家庭常備藥的合理(呈貢)

考試成績期末筆試：占60%平時成績：占40%考勤：占30%提問：占10%其它：第一頁，共六十頁。9/16/20221抗感染藥青霉素類抗生素的發(fā)展很快為什么發(fā)展快……高效、低毒、……有哪幾類……耐酶青霉素廣譜青霉素抗銅綠假單胞菌青霉素使用方法……肌注，12小時一次；靜脈注射每天一次；口服呢？注意用藥劑量不宜太大（1000萬?。┏Ｓ萌罂咕幹豢垢腥舅幍诙?，共六十頁。9/16/20222抗感染藥案例四……

女,12歲,因咳嗽、喉痛3日,前來就診。體溫37.8℃,扁桃體紅腫,Ⅰ°大,血液白細胞15.8×10~9/L。擬行青霉素治療。青霉素皮試呈陰性。取皮下注射液15萬單位(0.75ml)皮下注射,18分鐘后出現(xiàn)胸悶,氣促,出冷汗,血壓98/72mmHg,心率108次/分?？紤]青霉素引起的過敏反應,立即給予0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射,配合吸氧,20分鐘后癥狀逐漸減輕,約30分鐘后癥狀消失。

假陰性使用青霉素的注意事項（1）過敏?。?！第三頁，共六十頁。9/16/20223抗感染藥過敏反應……“過敏性休克最嚴重！”使用藥物時應注意：P16-171、過敏體質禁用青霉素、磺胺2、需要做皮試（青霉素）3、不能忽視青霉素皮試陰性4、不能在家里使用5、準備好搶救藥品……使用青霉素的注意事項（2）過敏?。?！第四頁，共六十頁。9/16/20224抗感染藥主要的不良反應……過敏反應過敏性休克！?。√弁搭A防……皮試:條件和時間？做好搶救準備避免局部使用詢問病史改進皮試液0.25%的利多卡因注射液使用青霉素的注意事項（3）抗感染藥第五頁，共六十頁。9/16/20225抗感染藥青霉素……“必須打針！”口服青霉素1、青霉素V鉀片2、廣譜青霉素：氨芐西林、阿莫西林……注意事項過敏！?。∈褂们嗝顾乜梢圆淮蜥?？抗感染藥第六頁，共六十頁。9/16/20226抗感染藥為什么？1、“同屬β-內酰胺類——高效、低毒”2、耐酶性，不易產生耐藥性3、過敏反應少：注意與青霉素的交叉過敏4、有口服制劑：?？虅诘?、復方制劑：舒普深（頭孢哌酮+舒巴坦）常用三大抗菌藥之一……受人們歡迎的頭孢菌素抗感染藥第七頁，共六十頁。9/16/20227抗感染藥鏈霉菌藥物……1、β-內酰胺酶抑制劑：舒巴坦、克拉維酸2、碳青霉烯類：泰能（亞胺培南+西司他?。?、拉氧頭孢類：拉氧頭孢、4、單環(huán)類：氨曲南非典型β-內酰胺類抗感染藥第八頁，共六十頁。9/16/20228抗感染藥慶大霉素：屬于氨基糖苷類，廣譜抗菌藥……“大病去醫(yī)院，小病進藥店”為什么能抗菌：1、RNA翻譯錯誤異常蛋白質2、抑制核糖體復合物的形成3、抑制肽鏈的延伸4、……慶大霉素為什么能抗菌？抗感染藥第九頁，共六十頁。9/16/20229抗感染藥用藥……“大病去醫(yī)院，小病進藥店”用藥時應注意：1、過量耳毒性一般每日2次，每次8萬單位2、堿性環(huán)境作用增強與小蘇打合用，抗菌作用增強3、易產生耐藥性……4、易發(fā)生過敏反應5、慶大霉素可與青霉素合用，但是……使用慶大霉素應該注意什么？抗感染藥第十頁，共六十頁。9/16/202210抗感染藥用藥……“大病去醫(yī)院，小病進藥店”用藥時的不良反應：也屬氨基苷類1、耳毒性眩暈、目眩、共濟失調……避免與同類藥物、高效利尿藥等合用2、過敏反應過敏性休克！立即搶救：AD、糖皮質激素或葡萄糖酸鈣……鏈霉素的不良反應抗感染藥第十一頁，共六十頁。