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養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識與思路1一、養(yǎng)老為什么成為熱點二、對養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識三、今后思路2為什么現(xiàn)在這么熱:經(jīng)濟的因素,邁入全面小康帶來需求多樣化,政府有錢了;人口的因素,加速老齡化,家庭空巢化,結(jié)構(gòu)小型化,流動頻繁化,子女高壓化;一、養(yǎng)老為什么成為熱點3公共服務(wù)發(fā)展的因素,交通、教育、醫(yī)療等達(dá)到一定程度;個人焦慮的因素,人人都會老,家家都有老,有所接觸認(rèn)知,容易成為一個話題,未必是真實的需求。4總書記重視去年三次指示,分別是:
5月27日的政治局第32次集體學(xué)習(xí)
10月11日中央全面深改領(lǐng)導(dǎo)小組會議
12月22日中央財經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第14次會議5養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是關(guān)系億萬群眾福祉的民生事業(yè),也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某柈a(chǎn)業(yè)。構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。6國務(wù)院辦公廳下發(fā)《關(guān)于放開養(yǎng)老服務(wù)市場提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的意見》《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的意見》7省第十四次黨代會
肯定:“社會養(yǎng)老服務(wù)體系基本建成”。
提出目標(biāo)時,強調(diào):社會養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提升。部署改革時,要求深化養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)護一體化改革;部署今后五年加強和改進公共服務(wù)時,要求加快構(gòu)建多層次社會化養(yǎng)老服務(wù)體系,積極實施智慧養(yǎng)老服務(wù)工程,使每個老年人都老有所養(yǎng)、老有所依、老有所學(xué)、老有生活品質(zhì)。8二、對養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識
事業(yè)與產(chǎn)業(yè)養(yǎng)得起與養(yǎng)得好體制內(nèi)與體制外數(shù)量與質(zhì)量需求與供給
養(yǎng)老與“三社”9事業(yè)與產(chǎn)業(yè)民生事業(yè)、朝陽產(chǎn)業(yè),以改革作為養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的動力,理清政府與市場的邊界,充分發(fā)揮政府、市場、社會三者的積極作用。關(guān)注點不同,事業(yè)要解決剛需,解決兜底;產(chǎn)業(yè)重在引導(dǎo),形成平等市場主體。事業(yè)發(fā)展的問題,用產(chǎn)業(yè)解決,產(chǎn)業(yè)帶動事業(yè)。10養(yǎng)得起與養(yǎng)得好
8月30日的新聞聯(lián)播—“浙江社會化養(yǎng)老,養(yǎng)得起還要養(yǎng)得好”。低保,服務(wù)補貼實現(xiàn)了養(yǎng)得起。社會組織和企業(yè)成為養(yǎng)老服務(wù)供給的主要力量,通過市場供給實現(xiàn)高中低配備,質(zhì)量提升,實現(xiàn)養(yǎng)得好。從標(biāo)間到單間。11體制內(nèi)與體制外
與社區(qū)建設(shè)、社會救助不同。民辦機構(gòu)超過公辦機構(gòu),解決一些問題不能立竿見影。兩個擠壓:公辦擠壓民辦醫(yī)療護理擠壓養(yǎng)老護理12數(shù)量與質(zhì)量
沒有數(shù)量就沒有質(zhì)量,數(shù)量有了講質(zhì)量。數(shù)量擴張轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量提升,從無到有,從有到優(yōu)。德國1.3萬家73萬護理員。13需求與供給
自上而下的養(yǎng)老服務(wù)供給與自下而上的養(yǎng)老服務(wù)需求,供需錯位。養(yǎng)老服務(wù)要考慮三大差別:收入差別,身體差別,城鄉(xiāng)差別。14收入不同需求不同?;盍先?、高齡老人、失能失智失獨老人,需求也不同。
城市老年人分布集中、經(jīng)濟基礎(chǔ)好、機構(gòu)進入意愿大、市場化程度高。農(nóng)村老年人分散居住、經(jīng)濟狀況較差、不愿離鄉(xiāng)、社會力量進入意愿低、市場化程度發(fā)展不足。15養(yǎng)老與“三社”
基層社會治理要三社聯(lián)動,養(yǎng)老離不開“三社”,社區(qū)資源支持居家養(yǎng)老,社會組織承接運營,社會工作介入。16
放開養(yǎng)老市場實行公建民營深化居家養(yǎng)老壯大護理隊伍注重四個結(jié)合三、今后思路17
一是放開養(yǎng)老市場。
整合審批流程,明確牽頭部門,放寬養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可條件。理順價格體系。完善養(yǎng)老服務(wù)補貼制度,統(tǒng)籌收入因素、身體因素和貢獻(xiàn)因素,適當(dāng)擴大補貼對象,提高補貼標(biāo)準(zhǔn)。18
二是實行公建民營。
今后不再鼓勵政府投資建設(shè)超大型的養(yǎng)老機構(gòu)。解放思想,破除障礙,公建養(yǎng)老院民營達(dá)到90%以上。19
三是深化居家養(yǎng)老。
完成省政府為民辦實事項目。鼓勵照料中心社會化運營,達(dá)到60%以上。在鎮(zhèn)(街道)一級和部分社區(qū)建設(shè)示范型,具備照料、日托、全托功能。長期護理保險要充分考慮居家養(yǎng)老,家庭適老化改造,養(yǎng)老設(shè)備購買、租賃可列支。20
21
四是壯大護理隊伍。增強政策的吸引力。給予社保補貼和崗位津貼。創(chuàng)新機制,用產(chǎn)業(yè)解決。培養(yǎng)選拔各級養(yǎng)老護理領(lǐng)軍人才。選派一批養(yǎng)老護理專業(yè)學(xué)生到德國、日本實習(xí)研修。22
五是注重四個結(jié)合。機構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老結(jié)合磚頭床頭人頭補助結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合線上與線下結(jié)合23
機構(gòu)支持居家養(yǎng)老,對周邊輻射,建立服
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