2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-口腔頜面外科學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案試卷8

2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-口腔頜面外科學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.圖為腭癌的外觀表現(xiàn)，關(guān)于此病的描述正確的是()

A、按UICC的分類應(yīng)僅限于硬腭的原發(fā)性癌腫

B、多來自涎腺，呈潰瘍型

C、發(fā)展一般比較迅速，引起腭穿孔

D、硬腭鱗癌細(xì)胞分化多較低

E、硬腭鱗癌首選手術(shù)治療

正確答案:A,B,E2.關(guān)于腺樣囊性癌的描述不正確的是()

A、最常見于下頜下腺、舌下腺

B、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高

C、較少出現(xiàn)神經(jīng)癥狀

D、腫瘤浸潤性極強(qiáng)

E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以肺為最多見

正確答案:A,B,C3.患者，女，55歲，以"右眶下腫痛2周就診"。查：右上頜尖牙殘根，叩痛(+)，唇頰溝飽滿，壓軟。右眶下區(qū)彌漫性腫脹，皮膚紅，發(fā)亮，鼻唇溝消失。

該患者的診斷首先考慮

A、眶下間隙感染

B、上頜囊腫

C、唇部癤癰

D、上頜根尖周炎

E、第三磨牙冠周炎

正確答案:A

應(yīng)采取的治療措施

A、口內(nèi)切開引流

B、局部熱敷

C、局部冰敷

D、口服羅紅霉素

E、鼻唇溝切開引流

正確答案:A

血常規(guī)檢查可見

A、白細(xì)胞升高

B、紅細(xì)胞升高

C、白細(xì)胞降低

D、紅細(xì)胞降低

E、血紅蛋白升高

正確答案:A

如果患者繼而出現(xiàn)高熱，噴射狀嘔吐等癥狀時，應(yīng)考慮

A、顱內(nèi)感染

B、高血壓

C、菌血癥

D、休克

E、惡性高熱

正確答案:A4.一女患者不慎被機(jī)器將長發(fā)辮卷入造成大塊頭皮撕脫

下列關(guān)于其創(chuàng)面的描述，不正確的是

A、出血較多，疼痛劇烈易發(fā)生休克

B、創(chuàng)緣整齊，有明顯的出血點(diǎn)

C、皮下組織及肌肉有挫傷

D、顱骨暴露

E、部分耳廓、眉毛連同上瞼同時撕脫

正確答案:B

采取的救治措施中，哪一項是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A、及時清創(chuàng)、復(fù)位縫合

B、補(bǔ)液、抗感染

C、止痛藥物

D、創(chuàng)口敷料覆蓋加壓包扎

E、密切觀察生命體征變化

正確答案:A

行清創(chuàng)縫合術(shù)中，若血管條件允許，應(yīng)進(jìn)行

A、松解創(chuàng)緣，減少張力盡量拉攏縫合

B、撕脫的皮膚清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚皮片再植

C、立刻做血管吻合組織再植術(shù)

D、采用局部皮瓣關(guān)閉創(chuàng)面

E、切取健康組織皮片游離移植消滅創(chuàng)面

正確答案:C

若傷后時間超過6小時，撕脫組織瓣損傷過重，組織已不能利用，應(yīng)進(jìn)行

A、松解創(chuàng)緣，減少張力盡量拉攏縫合

B、撕脫的皮膚清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚皮片再植

C、立刻做血管吻合組織再植術(shù)

D、采用局部皮瓣關(guān)閉創(chuàng)面

E、切取健康組織皮片游離移植消滅創(chuàng)面

正確答案:E5.新生兒，臨床診斷為雙側(cè)完全性唇腭裂。

唇裂修復(fù)術(shù)最佳手術(shù)年齡是

A、3～6個月

B、6～12個月

C、1～2歲

D、2～4歲

E、5～6歲

正確答案:B

術(shù)前行X線胸部透視，特別應(yīng)注意

A、有無先天性心臟病，胸腺有無肥大

B、肺部有無炎癥

C、肺部是否有結(jié)核鈣化灶

D、肺紋理是否變粗糙

E、肺門淋巴結(jié)是否增大

正確答案:A6.患者，男，11歲，左右上下頜第一磨牙反，左右上尖牙缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對刃。X線見左右上尖牙齦下3mm阻生，側(cè)切牙與第一前磨牙之間各3mm間隙。

