2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案試卷1

2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.用紫外分光光度法測定維生素B的含量，在246nm處測定其吸光度，按CHONSCl·HCl的吸收系數(shù)為421計(jì)算，即得。

關(guān)于紫外分光光度計(jì)的吸光度準(zhǔn)確度的檢定，中國藥典的規(guī)定是

A、使用重鉻酸鉀水溶液

B、使用亞硝酸鈉甲醇溶液

C、配制成5%的濃度

D、測定不同波長下的吸光系數(shù)

E、要求在220nm波長處透光率小于0.8%

正確答案:D

維生素B原料藥的含量測定方法是

A、碘量法

B、酸性染料比色法

C、雙相滴定法

D、非水溶液滴定法

E、酸堿滴定法

正確答案:D2.患者女性，79歲，因“心悸、胸悶，伴周身乏力6個(gè)月，加重1個(gè)月”來診。患者慢性喘息性支氣管炎8余年，每年發(fā)作3個(gè)月以上，長期口服氨茶堿；高血壓病史20余年，長期口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片，血壓控制于（120～150）/（60～80）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查體：體溫36.7℃，脈搏83次/分，呼吸25次/分，血壓151/84mmHg?？诖桨l(fā)紺，桶狀胸。雙肺呼吸音粗，呼氣末可聞及喘鳴音，未聞及濕啰音，心率85次/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦鈉肽1193ng/L；三酰甘油1.85mmol/L；高密度脂蛋白膽固醇0.89mmol/L；血糖7.19mmol/L；糖化血紅蛋白7.4%；尿酸566μmol/L。心電圖示：心房顫動(dòng)。肺功能檢查：輕度限制性通氣功能障礙，最大自主通氣量重度下降，通氣儲(chǔ)量百分比重度不足。診斷：慢性喘息性支氣管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心臟病，心律失常-心房顫動(dòng)，高血壓病3級(jí)（高危），高脂血癥，高尿酸血癥，2型糖尿病。

可用于該患者的治療藥物包括

A、茶堿緩釋膠囊

B、多索茶堿注射液

C、比索洛爾片

D、氯吡格雷

E、托拉塞米

F、氨氯地平

G、單硝酸異山梨酯注射液

H、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片

I、普伐他汀鈉片

正確答案:A,B,C,D,E,G,H,I

提示入院后第6日，患者自訴近2日左足拇指關(guān)節(jié)疼痛，呈跳痛，腫脹，發(fā)紅，皮溫升高。急查血生化：尿酸612.70μmol/L?？蛇x用的治療方案包括

A、口服別嘌呤醇100mg，每日1次，漸增至100～200mg，每日3次

B、口服苯溴馬隆50mg，每日1次，漸增至100mg，每日1次

C、口服：秋水仙堿片0.5mg，每小時(shí)1次，塞來昔布膠囊0.2g，每日2次，碳酸氫鈉片1g，每日3次

D、口服酮洛芬50mg，每日4次

E、口服萘普生，初始劑量750mg，每日1次，后改為250mg，每日3次

F、肌內(nèi)注射促腎上腺皮質(zhì)激素40U

G、口服丙磺舒0.25g，每日2次，漸增至0.5g，每日3次

正確答案:C,D,E,F

提示在痛風(fēng)急性發(fā)作期可用秋水仙堿進(jìn)行治療。秋水仙堿作用特點(diǎn)是

A、應(yīng)及早使用，大部分患者于用藥后24小時(shí)內(nèi)疼痛可明顯緩解，口服給藥0.5mg/h或1mg/2h

B、疼痛、炎癥明顯緩解，可停藥

C、出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等，需停藥

D、口服24小時(shí)總量達(dá)6mg，需停藥

E、若消化道對(duì)秋水仙堿不能耐受，也可靜脈給藥，將秋水仙堿1～2mg溶于0.9%氯化鈉溶液20ml中，緩慢注射（＞5分鐘），單一劑量不超過2mg，24小時(shí)總量不超過4mg

F、治療劑量與中毒劑量十分接近

G、除胃腸道反應(yīng)外，可有白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、肝細(xì)胞損害、脫發(fā)等

