中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件

中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)1中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)董赟主任醫(yī)師中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)2中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)可塑性理論②環(huán)塘理論運(yùn)動(dòng)控制理論康復(fù)治療2013-1218中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)3神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論中樞神經(jīng)的可塑性是指中樞神經(jīng)的修復(fù)能力,其表現(xiàn)在短期功能的改變和長(zhǎng)期結(jié)構(gòu)的改變。短期功能的改變是突觸效率和效力的變化,長(zhǎng)期結(jié)構(gòu)的改變是神經(jīng)連接的數(shù)量和組織的改變。因此突觸的可塑性成為神經(jīng)功能和結(jié)構(gòu)恢復(fù)的心。2013-1218神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論4神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論突觸的可塑性主要指突觸連接在形態(tài)和功能上的修復(fù),即突觸連接的更新和改變;突觸數(shù)目的增加或減少;突觸傳遞效應(yīng)的增強(qiáng)或減弱。2013-1218神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論5功能重組神經(jīng)突觸發(fā)芽潛伏通路的啟用學(xué)習(xí)和記憶突觸可塑性神經(jīng)生長(zhǎng)因子和免疫因子表現(xiàn)細(xì)胞移植神經(jīng)生長(zhǎng)因子和免疫因子藥物、軸突上離子通道改變失神經(jīng)過(guò)敏其他2013-1218功能重組6功能重組令從解剖部位角度分為:活動(dòng)依賴性的功能重組;腦損傷區(qū)周圍皮層的功能重組;腦損傷對(duì)側(cè)相應(yīng)部位代償性功能重組;其他皮層功能替代重組令從生理學(xué)角度分為:系統(tǒng)內(nèi)重組和系統(tǒng)間重組。系統(tǒng)內(nèi)重組主要指神經(jīng)軸突發(fā)芽,軸突上離子通道的改變和突觸效率的改變。系統(tǒng)間重組是指由在功能上不完全相同的另一系統(tǒng)來(lái)承擔(dān)損傷系統(tǒng)的功能。(1)古、舊腦的代償;(2)對(duì)側(cè)半球的代償(3)在功能上幾乎完全不相干的系統(tǒng)代償。2013-1218功能重組7啡經(jīng)軸突發(fā)芽令當(dāng)神經(jīng)元的軸突損傷后,受損軸突的殘端向靶組織或神經(jīng)元延伸,或損傷區(qū)鄰近的正常神經(jīng)元軸突側(cè)支芽,向靶組織或其他神經(jīng)元延伸,形成新的突觸。這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的重要形態(tài)學(xué)基礎(chǔ),一般在2-6個(gè)月完成出現(xiàn)較理想的功能恢復(fù)需數(shù)月或一年以上時(shí)2013-1218啡經(jīng)軸突發(fā)芽8潛伏通路的啟用潛伏通路是指在動(dòng)物或人發(fā)育過(guò)程中已經(jīng)形成并存在的,但在機(jī)體正常情況下對(duì)某一功能不起主要作用或沒(méi)有發(fā)揮作用,處于備用狀態(tài),而一日主要通道無(wú)效時(shí)才承擔(dān)主要功能的神經(jīng)通路2013-1218潛伏通路的啟用9失神經(jīng)過(guò)敏令神經(jīng)損傷后,失去神經(jīng)支配的組織或細(xì)胞對(duì)相應(yīng)遞質(zhì)敏感性增加的現(xiàn)象。機(jī)制:(1)增加了局部化學(xué)受體的數(shù)量,使受體出現(xiàn)在以前沒(méi)有這種結(jié)構(gòu)的區(qū)域上;(2)使遞質(zhì)破壞或滅活的機(jī)制消失;(3)膜通透性改變;(4)神經(jīng)生長(zhǎng)相關(guān)蛋白參與。主要作用表現(xiàn):①使失神經(jīng)后的組織保持一定的興奮性;②使局部對(duì)將來(lái)的神經(jīng)再支配易于發(fā)生反應(yīng)③引起組織的自發(fā)性活動(dòng),減少失神經(jīng)組織的變形和萎縮。2013-1218失神經(jīng)過(guò)敏10學(xué)習(xí)和記憶令學(xué)習(xí)是指人或動(dòng)物獲得關(guān)于外界知識(shí)的神經(jīng)過(guò)程,是對(duì)經(jīng)驗(yàn)作出反應(yīng)而改變行為的能力記憶則是將獲得的知識(shí)儲(chǔ)存并讀出的神經(jīng)過(guò)程,是把學(xué)習(xí)所得的信息加以保存的能力學(xué)習(xí)和記憶的過(guò)程是通過(guò)神經(jīng)回路中突觸的變化而實(shí)現(xiàn)的。2013-1218學(xué)習(xí)和記憶11中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件12中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件13中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件14中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件15中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件16中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件17中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件18中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件19中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件20中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件21中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件22中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件23中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件24中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件25中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件26中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件27中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件28中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件29中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件30中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件31中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件32中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件33中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件34中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件35中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件36中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件37中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件38中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件39中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件40中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件41中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件42中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件43謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。——?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也。——孔丘

