兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝兒科纖維支氣管鏡術(shù)兒科纖維支氣管鏡術(shù)時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝兒科纖維支氣管鏡術(shù)兒科軟式支氣管鏡術(shù)臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)始終伴隨著科學(xué)技術(shù)的進步纖支鏡在臨床診斷與洽療中受到兒科醫(yī)師廣泛重視在進行貿(mào)易交往的過程中，得體而到位的商務(wù)禮儀往往可以反映企業(yè)的管理水平以及員工的人文素養(yǎng)，為企業(yè)贏得良好的第一印象。因此目前我國許多企業(yè)開始重視商務(wù)禮儀的培訓(xùn)和運用。但是就目前而言，我國精通商務(wù)禮儀的人才在數(shù)量上以及質(zhì)量上都顯得較為不足，這就需要我國的高校重視培養(yǎng)學(xué)生的商務(wù)禮儀。但是傳統(tǒng)的商務(wù)禮儀課程通常是采用教師講授的方式來進行的，實際效果并不理想。情景模擬教學(xué)法是商務(wù)禮儀的一種全新的教學(xué)方法。這種教學(xué)法從實際運用出發(fā)，能夠在很大程度上激發(fā)學(xué)生對于學(xué)習(xí)商務(wù)禮儀的興趣，并且也可以讓學(xué)生在進行商務(wù)禮儀的課程學(xué)習(xí)后，能夠融會貫通、學(xué)以致用，把商務(wù)禮儀技巧很好地運用在實際貿(mào)易過程中。一、情景模擬教學(xué)法在商務(wù)禮儀教學(xué)中的應(yīng)用方法（一）教師進行情景的設(shè)置如果要在商務(wù)禮儀的教學(xué)過程中使用情景模擬教學(xué)法，首先就應(yīng)該在課程進行之前就將情景設(shè)置好。在這一點上，教師應(yīng)該注意認(rèn)真分析課程內(nèi)容，根據(jù)課程需要教授的知識來布置出企業(yè)需要完成的任務(wù)，并且設(shè)計好與之相對應(yīng)的情景。在進行情景布置的過程中，應(yīng)該注意情景應(yīng)該合理并且符合企業(yè)的實際情況。在這樣真實的情景下，學(xué)生就可以十分自如的運用自己在理論課上學(xué)習(xí)的專業(yè)知識來進行課程的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生有一種真正進行商務(wù)活動的感覺。在對商務(wù)禮儀中的接待方面，教師可以將學(xué)生分為若干個小組，小組中的學(xué)生按照要求進行工作的分配，讓學(xué)生有效率的進行課程的學(xué)習(xí)，讓情景模擬教學(xué)法能夠按要求完成。（二）學(xué)生情景模擬的準(zhǔn)備工作在情景模擬教學(xué)法進行之前，學(xué)生應(yīng)該做好情景模擬的準(zhǔn)備工作。例如學(xué)生可以在上課之前觀看一些關(guān)于商務(wù)禮儀的視頻，或是通過在實際的企業(yè)中觀看商務(wù)接待的過程來對商務(wù)禮儀有個初步的了解，從而可以將商務(wù)禮儀的準(zhǔn)備工作做到位。在對商務(wù)禮儀的流程有了初步的了解后，學(xué)生可以通過自己對于商務(wù)禮儀的第一印象來制定出情景模擬教學(xué)的具體流程。商務(wù)禮儀的流程直接決定了商務(wù)禮儀是否能夠做好，對企業(yè)的公眾關(guān)系以及企業(yè)形象的影響都很大，因此學(xué)生對商務(wù)禮儀的情景模擬教學(xué)課程的準(zhǔn)備工作顯得十分重要。（三）學(xué)生在課堂上進行商務(wù)禮儀的展示經(jīng)過了學(xué)生的準(zhǔn)備工作之后，學(xué)生就需要在課堂上進行商務(wù)禮儀工作的展示。在商務(wù)禮儀的展示方面，學(xué)生應(yīng)該注意在課堂上所占用的時間。