常見營養(yǎng)相關慢性疾病的營養(yǎng)課件

常見營養(yǎng)相關慢性疾病的營養(yǎng)指導常見營養(yǎng)相關慢性疾病的營養(yǎng)指導營養(yǎng)缺乏病原因：原發(fā)性、繼發(fā)性營養(yǎng)失調(diào)營養(yǎng)不足營養(yǎng)缺乏營養(yǎng)過剩營養(yǎng)缺乏病原因：原發(fā)性、繼發(fā)性營養(yǎng)失調(diào)營養(yǎng)不足營養(yǎng)缺乏病診斷：膳食史、試驗性治療、體格檢查、病因：攝入不足、消化吸收不良、利用率下降、消耗量增加、需要量增加營養(yǎng)缺乏病疾病預后不良免疫力下降代謝異常表現(xiàn)生長發(fā)育不良組織合成、再生能力下降治療原則：合理膳食、補充營養(yǎng)素制劑、病因治療、營養(yǎng)素平衡、循序漸進營養(yǎng)缺乏病診斷：膳食史、試驗性治療、體格檢查、病因：攝入不足消瘦型營養(yǎng)不良(Marasmus)：四肢“皮包骨”、腹部舟狀或蛙狀、可見腸蠕動、摸到大便包塊混合型水腫型營養(yǎng)不良（Kwashiorkor):水腫、腹瀉、頭發(fā)少、表情冷漠分類蛋白質(zhì)——能量營養(yǎng)不良癥消瘦型營養(yǎng)不良(Marasmus)：四肢“皮包骨”、腹部舟狀癥狀:易疲勞、情緒不好、虛弱無力、意識模糊、認知能力下降體征:生長停滯、體重下降、易感染、腹瀉、低血壓、低體溫、心動過速蛋白質(zhì)——能量營養(yǎng)不良癥癥狀:易疲勞、情緒不好、虛弱無力、意識模糊、認知能力下降營養(yǎng)素補充預防和糾正水電解質(zhì)紊亂治療原則預防和治療并發(fā)癥營養(yǎng)素補充預防和糾正水電解質(zhì)紊亂治療原則預防和治療并發(fā)癥肥胖病——慢性代謝性疾病定義：機體脂肪細胞數(shù)目或體積增加引起的分類：

單純性肥胖癥、繼發(fā)性肥胖癥醫(yī)學史上最重的人－焦·米諾克，身高1.85m，體重為635Kg世界上最重的孩子6歲,體重達98Kg肥胖病——慢性代謝性疾病定義：機體脂肪細胞數(shù)目或體積增加引起肥胖的病因（一）引起肥胖的內(nèi)因1、遺傳原因：雙親肥胖其子女肥胖率達60%-87%2、神經(jīng)精神因素：胰島素分泌增多時，食欲亢進3、性別和年齡方面（二）引起肥胖的外因1、飲食方面（1）過食糖類和脂肪（2）食肉過多（3）零食過多（4）常飲酒2、運動方面3、環(huán)境因素、氣候的因素4、電視與肥胖肥胖的病因糖尿病發(fā)病率是非肥胖者的10倍高脂血癥冠心病5：1死亡率30%-40%高血壓發(fā)生率為32%-52%心臟功能、呼吸功能、便秘、膽結石、腫瘤關節(jié)疾病、痛風、不孕癥、死亡率肥胖的危害褲帶越長，壽命越短！糖尿病發(fā)病率是非肥胖者的10倍肥胖的危害褲帶越營養(yǎng)治療原則1.控制熱量：每周減肥0.1－1.0kg2.

限制碳水化合物3.保證蛋白質(zhì)供給4.嚴格控制脂肪：＜總熱能25％膽固醇<300mg/日5.補充維生素，戒酒6.預防為主，增加運動飲食+運動營養(yǎng)治療原則1.控制熱量：

肥胖干預程序?qū)Ψ逝旨捌湮ｋU因素進行評估開始干預：行為調(diào)整、飲食治療、體力活動3-6個月無明顯體重減輕(<6kg),BMI>27kg/m2,采取藥物治療體重持續(xù)減輕(>6kg)繼續(xù)飲食與運動療法再評估，若無體重減輕或BMI>27kg/m2重新考慮藥物治療、極低熱量療法、強化藥物治療3-6個月肥胖干預程序?qū)Ψ逝旨捌湮ｋU因素進行評估開始干預：3-6個糖尿病--甜蜜的殺手糖尿病--甜蜜的殺手

由于胰島素分泌和作用缺陷所導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等的代謝紊亂，而以長期高血糖為主要的綜合癥。什么是糖尿??？由于胰島素分泌和作用缺陷所導致的碳水化合物1.糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)

或2.空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)

或3.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，2hPG水平

≥11.1mmol/l(200mg/dl)兒童的糖尿病診斷標準與成人一致血糖值為多少是糖尿病？1.糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/正常機體內(nèi)的血糖平衡葡萄糖攝取、肝臟糖異生、肝糖原儲存胰島素刺激葡萄糖攝取抑制脂肪分解脂肪組織碳水物化合血糖消化酶胃腸道胰腺肌肉肝臟胰島素正常機體內(nèi)的血糖平衡葡萄糖攝取、肝臟糖異生、肝糖原儲存胰島素Ⅰ型：胰島素分泌不足或缺陷Ⅱ型：胰島素抵抗特殊類型：妊娠糖尿病糖尿病分為哪些類型？Ⅰ型：胰島素分泌不足或缺陷糖尿病分為哪些類型？糖尿病有哪些癥狀？典型癥狀：“三多一少”皮膚瘙癢：由于高血糖和末梢神經(jīng)病變導致。其他：疲勞乏力、四肢酸痛、麻木、腰痛、傷口愈合慢、陽痿等尿多口渴消瘦搔癢糖尿病有哪些癥狀？典型癥狀：“三多一少”皮膚瘙癢：由于高血糖易患人群缺乏運動的人肥胖者生過過重嬰兒遺傳年齡易患人群缺乏運動的人肥胖者生過過重嬰兒遺傳年齡糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒乳酸性酸中毒低血糖昏迷高滲性非酮癥昏迷糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒視力喪失神經(jīng)損害血循環(huán)不良心臟病糖尿病的慢性并發(fā)癥腎功能衰竭視力喪失神經(jīng)損害血循環(huán)不良心臟病糖尿病的慢性并發(fā)癥腎功能衰竭發(fā)生致死性腦卒中的危險增加2–3倍發(fā)生致死性心臟病的危險增加2–4倍高血壓截肢的危險增加15倍7%18%35%4.5%患病率腦血管疾病1心電圖異常間歇性跛行1*與普通人群相比糖尿病對人體有哪些危害？發(fā)生致死性腦卒中的高血壓7%18%35%4.5%患病率腦血管視網(wǎng)膜病變121%糖尿病腎病18.1%勃起功能障礙120%足背動脈搏動無法觸及113%足部皮膚缺血性改變6%足部振動感受閾異常7%糖尿病對人體有哪些危害？視網(wǎng)膜病變121%糖尿病腎病18.1%勃起功能障礙120%足

