2021北京主治醫(yī)師(中醫(yī))考試真題卷

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2021北京主治醫(yī)師(中醫(yī))考試真題卷

本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）

1.痙之為病，其病位主要在：

A．肌肉

B．皮毛

C．氣血

D．臟腑

E．筋脈

2."腦風(fēng)""首風(fēng)"之名首見于：

A．《證治準(zhǔn)繩》

B．《素問》

C．《普濟(jì)方》

D．《丹溪心法》

E．以上都不是

3.首先應(yīng)用蘇合香丸治療胸痹心痛的是：

A．《內(nèi)經(jīng)》

B．《金匱要略》

C．《圣濟(jì)總錄》

D．《世醫(yī)得效方》

E．《證治準(zhǔn)繩》

4.黃疸消退后，仍見脘腹作脹，脅肋隱痛，不思飲食，肢體困倦，大便不調(diào)，脈沉細(xì)者，宜選用：

A．逍遙散

B．香砂六君子丸

C．參苓白術(shù)散

D．柴胡疏肝散

E．以上都不是

5.患者腹脹或痛，便秘納呆，時(shí)有如條狀物聚集在腹部，重按則脹痛更甚，脈弦滑，宜診斷為：

A．氣滯血瘀型積證

B．食滯痰阻型聚證

C．肝氣夾痰型聚證

D．肝郁氣滯型聚證

E．以上都不是

6.腹痛，里急后重，下痢赤白，肛門灼熱，小便赤澀，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法宜：

A．清熱和中，化濕止瀉

B．清熱解毒，調(diào)氣行血

C．清熱除濕，健脾和中

D．清熱燥濕，涼血解毒

E．清熱導(dǎo)滯，調(diào)氣行血

7.癲狂夢(mèng)醒湯出自：

A．《靈樞》

B．《素問》

C．《難經(jīng)》

D．《證治準(zhǔn)繩》

E．《醫(yī)林改錯(cuò)》

8.肝脾血瘀型鼓脹的治法是：

A．活血化瘀，疏肝健脾

B．活血化瘀，通絡(luò)消積

C．活血化瘀，消積止痛

D．活血化瘀，行氣利水

E．以上都不對(duì)

9.下列哪項(xiàng)不是熱哮主癥：

A．氣粗息涌，喉中痰鳴如吼

B．面色晦暗帶青

C．煩悶不安

D．胸高脅脹

E．咳痰色黃或白

10.患者脅肋刺痛，痛處固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，脈沉弦。治療宜首選：

A．血府逐瘀湯

B．膈下逐瘀湯

C．丹參飲

D．鱉甲煎丸

E．復(fù)元活血湯

11.患者癥見：頸背強(qiáng)直，頭痛，惡寒不發(fā)熱，苔薄白，脈浮緊。治療最佳方劑是：

A．葛根湯

B．栝蔞桂枝湯

C．羌活勝濕湯

D．桂枝湯

E．以上都不是

12.當(dāng)病人出現(xiàn)哪組癥狀時(shí)，可以診斷為肝陽(yáng)上亢型眩暈：

A．眩暈兼有腰膝酸軟，神疲健忘

B．眩暈，胸悶惡心，兼有少食多寐，心煩口苦，頭目脹痛

C．眩暈心悸，勞累即發(fā)，胃納不佳，神疲懶言

D．眩暈，煩勞惱怒加重，頭脹痛，面時(shí)潮紅

E．眩暈，頭重如蒙，胸悶，惡心欲吐

13.除哪一癥狀外，均是邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證的主癥：

A．頭痛

B．頸背強(qiáng)直

C．神志異常

D．惡寒發(fā)熱

E．以上都不是

14.肺癰病因，從感受外邪來說，應(yīng)以下列何者為主：

A．風(fēng)熱濕邪

B．暑熱疫毒

C．燥熱之邪

D．風(fēng)寒濕邪

E．風(fēng)熱邪毒

15.肝氣犯胃之胃痛，主癥為：

A．胃脘暴痛，惡寒喜暖

B．胃脘隱痛，口燥咽干

C．胃痛隱隱，喜暖喜按

D．胃脘脹悶，攻撐作痛

E．胃脘脹滿，噯腐吞酸

16.濕熱蘊(yùn)結(jié)之鼓脹，經(jīng)治療病情未好轉(zhuǎn)，反增劇，而驟然出現(xiàn)吐血、下血，其治療宜用：

A．龍膽瀉肝湯

B．丹梔逍遙散合茵陳蒿湯

C．犀角地黃湯

D．瀉心湯合十灰散

E．以上都不對(duì)