病例應(yīng)診斷為

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、安氏Ⅲ類

D、毛氏Ⅱ類1分類

E、毛氏Ⅲ類2分類

正確答案:C

對埋伏的左右上尖牙如何處置

A、拔除

B、不處理，待其自行萌出

C、開窗術(shù)外露該牙

D、拔出上頜左右第一前磨牙，以提供間隙

E、以上都不對

正確答案:C

為治療上頜后縮、下頜前突，應(yīng)選擇以下哪種矯治器

A、頭帽頦兜牽引矯治器

B、垂直頦帽牽引矯治器

C、簡單頭帽口外牽引矯治器

D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器

E、面弓低位口外后方牽引矯治器

正確答案:A7.女，22歲。因牙齒松動拔除牙齒，拔牙后1小時將壓迫的紗卷吐出，當(dāng)即發(fā)現(xiàn)牙槽窩出血。

處理的方法是

A、搔刮拔牙窩

B、再次壓迫止血

C、縫合牙齦

D、填塞拔牙窩

E、口服止血藥物

正確答案:A

常見的原因是

A、血凝塊脫落

B、牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織

C、牙槽骨骨折

D、遺留殘根

E、遺留殘片

正確答案:B

預(yù)防的方法是

A、拔牙前使用止血藥

B、減小拔牙創(chuàng)傷

C、拔牙后仔細(xì)搔刮拔牙窩

D、拔牙時認(rèn)真分離牙齦

E、拔牙時牙鉗不要夾住軟組織

正確答案:C8.男，63歲，左眶下區(qū)麻木1周，左側(cè)鼻腔有堵塞感。2天前左下頜出現(xiàn)腫塊，質(zhì)硬，1.5cm大小，活動尚可。

為明確診斷，一般先采用的影像學(xué)檢查方法為

A、MRI

B、ECT

C、華特位片

D、B超

E、上頜竇造影

正確答案:C

如檢查時發(fā)現(xiàn)患者有復(fù)視癥狀，考慮腫瘤可能已累及

A、上頜竇前壁

B、上頜竇上壁

C、上頜竇下壁

D、上頜竇外壁

E、上頜竇內(nèi)壁

正確答案:B

如采用手術(shù)治療，手術(shù)范圍應(yīng)包括

A、上頜骨全切術(shù)

B、上頜骨次全切除術(shù)

C、上頜骨全切術(shù)+左側(cè)根治性頸淋巴清掃術(shù)

D、顱頜面聯(lián)合切除術(shù)

E、眶內(nèi)容剜除術(shù)+上頜骨全切術(shù)

正確答案:C

對本病例首選的治療方法為

A、放射治療

B、化學(xué)藥物治療

C、手術(shù)治療

D、手術(shù)治療+術(shù)前放射治療

E、化學(xué)藥物治療+放射治療

正確答案:D

根據(jù)以上癥狀和體征，首先考慮的診斷為

A、左上頜竇炎

B、左上頜竇癌

C、左眶下神經(jīng)炎

D、16根尖周炎

E、左上頜竇囊腫

正確答案:B9.口腔前庭與固有口腔的分界組織有()

A、牙列

B、牙槽骨及牙齦

C、舌腭弓

D、翼下頜皺襞

E、磨牙后區(qū)

正確答案:A,B10.患者，男性，25歲，因"右下頜腫痛伴張口受限7天"就診，有反復(fù)右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個月。查：右下頜咬肌區(qū)腫脹，壓痛不明顯，張口受限，開口度約0.5cm?？趦?nèi)右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙齦紅腫，盲袋溢膿，右下第二磨牙叩痛明顯。

合適的處理方法不包括

A、局部沖洗

B、抗感染治療

C、冠周切開引流

D、拔除右下第三磨牙

E、全身支持治療

正確答案:D

抗感染治療3天后，張口情況改善，開口度約3.0cm。此時應(yīng)進(jìn)一步

A、治療右下第二磨牙

B、拔除右下第三磨牙

C、咬肌間隙切開引流

D、局部切開引流

E、停用抗生素

正確答案:B

拔除右下第三磨牙后3個月余，該患者又出現(xiàn)右下頜咬肌區(qū)腫脹，張口受限癥狀時，此時首先應(yīng)考慮

A、咬肌間隙感染

B、殘根存留

C、右下第二磨牙根尖周炎

D、TMD

E、翼下頜間隙感染

正確答案:A

咬肌間隙感染切開引流切口的位置應(yīng)是

A、口內(nèi)磨牙后區(qū)

