2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-護(hù)理學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：3

2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-護(hù)理學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.不宜保留灌腸的患者是()

A、肛裂

B、排便失禁

C、結(jié)腸潰瘍

D、直腸、結(jié)腸手術(shù)后

E、肛門手術(shù)后

正確答案:B,D,E2.婦科門診，某已婚婦女自訴：白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查：陰道粘膜充血(＋＋)，有散在紅色斑點(diǎn)，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。

給此位患者作陰道灌洗選擇的溶液應(yīng)為：

A、0．5％醋酸

B、4％碳酸氫鈉

C、1：2000新潔爾滅

D、1：5000高錳酸鉀

E、1：1000呋喃西林

正確答案:A

告知此患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后：

A、無(wú)自覺癥狀，白帶量不多

B、在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

C、1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性

D、在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

E、在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

正確答案:E

在本病的預(yù)防中，不正確的是

A、消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療患者

B、醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C、應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D、被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E、改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

正確答案:C3.患者，女性，25歲，近1年來(lái)情緒急躁，月經(jīng)不調(diào)，多食但消瘦，脈率＞100次／分，甲狀腺Ⅱ°腫大，入院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。

對(duì)該病人首選的麻醉方式是

A、全身麻醉

B、硬膜外麻醉

C、區(qū)域阻滯麻醉

D、頸叢神經(jīng)阻滯

E、臂叢神經(jīng)阻滯

正確答案:D

該病人術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是

A、禁食6小時(shí)，禁水4小時(shí)

B、禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)

C、禁食8小時(shí)，禁水8小時(shí)

D、禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)

E、禁食12小時(shí)，禁水8小時(shí)

正確答案:D

該病人麻醉前不能使用的藥物是

A、安定

B、阿托品

C、哌替啶

D、氟哌啶

E、苯巴比妥鈉

正確答案:B

因?yàn)樵撍幬锏淖饔弥皇?/p>

A、中樞性肌松

B、抗焦慮，抗驚厥

C、抗局麻藥毒副反應(yīng)

D、提高痛閾，減少麻醉藥用量

E、抑制腺體分泌和迷走神經(jīng)興奮

正確答案:E4.二十三歲婦女。停經(jīng)10周，陰道不規(guī)則流血10多天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP140／90mmHg。子宮前傾，如孕4個(gè)月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。

本病例最可能的診斷是

A、雙胎妊娠

B、妊娠合并子宮肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊腫

D、先兆流產(chǎn)

E、葡萄胎

正確答案:E

一旦以上診斷明確，首選的處理方法是

A、化療

B、止血

C、抗生素控制感染

D、清宮術(shù)

E、全子宮切除術(shù)

正確答案:D

患者經(jīng)治療后即將出院，護(hù)士應(yīng)告知其避孕時(shí)間為

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

正確答案:B

此患者出院后的隨訪時(shí)間為

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1年

D、2年

E、5年

正確答案:D

下列不屬于此患者定期隨訪觀察項(xiàng)目的是

A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

B、詢問有無(wú)咯血及陰道流血

C、必要時(shí)進(jìn)行腦部CT檢查

D、測(cè)尿中的HCG值

E、必要時(shí)行胸部X線檢查

正確答案:A5.病歷摘要:住院男性患者，57歲，入院診斷：支氣管哮喘，在哮喘發(fā)作過程中，突然出現(xiàn)極度呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，右胸劇痛。

你認(rèn)為此種情況最可能是什么？

A、支氣管阻塞引起的窒息

B、重癥哮喘

C、自發(fā)性氣胸

D、呼吸衰竭

E、肺栓塞

F、心力衰竭

正確答案:C

對(duì)上述患者最重要的措施是什么？提示：體檢：右胸部叩診鼓音，呼吸音消失。X線檢查：右肺向肺門萎陷呈球形陰影，透亮增加，無(wú)肺紋。

A、吸痰

B、補(bǔ)充液體促進(jìn)排痰

C、加大吸氧量

D、止痛

E、及時(shí)實(shí)施排氣療法

F、心理安慰

G、靜脈補(bǔ)液

正確答案:E

術(shù)后護(hù)理主要內(nèi)容有哪些？提示：對(duì)該患者實(shí)施胸腔閉式引流術(shù)。

A、引流的玻璃管一端置于水面下2厘米

B、引流的玻璃管一端置于水面下3厘米

C、密切觀察排氣情況

D、若無(wú)氣體排出可將導(dǎo)管拔除

E、持水封瓶低于引流部位

F、若無(wú)氣體排出用力擠壓引流導(dǎo)管

G、無(wú)論遇到任何情況都要堅(jiān)持每天更換水封瓶

正確答案:A,C,E

對(duì)上述病人常用的護(hù)理診斷是什么？

A、低效性呼吸型態(tài)：與肺擴(kuò)張能力下降有關(guān)