由于課程的進行時間有限，而學(xué)生分成的小組數(shù)量常常較多，因此在學(xué)生進行商務(wù)禮儀模擬教學(xué)的展示過程中，應(yīng)該注意到利用合理的時間進行展示，不要占用太多的課堂時間。另外在進行展示的過程中需要注意模擬的情景要有一定的深度，從而達到讓學(xué)生真正學(xué)習(xí)運用商務(wù)禮儀知識的目的。在進行學(xué)生展示的過程中，學(xué)生需要特別注意自己舉止言行的禮儀規(guī)范。對于教師而言，在學(xué)生進行模擬展示的過程中也需要注意，不能輕易打斷學(xué)生的展示過程，也不要在學(xué)生進行模擬展示的過程中進行評論。教師要把握好對情景模擬教學(xué)過程的各種細節(jié)工作，保證課程的正常進行。（四）學(xué)生進行自我評價學(xué)生在模擬展示完成后，就應(yīng)該對自己的展示過程作出相應(yīng)客觀的評價，并且總結(jié)出在自己模擬展示的過程中做得好的地方以及有哪些不足。在這一點上，教師可以讓不同小組之間進行互相評價，以保證評價結(jié)果的客觀合理。通過學(xué)生的自我評價，學(xué)生可以清楚的認(rèn)識到在自己進行模擬展示過程中出現(xiàn)的優(yōu)缺點和需要改進的方面，從而讓學(xué)生對于自己在學(xué)習(xí)商務(wù)禮儀過程中的問題有個清晰的認(rèn)識，也能夠讓學(xué)生借鑒其他人的長處，取長補短，共同進步。（五）教師進行點評以及總結(jié)在學(xué)生的自我評價完成后，教師需要對學(xué)生的模擬展示過程作出相應(yīng)的評價以及總結(jié)。由于學(xué)生對于商務(wù)禮儀的認(rèn)識不如教師那么深，而且學(xué)生在商務(wù)禮儀的實際運用上還顯得缺少經(jīng)驗，因此就需要教師的點評和指導(dǎo)。通過教師對學(xué)生模擬商務(wù)禮儀行為的觀看以及分析，可以了解到學(xué)生在商務(wù)禮儀模擬應(yīng)用過程中出現(xiàn)的各種問題，因此就可以對學(xué)生作出相應(yīng)的評價，讓學(xué)生能夠有針對性地對這些問題進行解決，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。而教師在不斷的總結(jié)過程中也可以改進自己的教學(xué)方法，并運用到以后的教學(xué)工作中，從而達到教學(xué)改革的目標(biāo)。二、結(jié)語目前在我國的高校學(xué)生中進行商務(wù)禮儀教學(xué)已經(jīng)顯得十分迫切和重要，如果商務(wù)禮儀教學(xué)過程仍然采取傳統(tǒng)方法進行，勢必造成學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中效率較低的問題。為了讓學(xué)生能夠高效率的進行商務(wù)禮儀的學(xué)習(xí)，就需要在商務(wù)禮儀教學(xué)過程中應(yīng)用情景模擬教學(xué)法等新穎、有效的教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)商務(wù)禮儀的效率，增加學(xué)生對商務(wù)禮儀的學(xué)習(xí)興趣，更有利于學(xué)生在以后的貿(mào)易交往中靈活運用商務(wù)禮儀知識。一、問題的提出隨著我國教育改革不斷深入，各類民辦院校的異軍突起，每年參加高考的應(yīng)屆畢生隊伍呈逐年遞增趨勢，師范類院校作為國家重點扶持院校，其畢業(yè)生社會地位、薪酬待遇上的優(yōu)勢也為人們所追捧，在近年來高考生報考中所占比重越來越大。由于我國連續(xù)擴大招生規(guī)模，使高等教育發(fā)展進入新階段。據(jù)相關(guān)報道，我國每年高校不斷呈遞增趨勢，從660萬，遞增至680萬、699萬，2014年達到727萬人，以每年3%速度遞增。隨著畢業(yè)生大軍不斷刷新記錄，國家對教育工作者的學(xué)歷、能力等要求越來越嚴(yán)格，師范生一方面面臨就業(yè)難、崗位少的尷尬，另一方面是高素質(zhì)高實力教師人才的匱乏。