B、口外距下頜下緣約1．0cm處

C、口外距下頜下緣約2.0cm處

D、從下頜支后緣繞過下頜角，距下頜下緣約2.0cm處

E、從下頜支后緣繞過下頜角，距下頜下緣約1.0cm處

正確答案:D11.下列關(guān)于牙齦瘤(如圖)的敘述，哪些是正確的()

A、女性多見，與內(nèi)分泌有關(guān)

B、可以破壞牙槽骨壁

C、病變波及的牙齒需要拔除

D、病變波及的骨膜及鄰近骨組織需要去除

E、切除后不易復(fù)發(fā)

正確答案:A,B,C,D12.根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn)色素痣(外觀如圖)可分為()

A、毛痣

B、皮內(nèi)痣

C、交界痣

D、雀斑樣痣

E、復(fù)合痣

正確答案:B,C,E13.男，26歲，右頰部無痛性腫塊10余年，體檢見右頰部腫大，質(zhì)軟，邊界不清，表面皮膚呈淡藍(lán)色，診斷為海綿狀血管瘤。

此病例的治療不宜選用

A、手術(shù)

B、激光

C、硬化劑注射

D、低溫治療

E、血管結(jié)扎

正確答案:E

此病特點(diǎn)不包括

A、壓縮試驗陽性

B、體位移動試驗陽性

C、瘤體有搏動性

D、穿刺抽出血液

E、可觸及靜脈石

正確答案:C

確定其大小和范圍，最佳輔助檢查方法是

A、X線平片

B、瘤腔造影

C、B超

D、CT

E、MRI

正確答案:B14.圖為骨化性纖維瘤的外觀及X線表現(xiàn)，關(guān)于此病描述正確的是()

A、為良性腫瘤，生長緩慢

B、以下頜骨多見，多單發(fā)

C、X線表現(xiàn)為頜骨局限性膨脹，邊界清楚，密度減低

D、以上頜骨多見，常多發(fā)

E、X線表現(xiàn)為頜骨彌漫性膨脹，邊界不清，密度高低不等

正確答案:A,B,C15.關(guān)于牙齦癌(如圖)的描述哪些是正確的()

A、多源于牙間乳頭及齦緣區(qū)

B、可表現(xiàn)為潰瘍型或外生型

C、早期不侵犯牙槽突骨膜和骨質(zhì)

D、X線上可見骨質(zhì)呈蟲蝕狀吸收

E、常出現(xiàn)同側(cè)頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:A,B,D,E16.患者男性，36歲。右側(cè)下頜區(qū)無痛性腫脹逐漸加重八月，無疼痛及麻木感。檢查見面部不對稱，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常?？趦?nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝豐滿，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見膽固醇晶體。

頜骨角化囊腫的好發(fā)部位在

A、上頜結(jié)節(jié)及上頜尖牙區(qū)

B、上頜骨前部

C、下頜骨前牙區(qū)

D、下頜骨頦孔區(qū)

E、下頜第三磨牙區(qū)及升支部

正確答案:E

對該患者來說，下一步要做的最有意義的檢查是

A、取活檢

B、頜骨曲面斷層檢查

C、CT檢查

D、B超檢查

E、核素骨掃描

正確答案:B

以下哪項最不符合成釉細(xì)胞瘤的X線特征

A、多房且分房大小相差懸殊

B、骨質(zhì)膨脹，以向頰舌側(cè)為甚

C、腫瘤可含牙或不含牙，鄰牙可被腫瘤推壓而移位

D、腫瘤內(nèi)可見鈣化影

E、牙根可被侵蝕呈鋸齒狀或截斷狀

正確答案:D

如果診斷為成釉細(xì)胞瘤，則最佳治療方案為

A、行腫瘤刮治術(shù)

B、下頜骨區(qū)段切術(shù)