9/16/202211抗感染藥用藥……“是藥三分毒”屬大環(huán)內酯類，包括阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素、麥迪霉素……用藥時不良反應：1、盡量避免使用2、口服有消化道刺激癥狀……3、長期大劑量可能損害肝臟最好5-7日，不超過15日……4、腸溶片或腸溶膠囊在服藥時不可嚼碎，應直接吞服……使用紅霉素類抗生素要小心！抗感染藥第十二頁，共六十頁。9/16/202212抗感染藥用藥……“是藥三分毒”用藥時應注意：1、紅霉素有苦味，依從性差2、無味紅霉素對肝臟損害大3、請選擇紅霉素栓劑，一天只用一次……4、使用方法：塞入肝門內時要塞的深一點（最好是2cm），不易脫落，減少刺激……嬰幼兒與紅霉素栓劑抗感染藥第十三頁，共六十頁。9/16/202213抗感染藥用藥……“是藥三分毒”包括：土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素及美他環(huán)素……用藥時應注意：1、四環(huán)素類+鈣等絡合物沉積在骨和牙中影響骨牙的生長（四環(huán)素牙）3、注意：8歲以下幼兒禁止使用4、不要與鐵制劑等藥物合用，以免影響療效……小兒不宜使用四環(huán)素類抗生素？合理用藥第十四頁，共六十頁。9/16/202214抗感染藥用藥……“藥物作用”常用藥物有SD、SMZ……作用機制：1、抑制二氫葉酸合成酶，阻止蛋白質的合成而抗菌2、對人體的葉酸代謝影響小……3、與TMP合用產生雙重阻斷作用……磺胺藥的抗菌作用認識藥物第十五頁，共六十頁。9/16/202215抗感染藥用藥……“看說明，遵醫(yī)囑”磺胺藥又稱消炎片用藥時應注意：1、乙酰化物結晶腎臟損傷同服小蘇打、多飲水SD、SMZ容易發(fā)生2、可產生過敏反應3、注意口服和外用不能混淆SD-Ag、SML等不能口服……正確使用內服磺胺藥科學用藥第十六頁，共六十頁。9/16/202216抗感染藥用藥……“是藥三分毒”是治療泌尿系統(tǒng)感染的常用藥物用藥時應注意：1、用藥量過大、時間過長藥造成損害2、呋喃唑酮過敏反應、多發(fā)性神經炎等……3、SASP是治療潰瘍性結腸炎的好藥4、一般以三到五次用藥……使用呋喃類藥物要謹慎科學用藥第十七頁，共六十頁。9/16/202217抗感染藥用藥……“作用機制”1、人工合成抗菌藥抑制二氫葉酸還原酶……2、最宜和磺胺類藥合用也能與以下藥物合用增強抗菌效果：雙重阻斷四環(huán)素、慶大霉素、諾氟沙星……抗菌增效劑TMP能增強多種抗菌素的作用？科學用藥第十八頁，共六十頁。9/16/202218抗感染藥用藥……“是藥三分毒”也稱滅滴靈用藥須知：1、三大用途抗滴蟲：1日3次，每次0.2g,用7天抗厭氧菌：產褥熱抗腸內、外阿米巴病2、同類新藥:替硝唑、奧硝唑，每天只需一次認識甲硝唑合理用藥第十九頁，共六十頁。9/16/202219抗感染藥用藥……“開發(fā)新藥”人工合成抗菌藥用藥須知：1、廣譜：G-、G+2、高效：治療泌尿道、腸道的首選藥3、藥物種類多：已經到第五代了，以氟哌酸為代表的新喹諾酮類4、不易產生耐藥性5、對綠膿桿菌作用強喹諾酮類的發(fā)展合理用藥第二十頁，共六十頁。9/16/202220抗感染藥用藥……“看說明，遵醫(yī)囑”用藥須知：1、結核桿菌結核?。嚎顾釛U菌存活時間長，慢性傳染病2、特效抗菌藥：鏈霉素、異煙肼、利福平……3、長期治療為什么抗結核藥物的療程特別長？合理用藥第二十一頁，共六十頁。