高投入、高產(chǎn)出未必帶來高效益，面對如此激烈的就業(yè)壓力，作為語文類師范生如何在競爭激烈的形勢中突出重圍，就急需師范生語文自我教學(xué)能力的不斷培養(yǎng)和提高，通過素質(zhì)提升贏得屬于自己的機會和平臺。再者，師者，傳道、解惑、釋疑，這是作為一名未來教師的責(zé)任與義務(wù)，作為中華文化的傳承與傳播者，師范生的能力與素質(zhì)決定民族文化的興衰。因此，教學(xué)人才?伍培養(yǎng)與能力素質(zhì)提升迫在眉睫。具體來說，作為語文學(xué)科師范生既要汲取傳統(tǒng)教學(xué)觀念，將其付諸具體實踐教學(xué)中，更需要拓寬思維，改變“應(yīng)試教育”為主的教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生獨立的思維方式，積極增加學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)語文的積極性，把應(yīng)試教育與素質(zhì)提升結(jié)合起來，強調(diào)語文學(xué)習(xí)過程的趣味性、實用性、拓展性，著力培養(yǎng)高素質(zhì)人才。當(dāng)前，各學(xué)校的語文教育課堂主要沿襲一貫的“一言堂”教學(xué)模式，學(xué)生與教師之間缺乏交流與互動，學(xué)生獨立思考、邏輯思維能力、知識點的融會貫通能力、語言文字表達能力得不到煅煉和提升，高分低能往往是應(yīng)試教育的惡果。本文將圍繞如何培養(yǎng)師范生提高語文教學(xué)能力出發(fā)，對語文教學(xué)能力的構(gòu)成及培養(yǎng)路徑等進行分析。二、師范生語文教學(xué)能力的構(gòu)成（一）從表現(xiàn)形式上看師范生語文教學(xué)能力應(yīng)具備聽、說、讀、寫、說、問、研究、控制等8種能力?！奥牎钡哪芰κ侵冈谡Z文教學(xué)過程中，教師應(yīng)通過與學(xué)生的談話與對話來理解問題，辯明學(xué)生語意，把握問題的實質(zhì)，從而做出正確的解答?！罢f”的能力是指教師應(yīng)充分了解課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，運用清晰、透徹、生動、有趣的語言分析表達文章的思想感情，交待作者的創(chuàng)作意圖和時代背景，幫助學(xué)生掌握知識點?！白x”的能力是指教師應(yīng)通過引導(dǎo)學(xué)生有感情地朗讀朗誦，增強名句、章節(jié)的記憶能力，將知識信息儲存在大腦皮層，并加以延伸運用。“寫”的能力是指一方面語文教師應(yīng)提高自身書寫能力，在書寫過程中不僅需要一定的速度、工整度，還需要合理布局板書內(nèi)容。另一方面教師應(yīng)提高自身寫作水平，提高各種文體的寫作能力，可對學(xué)生進行相應(yīng)的指導(dǎo)?！罢f”的能力是指教師在面對不同文章時，應(yīng)帶有情感，提高文章的講授能力，促進學(xué)生理解課文內(nèi)容。“問”的能力是指教師在授課過程中，應(yīng)增加與學(xué)生的課堂互動，通過對學(xué)生進行提問，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)程度，及時對授課方式與課程進度進行調(diào)整，思考自身教學(xué)行為，從而提高學(xué)生接受能力?！把芯俊笔侵附處熢谶M行授課之前，應(yīng)提前對授課內(nèi)容進行探討和了解，一方面可提高課堂質(zhì)量，另一方面可豐富課堂內(nèi)容，增強課堂趣味性，對學(xué)生突發(fā)提問也有一定的應(yīng)對性。“控制”的能力是指教師在授課過程中，不僅需要對課程時間、進度進行有效控制，更需要對自身情感、思路、語言進行有效控制，以便順利完成教學(xué)任務(wù)。（二）從教學(xué)內(nèi)容上看語文教學(xué)能力是考察師范生能力與素質(zhì)的度量衡，要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)大綱，制訂恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標(biāo)。