C、下頜骨區(qū)段切除鈦板植入，后期行植骨術(shù)

D、下頜骨區(qū)段切除，同期植骨

E、半側(cè)下頜骨切除術(shù)

正確答案:D17.圖為惡性淋巴瘤的口內(nèi)外觀，有關(guān)此病的說法正確的是()

A、可分為霍奇金和非霍奇金淋巴瘤兩大類

B、可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年較多

C、頸部淋巴結(jié)最好發(fā)

D、可分為結(jié)內(nèi)型和結(jié)外型

E、以外科手術(shù)治療為主

正確答案:A,B,C,D18.女，65歲?？趦?nèi)多數(shù)殘根要求拔除。若既往有風(fēng)濕性心臟病史，手術(shù)前擬使用青霉素。

拔牙術(shù)前評估病人血液系統(tǒng)時應(yīng)注意，除了

A、血液成分的量與質(zhì)

B、有無出血傾向

C、有無壞血病

D、有無抗感染能力降低

E、有無紫癜

正確答案:D

正確的拔牙設(shè)計是

A、每次拔除一個殘根

B、根據(jù)不同區(qū)段分次拔除

C、第1次拔除少量，以后逐漸增多

D、一次拔除所有殘根

E、根據(jù)病人具體情況決定

正確答案:D

若在拔牙時發(fā)現(xiàn)左上第一磨牙頰根突然消失，可能的情況是，除了

A、牙根已完全進(jìn)入上頜竇內(nèi)

B、牙根位于竇底黏膜下

C、牙槽窩內(nèi)可見牙根，但已逸出牙槽窩外

D、竇底黏膜已穿破，但牙根仍附于竇底黏膜上

E、牙根已脫位，進(jìn)入頰間隙

正確答案:E19.圖為惡性黑色素瘤，關(guān)于此病的描述正確的是()

A、來源于黑色素細(xì)胞

B、常在色素痣的基礎(chǔ)上發(fā)生

C、病變周圍出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)

D、一般較局限，不發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移

E、可做活組織檢查以確診

正確答案:A,B,C20.關(guān)于黏液表皮樣癌(如圖)正確的是()

A、男性多于女性

B、最常于腭部小涎腺及腮腺

C、最常見于腮腺

D、腫瘤易沿神經(jīng)擴(kuò)散

E、根據(jù)細(xì)胞分化程度分兩類

正確答案:C,E21.組圖為唇癌的外觀表現(xiàn)，關(guān)于此病的描述正確的是()

A、發(fā)生于唇紅緣粘膜的癌

B、主要為腺癌

C、生長較快，自覺癥狀明顯

D、呈火山口狀潰瘍或菜花樣腫塊

E、上唇癌較下唇癌轉(zhuǎn)移早

正確答案:A,D,E22.男，70歲?？趦?nèi)多個殘根殘冠，擬拔除后修復(fù)。

在局麻藥物中可加入腎上腺素的情況是

A、高血壓病

B、冠心病

C、慢性肝硬化

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、充血性心力衰竭

正確答案:C

局麻藥物中加入腎上腺素的濃度是

A、1∶5萬～10萬

B、1∶20萬～50萬

C、1∶70萬～120萬

D、1∶150萬～180萬

E、1∶200萬～250萬

正確答案:A

局麻過程中，若病人發(fā)生腎上腺素反應(yīng)，其表現(xiàn)不包括

A、頭暈、頭痛

B、意識喪失

C、血壓升高

D、脈搏快而有力

E、口唇蒼白

正確答案:B

牙拔除時在局麻藥中加入腎上腺素的目的不包括

A、延長麻醉時間

B、提高機(jī)體應(yīng)激能力

C、加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果

D、降低毒性反應(yīng)

E、減少出血，保持術(shù)野清晰

正確答案:B23.某牙頜面畸形患者，醫(yī)生為其進(jìn)行頭影測量的結(jié)果為∠SNA68°，∠SNB80°。

臨床診斷應(yīng)為

A、上頜后縮畸形

B、上頜前突畸形

C、下頜后縮畸形

D、下頜前突畸形

E、雙頜前突畸形

正確答案:A

如手術(shù)矯形，術(shù)式應(yīng)是

A、LeFortⅠ型截骨

B、下頜支斜行截骨手術(shù)