H、腎功能不全者無須減量

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

高尿酸血癥和痛風(fēng)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)應(yīng)注意

A、急性發(fā)作期以秋水仙堿、非甾體抗炎藥等消炎鎮(zhèn)痛治療為主

B、應(yīng)避免使用降尿酸藥物別嘌呤醇及苯溴馬隆，防止關(guān)節(jié)疼痛等癥狀加重

C、應(yīng)注意對(duì)秋水仙堿所致不良反應(yīng)的防護(hù)，一旦出現(xiàn)腹痛、腹瀉應(yīng)立即停藥，并予以對(duì)癥處理

D、在急性炎癥癥狀消失后的緩解期，應(yīng)使用降尿酸藥物別嘌呤醇或苯溴馬隆，長期甚至終身維持治療，控制血尿酸＜357μmol/L（6mg/dl），同時(shí)配合NaHCO堿化尿液，促進(jìn)尿酸的排泄

E、可選擇兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非諾貝特等，避免使用β受體阻滯劑和鈣通道阻斷劑

F、做好患者用藥教育，告知各種藥物的服用方法、注意事項(xiàng)等，改善生活方式，增強(qiáng)降尿酸治療的效果

正確答案:A,B,C,D,E,F3.患者女性，28歲，因“癲癇10余年”來診。患者患癲癇病10多年，病前曾受驚嚇，每次發(fā)作前有先兆，心煩，心悸，氣促等；發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，有時(shí)突然跌倒，牙關(guān)緊閉，眼睛翻白，有時(shí)咬破舌頭，四肢強(qiáng)直，頸部后仰，陣攣性抽搐，尿失禁；發(fā)作持續(xù)1～5分鐘后自行緩解，發(fā)作后感到頭痛、頭暈，全身疼痛無力。發(fā)作時(shí)間無規(guī)律，發(fā)作頻繁時(shí)每日2～3次，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，腦電圖異常，腦CT未見異常。診斷：癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。曾服藥，但發(fā)作仍未完全控制。

可用于控制癥狀的藥物有

A、卡馬西平

B、乙琥胺

C、地西泮

D、苯妥英鈉

E、苯巴比妥

F、拉莫三嗪

G、丙戊酸鈉

H、左乙拉西坦

正確答案:A,D,E,F,G,H

苯妥英鈉的治療窗較窄，有效血藥濃度范圍為

A、5～15μg/ml

B、10～15μg/ml

C、5～10μg/ml

D、10～20μg/ml

E、8～18μg/ml

F、10～30μg/ml

G、15～25μg/ml

H、20～25μg/ml

正確答案:D

關(guān)于抗癲癇藥物的合理使用，敘述正確的是

A、抗癲癇治療提倡多藥聯(lián)合應(yīng)用，單藥治療難以完全控制發(fā)作，且易產(chǎn)生耐受性

B、應(yīng)避免同一作用機(jī)制、不良反應(yīng)相同的藥物聯(lián)合應(yīng)用，以及有明顯藥動(dòng)學(xué)方面相互作用的藥物聯(lián)用

C、建議最多不超過3種抗癲癇藥物聯(lián)合使用

D、加巴噴丁和左乙拉西坦很少與其他藥物產(chǎn)生相互作用，適合與其他藥物聯(lián)用

E、為更好地控制癥狀，抗癲癇藥物可以考慮首劑量加倍

F、兒童給藥量應(yīng)按體重進(jìn)行折算，對(duì)于體重超過70kg的患兒，給藥量可以超過成人劑量

G、抗癲癇藥物已用至維持劑量仍不能控制發(fā)作時(shí)，應(yīng)測定血藥濃度，以幫助確定是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物

H、患者在藥物治療的情況下，2～5年以上完全無發(fā)作，可以考慮停藥

正確答案:B,C,D,G,H4.黃體酮的含量測定方法如下。內(nèi)標(biāo)溶液的制備方法：取己烯雌酚25.0mg，置于25ml量瓶中，加甲醇溶解并稀釋至刻度，搖勻。測定：取黃體酮對(duì)照品25.6mg，置于25ml量瓶中，加甲醇溶解并稀釋至刻度，搖勻，精密量取該溶液與內(nèi)標(biāo)溶液各5ml，置于25ml量瓶中，加甲醇稀釋至刻度，搖勻。取5μl注入液相色譜儀，記錄色譜圖，測得黃體酮峰面積為537808，己烯雌酚峰面積為503246。另取樣品24.6mg，按同法測定。記錄色譜圖，測得黃體酮峰面積為519397，己烯雌酚峰面積497048。