一是做好分析學(xué)生學(xué)習(xí)情況及知識接收能力的調(diào)查研究，針對不同群體和個體制訂不同的教學(xué)計劃，把個性化教學(xué)與普及性教學(xué)較好地結(jié)合起來。二是將課文與實際相結(jié)合，通過課文向課外延伸，增強學(xué)習(xí)的趣味性，以點帶面的對課文進行深入了解，促進學(xué)習(xí)有效接受課堂內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率。如一篇語文結(jié)構(gòu)的教學(xué)文章可能涉及政治、歷史、音樂、地貌、風(fēng)土人情等信息，需要對相關(guān)知識通過調(diào)閱、查閱方式事前梳理脈落，了然于心。三是通過課外參考材料，豐富課堂內(nèi)容，增強學(xué)生聽課興趣，教師運用靈活的教學(xué)方式、方法和現(xiàn)代教育技術(shù)手段對課堂教學(xué)的全過程進行精心思考和系統(tǒng)設(shè)計，分段完成語文教學(xué)任務(wù)。（三）從學(xué)習(xí)層面上看語文教學(xué)能力主要表現(xiàn)在基本能力、指導(dǎo)能力、探討能力三個層面上。基本能力包括“聽說讀寫”四個方面，需要教師具備細致的觀察力，敏銳的洞察力，能夠依靠這些能力準(zhǔn)確表達出內(nèi)心想法。指導(dǎo)能力是在語文教學(xué)過程中，教師能通過自身良好的語文素養(yǎng)，對學(xué)生學(xué)習(xí)提出具有一定指導(dǎo)性的講解，是能夠?qū)⒇S富的知識信息傳達給學(xué)生的能力。探討能力是指教師能通過自身學(xué)習(xí)，對語文學(xué)科及相關(guān)知識的過去、現(xiàn)在、未來漸進，儲備一定的探討興趣和能力，并把這種興趣味和能力傳遞給學(xué)生。（四）從心理層面上面作為一名學(xué)科老師，面對小學(xué)、初中、高中甚至大學(xué)等不同年齡段的學(xué)生，首先必須不斷修正自己的言行、為人師表。其次還須掌握一定的心理健康知識，具備適度的心理調(diào)適能力。通過加強與學(xué)生的溝通與互動，及時疏導(dǎo)其在情緒上、心理上的學(xué)習(xí)障礙。在語文的授課過程中，不僅需要教師堅實的理論知識基礎(chǔ)，更需要教師對學(xué)生的接受教課的心理程度具有一定了解，通過合理的分配授課任務(wù)，使學(xué)生真正掌握語文學(xué)習(xí)技巧與方法，使學(xué)生通過聽說讀寫四個方面循序漸進的過程對語文字、詞、修辭、邏輯等方面進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。一方面，師范語文教師需要借鑒有關(guān)語文心理教學(xué)或有關(guān)學(xué)生學(xué)習(xí)心理的相關(guān)知識；另一方面，師范語文教師需要與實踐相結(jié)合，將良好的調(diào)控適應(yīng)能力與實踐教學(xué)相結(jié)合，不能僅僅只是套用理論。同時，語文心理教學(xué)是多方面的，教師應(yīng)與自身教學(xué)水平相結(jié)合，不能盲目跟風(fēng)，應(yīng)在實踐中形成一套適合自身的教學(xué)方法。三、培養(yǎng)師范生語文教學(xué)能力的路徑（一）加強理論和專業(yè)學(xué)習(xí)語文教學(xué)能力是一種特殊的教學(xué)能力，漢語是我國的母語，有著良好的語言環(huán)璋和優(yōu)勢。語文學(xué)科能力的培養(yǎng)是以多種知識素養(yǎng)的累積為基礎(chǔ)，相比其他學(xué)科，教學(xué)基礎(chǔ)較好，更容易得到學(xué)生的認(rèn)可。對于師范生來說，從學(xué)習(xí)到實踐、從量化知識到質(zhì)變能力的過程中，首先必須加強基礎(chǔ)理論系統(tǒng)學(xué)習(xí)。