B、疼痛：胸痛與胸膜腔內(nèi)壓力變化、引流管置入有關(guān)

C、不能維持自主呼吸

D、有外傷的危險(xiǎn)

E、語(yǔ)言溝通障礙

F、進(jìn)食自理缺陷

正確答案:A,B

對(duì)上述患者首先要觀察的項(xiàng)目是哪些？提示：術(shù)后第三天，患者呼吸困難加重，紫紺、大汗、胸悶

A、體溫、脈搏、呼吸、血壓

B、尿量、未稍循環(huán)情況

C、引流管內(nèi)的水柱是否隨呼吸上下波動(dòng)

D、引流瓶?jī)?nèi)的有無(wú)氣體自液面逸出

E、病人進(jìn)食情況

F、瞳孔的變化

G、血氧飽和度的變化

正確答案:C,D

對(duì)上述病人應(yīng)急處理措施是什么？提示：術(shù)后第四天，搬動(dòng)病人時(shí)，胸腔引流管不慎滑出胸腔

A、囑病呼氣

B、囑病人屏氣

C、鼓勵(lì)病人用力咳嗽

D、迅速有凡士林紗布及膠布封閉引流口

E、迅速通知醫(yī)生進(jìn)行處理

F、立即協(xié)助醫(yī)生將導(dǎo)管消毒后插回胸腔

G、捏緊引流管

H、立即縫合引流口

正確答案:B,D,E,G

拔管的最佳時(shí)機(jī)是什么？提示：術(shù)后第6天，病情好轉(zhuǎn)，考慮給患者拔管

A、引流管無(wú)氣體逸出1～2天后

B、夾閉管12小時(shí)，病人無(wú)氣急、呼吸困難

C、夾閉管24小時(shí)，病人無(wú)氣急、呼吸困難

D、夾閉管48小時(shí)，病人無(wú)氣急、呼吸困難

E、透視見肺已全部復(fù)張

F、患者能夠平臥

G、患者能夠行走

正確答案:A,C,E

拔管后主要注意觀察些什么項(xiàng)目？

A、有無(wú)咳嗽

B、痰量的多少

C、有無(wú)胸悶

D、有無(wú)呼吸困難

E、切口處有無(wú)漏氣、滲出、出血

F、有無(wú)皮下氣腫

G、患者的血壓改變

正確答案:C,D,E,F6.病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個(gè)液平面。

下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)？

A、呃逆

B、腹部反跳痛

C、腹脹

D、黃疸

E、排便困難

F、皮膚干燥，彈性差

G、水腫

H、停止排氣

正確答案:B,C,E,F,H

下列哪些不是處理該患者的主要措施？

A、物理降溫

B、禁食

C、立即行術(shù)前準(zhǔn)備

D、胃腸減壓

E、留置導(dǎo)尿

F、清潔灌腸

G、補(bǔ)液

H、胃管注入石臘油

正確答案:A,F

給病人行胃腸減壓的作用是：

A、降低胃腸道內(nèi)壓力，改善局部血液循環(huán)

B、促進(jìn)部分消化液和胃腸激素的分泌

C、改善呼吸功能

D、減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌與毒素及其移位

E、減輕腸麻痹和腹脹

F、減輕嘔吐

正確答案:A,C,D,E,F

根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)？

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒．

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代償性呼吸性酸中毒

正確答案:A

該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)？

A、低滲性脫水、低鉀、高鈉

B、高滲性脫水、低鉀、高鈉

C、低滲性脫水、高鉀、低鈉

D、高滲性脫水、低鉀、低鈉

E、等滲性脫水、低鉀、高鈉

正確答案:B

下列哪些補(bǔ)液原則是正確的？

A、補(bǔ)液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量

B、補(bǔ)鉀量應(yīng)根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定

C、補(bǔ)液種類首選10％葡萄糖

D、消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內(nèi)積液的估計(jì)

E、輸液速度應(yīng)先慢后快

F、補(bǔ)鉀濃度以0.3％為宜

正確答案:A,B,D,F

使用氨芐青霉素應(yīng)注意下列哪些問題？

A、需作青霉素過敏試驗(yàn)