9/16/202221抗感染藥用藥……“方法”用藥須知：1、又稱雷米封高效、低毒、殺菌治療結核病的特效藥，首選2、給藥的特點：有抗菌后效應規(guī)律、足量、長期用藥每周二、五早晨各服藥一次用藥次數減少，治愈率提高異煙肼的臨床應用合理用藥第二十二頁，共六十頁。9/16/202222抗感染藥用藥……“聯(lián)合用藥”VitB630-60mg/日用藥特點：鹽酸吡哆醇吡哆醛吡哆胺服用異煙肼須同服維生素B6合理用藥肝臟腎臟乙酰異煙肼異琰棕+VitB6排除亞洲人第二十三頁，共六十頁。9/16/202223抗感染藥用藥……“臨床應用”用藥特點：1、特效抗結核藥:異煙肼、利福平和乙胺丁醇三大王牌2、抑制分枝菌酸的合成而殺菌3、主要不良反應是肝損害、外周神經炎和中樞毒性……異煙肼為什么能久用不衰？合理用藥第二十四頁，共六十頁。9/16/202224抗感染藥用藥……“藥理作用”1、廣譜抗菌藥2、用途：一線抗結核藥、沙眼常用藥、流腦3、抗菌機制抑制依賴DNA的RNA多聚酶，影響細菌RNA的合成而殺菌4、用法：成人早晨空腹口服450-600mg,連服半年；兒童按20mg/kg.日5、屬肝藥酶誘導劑利福平有什么治療作用？合理用藥第二十五頁，共六十頁。9/16/202225抗感染藥用藥……“是藥三分毒”1、穿透力強1）能進入細胞殺菌……2）能透入干絡樣組織殺菌……3）進入關節(jié)腔內殺菌……2、聯(lián)合用藥：減少各藥的用量1）降低藥物的毒性2）不易產生耐藥性3）保肝的藥物3、有致畸的作用4、定期驗血：肝腎功能5、注意尿液、唾液及汗液的顏色紅色使用利福平時的注意事項合理用藥第二十六頁，共六十頁。9/16/202226抗感染藥病毒致……感冒、麻疹、腮腺炎、肝炎、腫瘤、心肌炎、畸胎……藥物：1、通過抑制病毒的核酸而抗病毒阿昔洛韋、阿糖胞苷、環(huán)胞苷、三氟尿苷等抗DNA病毒……利巴韋林（病毒唑）則能抗DNA和RNA病毒2、許多中草藥都有抗病毒的作用板藍根、穿心蓮、金銀花、大青葉地丁、黃芩、紫草、大黃等……正在興起的抗病毒藥合理用藥第二十七頁，共六十頁。9/16/202227抗感染藥用藥基礎……1、機制：遇到病原體，淋巴細胞釋放免疫因子，其中包括轉移因子。因此，外用轉移因子注射進入體內后，就能增強人體的抵抗力，通過機體的免疫功能殺滅細菌和病毒。2、主要用于：帶狀皰疹、麻疹合并肺炎惡性腫瘤的輔助治療免疫缺陷?。裾?、血小板減少）3、價格昂貴300ml血液中僅能提取1ml轉移因子能殺滅細菌和病毒嗎？合理用藥第二十八頁，共六十頁。9/16/202228抗感染藥藥物來源……病毒進入宿主細胞后，誘導宿主細胞產生的一類低分子量的含糖蛋白質藥物作用：1、機制：它能促使其他細胞產生抗病毒感染的能力、免疫調節(jié)作用和抗腫瘤作用2、特點：生物活性強大、具有廣譜性和選擇性、具有相對的種屬特異性……3、發(fā)展：1980年通過生物基因工程，現(xiàn)已由腸桿菌來生產4、用途：病毒感染（皰疹性角膜炎、感冒、小兒肺炎、帶狀皰疹等）、腫瘤和類風濕性關節(jié)炎等受歡迎的干擾素合理用藥第二十九頁，共六十頁。9/16/202229抗感染藥腳癬……霉菌（真菌）引起的感染達克寧（2%咪康唑）屬咪唑類的藥物，還包括：克霉唑、氟康唑、咪康唑……用藥特點：1、咪唑類藥物屬廣譜抗真菌藥腳癬、體癬、頭癬……均可以口服、外用均可以（達克寧霜只能外用）2、用法：每日涂搽兩次，輕輕按揉，搽藥2-5周即可；甲癬需3個月以上3、復方達克寧霜：與糖皮質激素聯(lián)用達克寧霜與腳癬合理用藥第三十頁，共六十頁。