一定的情景交流從而達到使用語言的目的。其實，上課之前師生之間親切自然的問候就能在很大程度上消除學生說英語的畏懼心理，拉近師生間的距離，在無形中營造了一個平和的學習環(huán)境。除此之外，教師還可以通過指導(dǎo)學生演說、合

7、作表演或快速問答的方式引導(dǎo)學生開口說英語。 學生個人演說一般是每節(jié)課開始學生輪流準備好三分鐘左右的日常對話,如播報一下日期、天氣、出勤、自我介紹、班級學校的小新聞等等。成績優(yōu)秀學生還可以事先準備好一個小故事、一個小笑話或一個腦筋急轉(zhuǎn)彎來講給大家聽。這樣不但鍛煉了學生的膽量和演講能力，而且還無形中使學生在課外找資料的過程中培養(yǎng)了自學能力。 合作表演有利于學生直接將語言知識運用于交際中。教師可以創(chuàng)設(shè)一個生活化的情境，如：Go to the zoo. Have a birthday party. Ask the way. Make a telephone call等，指導(dǎo)學生進行角色扮演。讓學生進行

8、交際性的操練也能增強學生的參與意識。另外，對于教材中的內(nèi)容也可以進行改編，通過改寫或是增減，編成簡單易演的小劇本，再由學生表演，說不定就能看見學生獨具匠心的智慧一面。 在設(shè)計快速應(yīng)答的活動時，教師可采用Say and Act形式，以Stand up. Sit down. Open book. Wave hands. Touch toes. Lift one leg等一系列祈使句要求學生快速用動作表示出來最后完成或是錯誤的學生被淘汰，第二輪開始可以逐漸增加難度或是復(fù)雜動作或是要求做相反動作等，以訓練學生的肢體靈活性和快速反應(yīng)能力。 五、詞匯的訓練 該活動的針對性較強，但是教師要注意活動有效性、活

9、動的難易度和學生的反應(yīng)，否則會起到相反的作用，反而對課堂教學不利。宜選用一些較為簡單的、輕松活潑的方式，這樣不僅能起到復(fù)習知識的目的，也能保證學生的積極性。以下介紹幾種活動方式： 詞匯庫 過程: 結(jié)對、結(jié)組或單人，學生寫盡量多的可以在“job advertisement”中用到的單詞. 教師決定單詞的類別，如名詞、動詞、形容詞，學生必須寫出這些種類的、與主題有關(guān)的單詞，比如： PROFESSION, HOBBIES, TRAVELLING 等. 填寫單詞 過程: 結(jié)對、結(jié)組或單人，教師在黑板上寫上豎的寫下“job advertisement”: 這些單詞是任務(wù)中學生必須寫下的單詞的首字母. 很

10、少會有中級以上水平的學生一個單詞都寫不出，教師可以界定主題，如剛才列舉的JOBADVERTISMENT,如 INTERESTS, ENVIRONMENT等. 學生可以相互討論或者查閱字典，可在限制時間內(nèi)進行比賽。 我們身邊的工作 過程：先個體練習再全班練習。教師可在黑板上豎寫字母表，每個字母是一個工作的單詞的首字母，可在限制時間內(nèi)進行比賽。例如： Accountant, Businessman, Correspondent, Designer, etc. 課前熱身活動的成功與否會直接影響整節(jié)課的效果，因此教師必須重視學生對于課前熱身活動的反饋，以及時作出改進，使其在下次使用時達到更好的效果。教

11、師不妨根據(jù)教學實際情況設(shè)計一份課前熱身活動的評價反饋表，請參與者填寫，如下表： 英語課前的熱身環(huán)節(jié)十分重要，它為整節(jié)課的課堂氣氛定下了基調(diào)，熱身環(huán)節(jié)設(shè)計得成功,學生就會有一個愉悅的心情去接受英語，從而使他們完全沉浸在學習英語的快樂之中。繼而整個課堂教學就會朝著積極的方向發(fā)展，教學的有效性也會得到很大的提高。 基金項目：本文系海南大學211工程專項資金資助項目（項目編號：yjg0131）、教育部第三批植物保護特色專業(yè)建設(shè)點（項目編號：TS11084）資助的研究成果。 在知識經(jīng)濟時代，知識成為關(guān)鍵性的戰(zhàn)略資源，知識創(chuàng)新能力成為衡量一個國家綜合國力和國際競爭力的重要因素。1不斷深化教育改革，提高教育