17.胃陰虧虛之胃痛，其治法為：

A．養(yǎng)陰益胃

B．滋陰養(yǎng)胃

C．養(yǎng)陰和中

D．養(yǎng)胃和中

E．養(yǎng)陰生津

18.厥證的基本病理為：

A．氣虛下陷，清陽(yáng)不升

B．氣機(jī)逆亂，氣血運(yùn)行失常

C．痰隨氣升，上蒙清竅

D．失血過多，氣隨血脫

E．以上都不是

19.陽(yáng)黃濕重于熱，首選何方：

A．菌陳術(shù)附湯

B．茵陳五苓散合甘露消毒丹

C．茵陳蒿湯

D．大柴胡湯

E．以上都不是

20.肝陰不足型脅痛，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５闹饕C(jī)是：

A．脾胃虛弱，清陽(yáng)不升

B．精血不足，不能上承

C．久病入絡(luò)，氣瘀血滯

D．痰飲內(nèi)停，阻遏清陽(yáng)

E．以上都不是

21.患者邢某，男，64歲，眩暈而見頭重如蒙，胸悶惡心，少食多寐，舌苔白膩，脈象濡滑。其治療最佳方劑是：

A．小半夏加茯苓湯

B．二陳湯

C．溫膽湯

D．天麻鉤藤湯

E．半夏白術(shù)天麻湯

22.下列哪首治療血證的方劑首載于《備急千金要方》：

A．瀉心湯

B．犀角地黃湯

C．柏葉湯

D．黃土湯

E．十灰散

23.明確提出感冒病位屬肺，并分列辛溫、辛涼兩大治法的是：

A．《證治匯補(bǔ)》

B．《丹溪心法》

C．《臨證指南醫(yī)案》

D．《景岳全書》

E．《類證治裁》

24.最早將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類的是：

A．《丹溪心法》

B．《景岳全書》

C．《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》

D．《仁齋直指方》

E．《醫(yī)宗金鑒》

25.內(nèi)傷頭痛的診斷要點(diǎn)，下列除哪項(xiàng)外是正確的：

A．痛勢(shì)較緩

B．起病較緩

C．痛無(wú)休止

D．隱痛、空痛、昏痛

E．勞累痛甚

26.突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，面赤身熱，氣粗口臭，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。宜先灌服：

A．蘇合香丸

B．至寶丹

C．紫雪丹

D．玉樞丹

E．安宮牛黃丸

27.下列除哪項(xiàng)外，均為胸痹的治療法則：

A．辛溫通陽(yáng)

B．活血化瘀

C．豁痰瀉熱

D．滋陰潤(rùn)肺

E．培補(bǔ)陽(yáng)氣

28.胸痹氣短，心悸，咽干口燥，神疲乏力，舌淡苔少，脈細(xì)弱，最佳方劑是：

A．生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯加減

B．參附湯合右歸飲

C．血府逐瘀湯

D．烏頭赤石脂丸

E．栝蔞薤白白酒湯

29.患者，男性，58歲。心悸3年遷延難愈，現(xiàn)多夢(mèng)易醒，易疲勞，頭暈健忘，納少，面色萎黃，舌淡，脈弱。其治療宜用：

A．酸棗仁湯

B．歸脾湯

C．天王補(bǔ)心丹

D．朱砂安神丸

E．安神定志丸

30.目眩耳鳴，腰膝酸軟，遺精乏力，舌紅苔薄，脈弦細(xì)數(shù)。治法宜用：

A．清肝養(yǎng)陰

B．育陰潛陽(yáng)

C．重鎮(zhèn)潛陽(yáng)

D．平肝潛陽(yáng)

E．鎮(zhèn)肝熄風(fēng)