黃體酮的百分含量為

A、93.6%

B、95.7%

C、96.1%

D、101.7%

E、106.9%

F、108.3%

正確答案:D

高壓液相色譜法（HPLC）測定甾體激素類藥物含量時(shí)，常用的檢測器是

A、熒光檢測器

B、紫外檢測器

C、示差折光檢測器

D、電化學(xué)檢測器

E、質(zhì)譜檢測器

F、紅外檢測器

正確答案:B

鑒別黃體酮靈敏、專屬又簡便的試劑是

A、間二硝基苯

B、異煙肼

C、亞硝基鐵氫化鈉

D、硝酸銀

E、重氮苯磺酸

F、甲基硅氧烷

正確答案:C

用高效液相色譜法測定含量時(shí)，常選的通用色譜柱有

A、硅膠

B、氨基硅膠

C、氰基硅膠

D、甲基硅氧烷

E、十八烷基硅烷鍵合硅膠

F、苯基硅膠

正確答案:A,B,E5.對(duì)維生素C注射液的表述正確的是

A、可采用亞硫酸氫鈉作抗氧劑

B、處方中加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH使成偏酸性，增加穩(wěn)定性

C、可采用依地酸二鈉絡(luò)合金屬離子，增加維生素C穩(wěn)定性

D、配制時(shí)使用的注射用水需用二氧化碳飽和

E、采用100℃流通蒸汽15min滅菌

正確答案:A,B,C,D,E6.藥物在消化道和肝中發(fā)生生物轉(zhuǎn)化作用，使部分藥物被代謝，最終進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象，稱為首關(guān)效應(yīng)。

可避免首關(guān)效應(yīng)的片劑是

A、泡騰片

B、口含片

C、舌下片

D、腸溶片

E、分散片

正確答案:C

為使栓劑避免肝首關(guān)效應(yīng)，其直腸中最佳用藥部位是

A、距肛門口2cm

B、距肛門口6～8cm

C、接近直腸上靜脈

D、接近直腸下靜脈

E、接近肛門括約肌

正確答案:D

硝酸甘油首關(guān)效應(yīng)很強(qiáng)，宜設(shè)計(jì)成的制劑是

A、緩釋制劑

B、控釋制劑

C、定位釋藥制劑

D、口腔給藥制劑

E、腸溶制劑

正確答案:D

無明顯首關(guān)效應(yīng)的藥物是

A、普萘洛爾

B、利多卡因

C、卡馬西平

D、硝酸甘油

E、嗎啡

正確答案:C7.女性患者，58歲，以"頭痛、眩暈一日"為主訴入院，查體：血壓220／110mmHg，脈搏80次／分，呼吸19次／分，體溫38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年。咳嗽變異型哮喘病史20年，慢性腎衰竭病史5年，臨床診斷為高血壓病3級(jí)，極高危組，則：

該患者的降壓目標(biāo)為

A、140/90mmHg

B、130/80mmHg

C、150/90mmHg

D、135/85mmHg

E、130/90mmHg

正確答案:B

該患者最適宜的降壓藥物為

A、維拉帕米

B、普萘洛爾

C、氫氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄貝沙坦

正確答案:E8.下列需要進(jìn)行監(jiān)測的藥物說法正確的是

A、具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物

B、藥物體內(nèi)過程個(gè)體差異大的藥物

C、長期使用某種藥物

D、懷疑用藥劑量不足或藥物中毒

E、特殊人群用藥

正確答案:A,B,C,D,E9.患者男性，31歲，因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、尿少4日”來診。近2年反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，無畏寒、發(fā)熱、腰痛，未予正規(guī)診治，每次均自服“四環(huán)素、利福平”治療，一般服用1～2日后癥狀可緩解。4日前再次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛并服用“四環(huán)素”2片及“利福平”2片，約30分鐘后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐，嘔吐漸加劇，不能進(jìn)食，伴尿少，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予輸液治療，量約900ml，畏寒、發(fā)熱癥狀緩解，仍反復(fù)惡心、嘔吐，10余次/日，每次量約10ml，伴無尿?；颊呒韧眢w健康，無腎病史。查體：血壓145/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮21.58mmol/L，血肌酐813.2μmol/L，血白細(xì)胞16.9×10/L，血中性粒細(xì)胞0.90，血紅蛋白146g/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶52U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶43U/L，血中結(jié)核抗體陽性。腎穿刺病理活檢示急性腎小管壞死（ATN），免疫熒光為陰性。診斷：急性腎衰竭；泌尿系結(jié)核。藥物治療方案：①厄貝沙坦氫氯噻嗪片，每次162.5mg，每日2次，口服；②異煙肼片，每次0.3g，每日1次，口服；③利福平膠囊，每次0.45g，每日1次，口服；④左氧氟沙星，每次0.5g，每日1次，口服；⑤維持性血液透析治療。