日常膳食避免高碳水化合物、高脂肪，保證足夠的膳食纖維，在營養(yǎng)素平衡的基礎上，控制總能量，避免能量過剩造成肥胖，尤其是小兒肥胖。

糖尿病的營養(yǎng)防治原則控制能量攝入+合理膳食日常膳食避免高碳水化合物、高脂肪，保證足夠的膳食纖維，在營營養(yǎng)治療1)能量：維持或略低于理體重2)碳水化合物：多用粗糧和復合碳水化合物；若食用水果，應適當減少主食量。選用低GI食物。

3)脂類：限制飽和脂肪酸、含膽固醇的食物4)蛋白質(zhì)：腎功不全，限制蛋白質(zhì)攝入量5)維生素：供給足夠的維生素是糖尿病營養(yǎng)治療的原則之一。6)無機鹽：

增加鉀、鎂、鈣、鉻、鋅。限制鈉鹽。7)膳食纖維：防治糖尿病的作用，改善糖代謝，降血壓、降血脂和防止便秘等。8)餐次：合理分配餐次，至少一日3餐，定時、定量，可按早、午、晚各占1／3，或1／5、2／5、2／5的能量比例分配。增加餐次有利于改善糖耐量和預防低血糖的發(fā)生。營養(yǎng)治療1)能量：維持或略低于理體重糖尿病人不宜吃或少吃食物：含糖高的：精制糖、糖果、甜點土豆、紅薯、藕、洋蔥、胡蘿卜高脂高膽固醇食物：肥肉、內(nèi)臟、高油脂堅果水果：限量吃，同時相應減少主食血糖病情控制不好，不吃高糖分水果糖尿病人不宜吃或少吃食物：糖尿病建議多選用的食物：大豆及其制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)降血脂、防止心血管病粗雜糧：含微量元素、維生素、膳食纖維改善葡萄糖耐量水分多的蔬菜、瓜果（冬瓜、苦瓜、黃瓜）糖尿病建議多選用的食物：高尿酸血癥與痛風定義：

嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少→體內(nèi)尿酸↑→痛風高尿酸血癥與痛風定義：痛風臨床表現(xiàn)：1.高尿酸血癥2.急性關節(jié)炎，反復發(fā)作3.尿酸鹽形成痛風石沉積→關節(jié)炎、關節(jié)破壞4.腎尿酸結石，痛風性腎病(尿酸鹽在腎間質(zhì)沉積引起)危害：痛風患者常伴有冠心病、腦血管和高血壓等疾病，約25％的痛風患者死于心臟和血管意外痛風臨床表現(xiàn)：危害：痛風患者常伴有冠心病、腦血管和高血壓等疾尿酸來源：嘌呤代謝的終產(chǎn)物體內(nèi)嘌呤的來源：1.體內(nèi)核酸代謝2.外源性攝入尿酸排泄：2/3經(jīng)腎，1/3經(jīng)腸道尿酸生成↑或腎尿酸排出↓→體內(nèi)尿酸↑尿酸來源：尿酸排泄：三、痛風分型：

1.原發(fā)性：先天性或特發(fā)性嘌呤代謝紊亂→尿酸生成↑2.繼發(fā)性：

慢性腎臟病、血液病、內(nèi)分泌疾病和食物、藥物三、痛風分型：限制嘌呤食物減少外源性尿酸促進尿酸的排出防止痛風急性發(fā)作痛風營養(yǎng)治療目的限制嘌呤食物痛風營養(yǎng)治療目的1.限制嘌呤飲食急性期：嘌呤攝入量<150mg/日，減少外源性核蛋白攝入。含嘌呤豐富的食物：瘦肉類、動物肝、腎、胰、心、腦及肉餡、肉汁、肉湯，魚類有鯖魚、鰣魚、魚子、小蝦、淡菜等。營養(yǎng)防治原則營養(yǎng)防治原則3.多選用堿性食物新鮮蔬菜、水果、牛奶、冬瓜等注意維生素的攝入：不宜VB1、VB12、煙酸等VC：用秋水仙堿時不宜。消炎藥時應多補充。

4.多飲水，禁酒2.三低一少低熱量：較正常少10－15％低脂肪：脂肪<50g/日低蛋白：可選牛奶、雞蛋為蛋白質(zhì)主要來源少鹽：痛風多伴高血壓3.多選用堿性食物新鮮蔬菜、水果、牛奶、冬瓜等2.三定義：一種以骨量減少，骨微結構破壞，導致骨脆性增加，容易發(fā)生骨折為特征的全身代謝性骨病。骨質(zhì)疏松定義：骨質(zhì)疏松病因和危險因素1.遺傳因素2.激素：雌激素缺乏、甲狀旁腺素過多、降鈣素少3.營養(yǎng)因素：1）鈣2）蛋白質(zhì)3）VC、VD、VK4.運動5.其他：酗酒、嗜煙、過多咖啡和咖啡因攝取病因和危險因素1.遺傳因素危害：1.疼痛2.駝背、變矮5-20cm3.骨折20%的骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生骨折4.呼吸功能下降危害：1.疼痛2.駝背、變矮5-20cm3.骨骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)防治原則