12、質(zhì)量，來滿足國家對創(chuàng)新人才的需求日益緊迫。如何培養(yǎng)、啟發(fā)學生的創(chuàng)新能力，成為擺在研究生教育面前的重要課題。研究生教育是本科教育的延續(xù)，合理的教學方法、多樣化教學手段直接影響著教學效果的發(fā)揮，農(nóng)藥學專業(yè)研究生的課程教學也不例外。 農(nóng)藥學（090403）是植物保護（0904）一級學科下的二級學科，農(nóng)藥學研究生課程教育是植物保護專業(yè)本科課程教育的延續(xù)，專業(yè)性更強、知識面更寬。該學科教育重在培養(yǎng)學生在農(nóng)藥領(lǐng)域的科學研究和創(chuàng)新能力，要求學生在本科的基礎(chǔ)上進一步學習和掌握農(nóng)藥領(lǐng)域相關(guān)的理論知識和實踐能力。然而海南大學（以下簡稱“我?！保┺r(nóng)藥學專業(yè)面臨小班制教學的問題，原因是我校農(nóng)藥學專業(yè)招收的研究生人數(shù)較

13、少，一般在8人以下。如果按照本科大課堂開展教學，勢必影響教師的教學效果。因此探索適合我校農(nóng)藥學小班制教學的個性化、多樣化、創(chuàng)新化教學模式對于培養(yǎng)新型農(nóng)藥學專業(yè)技術(shù)人才具有重要的意義。 一、合理運用靈活性的教學方法 由于我校農(nóng)藥學專業(yè)研究生人數(shù)較少，學生人數(shù)一般48人，見表1，這種小班體制下，如何順利完成專業(yè)課程的授課，成為擺在任課教師面前的一道難題。一方面，學生人數(shù)少，使用本科大班教學模式，效果不理想，且會浪費很多教學資源；另一方面，教師是對幾名學生教學，能否充分發(fā)揮教師的熱情，引導(dǎo)學生積極開展教學是一道難題，需要教師和學生共同努力。因此，筆者對教學方法進行了卓有成效的探索。 （1）課堂教學必

14、不可少。與本科生相比，研究生較為成熟，思維活躍，求知欲望和實踐意識都較為強烈。仍采用單一的灌輸式教學方法顯然是不合適的，因此需要靈活運用各種教學方法。例如在傳授專業(yè)基礎(chǔ)課程農(nóng)藥化學方面，由于課程的理論性強，對知識點的識記要求嚴格，這時候，教師需要采用灌輸式教學方法。授課教師將各知識點傳授給學生，學生牢記專業(yè)知識。但是授課不能每次都采用灌輸式教學方法，應(yīng)該將啟發(fā)式教學、互動式教學結(jié)合起來。以有機化學為基礎(chǔ)，啟發(fā)學生分析解決農(nóng)藥化學相關(guān)的問題；或者根據(jù)有機磷殺蟲劑、氨基甲酸酯殺蟲劑、新煙堿殺蟲劑都屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑，以互動形式，啟發(fā)學生分析氨基甲酸酯殺蟲劑、新煙堿殺蟲劑相關(guān)知識點。 （2）以研

15、討與自學相結(jié)合的模式開展教學。許多農(nóng)藥學專業(yè)的理論知識，僅靠教師的灌輸是難以發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性的。因此教師應(yīng)針對教學中的重點、難點問題，提前布置討論題目，在主線串講的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)研究生自由發(fā)言討論，提出不同觀點，相互交流看法。2例如在開展科技論文寫作課程的教學時，教師以每位學生的畢業(yè)論文為范例。學生根據(jù)上課的知識點來分析自己的論文，然后自由發(fā)言，討論自己對知識點的認識，自己論文中存在的問題和不足之處。教師對每位同學的發(fā)言和體會進行梳理、總結(jié)，以促進學生將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐能力。通過這種方式，學生獲得實際應(yīng)用知識，在寫作方面受益匪淺。 （3）教師不拘泥于課堂教學。由于本科生的課堂大，如果容