引起該患者急性腎小管壞死的藥源性因素是

A、四環(huán)素

B、利福平

C、厄貝沙坦氫氯噻嗪

D、異煙肼

E、左氧氟沙星

F、抗生素

正確答案:B

可引起急性腎小管壞死的藥物有

A、汞

B、氯仿

C、新霉素

D、頭孢噻啶

E、保泰松

F、西咪替?。浊柽潆遥?/p>

正確答案:A,B,C,D,E,F

對(duì)其治療方案進(jìn)行調(diào)整，正確的是

A、加用利尿劑

B、禁用利尿劑

C、加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑/血管緊張素受體阻斷劑（ACEI/ARB）

D、將ACEI/ARB換成鈣通道阻斷劑（CCB）

E、維持血液透析治療

F、禁止血液透析治療

正確答案:B,D,E10.取醋酸偌尼松片10片，精密稱定總質(zhì)量為0.721g。研細(xì)，稱取細(xì)粉0.304g，加無水乙醇稀釋至100ml量瓶中，并定溶至刻度過濾。棄出初濾液，取續(xù)濾液5ml置另一100ml量瓶中，加無水乙醇至刻度，于（223±1）nm處測A=0.401，按CHOXB6.gif的E=385計(jì)算。

糖衣片在鹽酸溶液中崩解時(shí)間應(yīng)為

A、15分鐘內(nèi)

B、60分鐘內(nèi)

C、30分鐘內(nèi)

D、90分鐘內(nèi)

E、5分鐘內(nèi)

正確答案:B

主藥含量較大的片劑，其含量限度一般定為標(biāo)示量的

A、93%～107%

B、95%～105%

C、90%～110%

D、80%～120%

E、98%～102%

正確答案:B

該藥片百分標(biāo)示量為

A、89.4%

B、91.8%

C、94.3%

D、98.6%

E、104.7%

正確答案:D11.患者男性，47歲，因“長時(shí)間顏面、四肢水腫”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。腎活檢：處于活動(dòng)期，發(fā)展較快。醫(yī)師建議使用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。現(xiàn)有常用皮質(zhì)激素藥物氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、醛固酮、地塞米松、甲潑尼龍等供選擇。

不適合該患者的皮質(zhì)激素類藥物是

A、氫化可的松

B、11-去氧皮質(zhì)酮

C、17-羥基，11-去氧皮質(zhì)酮

D、皮質(zhì)酮

E、可的松

F、潑尼松

正確答案:B,C

提示對(duì)皮質(zhì)激素母核不同位置進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾，可以影響其抗炎活性。下列敘述正確的是

A、C，C引入雙鍵可以增加糖皮質(zhì)激素的活性

B、C的羰基只有轉(zhuǎn)變?yōu)棣?OH時(shí)才有活性

C、對(duì)母核的修飾時(shí)，其活性與取代基數(shù)量無關(guān)

D、在C引入α-CH和α-F都可增加糖皮質(zhì)激素的活性

E、在C引入α-F對(duì)活性影響較大，現(xiàn)有的強(qiáng)糖皮質(zhì)激素幾乎都由C的F取代

F、在母核上引入取代基，只能增加其糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素中一方面的活性

正確答案:A,B,E

腎上腺皮質(zhì)激素分為合成和天然兩種，屬于天然糖皮質(zhì)激素的有

A、可的松

B、地塞米松

C、氫化可的松

D、皮質(zhì)酮

E、氫化潑尼松

F、醛甾酮

正確答案:A,C,D,F12.造成臨床前藥理和毒理研究局限性的原因是

A、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)難以觀察藥物對(duì)主觀反應(yīng)的影響

B、人體用藥的不良反應(yīng)和藥物動(dòng)物毒性研究結(jié)果的相關(guān)性低

C、藥物可導(dǎo)致的人體皮膚反應(yīng)、高敏現(xiàn)象等難以在動(dòng)物毒性實(shí)驗(yàn)中觀察

D、臨床前研究中動(dòng)物數(shù)有限，很難檢測出罕見的不良反應(yīng)

E、動(dòng)物的疾病因素可影響藥物的反應(yīng)

正確答案:A,C,D13.患者男性，57歲，因“上腹脹痛不適伴腰背酸痛2個(gè)月”來診。查體：體溫正常，血象未見異常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾靜脈伴脾淤血，大網(wǎng)膜餅狀增厚，提示轉(zhuǎn)移，少中量腹腔積液。腫瘤標(biāo)志物CA19-92568U/L。腹腔積液找脫落細(xì)胞，病理示：腺癌。診斷：胰腺癌Ⅳ期。體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為2分。