教育學(xué)、心理學(xué)、現(xiàn)代教育技術(shù)學(xué)等都是必修科目。二是加強學(xué)科知識的強化教育，系統(tǒng)學(xué)習(xí)語言學(xué)、修辭學(xué)、邏輯學(xué)、文章學(xué)、文獻學(xué)、語文教材教法。這些理論及專業(yè)知識對增強師范生的文化底蘊與教學(xué)功底具有重要的指導(dǎo)作用。三是語言和文字表達能力。語文學(xué)科的特定要求教學(xué)老師必須具備一定的語言表達能力和文字組織能力，師范生在學(xué)習(xí)鉆研理論、專業(yè)知識的同時，要加強這些方面的煅練。（二）通過觀摩提高教學(xué)水平提高師范生教學(xué)水平的一個重要途徑是進行現(xiàn)場觀摩。模仿是學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。師范生在具體授課過程中，由于缺乏經(jīng)驗，很難將自身豐富的理?知識教授于學(xué)生。研究表明，人們可在觀摩中模仿復(fù)雜的社會行為。因此，師范生在進行教學(xué)行為之前，應(yīng)通過對資深教師授課方式與內(nèi)容進行觀摩與學(xué)習(xí)，在模仿過程中逐漸形成自身的一套理論教學(xué)體系，在其學(xué)習(xí)過程中培養(yǎng)自身語文教學(xué)能力。示范時要講清行為目的和操作規(guī)程、并進行有針對的指導(dǎo)，通過大量的生動具體的實踐教學(xué)，促使師范生把已學(xué)的理論知識變?yōu)榫唧w實踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗，形成自有特色的語文教學(xué)模式。（三）建立網(wǎng)上教學(xué)資源庫各類師范院校要發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)勢，建立網(wǎng)上工作室、網(wǎng)上圖書館、提供開放教學(xué)課程教案以及大綱、習(xí)題、實踐課等教學(xué)資源，為師范生提供長期學(xué)習(xí)、交流、研究的平臺，借用龐大的數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)加強經(jīng)驗交流，實現(xiàn)信息共享目標(biāo)。（四）反復(fù)實習(xí)實踐，加快角色轉(zhuǎn)變從師范學(xué)生到人民教師，從聆聽者變?yōu)檠葜v者，從孜孜不倦到誨人不倦，這一過程是師范生從知識積累到實踐的過程。師范院校和師范生都應(yīng)積極搭建和創(chuàng)造實踐平臺，能過聽、學(xué)、研等環(huán)節(jié)的反復(fù)實踐，學(xué)會換位思考，根據(jù)不同學(xué)生群體的不同知識需求，調(diào)整自己的教學(xué)模式，加快從陌生到熟悉的學(xué)生到教師的角色轉(zhuǎn)變。（五）進行微格操練教學(xué)研究表明，微格教學(xué)是提高教師教學(xué)水平一種較為有效的教學(xué)培訓(xùn)方式。微格教學(xué)是指利用現(xiàn)代化教學(xué)模式，通過對目標(biāo)進行分解，使教師逐步完成任務(wù)，從而達到最終目的。其主要優(yōu)勢在于分解目標(biāo)的過程中，將目標(biāo)分成較為清晰、可控性強、操作較為容易、實踐較為簡單的分段目標(biāo)，最終逐步實現(xiàn)最終目標(biāo)。因此微格教學(xué)作為培養(yǎng)教師教學(xué)水平的方法，其具有及時記錄和反饋教師完成教學(xué)任務(wù)的優(yōu)點，此模式有利于教師及時調(diào)節(jié)自身不足，因此將微格教學(xué)具體運用于師范生語文教學(xué)能力的培養(yǎng)，有利于師范生盡快完成到教師的角色轉(zhuǎn)換，完成其教學(xué)目標(biāo)，提高其自身語文教學(xué)水平。