從嬰兒期開始，就要補充足夠的鈣和維生素D，保證膳食能量和蛋白質(zhì)的攝人量，以供給骨發(fā)育所必需的蛋白質(zhì)和無機鹽等營養(yǎng)素，儲備足夠骨量，即使老年時骨量逐年丟失．也不會對機體造成嚴重損傷。對于絕經(jīng)期前后的婦女，在補充適量鈣制劑和維生素D的同時，還應采取雌激素治療法。

骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)防治原則1.每天吃奶類、豆類及其制品：保證攝入充分的鈣2.適量蛋白質(zhì)3.多吃蔬菜水果4.清淡少鹽5.限酒、少喝碳酸飲料、咖啡6.適量戶外活動營養(yǎng)治療原則1.每天吃奶類、豆類及其制品：保證攝入充分的鈣營養(yǎng)治療原則高血壓——無聲的殺手高血壓——無聲的殺手自檢有無以下癥狀：1、會不會頭痛、頭暈、手腳發(fā)麻？2、有沒有胸部受壓迫、心跳紊亂、喘不過氣的感覺？3、有沒有出現(xiàn)尿蛋白，上廁所次數(shù)頻繁的情況？4、有沒有眼模糊看不清楚的時候？5、是否常喝酒喜歡吃咸的食物？6、是否在運動后，或安靜狀態(tài)下也會有呼吸急促心悸的癥狀？7、是否有頭痛，肩膀酸痛的癥狀？8、手腳是否浮腫？全身是否倦??？如果出現(xiàn)以上癥狀，可能會患上高血壓癥？自檢有無以下癥狀：定義：血液要血管中流動，血液對血管產(chǎn)生的測壓力收縮壓：≥140mmHg舒張壓：≥90mmHg定義：易患高血壓的人群有高血壓家庭史者肥胖、酗酒、吸煙者老年人每天食入過多鹽>10g經(jīng)常高脂、高蛋白質(zhì)、低纖維飲食者缺乏鍛煉，體力活動少者其它：精神緊張、A型性格、環(huán)境噪音等易患高血壓的人群THANKYOUSUCCESS2022/10/2643可編輯THANKYOUSUCCESS2022/10/21高血壓形成原因1.原發(fā)性高血壓

先天性的遺傳體質(zhì)約有50%-60%的影響力

后天性的環(huán)境因素則主要包括肥胖、飲食不當、缺乏運動、飲酒、吸煙、壓力等。2.繼發(fā)性高血壓（患慢性腎炎、腎動脈狹窄等疾?。└哐獕盒纬稍?.繼發(fā)性高血壓高血壓的臨床癥狀：因病期而異。某些早期無癥狀，如不及時檢查易延誤病情。

特別注意：癥狀與血壓的高低不成比例。個體差異：手指麻木或僵硬感像螞蟻在手臂上爬行一樣的感覺兩小腿對寒冷特別敏感當血壓急劇上升時，明顯感到頭痛、頭暈常見癥狀：頭暈、頭痛、煩躁、心悸、失眠、注意力不集中、記憶力減退等。高血壓的臨床癥狀：個體差異：常見癥狀：頭暈、頭痛、煩躁、心悸高血壓“三高”“三低”“三不”特點：三高：1、患病率高：成人18.8%2、死亡率高：平均壽命縮短15-20年3、殘疾率高：半身不遂、癡呆等后遺癥三低：1、知曉率低：2、治療率低：3、控制率低：三不：不愛用藥不規(guī)律服藥不難受不服藥高血壓“三高”“三低”“三不”特點：三高：三低：三不：高血壓是一種慢性疾病高血壓不治療、不吃藥、不保健心、腦、腎損害3-5年動脈硬化、心絞痛、心肌梗塞、腦中風、腎病等并發(fā)癥研究資料表明：高血壓病人平均年齡32歲，死亡年齡為51歲（即確診患高血壓后平均僅活19年就去世）高血壓是一種慢性疾病高血壓不治療、不吃藥、不保健心、腦、腎損高血壓的身體危害（1）腦出血、腦梗塞（腦卒中）（2）視網(wǎng)膜出血或水腫（3）心律不齊、心衰等高血壓的身體危害（1）腦出血、腦梗塞（腦卒中）（2）視網(wǎng)膜出尿蛋白是心腦血管病死亡的獨立危險因素（4）腎損害（5）全身動脈硬化心腦血管疾病可通過低灌注、膽固醇栓塞等機制對腎臟產(chǎn)生負面影響尿蛋白是心腦血管病死亡的獨立危險因素（4）腎損害（5）全身動高血壓病的營養(yǎng)治療和并發(fā)癥的預防：控制體重適當?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物控制脂肪：少肥肉，烹調(diào)用植物油礦物質(zhì)：三高一低維生素：多食新鮮蔬菜水果（VA、VE、VC、VB1、煙酸、葉酸）戒煙禁酒高血壓病的營養(yǎng)治療和并發(fā)癥的預防：控制體重適當?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白常見降壓食物：山楂、蘋果、柑橘、香蕉、西瓜、胡蘿卜、洋蔥、大蒜、芹菜、木耳、蕎麥、黃豆常見降壓草藥：葛根、黃芩、決明子、銀杏、杜仲、夏枯草、菊花、羅布麻常見降壓食物：常見降壓草藥：患高血壓后的注意事項醫(yī)院檢查：查血脂、血糖；看有無心腦腎損害和相關疾病調(diào)節(jié)情志，保持樂觀，避免長時間精神緊張控制體重，適當體力勞動和體育鍛煉良好生活方式，不吸煙少飲酒不飲過濃茶和咖啡均衡飲食，每天飲食清淡少鹽中年后要保證睡眠按時服藥，定期身體檢查患高血壓后的注意事項高血脂癥——危險的“沉默殺手”高血脂癥——危險的“沉默殺手”定義：各種原因?qū)е碌难獫{中膽固醇和/或甘油三酯水平升高的一類疾病。臨床上分型：①高膽固醇血癥：TG>5.72mmol/l