晚期胰腺癌的一線治療金標(biāo)準(zhǔn)是

A、5-氟尿嘧啶+順鉑

B、草酸鉑+5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣方案（FOLFOX-4）

C、培美曲塞

D、吉西他濱

E、奧沙利鉑

F、吉非替尼

正確答案:D

惟一和吉西他濱聯(lián)合可以提高吉西他濱單藥治療胰腺癌生存率的靶向藥物是

A、吉非替尼

B、貝伐珠單抗

C、西妥昔單抗

D、索拉非尼

E、厄洛替尼

F、曲妥珠單抗

正確答案:E

吉西他濱常見的不良反應(yīng)有

A、骨髓抑制

B、神經(jīng)毒性

C、皮疹

D、腸梗阻

E、肺纖維化

F、手足綜合征

正確答案:A,C,E14.《中國成人血脂異常防治指南》（2007版）中將血脂異常臨床分型分為

A、高密度脂蛋白血癥

B、高三酰甘油血癥

C、混合高脂血癥

D、高膽固醇血癥

E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥

正確答案:B,C,D,E15.適宜餐前服用的藥品有

A、二甲雙胍

B、甲氧氯普胺

C、頭孢拉定

D、阿莫西林

E、吡羅昔康

正確答案:B,C,D16.用藥5日后仍不見療效時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治的自我藥療的情況是

A、解痙藥治療痛經(jīng)

B、緩瀉藥治療便秘

C、抗感冒藥治療感冒

D、解熱鎮(zhèn)痛藥治療痛經(jīng)

E、解熱鎮(zhèn)痛藥治療頭痛

正確答案:A,D,E17.患者男性，25歲，因“流涕、咳嗽、頭痛”來診。查體：體溫38.9℃。診斷：流行性感冒。給予藥物治療。

用于減輕鼻癢流涕癥狀的藥物是

A、頭孢拉定

B、對(duì)乙酰氨基酚

C、阿昔洛韋

D、復(fù)方鮮竹瀝

E、氯雷他定

正確答案:E

患者體溫持續(xù)高熱（38.5℃以上），可有效退熱的藥物是

A、頭孢拉定

B、阿昔洛韋

C、氯雷他定

D、沙丁胺醇

E、吲哚美辛栓

正確答案:E18.案例摘要：處方：魚肝油500ml，阿拉伯膠細(xì)粉125g，西黃芪膠細(xì)粉0．1g，揮發(fā)杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸餾水加至1000ml。

以下關(guān)于乳劑穩(wěn)定性的敘述，哪些是正確的

A、乳劑中油或乳發(fā)生分層，乳化膜被破壞的現(xiàn)象稱為破裂

B、O/W型乳劑中入CaCl后轉(zhuǎn)相為W/O型，是由于油酸鈣生成

C、分散相液滴上浮或下沉，經(jīng)振搖仍能恢復(fù)成均勻狀態(tài)的現(xiàn)象稱為分層

D、分散相液滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象稱為絮凝，形成疏松聚集體，其液滴和乳化膜仍然完整

E、乳劑的合并是分散相液滴可逆的凝聚現(xiàn)象

正確答案:A,B,C,D

以下關(guān)于魚肝油乳劑的制備，哪些是錯(cuò)誤的

A、乳化劑為阿拉伯膠

B、西黃芪膠為輔助乳化劑

C、本品為油／水型乳濁劑

D、必須先制成初乳，油、水、膠的比例為4：1：2

E、水／油乳化劑的HLB值應(yīng)在8～16

正確答案:D,E

關(guān)于表面活性劑性質(zhì)的敘述，正確的是

A、在CMC以上，隨著表面活性劑用量的增加，增溶量也相應(yīng)增加

B、為更大程度地發(fā)揮表面活性劑的作用，表面活性劑的應(yīng)用溫度應(yīng)低于Krafft點(diǎn)

C、所有表面活性劑均可觀察到曇點(diǎn)

D、表面活性劑的HLB值越大，親水性越強(qiáng)