9/16/202230抗感染藥用藥須知：1、驅蟲藥腸蟲清（阿苯達唑）、安樂士（甲苯達唑）、驅蛔靈……廣譜驅蟲藥（鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲等）2、用法：腸蟲清：蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲病一次服用兩片（400mg）；絳蟲則需連用三天3、有毒嗎？多次用藥會不會中毒？肯定不會！腸道不易吸收，安全、低毒，可放心使用。服用腸蟲清、安樂士等驅蟲藥會中毒嗎？合理用藥第三十一頁，共六十頁。9/16/202231抗感染藥思考題請列舉你用過的三種抗感染的藥物。并說出它們的使用方法。請思考如何才能做到合理使用抗感染藥。常用抗感染藥物有哪些？主要用途是什么？有哪些注意事項？第三十二頁，共六十頁。9/16/202232抗感染藥家庭常備藥的合理應用與誤區(qū)昆明醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院藥理學系楊建宇副教授兒科用藥第三十三頁，共六十頁。9/16/202233抗感染藥缺鐵性貧血……病因：早產兒、雙胞胎、生長快、單純奶類喂養(yǎng)、未及時添加輔食、挑食等“臨床表現(xiàn)”：無食欲伴腹瀉、嘔吐，時常發(fā)生口角炎、口腔炎，皮膚呈蒼白色，有頭昏、眼前發(fā)黑等癥狀用藥須知：1、飲食上應多吃：動物肝臟和瘦肉、血制品、魚、雞蛋等……2、藥物-鐵制劑：飯后服，忌用茶水富馬酸鐵、硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨……3、其他藥物：口服vitC……4、2-3周得以糾正，減半后再用2周5、同時患有感染性疾病或佝僂病的患兒，首先要治好這些疾病你的孩子患有缺鐵性貧血嗎？合理用藥第三十四頁，共六十頁。9/16/202234抗感染藥病情：也稱上感……發(fā)熱，甚至抽風，頭痛、怕冷畏寒、乏力、食欲不振、腹痛腹瀉，還有鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛，咽部發(fā)紅，頸部淋巴結腫大……用藥須知：西藥：1）退熱：對乙酰氨基酚；2）呋麻滴鼻液；3）阿昔洛韋或利巴韋林；4）口服阿莫西林、希刻勞、紅霉素……中藥：銀翹解毒片、板藍根沖劑、小兒感冒沖劑、雙黃連口服液……其他措施：充分休息、多喝水、合理營養(yǎng)、注意保暖；高熱不退、咳嗽加重有濃痰（肺炎）、鼻竇炎或扁桃體化膿應該及時到醫(yī)院就診……您的孩子患了急性上呼吸道感染嗎？合理用藥第三十五頁，共六十頁。9/16/202235抗感染藥病情……初期似上感：……后期呈持續(xù)加重：持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重、痰少或干咳、痰液變濃，胸部有呼嚕聲、胸悶、胸痛等，可持續(xù)1-2周用藥特點：西藥：復方甘草合劑、睡前服用非那根，余同上感。中藥：兒童清肺口服液、……其他措施：注意休息、注意通風、與上感相同。嚴重患兒送醫(yī)院治療。您的孩子患了急性支氣管炎嗎？合理用藥第三十六頁，共六十頁。9/16/202236抗感染藥病情……手足抽搐癥（抽筋）、夜間易驚醒而哭鬧，多汗；顱骨軟化、方顱、出牙晚、雞胸、O型或X型腿……缺乏維生素D處理：治療方法：1、曬太陽：增加內源性VitD32、飲食療法：多吃肝臟、雞蛋和牛奶在補充vitD的基礎上，補充鈣劑（葡萄糖酸鈣、活性鈣）3、佝僂病應服用VitD治療4、較嚴重的佝僂病或骨骼畸形應該到醫(yī)院治療……您的孩子是佝僂病嗎？合理用藥第三十七頁，共六十頁。