②混合型高脂血癥：TC與TG水平均增高③高甘油三酯血癥：TC>1.70mmol/l

④低高密度脂蛋白血癥：HDL＜0.9mmol/l

⑤高低密度脂蛋白血癥：HDL>3.60mmol/l

定義：按病因分：①原發(fā)性：家族性。②繼發(fā)性：包括糖尿病高脂血癥；甲狀腺功能減低；腎病綜合癥；慢性腎功衰竭；急性腎功衰竭；藥物性高脂血癥。③其他因素：飲食、運動

按病因分：引起高脂血癥主要有三個方面的因素：①遺傳因素②飲食因素：大多數(shù)患者的血脂異常是由于飲食不當造成的糖類攝入過多膽固醇和動物脂肪攝入過多③內(nèi)分泌或代謝因素：甲狀腺功能減退引起高脂血癥主要有三個方面的因素：易患人群：有家族史者年齡大，血管老化硬化缺乏運動的人抽煙喝酒精神緊張常吃高脂高糖的人群男性較女性發(fā)病者高體重指數(shù)大于25的人易患人群：生活方式對血脂的影響

(1)運動：運動和體力活動，既可降低血漿中TC和TG的含量，又可提高HDL的水平。(2)煙酒：嗜煙者（>20支/d）血清中TC及TG水平升高，HDL水平降低。適量飲酒，可使血清中HDL明顯增高，LDL水平降低。適量飲酒可使冠心病的患病率下降生活方式對血脂的影響

(1)運動：運動和體力活動，既可降低血高脂血癥的危害

主要危害是導致動脈粥樣硬化——冠心病

嚴重MC血癥——急性胰腺炎

直接損害是加速全身動脈粥樣硬化——腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死

促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥

高脂血癥的危害

主要危害是導致動脈粥樣硬化——冠心病營養(yǎng)治療(1)限制脂肪攝入量：少動物性脂肪（豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等）；提倡多吃海魚；

烹調(diào)用植物油（橄欖油、玉米油、葵花籽油、芝麻油等），每日用油15ml。(2)限制膽固醇攝入量:＜300mg/d，重度者＜200mg/d

忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等(3)常吃奶類、豆類或其制品奶類以低脂或脫脂為宜大豆及制品還有降膽固醇的作用

營養(yǎng)治療(4)充足蛋白質(zhì):植物蛋白質(zhì)>50%(5)限制碳水化合物攝入量：應多吃粗糧。適量增加玉米、莜面、燕麥等成分，少食單糖、蔗糖和甜食。每餐七八分飽(6)多吃鮮果和蔬菜：大蒜、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭、花生、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、黃豆(7)吃清淡少鹽的膳食，多喝綠茶(4)充足蛋白質(zhì):植物蛋白質(zhì)>50%高脂血癥食物烹飪方法（1）燉

（2）煨

（3）蒸

（4）煮

（5）熬（6）涼拌

不宜采用的烹飪方法有：燜、炒、炸、燒等具降血脂的食物

1．辣椒：含VC高

2．菜花：類黃酮較多“天賜的良藥”

3．茄子：含豐富VP皂草甙

4．大蒜：大蒜素“藥用植物中的黃金”

5．苦瓜：苦瓜皂甙“植物胰島素”

6．芹菜：較多的粗纖維高脂血癥食物烹飪方法具降血脂的食物高脂血癥者注意事項①限制高脂肪食品：選擇低膽固醇的食品（蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等），多吃含纖維素多的蔬菜

②限制甜食：糖-轉(zhuǎn)化-TG

③減輕體重：低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)

④體力活動和體育鍛煉：⑤戒酒：酗酒或長期飲酒，肝臟合成TG多，LDL的濃度增高⑥避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，血中TC及TG含量增高高脂血癥者注意事項冠心病的危害和防治冠心病的危害和防治冠心病定義：是一種由冠狀動脈器質(zhì)性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病。冠心病定義：心肌梗塞發(fā)生率約提高２～３倍腦中風發(fā)生率約提高約４倍心肌梗塞發(fā)生率約提高２～３倍腦中風發(fā)生率約提高約４倍血脂高——脂質(zhì)沉積形成粥樣化斑塊，冠狀動脈的官腔變窄冠狀動脈供血不足心肌耗氧量劇增為何會形成冠心病呢？血脂高——脂質(zhì)沉積形成粥樣化斑塊，冠狀動脈的官腔變窄為何會形無痛型冠心病心絞痛——胸骨后部位壓榨性或緊縮性疼痛感，常放射至左肩和左臂。每次發(fā)作3～5min，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次。心肌梗塞——劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭。猝死——冠心病而引起的出乎意料的突發(fā)性死亡，通常是由于心室纖維性顫動而發(fā)生在臨床上冠心病分為幾種類型呢無痛型冠心病在臨床上冠心病分為幾種類型呢嚴重冠心病患者容易發(fā)生心肌梗死嚴重冠心病患者容易發(fā)生心肌梗死冠心病冠心病營養(yǎng)治療：1.控制總熱量控制體重2.限制脂肪攝入量膽固醇﹤300mg3.動物蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)1/24.限鹽攝入﹤

5g5.補充維生素和礦物質(zhì)6.膳食纖維20-25g/d7.禁煙、禁酒營養(yǎng)治療：心肌梗死的營養(yǎng)治療急性期（1）流食：米湯、藕粉、去油肉湯、菜汁（2）半流食：粥、面條、餛飩、面片湯、肉末、碎菜（3）限鹽，還要注意水量攝入（4）補鉀、鎂2.恢復期膳食同冠心病心肌梗死的營養(yǎng)治療心力衰竭的營養(yǎng)控制總能量，減輕心臟負荷減輕鈉、水潴留注意K、Ca、Mg的平衡維生素充足，注意VB和VC少食多餐心力衰竭的營養(yǎng)冠心病者的食物1.多食果蔬。如菠菜、大蒜、馬鈴薯、蘑菇、木耳、蘋果2.多食植物蛋白：如豆類、豆制品3.多吃魚EPA4.忌煙酒5.忌暴飲暴食冠心病者的食物脂肪肝定義：多病因引起的肝細胞內(nèi)脂肪蓄積過多的病理狀態(tài)。脂肪肝定義：多病因引起的肝細胞內(nèi)脂肪蓄積過多的病理狀態(tài)。脂肪肝的分類正常脂肪占肝臟重量的3%-4%輕度脂肪肝占10%、中度脂肪肝占10%-25%、重度脂肪肝占25%-50%脂肪肝的分類引起脂肪肝的因素1.長期酗酒