16、納幾名研究生開展教學，教師看見空蕩蕩的課室，情緒很難高漲，勢必影響學生接受知識的質(zhì)量。可以借鑒國外教學模式，3不固定使用本科生的教室進行教學，而采用茶話式教學，在辦公室教學，在草皮上教學等不同的形式開展教學。通過使用靈活的場所，調(diào)動教師的教學積極性，同時給學生新鮮感。而且也可以活躍學生的思維，促進師生間的互動，同時有利于培養(yǎng)研究生獨立思考、研究、分析和解決問題的能力，促進知識向能力轉(zhuǎn)化。 二、采取多樣化的教學手段 計算機在現(xiàn)代化教學中發(fā)揮了重要的作用。以多媒體、網(wǎng)絡(luò)、視頻等開展教學成為現(xiàn)代教育不可缺少的手段。研究生教學不僅離不開這些手段，而且，在運用這些手段方面比本科生教學更加頻繁。農(nóng)藥學碩士

17、研究生要求選修課程總學分為30學分，選修的課程在15門以上，也就是需要開展15門課程教學，這些課程主要以PPT多媒體課件的形式開展教學。傳統(tǒng)的教學模式下，一旦教師出國或出差在外，該教師的課程不得不延后或取消；但是在小班制環(huán)境下，教師可以以網(wǎng)絡(luò)形式進行網(wǎng)上視頻教學。同時，由于班級人數(shù)少，可以直接通過有線電腦進行現(xiàn)場軟件教學，如繪圖軟件的使用，管理軟件的操作等。儀器設(shè)備教學情況類似，這樣使得每一位學生都能夠接受實際操作和現(xiàn)場體驗，不僅提高了學生學習的積極性，而且有助于發(fā)揮學生主觀能動性，全面提高研究生的實踐能力。 在實習實訓方面開展教學，小班制的優(yōu)勢更加明顯。教師帶領(lǐng)幾名學生直接深入實踐，可以面對

18、面地直接開展教學，由于學生人數(shù)少，教師可以針對每一名學生進行獨立輔導(dǎo)，教師可以回答每一位學生的問題。這樣在社會實踐大課堂里，通過學生的眼、耳、手、腦共同主動獲得知識信息，感受社會對人才需求動態(tài)，自我調(diào)整價值取向。不僅讓研究生把所學的知識應(yīng)用于實際生活中去，提高他們解決實際問題的能力，而且通過社會實踐來優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，促進研究生全面素質(zhì)和實踐能力的提高。 海南省面積較小，但農(nóng)藥公司及植保服務(wù)站較多，學生實習實訓方便。農(nóng)藥學專業(yè)部分畢業(yè)生在合理安排畢業(yè)論文的同時，到公司實習，有針對性地開展農(nóng)藥制劑加工研究，為自身畢業(yè)論文設(shè)計的先進性和合理性進行現(xiàn)實分析與考慮，使得論文從形式和內(nèi)容上都取得滿意效果。

19、三、以學生為主體，因材施教 根據(jù)巴班斯基的觀點，學生學習的可能性包括內(nèi)在因素和外在因素兩個方面。如果說個人的學習能力、思維活躍性、技能以及技巧是內(nèi)在因素，那么家庭、生活的環(huán)境、受教育的學校便是外在因素。學生內(nèi)在因素以及外在因素的差異直接影響到學生的專長與愛好，也是學生成才的關(guān)鍵所在。4我校農(nóng)藥專業(yè)研究生人數(shù)一般在8人以下，但他們來自全國各地，如表1所示。一方面，學生受生源地傳統(tǒng)地域特點、所學專業(yè)及人文環(huán)境的影響；另一方面，學生接受本科教育側(cè)重點不一樣；加之學生性格各有所長，興趣不一樣。這些因素共同導(dǎo)致學生進校后，對農(nóng)藥學的知識掌握程度參差不齊。同時，不同導(dǎo)師研究方向各異，要求學生對知識獲取的程