B、應(yīng)加入10％葡萄糖內(nèi)慢滴方能維持血藥濃度

C、遲發(fā)過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、藥熱

D、停藥一周內(nèi)重新使用可免作過敏試驗(yàn)

E、一旦發(fā)生過敏性休克最佳搶救藥是鹽酸腎上腺素

F、腎毒性反應(yīng)為其最嚴(yán)重的副作用

G、出現(xiàn)假陽(yáng)性可采用脫敏療法

正確答案:A,C,E

術(shù)后早期病情觀察的要點(diǎn)是什么？

A、生命體征的變化

B、腹部有無(wú)脹痛、壓痛、反跳痛，以及疼痛的性質(zhì)、部位

C、引流管是否固定、通暢及引流液的質(zhì)和量

D、皮膚、粘膜的顏色、皮膚的彈性

E、體重的增減

F、傷口情況

G、腸鳴音恢復(fù)情況

H、進(jìn)食情況

正確答案:A,B,C,D,F,G

引流瓶?jī)?nèi)空虛的原因可能是：

A、胃管插入過深或過淺

B、負(fù)壓裝置接合不嚴(yán)

C、胃管頭端開口多于6個(gè)

D、胃管折迭或堵塞

E、負(fù)壓瓶容量少于1000ml

F、腸麻痹致胃腸分泌抑制

G、臥位不當(dāng)

H、負(fù)壓管高于床平面

正確答案:A,B,D,F

根據(jù)病人目前的狀況，應(yīng)給病人采取哪種最佳體位？

A、平臥位

B、頭低腳高位

C、半臥位

D、截石臥位

E、俯臥位

正確答案:C

完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的中心靜脈導(dǎo)管并發(fā)癥有：

A、膿毒癥

B、空氣栓塞

C、高滲性非酮性昏迷

D、靜脈炎、血栓形成

E、氣胸、血胸

F、高氨血癥

G、心包填塞

H、肝膽功能異常、淤膽

正確答案:A,B,D,E,G

完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持液配制應(yīng)注意什么？

A、糖與氨基酸均勻配制

B、抗生素可加入營(yíng)養(yǎng)液中

C、配制后液體應(yīng)保存在4℃-25℃之間，于24小時(shí)內(nèi)輸注

D、脂溶性維生素可加入脂肪乳劑中

E、需嚴(yán)格無(wú)菌操作，在空氣超凈臺(tái)面操作

F、硫酸鎂可加入0.9％鹽水中

正確答案:A,C,D,E

應(yīng)采取什么護(hù)理措施預(yù)防肺部并發(fā)癥？

A、指導(dǎo)、鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰

B、注意保暖防受涼

C、床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D、去枕平臥，頭偏向一側(cè)

E、使用腹帶

F、體位引流

G、保持室內(nèi)空氣流通

H、定期叩背

I、超聲霧化吸入

正確答案:A,B,C,F,G,H7.患者男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。

護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮患者最可能發(fā)生

A、急性腦炎

B、急性腸炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮癥酸中毒

正確答案:E

護(hù)士為該項(xiàng)患者留取血、尿標(biāo)本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是

A、空腹尿糖陽(yáng)性

B、胰島素釋放偏高

C、餐后2小時(shí)血糖高于正常

D、餐后尿糖陽(yáng)性

E、C肽釋放減少

正確答案:B

該患者因血糖控制不滿意，每餐加用胰島素2個(gè)單位，患者自述注射胰島素后4～5h，有頭暈、心慌、出汗、軟弱無(wú)力感，應(yīng)首先考慮

A、過敏反應(yīng)