E、表面活性劑的HLB值具有可加和性

正確答案:A,D

下列關(guān)于乳劑的描述正確的是

A、乳劑具有靶向性

B、靜脈注射亞微乳粒徑為0.01～0.10μm

C、卵黃、阿拉伯膠、西黃芪膠等天然的乳化劑大部分為親水性

D、在初乳中油、水、膠的比例是：植物油：水：膠=4:2:1

E、乳劑的藥物吸收快、起效快、生物利用度高

正確答案:A,C,D,E

有關(guān)表面活性劑增溶的敘述中，錯(cuò)誤的是

A、表面活性劑形成膠團(tuán)而增大藥物溶解度的過程稱增溶

B、增溶與表面活性劑的種類有關(guān)，與濃度無關(guān)

C、增溶制劑可增加藥物的穩(wěn)定性

D、抑菌劑或其他抗菌藥物可被表面活性劑增溶，但活性降低

E、增溶作用在膠團(tuán)形成前就產(chǎn)生

正確答案:E19.關(guān)于鼻黏膜吸收正確的敘述是

A、鼻黏膜極薄且毛細(xì)血管豐富，藥物吸收后直接進(jìn)入大循環(huán)，可避免肝的首過作用

B、以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主

C、脂溶性、小分子藥物容易吸收

D、鼻黏膜帶負(fù)電荷，因而帶正電荷的藥物易于通過

E、以氣流或溶液狀態(tài)存在的藥物能迅速通過黏膜分泌物表面被鼻腔吸收進(jìn)入體循環(huán)

正確答案:A,C20.高效液相色譜是現(xiàn)代色譜科學(xué)、填料科學(xué)、電子科學(xué)等基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種非常重要的分離檢測技術(shù)，其分離原理、填料種類、檢測能力都得到極大的提高，高效液相色譜的應(yīng)用幾乎包括藥物研發(fā)到臨床應(yīng)用中的所有途徑。

與化學(xué)藥品含量、原料純度的高效液相色譜檢測比較，生物基質(zhì)中（比如血樣、尿樣）藥物濃度高效液相色譜測定的不同之處是

A、生物基質(zhì)通?；|(zhì)復(fù)雜，需要凈化處理

B、企業(yè)生產(chǎn)過程中，化學(xué)藥品含量、原料純度色譜檢測需按照我國現(xiàn)行藥典方法進(jìn)行檢測

C、生物基質(zhì)中通常藥物含量很低，需要進(jìn)行濃縮處理

D、生物基質(zhì)中藥物濃度監(jiān)測需按照我國現(xiàn)行藥典方法進(jìn)行檢測

E、生物基質(zhì)中通常需要考察內(nèi)源性物質(zhì)及常見外源性物質(zhì)對(duì)測定干擾

正確答案:D

高效液相色譜廣泛用于藥物研究與生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)，掌握高效液相色譜系統(tǒng)基本構(gòu)成非常重要。關(guān)于高效液相色譜的構(gòu)造，敘述正確的是

A、高效液相色譜的色譜泵通常在常壓下運(yùn)行，只需保持流速的精密度即可

B、蒸發(fā)光檢測器是一種通用檢測器，可以用于無紫外吸收藥物的檢測，但不可以用于揮發(fā)性物質(zhì)的檢測

C、色譜填料是色譜柱的填充物，也是色譜分離的核心，通常而言，填料為大小均勻、耐有機(jī)溶劑、表面對(duì)藥物具有作用力的微球

D、色譜系統(tǒng)的管路、連接頭、檢測池對(duì)色譜柱效并沒有明顯的影響，所以高效液相色譜儀可以具有很長的流路管路

E、“塞狀進(jìn)樣”指樣品導(dǎo)入色譜柱后呈瓶塞狀分布，與色譜柱有關(guān)而與進(jìn)樣溶液無關(guān)

正確答案:C

現(xiàn)代色譜儀飛速發(fā)展，在控制精度、分離能力、檢測能力、測定范圍方面均取得長足的進(jìn)步。關(guān)于現(xiàn)代色譜儀，敘述錯(cuò)誤的是

A、毛細(xì)管電泳儀是一類以毛細(xì)管為分離通道、以高壓直流電場為驅(qū)動(dòng)力的新型液相分離技術(shù)，實(shí)際上包含電泳、色譜及其交叉內(nèi)容

B、多維液相色譜具有至少兩個(gè)互相配合的分離體系，常用于生物基質(zhì)、中藥等復(fù)雜物質(zhì)的分離檢測

C、質(zhì)譜檢測器具有很高的靈敏度與選擇性，可采用與氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用一樣的接口技術(shù)（如EI源）與高效液相色譜聯(lián)用