:酒精是損害肝臟的第一殺手。連續(xù)5年每天飲酒40～80克，即有發(fā)生脂肪肝的危險。2.營養(yǎng)過剩

:長期過剩的營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲存，導致肥胖、高血脂和脂肪肝。肥胖是非酒精性脂肪肝最常見和較肯定的危險因素。3.營養(yǎng)不良

:長期營養(yǎng)不良，缺少某些蛋白質(zhì)和維生素,引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。引起脂肪肝的因素1.長期酗酒:酒精是損害肝臟的第一殺手。引起脂肪肝的因素4.糖尿病等慢性疾病所致5.藥物性肝損害

:藥物性肝損害占成人肝炎的10%6.高脂血癥關系密切

:高甘油三酯與脂肪肝關系最為密切7.其它：某些工業(yè)毒物

,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳、ＤＤＴ等也可導致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會因素；多坐、少活動,生活懶散等亦與脂肪肝發(fā)生有關系。引起脂肪肝的因素4.糖尿病等慢性疾病所致脂肪肝的后果脂肪肝的后果1.控制熱能攝入

正常體重可按30kcal/Kg(體重）體重超重者為20－25kcal/Kg(體重）2.高蛋白刺激體內(nèi)新陳代謝，有助于減輕體重，每天蛋白質(zhì)應給予90－120g為宜3.適量脂肪每天攝入脂肪40g左右，以攝入植物油為宜營養(yǎng)治療的原則和措施1.控制熱能攝入營養(yǎng)治療的原則和措施4.減少糖類和甜食攝入過多糖類限制碳水化合物，減少胰島素的分泌，減少脂肪合成5.補充維生素、礦物質(zhì)和食物纖維

如：維生素C、B1、B12、葉酸、硒、鋅6.飲食禁忌

戒煙、酒；少吃刺激性食物，預防便秘營養(yǎng)治療的原則和措施4.減少糖類和甜食營養(yǎng)治療的原則和措施常用可降脂的食物：燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果、牛奶、洋蔥、甘薯、胡蘿卜、山楂常用降脂中藥：決明子、三七、靈芝、荷葉、葛根、銀杏葉、丹參、山楂、柴胡常用可降脂的食物：常用降脂中藥：謝謝大家！祝各位身體健康！謝謝大家！THANKYOUSUCCESS2022/10/2684可編輯THANKYOUSUCCESS2022/10/21常見營養(yǎng)相關慢性疾病的營養(yǎng)指導常見營養(yǎng)相關慢性疾病的營養(yǎng)指導營養(yǎng)缺乏病原因：原發(fā)性、繼發(fā)性營養(yǎng)失調(diào)營養(yǎng)不足營養(yǎng)缺乏營養(yǎng)過剩營養(yǎng)缺乏病原因：原發(fā)性、繼發(fā)性營養(yǎng)失調(diào)營養(yǎng)不足營養(yǎng)缺乏病診斷：膳食史、試驗性治療、體格檢查、病因：攝入不足、消化吸收不良、利用率下降、消耗量增加、需要量增加營養(yǎng)缺乏病疾病預后不良免疫力下降代謝異常表現(xiàn)生長發(fā)育不良組織合成、再生能力下降治療原則：合理膳食、補充營養(yǎng)素制劑、病因治療、營養(yǎng)素平衡、循序漸進營養(yǎng)缺乏病診斷：膳食史、試驗性治療、體格檢查、病因：攝入不足消瘦型營養(yǎng)不良(Marasmus)：四肢“皮包骨”、腹部舟狀或蛙狀、可見腸蠕動、摸到大便包塊混合型水腫型營養(yǎng)不良（Kwashiorkor):水腫、腹瀉、頭發(fā)少、表情冷漠分類蛋白質(zhì)——能量營養(yǎng)不良癥消瘦型營養(yǎng)不良(Marasmus)：四肢“皮包骨”、腹部舟狀癥狀:易疲勞、情緒不好、虛弱無力、意識模糊、認知能力下降體征:生長停滯、體重下降、易感染、腹瀉、低血壓、低體溫、心動過速蛋白質(zhì)——能量營養(yǎng)不良癥癥狀:易疲勞、情緒不好、虛弱無力、意識模糊、認知能力下降營養(yǎng)素補充預防和糾正水電解質(zhì)紊亂治療原則預防和治療并發(fā)癥營養(yǎng)素補充預防和糾正水電解質(zhì)紊亂治療原則預防和治療并發(fā)癥肥胖病——慢性代謝性疾病定義：機體脂肪細胞數(shù)目或體積增加引起的分類：

單純性肥胖癥、繼發(fā)性肥胖癥醫(yī)學史上最重的人－焦·米諾克，身高1.85m，體重為635Kg世界上最重的孩子6歲,體重達98Kg肥胖病——慢性代謝性疾病定義：機體脂肪細胞數(shù)目或體積增加引起肥胖的病因（一）引起肥胖的內(nèi)因1、遺傳原因：雙親肥胖其子女肥胖率達60%-87%2、神經(jīng)精神因素：胰島素分泌增多時，食欲亢進3、性別和年齡方面（二）引起肥胖的外因1、飲食方面（1）過食糖類和脂肪（2）食肉過多（3）零食過多（4）常飲酒2、運動方面3、環(huán)境因素、氣候的因素4、電視與肥胖肥胖的病因糖尿病發(fā)病率是非肥胖者的10倍高脂血癥冠心病5：1死亡率30%-40%高血壓發(fā)生率為32%-52%心臟功能、呼吸功能、便秘、膽結石、腫瘤關節(jié)疾病、痛風、不孕癥、死亡率肥胖的危害褲帶越長，壽命越短！糖尿病發(fā)病率是非肥胖者的10倍肥胖的危害褲帶越營養(yǎng)治療原則1.控制熱量：每周減肥0.1－1.0kg2.