C、下頜支矢狀劈開術(shù)

D、下頜前部根尖下骨切開術(shù)

E、頦成形術(shù)

正確答案:A24.口腔頜面部手術(shù)用碘酊消毒。

消毒口內(nèi)的濃度為

A、0.5%

B、1%

C、1.5%

D、2%

E、2.5%

正確答案:B

消毒頸部皮膚所用的碘酊濃度為

A、0.25%

B、0.5%

C、1%

D、2%

E、2.5%

正確答案:D25.患者因上頜義齒基牙折斷要求拔除，既往2個月前曾發(fā)生心肌梗死。檢查：缺失，折斷，牙根斷面低于牙齦2mm，不松動，無叩痛。

使用局麻藥時應(yīng)注意

A、盡量局部浸潤

B、為增強(qiáng)麻效可加血管收縮藥

C、適當(dāng)減少用量，防止中毒

D、最好使用普魯卡因

E、以2%的利多卡因為宜

正確答案:E

拔牙時最應(yīng)注意的是

A、止血完善

B、不使用骨鑿

C、盡量保存牙槽骨

D、鎮(zhèn)痛完全

E、不要傷及軟組織

正確答案:D

此病人理想的拔牙時間是

A、立即局麻下拔除牙根

B、2個月后再拔牙

C、4個月后就可以拔牙

D、1年后才能拔牙

E、3年后拔牙為好

正確答案:C

病人拔牙前應(yīng)做的準(zhǔn)備是

A、檢查牙根是否松動

B、向病人說明拔牙的并發(fā)癥

C、做心電圖及心功能檢查

D、服用降壓藥

E、服用抗生素

正確答案:E26.患者，女，25歲，面突畸形．開唇露齒?！蟂NA86°，∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯，中線偏右。后牙為正中咬合關(guān)系，關(guān)系基本正常。診斷為雙頜前突。

在以下有關(guān)診斷的描述中錯誤的有

A、三維CT成像對骨形態(tài)的顯示具有不可取代的作用，目前已成為正頜外科診斷的必不可少的手段

B、下頜發(fā)育過度，即下頜前突患者的SNB角、下頜深度角一般均超過80°與88°

C、正常個體的唇齒關(guān)系是：當(dāng)上唇處在自然松弛狀態(tài)下，上中切牙切嵴應(yīng)在上唇下緣上2mm

D、上頜深度角是指：由NA連線與眼耳平面構(gòu)成的交角

E、施行單頜手術(shù)僅需一塊板，而施行雙頜手術(shù)則需制作兩塊板

F、對一位正頜外科醫(yī)師而言，對于頜面畸形導(dǎo)致心理異常的患者，正頜手術(shù)是首選的最根本的治療措施

正確答案:A,C,F

該患者已經(jīng)診斷為雙頜前突，可采用的術(shù)式為

A、上、下頜前部截骨術(shù)

B、LeFortⅠ型分段截骨術(shù)

C、下頜升支垂直截骨術(shù)

D、頦成形術(shù)

E、牽引成骨術(shù)

F、髁突摘除術(shù)

正確答案:A,B,C

在進(jìn)行正頜手術(shù)過程中，必須保護(hù)正常的組織，下面描述正確的有

A、骨段之間間隙可植入碎骨塊，但要注意防止繼發(fā)感染

B、術(shù)中萬一損傷了牙根，為防止牙髓感染及壞死，應(yīng)予以拔除

C、為減少二次損傷，對于阻生第三磨牙，一般在正頜手術(shù)時同時拔除

D、口內(nèi)進(jìn)路下頜升支矢狀劈開截骨術(shù)中最易損傷下牙槽血管導(dǎo)致出血，此時為了防止大出血，必需結(jié)扎神經(jīng)血管束