B、心律失常

C、植物神經(jīng)功能紊亂

D、低血糖

E、周圍神經(jīng)炎

正確答案:D

有關(guān)該患者的飲食治療，錯(cuò)誤的是

A、告知飲食與糖尿病的關(guān)系

B、按規(guī)定食譜供給飲食

C、感到饑餓時(shí)，應(yīng)稍增飯量

D、出院前學(xué)會(huì)挑選和調(diào)配飲食

E、不得隨便吃甜食

正確答案:C8.病歷摘要:男性，55歲，主訴口渴，多飲3月，體態(tài)微胖，要排除糖尿病來(lái)診。

接診時(shí)，病史詢問應(yīng)該注意哪些問題：

A、有無(wú)多食、消瘦

B、體重最高記錄為多少？提示：距發(fā)病前多少時(shí)日？

C、發(fā)病后體重有無(wú)下降？具體數(shù)字

D、發(fā)病前有無(wú)勞累、發(fā)熱、感染、多食甜食或大量飲料等病史

E、就診前在外做過哪些檢查及結(jié)果

F、有無(wú)糖尿病家族史

G、有無(wú)皮膚易患癤腫

H、有無(wú)手術(shù)史，如有傷口愈合情況如何？

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

體檢應(yīng)注意哪些問題：

A、一般情況如何？說(shuō)話時(shí)可否清楚

B、行走自如否

C、視力

D、皮膚有無(wú)感染

E、肥胖是否為均勻性，抑或明顯向心性

F、有無(wú)多血質(zhì)，有無(wú)紫紺，有無(wú)水牛背

G、四肢感覺

H、下肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

為確診進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查：提示：查體發(fā)現(xiàn)患者一般情況好，視力減退，輕度軀干肥胖，無(wú)明顯多血質(zhì)、紫紺、水牛背等，四肢感覺減退，下肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

A、空腹血糖

B、糖耐量試驗(yàn)

C、血皮質(zhì)醇8Am、4Pm

D、尿游離皮質(zhì)醇

E、糖血紅蛋白

F、神經(jīng)傳導(dǎo)速度

G、眼底檢查

H、尿糖

正確答案:A,B,E,F,G,H

患者應(yīng)如何處理：提示：經(jīng)上述檢查患者可診斷為2型糖尿病，有較明顯的高胰島素血癥。

A、進(jìn)行糖尿病教育

B、進(jìn)行嚴(yán)格飲食管理，使體重回到理想水平

C、立即進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量體育鍛煉

D、使用雙胍類藥物

E、亦可一開始即用磺脲類藥物

F、如血糖曲線較高亦可一開始就用胰島素治療

G、如經(jīng)治療血糖很快下降至非常理想水平，可停藥，而單用飲食管理＋體育鍛煉

H、使用胰島素治療

正確答案:A,B,D

糖尿病特征性血管并發(fā)癥為：

A、腔隙性栓塞

B、視網(wǎng)膜微血管瘤

C、白內(nèi)障

D、毛細(xì)血管間腎小球硬化癥

E、糖尿病心肌病

F、腦血管病變

G、間歇性跛行

H、脂肪萎縮

正確答案:B,D,E

該病人可能出現(xiàn)的主要并發(fā)癥：

A、感染

B、缺血性腦血管病

C、肢體動(dòng)脈硬化

D、尿潴留

E、視網(wǎng)膜出血

F、酮癥酸中毒

G、胃腸功能失調(diào)

H、體位性低血壓

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

該病人的主要護(hù)理診斷：

A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

B、自我形象紊亂

C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

D、焦慮

E、有感染的危險(xiǎn)

F、有酮癥酸中度的危險(xiǎn)

G、知識(shí)缺乏

H、活動(dòng)無(wú)耐力

正確答案:A,C,E,F,G,H

下列針對(duì)糖尿病藥物治療描述錯(cuò)誤的是：

A、磺脲類藥物應(yīng)在參前半小時(shí)服用

B、磺脲類藥物可發(fā)生低血糖的副作用

C、雙胍類藥物應(yīng)在餐前半小時(shí)服用

D、雙胍類藥物可發(fā)生低血糖的副作用

E、胰島素受熱、光、冰凍時(shí)可降低其活性

F、胰島素應(yīng)保存于冰箱內(nèi)，（約5℃）

G、速效胰島素與中長(zhǎng)效胰島素合用時(shí)應(yīng)先抽中、長(zhǎng)效，再抽速效胰島素

H、中、長(zhǎng)效胰島素與進(jìn)餐關(guān)系可不十分嚴(yán)格

正確答案:C,D,G9.頸外靜脈輸液法適用于()

A、需長(zhǎng)期輸液而周圍靜脈不宜穿刺者

B、滴入高濃度的藥物

C、高營(yíng)養(yǎng)治療

D、測(cè)量中心靜脈壓

E、輸入刺激性強(qiáng)的藥物

正確答案:A,B,C,D,E10.男性，20歲，與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷小腿，傷口紅腫疼痛

同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做如下處理，其中哪項(xiàng)不妥

A、用褲帶在傷口近端阻斷血行

B、用白酒消毒水果刀挑開創(chuàng)口

C、用冷開水沖洗創(chuàng)口

D、自上而下輕柔擠壓傷處

E、扶病人快速走回家

正確答案:E

病人家中有多種藥，選哪種藥沖洗傷口最佳

A、等滲鹽水

B、高錳酸鉀液

C、紅汞液

D、甲紫液

E、碘酊

正確答案:B

又因傷口滲出血性液不止，送來(lái)醫(yī)院處理，其中哪項(xiàng)不對(duì)