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說(shuō)好的教師是幸福，不如說(shuō)好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoCha44中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)45中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)董赟主任醫(yī)師中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)46中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)可塑性理論②環(huán)塘理論運(yùn)動(dòng)控制理論康復(fù)治療2013-1218中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)47神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論中樞神經(jīng)的可塑性是指中樞神經(jīng)的修復(fù)能力,其表現(xiàn)在短期功能的改變和長(zhǎng)期結(jié)構(gòu)的改變。短期功能的改變是突觸效率和效力的變化,長(zhǎng)期結(jié)構(gòu)的改變是神經(jīng)連接的數(shù)量和組織的改變。因此突觸的可塑性成為神經(jīng)功能和結(jié)構(gòu)恢復(fù)的心。2013-1218神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論48神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論突觸的可塑性主要指突觸連接在形態(tài)和功能上的修復(fù),即突觸連接的更新和改變;突觸數(shù)目的增加或減少;突觸傳遞效應(yīng)的增強(qiáng)或減弱。2013-1218神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論49功能重組神經(jīng)突觸發(fā)芽潛伏通路的啟用學(xué)習(xí)和記憶突觸可塑性神經(jīng)生長(zhǎng)因子和免疫因子表現(xiàn)細(xì)胞移植神經(jīng)生長(zhǎng)因子和免疫因子藥物、軸突上離子通道改變失神經(jīng)過(guò)敏其他2013-1218功能重組50功能重組令從解剖部位角度分為:活動(dòng)依賴性的功能重組;腦損傷區(qū)周圍皮層的功能重組;腦損傷對(duì)側(cè)相應(yīng)部位代償性功能重組;其他皮層功能替代重組令從生理學(xué)角度分為:系統(tǒng)內(nèi)重組和系統(tǒng)間重組。系統(tǒng)內(nèi)重組主要指神經(jīng)軸突發(fā)芽,軸突上離子通道的改變和突觸效率的改變。系統(tǒng)間重組是指由在功能上不完全相同的另一系統(tǒng)來(lái)承擔(dān)損傷系統(tǒng)的功能。(1)古、舊腦的代償;(2)對(duì)側(cè)半球的代償(3)在功能上幾乎完全不相干的系統(tǒng)代償。2013-1218功能重組51啡經(jīng)軸突發(fā)芽令當(dāng)神經(jīng)元的軸突損傷后,受損軸突的殘端向靶組織或神經(jīng)元延伸,或損傷區(qū)鄰近的正常神經(jīng)元軸突側(cè)支芽,向靶組織或其他神經(jīng)元延伸,形成新的突觸。這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的重要形態(tài)學(xué)基礎(chǔ),一般在2-6個(gè)月完成出現(xiàn)較理想的功能恢復(fù)需數(shù)月或一年以上時(shí)2013-1218啡經(jīng)軸突發(fā)芽52潛伏通路的啟用潛伏通路是指在動(dòng)物或人發(fā)育過(guò)程中已經(jīng)形成并存在的,但在機(jī)體正常情況下對(duì)某一功能不起主要作用或沒(méi)有發(fā)揮作用,處于備用狀態(tài),而一日主要通道無(wú)效時(shí)才承擔(dān)主要功能的神經(jīng)通路2013-1218潛伏通路的啟用53失神經(jīng)過(guò)敏令神經(jīng)損傷后,失去神經(jīng)支配的組織或細(xì)胞對(duì)相應(yīng)遞質(zhì)敏感性增加的現(xiàn)象。機(jī)制:(1)增加了局部化學(xué)受體的數(shù)量,使受體出現(xiàn)在以前沒(méi)有這種結(jié)構(gòu)的區(qū)域上;(2)使遞質(zhì)破壞或滅活的機(jī)制消失;(3)膜通透性改變;(4)神經(jīng)生長(zhǎng)相關(guān)蛋白參與。主要作用表現(xiàn):①使失神經(jīng)后的組織保持一定的興奮性;②使局部對(duì)將來(lái)的神經(jīng)再支配易于發(fā)生反應(yīng)③引起組織的自發(fā)性活動(dòng),減少失神經(jīng)組織的變形和萎縮。2013-1218失神經(jīng)過(guò)敏54學(xué)習(xí)和記憶令學(xué)習(xí)是指人或動(dòng)物獲得關(guān)于外界知識(shí)的神經(jīng)過(guò)程,是對(duì)經(jīng)驗(yàn)作出反應(yīng)而改變行為的能力記憶則是將獲得的知識(shí)儲(chǔ)存并讀出的神經(jīng)過(guò)程,是把學(xué)習(xí)所得的信息加以保存的能力學(xué)習(xí)和記憶的過(guò)程是通過(guò)神經(jīng)回路中突觸的變化而實(shí)現(xiàn)的。2013-1218學(xué)習(xí)和記憶55中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件56中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件57中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件58中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件59中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件60中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件61中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件62中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件63中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件64中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件65中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件66中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件67中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件68中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件69中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件70中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件71中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件72中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件73中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件74中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件75中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件76中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件77中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件78中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件79中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件80中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件81中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件82中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件83中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件84中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件85中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件86中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件87謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就