20、度不一樣。以上各種因素促成教師不得不采取各種形式，包括課程論文的選題、選修課程類型、社會實踐地方等，針對每位學生開展教學，使培養(yǎng)對象向研究型、應(yīng)用型、管理型或復(fù)合技能型方向轉(zhuǎn)化。 首先，學生選擇課程時，應(yīng)根據(jù)導(dǎo)師的研究方向，在選修課方面有所側(cè)重點。其次，根據(jù)學生對本科知識掌握的情況，對課程知識的側(cè)重點分別采取不同的策略進行綜合教學。通過彌補不同生源地學生的知識缺陷，引導(dǎo)學生積極主動地獲取專業(yè)知識，保障各類人才的培養(yǎng)。如來自北方等地的學生，基礎(chǔ)知識相對較好，自我學習能力較強，可以傾向于培養(yǎng)學習研究型人才，在專業(yè)知識深度教學方面給予傾斜；而來自南方等地的學生，則可依據(jù)其興趣培養(yǎng)技術(shù)推廣型人才，在課

21、程教學知識廣度方面給予傾斜。 四、充分利用導(dǎo)師團隊開展教學 現(xiàn)如今，教育對于高校從事研究生培養(yǎng)的導(dǎo)師隊伍來說，形式要求多樣化了。傳統(tǒng)“一對一”的師傅帶弟子的方式不復(fù)存在，取而代之的是導(dǎo)師團隊。導(dǎo)師來自于不同地區(qū)，專業(yè)背景不一樣，受教育程度不一樣，研究方向存在差異，因此，導(dǎo)師團隊比單一導(dǎo)師更有利于開展研究生的不同課程教育，而且更能適應(yīng)多樣化的生源、多樣化課程教學模式和多樣化的培養(yǎng)目標。這樣有助于學生獲取各方面的知識，掌握更加廣泛的學科內(nèi)容。因此針對海南大學合作單位資源情況，農(nóng)藥學專業(yè)為農(nóng)藥研究生小班教學聘請中國熱帶農(nóng)業(yè)科學院、海南動植物檢驗檢疫局、省農(nóng)科院等各科研院所的優(yōu)秀科研人員作導(dǎo)師，組建一

22、個方向齊全，涵蓋農(nóng)藥創(chuàng)制、生物農(nóng)藥研究、農(nóng)藥劑型加工、農(nóng)藥環(huán)境毒理及安全評估等方面，學識淵博，大部分導(dǎo)師都具有研究員或教授資質(zhì)，具有博士學位比例占到一半以上，富有科學創(chuàng)新精神的導(dǎo)師團隊，為農(nóng)藥學研究生教育教學提供保障。 五、結(jié)束語 提高研究生教學質(zhì)量是一項涉及面非常廣的系統(tǒng)工程，需要多方面的配合和努力，需要不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷探索實踐。農(nóng)藥學專業(yè)研究生教育通過運用合理的教學方法、采用多樣化教學手段等方式展開?？傊浞掷醚芯可谧x期間開拓教學資源，培養(yǎng)學識淵博、思維創(chuàng)新、能力完備的創(chuàng)新人才，為探索高層次新型人才積累經(jīng)驗，為培育21世紀的有前瞻性、創(chuàng)造性的研究生做出新貢獻。 隨著我國小學教育事

23、業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村小學英語教學也開始被重視，各地教育工作者也在積極探索適應(yīng)農(nóng)村小學英語教學的教學法。然而，在農(nóng)村小學開展英語教學仍存在著許多的問題，面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。如何才能使農(nóng)村英語教學高效地進行呢？以下我從幾個方面進行分析探討。 一、農(nóng)村小學英語教學現(xiàn)狀 1.英語學科在農(nóng)村不被重視。農(nóng)村小學多數(shù)屬于留守兒童和外來務(wù)工子女，家長文化程度較低，對英語認識不足。由于大部分家庭經(jīng)濟條件不好，也沒有輔助渠道來幫助孩子學習。小學目前規(guī)定學校安排英語課程是每周三節(jié)，而且未設(shè)有其它英語相關(guān)的課外活動，因此學生只有在這三節(jié)課里才能真正接觸英語，學校未能從真正意義上的重視英語科目。 2 教學資源缺乏。小學英語