限制碳水化合物3.保證蛋白質(zhì)供給4.嚴格控制脂肪：＜總熱能25％膽固醇<300mg/日5.補充維生素，戒酒6.預防為主，增加運動飲食+運動營養(yǎng)治療原則1.控制熱量：

肥胖干預程序?qū)Ψ逝旨捌湮ｋU因素進行評估開始干預：行為調(diào)整、飲食治療、體力活動3-6個月無明顯體重減輕(<6kg),BMI>27kg/m2,采取藥物治療體重持續(xù)減輕(>6kg)繼續(xù)飲食與運動療法再評估，若無體重減輕或BMI>27kg/m2重新考慮藥物治療、極低熱量療法、強化藥物治療3-6個月肥胖干預程序?qū)Ψ逝旨捌湮ｋU因素進行評估開始干預：3-6個糖尿病--甜蜜的殺手糖尿病--甜蜜的殺手

由于胰島素分泌和作用缺陷所導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等的代謝紊亂，而以長期高血糖為主要的綜合癥。什么是糖尿?。坑捎谝葝u素分泌和作用缺陷所導致的碳水化合物1.糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)

或2.空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)

或3.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，2hPG水平

≥11.1mmol/l(200mg/dl)兒童的糖尿病診斷標準與成人一致血糖值為多少是糖尿??？1.糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/正常機體內(nèi)的血糖平衡葡萄糖攝取、肝臟糖異生、肝糖原儲存胰島素刺激葡萄糖攝取抑制脂肪分解脂肪組織碳水物化合血糖消化酶胃腸道胰腺肌肉肝臟胰島素正常機體內(nèi)的血糖平衡葡萄糖攝取、肝臟糖異生、肝糖原儲存胰島素Ⅰ型：胰島素分泌不足或缺陷Ⅱ型：胰島素抵抗特殊類型：妊娠糖尿病糖尿病分為哪些類型？Ⅰ型：胰島素分泌不足或缺陷糖尿病分為哪些類型？糖尿病有哪些癥狀？典型癥狀：“三多一少”皮膚瘙癢：由于高血糖和末梢神經(jīng)病變導致。其他：疲勞乏力、四肢酸痛、麻木、腰痛、傷口愈合慢、陽痿等尿多口渴消瘦搔癢糖尿病有哪些癥狀？典型癥狀：“三多一少”皮膚瘙癢：由于高血糖易患人群缺乏運動的人肥胖者生過過重嬰兒遺傳年齡易患人群缺乏運動的人肥胖者生過過重嬰兒遺傳年齡糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒乳酸性酸中毒低血糖昏迷高滲性非酮癥昏迷糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒視力喪失神經(jīng)損害血循環(huán)不良心臟病糖尿病的慢性并發(fā)癥腎功能衰竭視力喪失神經(jīng)損害血循環(huán)不良心臟病糖尿病的慢性并發(fā)癥腎功能衰竭發(fā)生致死性腦卒中的危險增加2–3倍發(fā)生致死性心臟病的危險增加2–4倍高血壓截肢的危險增加15倍7%18%35%4.5%患病率腦血管疾病1心電圖異常間歇性跛行1*與普通人群相比糖尿病對人體有哪些危害？發(fā)生致死性腦卒中的高血壓7%18%35%4.5%患病率腦血管視網(wǎng)膜病變121%糖尿病腎病18.1%勃起功能障礙120%足背動脈搏動無法觸及113%足部皮膚缺血性改變6%足部振動感受閾異常7%糖尿病對人體有哪些危害？視網(wǎng)膜病變121%糖尿病腎病18.1%勃起功能障礙120%足

日常膳食避免高碳水化合物、高脂肪，保證足夠的膳食纖維，在營養(yǎng)素平衡的基礎上，控制總能量，避免能量過剩造成肥胖，尤其是小兒肥胖。

糖尿病的營養(yǎng)防治原則控制能量攝入+合理膳食日常膳食避免高碳水化合物、高脂肪，保證足夠的膳食纖維，在營營養(yǎng)治療1)能量：維持或略低于理體重2)碳水化合物：多用粗糧和復合碳水化合物；若食用水果，應適當減少主食量。選用低GI食物。

3)脂類：限制飽和脂肪酸、含膽固醇的食物4)蛋白質(zhì)：腎功不全，限制蛋白質(zhì)攝入量5)維生素：供給足夠的維生素是糖尿病營養(yǎng)治療的原則之一。6)無機鹽：

增加鉀、鎂、鈣、鉻、鋅。限制鈉鹽。7)膳食纖維：防治糖尿病的作用，改善糖代謝，降血壓、降血脂和防止便秘等。8)餐次：合理分配餐次，至少一日3餐，定時、定量，可按早、午、晚各占1／3，或1／5、2／5、2／5的能量比例分配。增加餐次有利于改善糖耐量和預防低血糖的發(fā)生。營養(yǎng)治療1)能量：維持或略低于理體重糖尿病人不宜吃或少吃食物：含糖高的：精制糖、糖果、甜點土豆、紅薯、藕、洋蔥、胡蘿卜高脂高膽固醇食物：肥肉、內(nèi)臟、高油脂堅果水果：限量吃，同時相應減少主食血糖病情控制不好，不吃高糖分水果糖尿病人不宜吃或少吃食物：糖尿病建議多選用的食物：大豆及其制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)降血脂、防止心血管病粗雜糧：含微量元素、維生素、膳食纖維改善葡萄糖耐量水分多的蔬菜、瓜果（冬瓜、苦瓜、黃瓜）糖尿病建議多選用的食物：高尿酸血癥與痛風定義：

嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少→體內(nèi)尿酸↑→痛風高尿酸血癥與痛風定義：痛風臨床表現(xiàn)：1.高尿酸血癥2.急性關節(jié)炎，反復發(fā)作3.尿酸鹽形成痛風石沉積→關節(jié)炎、關節(jié)破壞4.腎尿酸結石，痛風性腎病(尿酸鹽在腎間質(zhì)沉積引起)危害：痛風患者常伴有冠心病、腦血管和高血壓等疾病，約25％的痛風患者死于心臟和血管意外痛風臨床表現(xiàn)：危害：痛風患者常伴有冠心病、腦血管和高血壓等疾尿酸來源：嘌呤代謝的終產(chǎn)物體內(nèi)嘌呤的來源：1.體內(nèi)核酸代謝2.外源性攝入尿酸排泄：2/3經(jīng)腎，1/3經(jīng)腸道尿酸生成↑或腎尿酸排出↓→體內(nèi)尿酸↑尿酸來源：尿酸排泄：三、痛風分型：