A、傷口排毒后濕敷

B、抬高患肢

C、患肢傷口近端環(huán)狀封閉

D、用蛇藥

E、留院觀察

正確答案:B11.田護(hù)士給大學(xué)生講解女性保健常識(shí)

女性陰道的防御功能常指的是

A、避免意外受孕

B、防止異物進(jìn)入

C、自凈作用

D、減少腫瘤發(fā)生

E、緩沖外力撞擊

正確答案:C

淋病是化膿性性傳播疾病，感染的微生物主要是

A、滴蟲

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、白色念珠菌

E、淋病奈瑟菌

正確答案:E

陰道炎癥的傳播途徑，不包括

A、公共便器

B、公共泳池

C、污染婦科器械

D、公共餐具

E、性交

正確答案:D12.男性，42歲。與朋友聚餐飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)劇烈而持續(xù)的中上腹痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴有惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。檢查，體溫38℃，脈搏90次／分，血壓105／75mmHg，上腹部有壓痛，臨床診斷為急性胰腺炎。

該病人的主要病因?yàn)?/p>

A、膽道疾病

B、高脂血癥

C、高鈣血癥

D、暴飲暴食

E、并發(fā)于流行性腮腺炎

正確答案:D

有效抑制胰腺分泌的藥物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生長(zhǎng)抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪堿

正確答案:C13.方先生，28歲，胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗檢查：血壓10．6／8kPa(80／60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療

造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是

A、健側(cè)肺受壓迫

B、縱隔向健側(cè)移位

C、靜脈血液回流受阻

D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

E、廣泛皮下氣腫

正確答案:D

護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是

A、更換胸腔引流管

B、引流管重新連接

C、鉗閉引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知醫(yī)生，等待處理

正確答案:C14.患者男性，60歲，咳嗽2個(gè)月，干咳為主，有午后低熱，今天上午突然咯血400ml來(lái)院急診

咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A、端坐位

B、仰臥位

C、俯臥位

D、健側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

正確答案:E

對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A、血壓變化

B、脈搏變化

C、呼吸變化

D、有無(wú)窒息先兆

E、有無(wú)休克早期表現(xiàn)

正確答案:D

急診處理首選

A、輸血

B、輸血小板

C、垂體后葉素

D、安絡(luò)血

E、云南白藥+安絡(luò)血

正確答案:C15.患者女性，28歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛、輕度畏寒、頭痛。

該患者最可能的診斷是

A、普通感冒

B、病毒性咽炎

C、病毒性支氣管炎

D、急性支氣管炎

E、急性肺炎

正確答案:A

此病一般的病程是

A、3天

B、5天

C、1周

D、半月

E、1個(gè)月

正確答案:C

對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是

A、絕對(duì)臥床休息

B、注意隔離，病室關(guān)閉門窗，注意保暖

C、限制水分?jǐn)z入

D、給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食

E、咽痛時(shí)可予以消炎含片

正確答案:E

患者原有癥狀未緩解，又出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱，伴有膿涕、鼻竇壓痛等情況，考慮患者出現(xiàn)

A、鼻竇炎

B、中耳炎

C、病毒性咽炎

D、病毒性支氣管炎

E、急性肺炎

正確答案:A

患者原有癥狀未緩解，又出現(xiàn)了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況，考慮患者出現(xiàn)

A、鼻竇炎

B、中耳炎

C、病毒性咽炎

D、病毒性支氣管炎

E、急性肺炎

正確答案:B16.夏小姐，24歲。患風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)已7年，近來(lái)體力活動(dòng)后感心悸、氣急及下肢水腫。門診給予地高辛等藥物治療。

護(hù)士應(yīng)了解地高辛的主要治療作用是

A、增強(qiáng)心肌收縮力

B、利尿

C、減慢心率

D、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

E、舒張支氣管平滑肌

正確答案:A

地高辛每日維持量為

A、0．125～0．5mg

B、0．5～1．5mg

C、1．5～2．0mg

D、2．0～2．5mg

E、2．5～3．0mg

正確答案:A

夏小姐在服藥過程，出現(xiàn)哪種病情變化應(yīng)考慮地高辛中毒

A、脈率減至80次／min

B、房顫突然轉(zhuǎn)為規(guī)則心律

C、體重減輕

D、尿量增加

E、下肢水腫消退

正確答案:B17.患者，女性，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低

該病人的脫水類型是

A、高滲性脫水

B、原發(fā)性脫水

C、低滲性脫水

D、繼發(fā)性脫水

E、等滲性脫水

正確答案:E

為該病人進(jìn)行液體療法，靜脈滴注應(yīng)用的液體是

A、5％葡萄糖液

B、右旋糖酐

C、5％葡萄糖鹽水

D、復(fù)方氯化鈉

E、0．3％氯化鉀

正確答案:C

對(duì)于此病人糾正脫水的過程中，尤其應(yīng)注意發(fā)生

A、低鈣血癥

B、低鉀血癥

C、低鈉血癥

D、低氯血癥

E、低鎂血癥

正確答案:E18.護(hù)士產(chǎn)程觀察的內(nèi)容包括

A、胎心監(jiān)測(cè)