24、課堂原本設(shè)定是活躍教學，通過教學設(shè)備、掛圖、道具、實物等進行情境創(chuàng)設(shè)教學，實踐與教學相結(jié)合，進而激發(fā)孩子們的學習興趣，提高教學效率。但實際上大部分學校沒有這些教學道具，又或者部分學校有多媒體，卻不知道如何充分利用到教學中，導(dǎo)致多媒體設(shè)備形同虛設(shè)，無法在教學中發(fā)揮重要的作用。 3.師資力量不足。農(nóng)村小學教師隊伍的建設(shè)與培訓，是農(nóng)村地區(qū)全面推進素質(zhì)教育的關(guān)鍵。英語教師在農(nóng)村還常常兼其它科目的教學工作，又或是其它科目的教師兼職英語教師，他們往往不具備專業(yè)的英語知識，有些可能無法達到課標的教學要求，而且農(nóng)村教師接受高層次培訓機會少，不能做到與時俱進。 二、小學英語教材特點 1.教材?熱縈肷?活聯(lián)系在一

25、起，能激發(fā)學生積極性。相對于就版本，新PEP版的教材比舊版更為貼近生活，而且兩個年級之間的聯(lián)系非常緊密。如三年級學習了食物bread，milk，egg，四年級又學習了vegetables，beef，chicken等，讓四年級學生又復(fù)習了三年級的知識。而且知識結(jié)構(gòu)也呈遞進關(guān)系，如三年級的句型：How many plates？ 四年級學習：How many people are there in the classroom？由簡單句型自然過渡到較復(fù)雜的句型，讓孩子們輕松掌握。 2.教材內(nèi)容豐富，各種形式相結(jié)合。小學英語教材在每個單元里都涵蓋了單詞、對話、故事、兒歌等教學內(nèi)容，使得教學內(nèi)容豐富多彩，

26、教師通過不同的教學方法來引導(dǎo)孩子學習英語。故事教學是孩子非常喜歡的。 3.教學內(nèi)容實用性強。孩子們上課可以邊說、邊做、邊用，讓他們做中學，學中練。比如說教學課室時，可以讓學生open the door，turn on the light.等，讓他們不僅鞏固單詞，同時可以理解動詞的意思，又如在教學蔬菜時，把常見蔬菜帶進教室，把實物與單詞聯(lián)系記憶，并教授單復(fù)數(shù)形式，使學生不用再機械地背誦圖片與單詞。這些都是比較實用的內(nèi)容，讓學生在家看到也會想到其英語。 三、小學中年級英語教學對策 三年級是小學英語的起點，因此三年級的英語教學將影響孩子到六年級甚至更長的時間里對英語的學習態(tài)度。針對以上分析的問題，以

27、及小學課本的優(yōu)勢特點，我認為在英語起步教學中盡量做到以下幾點： 1.學校應(yīng)多重視英語科目的教學工作。農(nóng)村小學也應(yīng)成立專門的科組，進行集體備課，開展科研活動。針對教材的特點，對每個年級應(yīng)準備的各種道具、掛圖、物品等教學用品，應(yīng)提前訂制。并通過教育局組織的各位學習機會，多派新教師去學習，并多組織英語教師進行相關(guān)多媒體教學技術(shù)的培訓。 2.教師應(yīng)注重興趣教學法。通過平時與學生談話交流，了解孩子們感興趣的話題。比如通過與孩子平時的交流，了解到他們最近關(guān)注的電視節(jié)目，如多啦A夢，就通過多啦A夢為主角，以找多啦A夢為線索，教學家里各個房間（kitchen，living room，bedroom，bathr