1.原發(fā)性：先天性或特發(fā)性嘌呤代謝紊亂→尿酸生成↑2.繼發(fā)性：

慢性腎臟病、血液病、內(nèi)分泌疾病和食物、藥物三、痛風分型：限制嘌呤食物減少外源性尿酸促進尿酸的排出防止痛風急性發(fā)作痛風營養(yǎng)治療目的限制嘌呤食物痛風營養(yǎng)治療目的1.限制嘌呤飲食急性期：嘌呤攝入量<150mg/日，減少外源性核蛋白攝入。含嘌呤豐富的食物：瘦肉類、動物肝、腎、胰、心、腦及肉餡、肉汁、肉湯，魚類有鯖魚、鰣魚、魚子、小蝦、淡菜等。營養(yǎng)防治原則營養(yǎng)防治原則3.多選用堿性食物新鮮蔬菜、水果、牛奶、冬瓜等注意維生素的攝入：不宜VB1、VB12、煙酸等VC：用秋水仙堿時不宜。消炎藥時應多補充。

4.多飲水，禁酒2.三低一少低熱量：較正常少10－15％低脂肪：脂肪<50g/日低蛋白：可選牛奶、雞蛋為蛋白質(zhì)主要來源少鹽：痛風多伴高血壓3.多選用堿性食物新鮮蔬菜、水果、牛奶、冬瓜等2.三定義：一種以骨量減少，骨微結構破壞，導致骨脆性增加，容易發(fā)生骨折為特征的全身代謝性骨病。骨質(zhì)疏松定義：骨質(zhì)疏松病因和危險因素1.遺傳因素2.激素：雌激素缺乏、甲狀旁腺素過多、降鈣素少3.營養(yǎng)因素：1）鈣2）蛋白質(zhì)3）VC、VD、VK4.運動5.其他：酗酒、嗜煙、過多咖啡和咖啡因攝取病因和危險因素1.遺傳因素危害：1.疼痛2.駝背、變矮5-20cm3.骨折20%的骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生骨折4.呼吸功能下降危害：1.疼痛2.駝背、變矮5-20cm3.骨骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)防治原則

從嬰兒期開始，就要補充足夠的鈣和維生素D，保證膳食能量和蛋白質(zhì)的攝人量，以供給骨發(fā)育所必需的蛋白質(zhì)和無機鹽等營養(yǎng)素，儲備足夠骨量，即使老年時骨量逐年丟失．也不會對機體造成嚴重損傷。對于絕經(jīng)期前后的婦女，在補充適量鈣制劑和維生素D的同時，還應采取雌激素治療法。

骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)防治原則1.每天吃奶類、豆類及其制品：保證攝入充分的鈣2.適量蛋白質(zhì)3.多吃蔬菜水果4.清淡少鹽5.限酒、少喝碳酸飲料、咖啡6.適量戶外活動營養(yǎng)治療原則1.每天吃奶類、豆類及其制品：保證攝入充分的鈣營養(yǎng)治療原則高血壓——無聲的殺手高血壓——無聲的殺手自檢有無以下癥狀：1、會不會頭痛、頭暈、手腳發(fā)麻？2、有沒有胸部受壓迫、心跳紊亂、喘不過氣的感覺？3、有沒有出現(xiàn)尿蛋白，上廁所次數(shù)頻繁的情況？4、有沒有眼模糊看不清楚的時候？5、是否常喝酒喜歡吃咸的食物？6、是否在運動后，或安靜狀態(tài)下也會有呼吸急促心悸的癥狀？7、是否有頭痛，肩膀酸痛的癥狀？8、手腳是否浮腫？全身是否倦??？如果出現(xiàn)以上癥狀，可能會患上高血壓癥？自檢有無以下癥狀：定義：血液要血管中流動，血液對血管產(chǎn)生的測壓力收縮壓：≥140mmHg舒張壓：≥90mmHg定義：易患高血壓的人群有高血壓家庭史者肥胖、酗酒、吸煙者老年人每天食入過多鹽>10g經(jīng)常高脂、高蛋白質(zhì)、低纖維飲食者缺乏鍛煉，體力活動少者其它：精神緊張、A型性格、環(huán)境噪音等易患高血壓的人群THANKYOUSUCCESS2022/10/26127可編輯THANKYOUSUCCESS2022/10/21高血壓形成原因1.原發(fā)性高血壓

先天性的遺傳體質(zhì)約有50%-60%的影響力

后天性的環(huán)境因素則主要包括肥胖、飲食不當、缺乏運動、飲酒、吸煙、壓力等。2.繼發(fā)性高血壓（患慢性腎炎、腎動脈狹窄等疾?。└哐獕盒纬稍?.繼發(fā)性高血壓高血壓的臨床癥狀：因病期而異。某些早期無癥狀，如不及時檢查易延誤病情。