B、陰道檢查

C、宮頸擴(kuò)張情況

D、觀察宮縮

E、評(píng)估乳房

正確答案:A,C,D19.患者男，60歲，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多飲、多尿2周，食欲減退，惡心、嘔吐及腹部疼痛1d”來(lái)診。查體：T39℃。

考慮患者最可能發(fā)生(提示護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈昏睡狀態(tài)，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。

A、急性腦膜炎

B、急性胃腸炎

C、低血糖

D、上呼吸道感染

E、糖尿病酮癥酸中毒

F、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

正確答案:E

護(hù)士為患者留取標(biāo)本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是

A、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性

B、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性

C、血糖顯著升高

D、白細(xì)胞總數(shù)升高

E、C肽水平升高

F、糖化血紅蛋白升高

正確答案:E

此時(shí)搶救的最關(guān)鍵措施包括

A、小劑量胰島素治療

B、大量補(bǔ)液

C、留取24h尿，尿蛋白定量測(cè)定

D、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)

E、積極控制感染

F、低流量吸氧

正確答案:A,B,D,E,F

在輸液和胰島素治療的過程中，觀察尿糖、血糖、血酮體情況應(yīng)

A、每1～2h留標(biāo)本

B、每3～4h留標(biāo)本

C、每30min留標(biāo)本

D、根據(jù)尿量留標(biāo)本

E、根據(jù)補(bǔ)液量留標(biāo)本

F、根據(jù)血壓留標(biāo)本

正確答案:A

此時(shí)尤其注意監(jiān)測(cè)(提示經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。)

A、尿糖，尿酮體

B、血鉀

C、血糖，血酮體

D、血氯水平

E、血pH值

F、血氧分壓

正確答案:B

根據(jù)病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(提示該患者病情逐漸穩(wěn)定，逐漸改為皮下胰島素注射治療?；颊咧髟V近3個(gè)月以來(lái)，雙足趾經(jīng)常感到針刺樣刺痛。

A、下肢動(dòng)脈粥樣硬化

B、低血糖

C、糖尿病腎病

D、植物神經(jīng)功能紊亂

E、周圍神經(jīng)病

F、下肢靜脈曲張

正確答案:E

為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，下列措施中正確的是

A、每日溫水洗腳

B、每日檢查足部

C、修剪趾甲宜短，以利于清潔

D、鞋要舒適、寬松

E、襪子柔軟透氣

F、皮膚干燥，清潔后可涂羊毛脂

正確答案:A,B,D,E,F20.患者女，28歲，因“低熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水腫，活動(dòng)后明顯喘憋3d”來(lái)診。黃色黏稠樣痰；水腫以下午明顯。妊娠20周，此次發(fā)病前，沒有不適情況。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年。查體：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)向左下移；下肢壓凹性水腫。

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括

A、血常規(guī)

B、腎功能

C、肝功能

D、胸部X線片

E、血細(xì)菌培養(yǎng)

F、痰細(xì)菌培養(yǎng)

G、心電圖

H、超聲心動(dòng)圖

正確答案:A,D,F,H,G

此患者的診斷是(提示血常規(guī)：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X線片：心臟擴(kuò)大，雙肺紋理增粗，右肺底片狀陰影。超聲心動(dòng)圖：左房室瓣狹窄，LVEF＜38%。)

A、風(fēng)濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫、妊娠

C、風(fēng)濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正確答案:A

此患者發(fā)生心力衰竭的誘因有

A、妊娠

B、哮喘

C、水腫

D、低熱

E、咳痰

F、左房室瓣狹窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

正確答案:A,G21.尸體護(hù)理時(shí)，下列做法哪些是正確的()

A、放低頭部

B、閉合眼瞼

C、更衣梳發(fā)