28、oom，study），一節(jié)課下來，學生的學習氣氛很濃厚，而且教學效果明顯。在教學中不時穿插不同于課文情景，變換方法教學，讓學生常常耳目一新，更好地吸引學生的注意力，提高學生的學習興趣。 3.教師應(yīng)重視個人能力培養(yǎng)。教師通過網(wǎng)絡(luò)或授課培訓，掌握現(xiàn)代教學設(shè)備進行英語教學，活躍課堂。英語起步學習主要是激發(fā)孩子們的興趣，因此教師需要不斷地自我增值，學習制作精美的課件、圖片、視頻等，并通過學校訂制的各種教學用具，聯(lián)系課文知識，讓學生了解農(nóng)村以外豐富多彩的事物，充分調(diào)動學生的積極，使課堂活躍起來。 四、加強家校聯(lián)系 教師可給家長提供學習英語的方法，與家長共同督促孩子學習。雖然學校已成立家長委員會，但只是一

29、小部分家長清楚了解學校的運作模式，能積極配合學校進行家庭教育，其它大部分家長還只是以工作忙和不懂英語為由，把對孩子的教育工作托付給老師。針對這種情況的家長，以約見或打電話的方式，雙方討論孩子在校及在家的學習情況及問題，共同探討教育孩子的方法。家長是孩子的榜樣，如果家長在家能與孩子一起學習，孩子的學習英語積極性會大大提高。 小學英語教學重在培養(yǎng)學生的興趣，教學方法還需進一步探究，選擇適合本班學生的英語教學方法，會讓教學收到事半功倍的效果。因此，在今后的英語教學中，我將不斷學習其他教師的教學技巧，研究各種教學方法，以尋求適合學生的教學方式。 他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及其致病機制研究進展他汀類藥物導(dǎo)致的

30、肌病他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及其致病機制研究進展他汀類藥物導(dǎo)致的肌病及他汀類藥物他汀類藥物是一亠類具有萘酯環(huán)骨架結(jié)構(gòu)的羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,他汀類藥物具有良好的降血脂及心血管保護作用,自1987年洛伐他汀應(yīng)用于臨床始,他汀類藥物迅速成為臨床上的首選降血脂藥,至今仍是使用最廣泛的治療和預(yù)防高血脂的藥物。他汀類藥物他汀類作用調(diào)節(jié)血脂抗炎作用斑塊穩(wěn)定改善內(nèi)皮功能抗氧化作用提高胰島素敏感性降低血小板凝聚改善血液動力學他汀類作用雖然他汀類藥物對心臟病及高血脂患者有良好的療效,但在20多年的臨床應(yīng)用中,他汀類藥物也表現(xiàn)出多種毒副作用,其肌毒性尤其突出。本文對他汀類藥物引起的肌病及其致病機制進行了綜述,

31、希望引起人們對他汀類藥物安全性的重視,更加審慎地用藥。雖然他汀類藥物對心臟病及高血脂患者有良他汀類藥物的主要副作用他汀類藥物的毒副作用主要包括肝毒性、肌毒性及神經(jīng)毒性等,其發(fā)生率分別為1%3%、1.5%3%、0.045%。在他汀類藥物的毒副作用中,肌毒性在臨床上表現(xiàn)得尤為嚴重。自2001年德國拜耳制藥公司因拜斯亭(西立伐他汀, cerivastatin致橫紋肌溶解癥等不良反應(yīng),停止銷售且收回拜斯亭起,他汀類藥物的肌毒性引起了廣泛的關(guān)注他汀類藥物的主要副作用他汀類藥物所致肌病包括:肌痛( Myalgias):肌組織疼痛或者無力,但肌酸激酶( Creatine kinase,CK)水平無明顯升高;肌炎( Myositis):肌組織有疼痛癥狀,并且肌酸激酶(CK水平明顯上升;橫紋肌溶解癥( Rhabdomyolysis):肌組織有明顯疼痛癥狀,肌酸激酶(CK)水平大幅上升(往往高于正常值10倍以上),并且可能伴有肌肉組織內(nèi)其他酶類含量水平的升高。他汀類藥物所致肌病包括:皮肌炎與肌炎皮肌炎 dermatomyositis,DM)和多發(fā)性肌炎( polymyositis,PM)目前認為屬于自身免疫病范疇。DM表現(xiàn)為皮膚和肌肉的彌漫性炎癥,皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫,肌肉表現(xiàn)為無力、疼痛及腫脹,可