D、微流及納升色譜具有很低的流速，常用于微量樣品的分析

E、超高效液相色譜通常采用極小粒度的色譜填料（＜2μm），并且需要更高的壓力傳輸系統(tǒng)及更小的系統(tǒng)死體積

正確答案:C

高效液相色譜儀與氣相色譜儀是目前分析技術(shù)領(lǐng)域最常用的兩種儀器，關(guān)于這兩種儀器的主要特點(diǎn)，敘述正確的是

A、高效液相色譜與氣相色譜使用不同的移動(dòng)相，但固定相種類與特性大致相同

B、揮發(fā)性藥物（如丙戊酸鈉）不能通過任何方式用高效液相色譜檢測，只能用氣相色譜檢測

C、高效液相色譜依靠高壓泵輸送移動(dòng)相而氣相色譜通常只需要靠容器的壓力輸送移動(dòng)相

D、氣相色譜通常通過切換閥（通常為六通閥）實(shí)現(xiàn)進(jìn)樣，而高效液相色譜則通常采用直接進(jìn)樣或者頂空進(jìn)樣

E、通常高效液相色譜梯度與氣相色譜梯度原理相同，都是通過調(diào)節(jié)移動(dòng)相洗脫強(qiáng)度實(shí)現(xiàn)

正確答案:C21.患者男性，34歲，因“過度勞累后出現(xiàn)心悸、氣短”來診。心電圖：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速。

該患者宜選用

A、利多卡因

B、奎尼丁

C、維拉帕米

D、普萘洛爾

E、苯妥英鈉

正確答案:A

利多卡因?qū)儆?/p>

A、鈉通道阻滯藥Ⅰa

B、鈉通道阻滯藥Ⅰb

C、鈉通道阻滯藥Ⅰc

D、β腎上腺素受體阻斷藥

E、延長動(dòng)作電位時(shí)程藥

正確答案:C

可降低利多卡因的清除的藥物是

A、異丙腎上腺素

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、西咪替丁

E、硫酸鎂

正確答案:D22.磷酸可待因中嗎啡的檢查：取待檢品0.10g，加鹽酸溶液（9→1000）使溶解成5ml，加亞硝酸試液2ml，放置15分鐘，加氨試液3ml，所顯顏色與嗎啡溶液［取無水嗎啡2.0mg，加鹽酸溶液（9→1000）使溶解成100ml］5.0ml用同一方法制成的對(duì)照液比較，不得更深。

樣品中嗎啡的限量為

A、0.05%

B、0.10%

C、0.20%

D、0.50%

E、1.00%

正確答案:B

雜質(zhì)限量的表示方法有

A、十分之幾

B、千分之幾

C、萬分之幾

D、十萬分之幾

E、百萬分之幾

正確答案:E23.病歷摘要:處方：魚肝油500ml阿拉伯膠細(xì)粉125g西黃蓍膠細(xì)粉7g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸餾水加至1000ml

以下關(guān)于乳劑穩(wěn)定性的敘述，哪些是正確的：

A、乳劑中油或乳發(fā)生變質(zhì)的現(xiàn)象稱為破裂

B、在一定條件下，溶劑的分散相和連續(xù)相相互對(duì)換的現(xiàn)象稱為轉(zhuǎn)相

C、分散相和連續(xù)相分成兩層，經(jīng)振搖不能恢復(fù)的現(xiàn)象稱為分層

D、乳滴聚集成團(tuán)但并未合并對(duì)現(xiàn)象稱為絮凝

E、乳劑分散相與連續(xù)相存在密度差，放置時(shí)分散相集中在頂部或低部時(shí)的現(xiàn)象稱為陳化

正確答案:B,D

以下關(guān)于魚肝油乳劑的制備，哪些是錯(cuò)誤的：

A、乳化劑為阿拉伯膠

B、西黃蓍膠為輔助乳化劑

C、本品為油/水型乳濁液

D、可用干膠法制備

E、水/油型乳化劑的HLB值應(yīng)在8～16

F、必須先制成初乳

G、初乳中油、水、膠的比例為4:1:2

正確答案:E,G

關(guān)于表面活性劑性質(zhì)的敘述，正確的是：

A、在CMC以上，隨著表面活性劑用量的增加，增溶量也相應(yīng)增加

B、在MAC以上，繼續(xù)增加表面活性劑的用量，增溶量也相應(yīng)增加

C、為更大程度地發(fā)揮表面活性劑的作用，表面活性劑的應(yīng)用溫度應(yīng)低于Krafft點(diǎn)

D、所有表面活性劑均可觀察到曇點(diǎn)