E、SSRO術(shù)中有可能需要暴露頦神經(jīng)，大部分頦孔的開口方向是前上

F、頦神經(jīng)損傷后同側(cè)下唇，下前牙區(qū)唇側(cè)牙齦，下前牙區(qū)牙髓感覺消失

正確答案:A

該患者上頜進(jìn)行了LeFortⅠ型截骨，關(guān)于LeFortⅠ型截骨的血供，以下正確的是

A、主要血供來源于唇側(cè)，因此應(yīng)盡量減少唇側(cè)切口的長度

B、腭降動靜脈位于上頜骨后外側(cè)，手術(shù)中要防止損傷

C、上后牙區(qū)，通常在黏骨膜下潛行分離至翼上頜縫，以保證更良好的軟組織血供

D、為了保護(hù)腭降血管束，應(yīng)在直視下用骨鋸或鑿截骨至血管束

E、為了最大限度地保證血供，在唇頰側(cè)軟組織切口下方的骨面上剝離時，在保證固位的情況下，應(yīng)盡量減少剝離面

F、LeFortⅠ型截骨術(shù)中血供的重要解剖基礎(chǔ)是上頜骨內(nèi)豐富的側(cè)支循環(huán)和血管吻合

正確答案:C,E,F

正頜術(shù)后如不采取適當(dāng)?shù)拇胧?，手術(shù)效果將不理想，或出現(xiàn)畸形的復(fù)發(fā)，正頜術(shù)后畸形復(fù)發(fā)的原因包括

A、骨段離斷不完全，骨段未能前移到位

B、骨段接觸面過小或無接觸，導(dǎo)致骨不連接

C、骨間間隙過大或植骨塊固定不當(dāng)

D、骨間固定不可靠

E、軟組織的牽拉作用

F、術(shù)后未及時行頜間牽引

正確答案:B,C,D,E

該患者手術(shù)后已達(dá)到預(yù)期頜位，但仍需進(jìn)行術(shù)后正畸，術(shù)后正畸的作用為

A、改善關(guān)系，維持平衡

B、排齊個別錯位牙

C、關(guān)閉牙間間隙

D、牽引骨段至正常位置

E、調(diào)整關(guān)系，建立平衡，防止畸形復(fù)發(fā)

F、消除頜骨位置異常導(dǎo)致的牙齒代償性傾斜

正確答案:A,B,C,E27.男，58歲，右舌緣潰瘍4個月，病理證實(shí)為鱗癌，臨床分期為T，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)全厚皮片移植。

前臂皮瓣供區(qū)創(chuàng)口引流最好用

A、皮片引流

B、紗條引流

C、管狀引流

D、負(fù)壓引流

E、不用引流

正確答案:D

術(shù)后頸部創(chuàng)口引流最好用

A、皮片引流

B、紗條引流

C、管狀引流

D、負(fù)壓引流

E、不用引流

正確答案:C

正常情況下，術(shù)后負(fù)壓引流拔除條件一般為24小時引流量小于

A、100ml

B、70ml

C、60ml

D、50ml

E、30ml

正確答案:E28.關(guān)于口底癌(如圖)的描述哪些是正確的()

A、極易侵犯舌系帶而至對側(cè)

B、口底癌常見于舌系帶兩側(cè)

C、向前侵犯牙齦和下頜骨

D、向后可侵犯舌腹肌層

E、口底癌不易發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:A,B,C,D29.女，18歲。主訴右關(guān)節(jié)有響聲3個月，無疼痛及開口受限。檢查：開口度1mm，雙關(guān)節(jié)開口初及閉口末彈響，無壓痛。

發(fā)生彈響的機(jī)制是開口運(yùn)動時

A、髁突撞擊關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

B、髁突撞擊關(guān)節(jié)盤后帶后緣

C、髁突撞擊關(guān)節(jié)盤前帶前緣

D、髁突撞擊關(guān)節(jié)窩

E、髁突撞擊關(guān)節(jié)盤中帶

正確答案:B

應(yīng)診斷為

A、關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位

B、關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位

C、翼外肌功能亢進(jìn)

D、滑膜炎

E、關(guān)節(jié)囊松弛

正確答案:C

首選治療方法是

A、非甾體類抗炎藥

B、5%魚肝油酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

C、1％普魯卡因封閉

D、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)

E、潑尼松龍髁后區(qū)注射

正確答案:C30.患者，男，11歲，下頜呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四顆第一磨牙為Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10°，SNB角為84.5°，X線顯示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