9/16/202237抗感染藥病情……最初是發(fā)熱，繼而口腔粘膜上出現(xiàn)小皰疹，然后破潰成潰瘍，融合成片多發(fā)生在口角、唇周、舌、牙齦等處，局部疼痛，伴淋巴結腫大……治療方法：1、保持口腔清潔，局部涂抹新潔爾滅液、口腔潰瘍膜……2、口服牛黃解毒丸或對乙酰氨基酚3、避免刺激性食物您孩子的病象皰疹性口炎嗎？合理用藥第三十八頁，共六十頁。9/16/202238抗感染藥思考題試列舉兩種兒科用藥，并說出它們用于治療什么兒科疾病。請思考兒科用藥的注意事項。（至少四條）第三十九頁，共六十頁。9/16/202239抗感染藥病情……俗名“偷針眼”，也稱瞼腺炎，病原體入侵眼睫毛根部腺體，引起紅、腫、熱、痛，形成硬結-麥粒大小的黃色小紅腫……治療方法：1、用濕熱毛巾敷患處，每日2-3次，每次20-30分鐘，促進循環(huán)，緩解癥狀；2、滴0.25%氯霉素眼藥水或0.1%利福平眼藥水，每日3-4次；3、臨睡前涂紅霉素或四環(huán)素眼膏；4、口服抗菌藥（阿莫西林）0.5g，每日3-4次；5、建議：不可擠壓；有破潰的也不能擠壓；嚴重的到醫(yī)院治療。您的眼病是麥粒腫嗎？第四十頁，共六十頁。9/16/202240抗感染藥病情……排淚通道有障礙，眼淚向外溢流的眼病，多見沙眼、其他感染或新生兒先天性淚溢引起……治療方法：1、滴0.25%氯霉素眼藥水或0.1%利福平眼藥水，每日3-4次；2、新生兒先天性淚溢，可用按摩的方法，每天10-20下，然后再滴氯霉素或利福平眼藥水；3、建議：久治不愈或新生兒的淚囊炎應到醫(yī)院治療。您的病是淚囊炎嗎？第四十一頁，共六十頁。9/16/202241抗感染藥病情……俗稱“紅眼病，也可產生傳染……治療方法：1、用生理鹽水或3%硼酸水沖洗2、滴0.25%氯霉素眼藥水或0.1%利福平眼藥水，每日3-4次；臨睡前涂紅霉素或四環(huán)素可的松眼膏；3、不能用紗布蓋眼；注意隔離；不得用手揉眼您的眼病是急性結膜炎嗎？合理用藥第四十二頁，共六十頁。9/16/202242抗感染藥病情……由衣原體引起結膜感染所致，眼內有摩擦感，畏光流淚，發(fā)癢，有眼尿……治療方法：1、滴0.25%氯霉素眼藥水或0.1%利福平眼藥水，每日3-4次；2、臨睡前涂紅霉素或四環(huán)素可的松眼膏；以上兩條堅持3-4個月3、手術和藥物治療缺一不可；注意隔離；講究衛(wèi)生。您的眼病是沙眼嗎？第四十三頁，共六十頁。9/16/202243抗感染藥病情……發(fā)病急，兩眼發(fā)紅，水腫，結膜（白眼球）充血，眼分泌物多，由漿液性轉為膿性……治療方法：1、用0.1%皰疹凈（碘苷）眼藥水，每2小時1次；用0.1%病毒唑眼藥水，每日6次；2、口服抗病毒口服液，每日2-3次每次10毫升或板藍根沖劑；3、傳染性強，注意隔離；講究衛(wèi)生。您的眼病是病毒性結膜炎嗎？第四十四頁，共六十頁。9/16/202244抗感染藥病情……常發(fā)生于角膜（黑眼珠）或邊緣部的結膜（白眼珠），生有栗米粒大小的圓形灰白色小結節(jié)，周邊局部充血，數天后脫落形成潰瘍……治療方法：1、用0.1%地塞米松眼藥水，每2小時1次；滴0.25%氯霉素眼藥水或0.1%利福平眼藥水，每日3次；2、臨睡前涂紅霉素眼膏；3、加強營養(yǎng)、適當活動、注意休息、增強體質。您的眼病是泡性結角膜炎嗎？第四十五頁，共六十頁。9/16/202245抗感染藥病情……一般病情較輕，多見于上瞼，眼皮下有圓形質塊，可使皮膚隆起，觸之不痛不粘連，結膜面上形成一堆肉芽，外觀呈息肉狀……治療方法：1、病情較輕，小而無癥狀的可不必治療；2、如有感染，處理同麥粒腫；3、加較大而有癥狀的可到醫(yī)院治療。您的眼病是霰粒腫嗎？