31.胃病的病位在：

A．初病主要在肝，間可旁及于胃，病久則主要在脾

B．初病主要在胃，間可旁及于肝，病久則主要在脾

C．初病主要在胃，間可旁及于脾，病久則主要在肝

D．初病主要在脾，間可旁及于胃，病久則主要在肝

E．初病主要在脾，間可旁及于肝，病久則主要在胃

32.瘀血停著型脅痛，瘀血較重者，可用何方：

A．旋覆花湯

B．復(fù)元活血湯

C．鱉甲煎丸

D．失笑散

E．以上都不是

33.癥見頭痛而眩，心煩易怒，夜眠不寧，面紅口苦，苔薄黃，脈弦有力。應(yīng)診為：

A．風(fēng)熱頭痛

B．肝陽(yáng)頭痛

C．痰濁頭痛

D．腎虛頭痛

E．瘀血頭痛

34.頭后部疼痛，痛引項(xiàng)背者多為：

A．太陽(yáng)頭痛

B．陽(yáng)明頭痛

C．少陽(yáng)頭痛

D．厥陰頭痛

E．太陰頭痛

35.下列所述，哪一項(xiàng)不是厥證的發(fā)病原因：

A．元?dú)馓澨?/p>

B．感受燥邪

C．脾虛有痰

D．情志過激

E．暴感暑邪

36.邪熱久羈，灼傷真陰，癥見時(shí)時(shí)發(fā)痙，舌干少苔，脈虛數(shù)，應(yīng)選用：

A．羚羊鉤藤湯

B．葛根湯

C．大定風(fēng)珠

D．增液承氣湯

E．以上都不是

37.患者女性，65歲。胸部悶痛反復(fù)發(fā)作8年余，現(xiàn)在胸悶，或隱隱作痛，心煩少寐，時(shí)有心悸，腰部酸痛，盜汗，手足心熱，大便略干，舌暗紅，脈細(xì)數(shù)，治法首選：

A．益氣溫陽(yáng)，活血通絡(luò)

B．宣通胸陽(yáng)，散寒化濁

C．滋陰益腎，養(yǎng)心安神

D．益氣養(yǎng)陰，活血化瘀

E．通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰開結(jié)

38.關(guān)格病人狂躁痙厥，可服用：

A．參附湯加減

B．生脈散加減

C．獨(dú)參湯

D．紫雪散

E．安宮牛黃丸

39.患者，突然昏厥，喉有痰聲，嘔吐痰涎，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。其治療宜：

A．豁痰清熱

B．解郁化痰

C．行氣豁痰

D．清化痰熱

E．燥濕去痰

40.熱秘兼郁怒傷肝，癥見易怒目赤等，可服以下何方以清肝通便：

A．青麟丸

B．更衣丸

C．麻子仁丸

D．濟(jì)川煎

E．以上都不是

41.早在何書即明確指出，脅痛的發(fā)生主要由于肝膽病變：

A．《內(nèi)經(jīng)》

B．《金匱要略》

C．《諸病源候論》

D．《景岳全書》

E．以上都不是

42.寒邪犯胃的胃脘痛選用主方當(dāng)是：

A．小建中湯

B．良附丸

C．平胃散

D．附子理中湯

E．苓桂術(shù)甘湯

43.下列哪一項(xiàng)對(duì)積與聚的鑒別無(wú)意義：

A．積的病程長(zhǎng)，聚的病程短

B．積為固定不移，聚為聚散無(wú)常

C．積屬血，聚屬氣

D．積屬臟病，聚屬腑病

E．積的病位在大腹，聚的病位在小腹

44.《金匱要略》云："其脈自沉，外證腹?jié)M不喘"指的是：

A．正水

B．石水

C．陰水

D．鼓脹

E．皮水

45.治療氣血虧虛型眩暈主方是：

A．歸脾湯

B．八珍湯

C．補(bǔ)中益氣湯

D．當(dāng)歸補(bǔ)血湯

E．四物湯

46.張某，女，37歲。晚飯后突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐多為清水痰涎，胸悶脘脹，不思飲食，頭眩心悸，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。最佳治療方劑為：

A．香砂六君子湯

B．小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

C．小半夏加茯苓湯

D．理中湯

E．溫脾湯

47.患狂病日久，其勢(shì)較減，呼之能自止，但有疲憊之象，多言善驚，時(shí)而煩躁，形瘦面紅而穢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。辨證當(dāng)為：

A．痰火擾神

B．火盛傷陰

C．痰結(jié)血瘀

D．瘀血阻竅

E．心腎失調(diào)

48.脅痛之