患者按病因機(jī)制可分為

A、牙源性錯

B、骨性錯

C、功能性錯

D、暫時性錯

E、以上都不是

正確答案:B

此患者的治療原則是

A、促進(jìn)下頜發(fā)育

B、促進(jìn)上頜發(fā)育

C、抑制下頜發(fā)育

D、抑制上頜發(fā)育

E、抑制上頜發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育

正確答案:E

此患者在排齊階段，不可采用下列哪項措施

A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎

B、搖椅性唇弓

C、口外力牽引裝置

D、初始弓絲選用0.014英寸鎳鈦絲

E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動

正確答案:E

下列哪項是此患者遠(yuǎn)中移動尖牙的有效方法

A、Ⅲ類牽引

B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲

C、頜間垂直牽引

D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動

E、每個托槽單純結(jié)扎

正確答案:D

上頜前牙舌向內(nèi)收，關(guān)閉間隙時，采用下列哪些措施

A、Ⅲ類牽引

B、上尖牙近中放置擴(kuò)大螺旋簧

C、在尖牙近中彎制垂直關(guān)閉曲

D、頜間垂直牽引

E、上頜磨牙近中移動

正確答案:C

矯正結(jié)束后，需保持的時間為

A、1個月

B、6個月

C、1年

D、2年以上

E、不保持

正確答案:D31.患者，男，30歲。左頜下腫脹半年，有消長史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動感，用力時腫物突入口底，口底黏膜呈淡藍(lán)色

該患者要明確診斷，首先應(yīng)作哪項檢查

A、細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

B、CT

C、頜下腺造影

D、拍頜下腺側(cè)位片

E、穿刺液檢查

正確答案:E

該患者最有可能的診斷為

A、慢性頜下腺炎

B、囊性水瘤

C、皮樣囊腫

D、舌下腺囊腫口外型

E、鰓裂囊腫

正確答案:D

如行穿刺檢查，其穿刺物可能為

A、棕色清亮液體

B、蛋清樣可拉絲液體

C、黏稠乳白色液體

D、豆渣樣物

E、膿液

正確答案:B32.患者，男，5歲，因前牙反而求治，病史不詳。乳牙列，下頜第一磨牙深齲，乳前牙反，反覆蓋較大，反覆較淺，面型偏直。

造成患者前牙反的可能原因中，下面所列因素的哪一項可以被排除

A、下頜第一乳磨牙深齲

B、遺傳

C、胚胎發(fā)育異常

D、吮吸上唇習(xí)慣

E、口呼吸習(xí)慣

正確答案:E

針對該患者顱面部的生長發(fā)育，下面哪項描述是不正確的

A、患者正處于生長發(fā)育第二快速期

B、患者可能存在口周肌功能的異常并可影響上下頜骨的正常發(fā)育

C、下頜第一乳磨牙深齲如不做相應(yīng)的治療，可能影響未來恒牙列的建

D、下頜第一乳磨牙做必要的充填，恢復(fù)牙冠形態(tài)后，有助于克服功能性前牙反，促進(jìn)頜骨正常生長發(fā)育

E、該患者上下第二乳磨牙終末平面為近中階梯型，乳前牙反矯治后則轉(zhuǎn)為遠(yuǎn)中階梯型

正確答案:E

矯治該患者乳前牙反的措施中，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、調(diào)改可能存在的干擾

B、破除可能存在的相關(guān)口腔不良習(xí)慣

C、治療下頜第一乳磨牙深齲

D、可用上頜墊矯治器矯治前牙反

E、優(yōu)先考慮前牽引上頜骨并同時抑制下頜骨的生長

正確答案:E33.圖為上頜骨囊腫的外觀及影像表現(xiàn)，關(guān)于此病的描述正確的是()

A、X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透明陰影

B、生長緩慢，早期無自覺癥狀

C、囊腫較大時捫之有乒乓球感

D、可引起病理性骨折

E、穿刺可得草黃色囊液

正確答案:A,B,C,D,E34.女，57歲，左上唇于刷牙、漱口時經(jīng)常發(fā)生短暫的撕裂樣疼痛3個月，根據(jù)病史考慮為三叉神經(jīng)痛。

無水乙醇注射治療的目的是

A、局部神經(jīng)纖維斷離

B、局部神經(jīng)纖維變性

C、局部神經(jīng)纖維脫水

D、局部神經(jīng)纖維旁路