E、表面活性劑的HLB值越大，親水性越強(qiáng)

F、表面活性劑的HLB值具有可加和性

G、起濁是一種可逆現(xiàn)象

正確答案:A,E,G

關(guān)于藥物溶出速度的影響因素，正確的是：

A、溶出速度與擴(kuò)散層的厚度成反比

B、擴(kuò)散系數(shù)受溶出介質(zhì)的粘度和藥物分子大小的影響

C、溶出速度與擴(kuò)散系數(shù)成正比

D、溶出速度與溶出介質(zhì)的體積成正比

E、溶出速度與溫度無關(guān)

F、增加固體的表面積有利于提高溶出速度

正確答案:A,B,C,F

以下關(guān)于制劑采用增加溶解度的方法錯(cuò)誤的是：

A、阿司匹林賴氨酸鹽注射液--前體藥物

B、復(fù)方碘溶液--加助溶劑

C、甲酚皂溶液--加增溶劑

D、二巰基丙醇注射液--加增溶劑

E、維生素k3亞硫酸氫鈉注射液--引入親水基團(tuán)

F、苯甲酸鈉咖啡因注射液--成鹽

G、醋酸去氫皮質(zhì)酮注射液--應(yīng)用潛溶劑

H、環(huán)丙沙星注射液--成鹽

正確答案:D,F

有關(guān)表面活性劑增溶的敘述中，錯(cuò)誤的是：

A、表面活性劑形成膠團(tuán)而增大藥物溶解度的過程稱增溶

B、增溶與表面活性劑的種類有關(guān)，與濃度無關(guān)

C、增溶制劑可增加藥物的穩(wěn)定性

D、吐溫-80是常用的增溶劑

E、吐溫-80可增加揮發(fā)油在水中的溶解度

F、增溶作用在膠團(tuán)形成前就產(chǎn)生

正確答案:B,F24.根據(jù)制劑工藝要求，潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級(jí)潔凈度。

關(guān)于層流凈化的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A、可避免不同藥物粉末交叉污染

B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化

C、外界空氣經(jīng)過凈化，無塵埃粒子進(jìn)入室內(nèi)

D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘Ｗ訋ё?/p>

E、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度

正確答案:B

制劑室潔凈區(qū)最適宜的相對(duì)濕度為

A、30％～45％

B、30％～75％

C、45％～65％

D、45％～75％

E、65％～75％

正確答案:C

潔凈級(jí)別不同的廠房之間保持的壓差應(yīng)大于

A、4.6Pa

B、4.8Pa

C、5.0Pa

D、5.2Pa

E、5.4Pa

正確答案:C25.復(fù)方碘溶液中由于碘在水中溶解度很小，故采用碘化鉀與碘形成絡(luò)合物增加碘在水中的溶解度，以達(dá)到殺菌所需濃度。

此種增加藥物溶解度方法的原理為

A、成可溶性鹽

B、増溶

C、助溶

D、潛溶

E、引入親水基團(tuán)

正確答案:C

配制此溶液劑采用的方法為

A、溶解法

B、乳化法

C、分散法

D、凝聚法

E、熔融法

正確答案:A26.藥品不良反應(yīng)報(bào)表的主要內(nèi)容包括

A、關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)

B、體內(nèi)藥物濃度

C、引起不良反應(yīng)的藥品及并用藥品

D、病人的一般情況

E、不良反應(yīng)的處理和結(jié)果

正確答案:A,C,D,E27.關(guān)于青霉素鈉，敘述正確的是

A、遇堿β內(nèi)酰胺環(huán)破裂

B、有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)

C、在酸性介質(zhì)中穩(wěn)定

D、6位上具有α氨基芐基側(cè)鏈

E、對(duì)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有效

正確答案:A,B28.硝苯地平的不良反應(yīng)包括

A、水鈉潴留

B、心動(dòng)過速

C、頭痛

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、外周組織水腫

正確答案:B,C,E29.根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》消費(fèi)者有權(quán)

A、自主在藥品零售企業(yè)選購處方藥

B、自主在藥品零售企業(yè)選購甲類非處方藥

C、自主在藥品零售企業(yè)選購乙類非處方藥

D、自主在藥品批發(fā)企業(yè)選購非處方藥

E、自主在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房選購處方藥

正確答案:B,C30.患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?；颊唢埡筇弁从绕鋰?yán)重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；無惡心、嘔吐，無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無明顯改善。

首選的藥物治療方案是

A、促胃腸動(dòng)力藥+黏膜