D、填塞孔道

E、擦凈尸體

正確答案:B,C,D,E22.患者男性，35歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。一周來(lái)咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，3天來(lái)心悸氣短加重入院。體檢：T38℃，R28次／分，BP100／70mmHg，神清，口唇、面頰、甲床紫紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下3指，脾(－)，無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。

患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是

A、心律失常

B、心身過勞

C、地高辛用量不當(dāng)

D、肺部感染

E、利尿劑用量不當(dāng)

正確答案:D

護(hù)士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評(píng)估不包括

A、詢問患者有無(wú)食欲不振、惡心、嘔吐

B、詢問有無(wú)頭痛、頭暈、黃綠色視

C、聽心率有無(wú)低于60次／分

D、有無(wú)四肢麻木、針刺樣疼痛

E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則

正確答案:D23.洗胃的禁忌證有()

A、硫酸中毒

B、生物堿中毒

C、幽門梗阻

D、近期上消化道出血

E、肝硬化伴食管靜脈曲張

正確答案:A,D,E24.室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)是

A、QRS波群提前出現(xiàn)

B、QRS波群形態(tài)寬大畸形

C、QRS波群時(shí)限>0.12s

D、QRS波群前有逆行的P波

E、QRS波群后有完全代償間歇

正確答案:A,B,C,E25.某孕婦，28歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕42周，臨產(chǎn)25小時(shí)仍不能娩出胎兒前來(lái)就醫(yī)。檢查：陰道口脫出一上肢，恰好與接生者的右手相握，子宮呈葫蘆狀，子宮下段壓痛，胎心不清，胎頭在母體右側(cè)，宮口開全，血尿。

與本產(chǎn)婦目前疾病診斷無(wú)關(guān)的是

A、滯產(chǎn)

B、過期妊娠

C、忽略性臀先露

D、宮縮過強(qiáng)

E、死產(chǎn)

正確答案:C

此時(shí)應(yīng)采取的措施是

A、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

B、斷頭術(shù)

C、外倒轉(zhuǎn)術(shù)

D、肢體還納術(shù)

E、剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:E

采取上述護(hù)理措施的理由是

A、宮口開全，可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

B、出現(xiàn)先兆子宮破裂的征象

C、因手已脫出陰道，而且胎兒已死亡

D、死胎者應(yīng)爭(zhēng)取陰道分娩

E、經(jīng)產(chǎn)婦橫位不應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:B26.病歷摘要:女，26，務(wù)農(nóng)。口服敵敵畏30ml，1小時(shí)后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒。

洗胃液可選用：

A、肥皂水

B、碳酸氫鈉

C、清水

D、冰水

E、生理鹽水

F、高錳酸鉀溶液

正確答案:B,C,F

判斷其中毒有機(jī)磷中毒者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為：提示：該病人為重癥有機(jī)磷中毒

A、0

B、<30%

C、<45%

D、<50%

E、<75%

F、<100%

正確答案:B

關(guān)于洗胃，下列不正確是：

A、凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃

B、插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管

C、洗胃液一般宜使用溫水

D、洗胃液每次注入量不宜少于250ml

E、應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好

F、昏迷患者插胃管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

G、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐

H、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉

正確答案:A,D,H

有機(jī)磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高：

A、肝

B、腎

C、肺

D、腦

E、肌肉

F、皮膚

G、脂肪

H、骨

正確答案:A

中毒患者的治療原則正確的為：

A、現(xiàn)場(chǎng)搶救，越快越好

B、清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素

C、立即終止接觸毒物

D、詳細(xì)詢問病史

E、支持治療

F、盡量使用特效藥物解毒

G、預(yù)防感染

H、對(duì)癥治療

正確答案:B,C,F,H

導(dǎo)致該病例突然惡化的原因?yàn)椋禾崾荆喝朐汉蠹从?％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出澄清，無(wú)異味為止。同時(shí)用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8小時(shí)后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12小時(shí)后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10小時(shí)后患者突然昏迷，繼而停止呼吸。

A、服毒量過大

B、搶救不及時(shí)

C、來(lái)院較遲

D、用藥劑量不足

E、用藥維持時(shí)間太短

F、用藥量過大

G、未使用特效解毒劑

H、用藥維持時(shí)間太長(zhǎng)

正確答案:E

正常室溫下，人體體溫調(diào)節(jié)，散熱的主要途徑為：

A、輻射

B、蒸發(fā)

C、對(duì)流

D、傳導(dǎo)