（六）建立全面完整的評價考核體系建立完善的評價考核體系，對師范生提出較為系統(tǒng)與綜合的評價考核，通過量化指標(biāo)的考核評價所產(chǎn)生的正向激勵和調(diào)節(jié)作用，既了解師范生在學(xué)習(xí)、工作中的需求，又幫助師范生認(rèn)識自我、建立自信，激發(fā)他們多方面的潛能，促進師范生在現(xiàn)有的水平上實現(xiàn)新突破。綜上所述，師范生語文教育能力的培養(yǎng)實質(zhì)是自我能力和素質(zhì)的提升與角色轉(zhuǎn)換的過程，既要抓住現(xiàn)階段，引導(dǎo)師范生注重提高自身理論文化素養(yǎng)和品德教育，又要結(jié)合實際，為師范生提供更多的實踐機會，讓他們在內(nèi)外兼修。同時，以建立完善的考核評價機制，促使師范生加快成長成才，桃李芬芳，譽滿天下，讓中華民族的文化發(fā)揚光大?！緯r間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝兒科纖維支氣管鏡術(shù)兒科纖維支氣管鏡兒科軟式支氣管鏡術(shù)臨床應(yīng)用兒科軟式支氣管鏡術(shù)醫(yī)療技術(shù)始終伴隨著科學(xué)技術(shù)的進步纖支鏡在臨床診斷與洽療中受到兒科醫(yī)師廣泛重視醫(yī)療技術(shù)始終伴隨著科學(xué)技術(shù)的進步隨著支氣管鏡術(shù)的進步,其適應(yīng)癥在不斷擴大已經(jīng)成為兒科呼吸疾病診斷和治療中安全、有效、不可缺少的有力武器隨著支氣管鏡術(shù)的進步,其適應(yīng)癥概述1897年,有“支氣管鏡之父”之稱的德國科學(xué)家柯連古斯塔夫斯(Gustavkillian,1860—-1921,圖1),首先報道了用長25cm,直徑為8mm的食管鏡為一名青年男性從氣道內(nèi)取出骨性異物,從而開創(chuàng)了硬直窺鏡插入氣管和對支氣管進行內(nèi)窺鏡操作的歷史先河概述概述支氣管鏡的發(fā)展經(jīng)歷了傳統(tǒng)硬質(zhì)支氣管鏡時代、纖維支氣管鏡時代和現(xiàn)代電子支氣管鏡、纖維支氣管鏡、電視硬質(zhì)支氣管鏡共用的三個歷史階段。支氣管鏡技術(shù)在胸外科、呼吸內(nèi)科等領(lǐng)域發(fā)揮著重要的作用概述概述我國支氣管鏡技術(shù)起步略晚但經(jīng)過幾代人的不懈努力已經(jīng)接近或達到國際先進水平是胸外科醫(yī)生、呼吸內(nèi)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、急診醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生和IcU醫(yī)生等在臨床工作中不可缺少的工具概述支氣管鏡的歷史1964年日本開始研究纖維支氣管鏡1967年池田茂人(耿keda)首先用于臨床,國際上正式命名為可曲式纖維光導(dǎo)支氣管鏡(FlexibleFiberopticBronchoscopy)1979年應(yīng)用于兒科臨床>80年代中期后被廣泛接受與應(yīng)用支氣管鏡的歷史支氣管鏡分類(主要指軟式支氣管鏡)1)纖維支氣管鏡(纖支鏡)目前根據(jù)鏡身插入部分的直徑可有5.0mm、36mm、2.8mm和1.3mm等幾種,1.3mm的沒有活檢孔道2)電子支氣管鏡由于CCD尺寸的限制,不能用于嬰幼兒3)結(jié)合型支氣管鏡其圖像清晰度優(yōu)于纖維支氣管鏡,但比電子支氣管鏡差。適于兒科應(yīng)用的有4.0mm和2.8mm兩支氣管鏡分類(主要指軟式支氣管鏡)二、工作原理和特點二、工作原理和特點纖支鏡的工作原理玻璃纖維作為光導(dǎo)通路每根玻璃纖維必須完全光學(xué)隔離大量光導(dǎo)纖維有序排列傳入導(dǎo)光纖維(從冷光源頂端照明口)傳出導(dǎo)光纖維(從物鏡—→目鏡)纖支鏡的工作原理兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件兒科纖維支氣管鏡術(shù)135張課件兒科纖維支氣管鏡術(shù)1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