第四十六頁，共六十頁。9/16/202246抗感染藥思考題1、請你舉例說一說你患過的眼科疾病，都用什么藥物治療？2、用藥時的注意事項。第四十七頁，共六十頁。9/16/202247抗感染藥病情……耳朵外邊的那一部分，外傷多見：表皮擦傷、挫裂傷、斷裂傷……治療方法：1、在家里處理表皮擦傷，用生理鹽水清洗創(chuàng)面，然后用75%酒精擦拭傷口及周圍（由傷口中心向周圍擦拭），過3分鐘，在傷口上涂以2%碘甘油或碘伏，有利于形成干痂；2、讓干痂自行脫落；如傷口有污染需使用抗菌藥或到醫(yī)院治療，以防形成畸形；3、挫裂或斷裂傷需盡快到醫(yī)院治療，斷裂傷應找到離體組織放到冰筒或冰盒內送往醫(yī)院。您的耳廓受了外傷怎么辦？第四十八頁，共六十頁。9/16/202248抗感染藥病情……耳朵里竄進小蟲子……處理方法：1、讓病人側臥，病耳朝上，滴入少量食用油，5-10分鐘后，用棉簽將油及小蟲子拭出；如外耳道被蟲子咬傷，應用2%碘甘油輕輕涂搽；2、切不可自行或經他人用硬物挖取，以免造成更大的傷害；3、如取不出蟲子需盡快到醫(yī)院處理。您的耳朵里鉆進小蟲子怎么辦？第四十九頁，共六十頁。9/16/202249抗感染藥病情……鼻外傷、鼻異物、鼻炎、血液病……處理方法：1、出血量少的可在家處理：可用冰塊或冷水敷前額或頸部，約20分鐘；2、壓迫止血法：用手指壓迫鼻翼；3、可選用復方薄荷油滴鼻或1%麻黃素的明膠海綿塞入鼻腔。4、如出血量過大、兩側多次出血或伴有全身癥狀需到醫(yī)院治療。您的鼻子出血怎么辦？第五十頁，共六十頁。9/16/202250抗感染藥病情……過敏性鼻炎或鼻炎：打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、頭痛等……處理方法：1、過敏性鼻炎可用抗過敏藥：布地奈德滴鼻液或桃金娘油腸溶膠囊，重要的是找到過敏原，進行脫敏治療；伴感染的應配合抗菌藥；2、鼻炎治療同上，感冒引起的加用感冒藥；3、嚴重的需到醫(yī)院治療。您的病是鼻炎嗎？第五十一頁，共六十頁。9/16/202251抗感染藥病情……多為金葡菌感染所致，風寒感冒時，抵抗力下降引起發(fā)病，表現(xiàn)為咽痛、咽喉部發(fā)干、有燒灼感、發(fā)熱、咳嗽頸部淋巴結腫大、咽部充血紅腫等……處理方法：1、板藍根沖劑、雙黃連口服液、雙花口服液等；2、藏青果沖劑、清咽丸、利咽解毒沖劑等；3、口含片：草珊瑚、硒地碘、西瓜霜。4、忌煙酒及辛辣等刺激性食物5、嚴重的到醫(yī)院您的病是急性咽炎嗎？第五十二頁，共六十頁。9/16/202252抗感染藥病情……咽喉部慢性炎癥，表現(xiàn)為咽喉部發(fā)干、發(fā)癢、有異物感、有稀痰或輕咳嗽，總是哼哈不停地想清嗓子但清不出也清不完等……處理方法：同急性咽炎1、板藍根沖劑、雙黃連口服液、雙花口服液等；2、藏青果沖劑、清咽丸、利咽解毒沖劑等；3、口含片：草珊瑚、硒地碘、西瓜霜。4、忌煙酒及辛辣等刺激性食物5、嚴重的到醫(yī)院您的病是慢性咽炎嗎？第五十三頁，共六十頁。9/16/202253抗感染藥病情……喉粘膜及聲帶周圍炎癥，繼發(fā)于咽炎、上呼吸道感染或用聲不但，表現(xiàn)為咽喉部干疼、咳嗽、聲音嘶啞或失聲，有時伴有全身癥狀等……處理方法：同急性咽炎1、霧化吸入布地奈德2、板藍根沖劑、雙黃連口服液、雙花口服液等；藏青果沖劑、清咽丸、利咽解毒沖劑等；3、口含片：草珊瑚、硒地碘、西瓜霜。4、忌煙酒及辛辣等刺激性食物；忌大聲、持久大聲說話；5、嚴重的到醫(yī)院您的病是急性喉炎嗎？第五十四頁，共六十頁。9/16/202254抗感染