特別注意：癥狀與血壓的高低不成比例。個體差異：手指麻木或僵硬感像螞蟻在手臂上爬行一樣的感覺兩小腿對寒冷特別敏感當血壓急劇上升時，明顯感到頭痛、頭暈常見癥狀：頭暈、頭痛、煩躁、心悸、失眠、注意力不集中、記憶力減退等。高血壓的臨床癥狀：個體差異：常見癥狀：頭暈、頭痛、煩躁、心悸高血壓“三高”“三低”“三不”特點：三高：1、患病率高：成人18.8%2、死亡率高：平均壽命縮短15-20年3、殘疾率高：半身不遂、癡呆等后遺癥三低：1、知曉率低：2、治療率低：3、控制率低：三不：不愛用藥不規(guī)律服藥不難受不服藥高血壓“三高”“三低”“三不”特點：三高：三低：三不：高血壓是一種慢性疾病高血壓不治療、不吃藥、不保健心、腦、腎損害3-5年動脈硬化、心絞痛、心肌梗塞、腦中風、腎病等并發(fā)癥研究資料表明：高血壓病人平均年齡32歲，死亡年齡為51歲（即確診患高血壓后平均僅活19年就去世）高血壓是一種慢性疾病高血壓不治療、不吃藥、不保健心、腦、腎損高血壓的身體危害（1）腦出血、腦梗塞（腦卒中）（2）視網(wǎng)膜出血或水腫（3）心律不齊、心衰等高血壓的身體危害（1）腦出血、腦梗塞（腦卒中）（2）視網(wǎng)膜出尿蛋白是心腦血管病死亡的獨立危險因素（4）腎損害（5）全身動脈硬化心腦血管疾病可通過低灌注、膽固醇栓塞等機制對腎臟產(chǎn)生負面影響尿蛋白是心腦血管病死亡的獨立危險因素（4）腎損害（5）全身動高血壓病的營養(yǎng)治療和并發(fā)癥的預防：控制體重適當?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物控制脂肪：少肥肉，烹調(diào)用植物油礦物質(zhì)：三高一低維生素：多食新鮮蔬菜水果（VA、VE、VC、VB1、煙酸、葉酸）戒煙禁酒高血壓病的營養(yǎng)治療和并發(fā)癥的預防：控制體重適當?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白常見降壓食物：山楂、蘋果、柑橘、香蕉、西瓜、胡蘿卜、洋蔥、大蒜、芹菜、木耳、蕎麥、黃豆常見降壓草藥：葛根、黃芩、決明子、銀杏、杜仲、夏枯草、菊花、羅布麻常見降壓食物：常見降壓草藥：患高血壓后的注意事項醫(yī)院檢查：查血脂、血糖；看有無心腦腎損害和相關疾病調(diào)節(jié)情志，保持樂觀，避免長時間精神緊張控制體重，適當體力勞動和體育鍛煉良好生活方式，不吸煙少飲酒不飲過濃茶和咖啡均衡飲食，每天飲食清淡少鹽中年后要保證睡眠按時服藥，定期身體檢查患高血壓后的注意事項高血脂癥——危險的“沉默殺手”高血脂癥——危險的“沉默殺手”定義：各種原因?qū)е碌难獫{中膽固醇和/或甘油三酯水平升高的一類疾病。臨床上分型：①高膽固醇血癥：TG>5.72mmol/l

②混合型高脂血癥：TC與TG水平均增高③高甘油三酯血癥：TC>1.70mmol/l

④低高密度脂蛋白血癥：HDL＜0.9mmol/l

⑤高低密度脂蛋白血癥：HDL>3.60mmol/l

定義：按病因分：①原發(fā)性：家族性。②繼發(fā)性：包括糖尿病高脂血癥；甲狀腺功能減低；腎病綜合癥；慢性腎功衰竭；急性腎功衰竭；藥物性高脂血癥。③其他因素：飲食、運動

按病因分：引起高脂血癥主要有三個方面的因素：①遺傳因素②飲食因素：大多數(shù)患者的血脂異常是由于飲食不當造成的糖類攝入過多膽固醇和動物脂肪攝入過多③內(nèi)分泌或代謝因素：甲狀腺功能減退引起高脂血癥主要有三個方面的因素：易患人群：有家族史者年齡大，血管老化硬化缺乏運動的人抽煙喝酒精神緊張常吃高脂高糖的人群男性較女性發(fā)病者高體重指數(shù)大于25的人易患人群：生活方式對血脂的影響

(1)運動：運動和體力活動，既可降低血漿中TC和TG的含量，又可提高HDL的水平。(2)煙酒：嗜煙者（>20支/d）血清中TC及TG水平升高，HDL水平降低。適量飲酒，可使血清中HDL明顯增高，LDL水平降低。適量飲酒可使冠心病的患病率下降生活方式對血脂的影響

(1)運動：運動和體力活動，既可降低血高脂血癥的危害

主要危害是導致動脈粥樣硬化——冠心病

嚴重MC血癥——急性胰腺炎

直接損害是加速全身動脈粥樣硬化——腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死

促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥

高脂血癥的危害

主要危害是導致動脈粥樣硬化——冠心病營養(yǎng)治療(1)限制脂肪攝入量：少動物性脂肪（豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等）；提倡多吃海魚；

烹調(diào)用植物油（橄欖油、玉米油、葵花籽油、芝麻油等），每日用油15ml。(2)限制膽固醇攝入量:＜300mg/d，重度者＜200mg/d

忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等(3)常吃奶類、豆類或其制品奶類以低脂或脫脂為宜大豆及制品還有降膽固醇的作用

營養(yǎng)治療(4)充足蛋白質(zhì):植物蛋白質(zhì)>50%(5)限制碳水化合物攝入量：應多吃粗糧。適量增加玉米、莜面、燕麥等成分，少食單糖、蔗糖和甜食。每餐七八分飽(6)多吃鮮果和蔬菜：大蒜、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭、花生、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、黃豆(7)吃清淡少鹽的膳食，多喝綠茶(4)充足蛋白質(zhì):植物蛋白質(zhì)>50%高脂血癥食物烹飪方法（1）燉

（2）煨

（3）蒸

（4）煮

（5）熬（6）涼拌

不宜采用的烹飪方法有：燜、炒、炸、燒等具降血脂的食物

1．辣椒：含VC高

2．菜花：類黃酮較多“天賜的良藥”

3．茄子：含豐富VP皂草甙

4．大蒜：大蒜素“藥用植物中的黃金”

5．苦瓜：苦瓜皂甙“植物胰島素”

6．芹菜：較多的粗纖維高脂血癥食物烹飪方法具降血脂的食物高脂血癥者注意事項①限制高脂肪食品：選擇低膽固醇的食品（蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等），多吃含纖維素多的蔬菜

②限制甜食：糖-轉(zhuǎn)化-TG

③減輕體重：低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)

④體力活動和體育鍛煉：⑤戒酒：酗酒或長期飲酒，肝臟合成TG多，LDL的濃度增高⑥避免過度緊張