正確答案:A

應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機(jī)磷中毒的原則是：

A、及早使用

B、中度以上中毒須與阿托品合用

C、一種復(fù)能劑只能單次使用

D、多次重復(fù)使用

E、兩種復(fù)能劑使用時(shí)藥效可疊加

F、可先使用洗胃等治療方法，無(wú)效后方可使用復(fù)能劑

G、重度中毒時(shí)兩種復(fù)能劑并用

正確答案:A,B,D27.病歷摘要:護(hù)士夜間巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一男性、61歲患者突然坐起，呼吸困難，煩躁，劇烈咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：P112次/分，R32次/分，聽診肺部?jī)蓚?cè)布滿濕性啰音和哮鳴音。

該患者病情目前發(fā)生了什么變化？

A、急性肺水腫

B、哮喘

C、心絞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺氣腫

F、肺源性心臟病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

正確答案:A

急性肺水腫常用的護(hù)理診斷有哪些？

A、氣體交換受損

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、有感染的危險(xiǎn)

D、睡眠形態(tài)紊亂

E、焦慮

F、心輸出量減少

G、體液過多

H、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A,B,D,F

急性肺水腫處理措施有哪些？

A、立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂

B、予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6～8升/分并于濕化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵醫(yī)囑正確使用藥物

D、保持呼吸道通暢

E、立即協(xié)作病人平臥

F、靜脈滴注去乙酰毛花苷（西地蘭）

G、密切觀察血壓，脈搏，心率的變化

正確答案:A,B,C,D,G

治療急性肺水腫常用的血管擴(kuò)張劑有哪些？

A、硝酸甘油

B、硝普鈉

C、酚妥拉明（利其丁）

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

正確答案:B,C

急性肺水腫用藥注意事項(xiàng)有哪些？

A、注意病人有無(wú)呼吸抑制、心動(dòng)過緩

B、靜脈快速推注西地蘭

C、監(jiān)測(cè)血壓變化

D、靜脈快速滴注硝酸甘油

E、嚴(yán)格記錄尿量

F、用血管擴(kuò)張血管藥物應(yīng)先快后慢

G、用硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注

H、注意病人皮膚情況

正確答案:A,C,E,G

該病人可參與哪些活動(dòng)？提示：經(jīng)治療后，病情轉(zhuǎn)向穩(wěn)定，心功能Ⅱ級(jí)

A、可參加一般的體力活動(dòng)

B、適當(dāng)限制體力活動(dòng)

C、可參加輕體力工作

D、可做家務(wù)勞動(dòng)

E、嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)

F、絕對(duì)臥床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人協(xié)助下可以自理

正確答案:F28.第二產(chǎn)程的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括

A、保持合適的體位

B、每隔10分鐘左右聽一次胎心

C、根據(jù)需要灌腸

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓

E、準(zhǔn)備會(huì)陰切開包

正確答案:A,B,D,E29.王女士，65歲，原身體狀況好，在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院。

為確診王女士腦出血的部位可進(jìn)行的檢查是

A、腦X線檢查

B、頭顱CT或MRI

C、腦B超

D、腦血管造影

E、開顱檢查

正確答案:B

該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、呼吸衰竭

B、腎衰竭

C、心臟衰竭

D、腦疝

E、DIC

正確答案:D

此病人醫(yī)囑用甘露醇，其目的是

A、抗感染

B、鎮(zhèn)靜

C、抗水腫，降顱壓

D、預(yù)防上消化道出血

E、降血壓

正確答案:C

王女士目前存在的護(hù)理診斷有

A、自理缺陷

B、恐懼

C、疼痛

D、體液不足

E、體溫過高

正確答案:A30.病歷摘要:患者女，18歲，冬季某天，服敵敵畏40毫升。曾嘔吐嘔吐胃內(nèi)容物一次。30分鐘后來(lái)急診。

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)理是什么？

A、促使乙酰膽堿水解

B、抑制膽堿酯酶活力

C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D、抵制呼吸中樞

E、抑制血管中樞

F、還原血紅蛋白增多

正確答案:B

該病人應(yīng)立即作哪些檢查

A、嘔出物或洗胃洗出的胃內(nèi)容物作有機(jī)農(nóng)藥的鑒定

B、做心電圖檢查

C、做腹部B超

D、做胸部X光透視

E、血膽堿酯酶活力測(cè)定

F、血淀粉酶測(cè)定

G、血糖測(cè)定

正確答案:A,E

對(duì)上述病人應(yīng)盡快做哪些處理？

A、洗胃

B、脫去污染衣服

C、按醫(yī)囑立即注射阿托品

D、導(dǎo)尿

E、大量抗生素

F、留取胃內(nèi)容物做分析

G、吸氧

H、灌腸

正確答案:A,B,C

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