2021-2022學(xué)年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.在神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

2.某人的血細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細(xì)胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

3.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

4.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

5.食管癌的好發(fā)部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

6.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

7.動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位（）

A.全身大、中型動(dòng)脈B.全身毛細(xì)血管C.全身細(xì)小動(dòng)脈D.腎臟入球小動(dòng)脈

8.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

9.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

10.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

二、填空題(10題)11.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

12.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

13.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

14.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

15.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

16.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

17.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

18.硅肺的特征性病變是____和____

19.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

20.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

三、名詞解釋(5題)21.回返性抑制

22.假膜性炎

23.應(yīng)激反應(yīng)

24.激素

25.減壓反射

四、論述題(2題)26.間質(zhì)性肺炎

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問(wèn)答題(2題)28.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制

29.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

參考答案

1.DD當(dāng)細(xì)胞受刺激時(shí)，鈉通道蛋白質(zhì)被激活而變構(gòu)，大量鈉通道開放，膜對(duì)Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內(nèi)，形成動(dòng)作電位的上升支

2.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無(wú)抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中無(wú)A，也無(wú)B凝集原，但卻含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集說(shuō)明含有A凝集原，而血清與B型血紅細(xì)胞不凝集說(shuō)明血清中不含抗B凝集素，所以為AB型

3.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

4.DD發(fā)生于心腔內(nèi)、動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位或動(dòng)脈瘤內(nèi)的混合血栓可稱為附壁血栓。鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無(wú)結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細(xì)胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細(xì)胞黏附

5.C食管癌大多發(fā)生在三個(gè)生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

6.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

7.AA動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)于全身大、中型動(dòng)脈的內(nèi)膜

8.DAB血型紅細(xì)胞膜上含A和B凝集原，血清中無(wú)凝集素

9.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

10.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

11.大量蛋白尿

12.雌激素

13.二棕櫚酰卵磷脂

14.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

15.滲出層

16.內(nèi)環(huán)境

17.腦脊液或腦組織液中H+

18.硅結(jié)節(jié)

19.點(diǎn)狀壞死

20.細(xì)

21.回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí)，其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí)，同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系，通過(guò)釋放抑制性遞質(zhì)，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同一中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制

22.假膜性炎：發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜

23.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)

24.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運(yùn)輸或在組織液中擴(kuò)散而作用于靶細(xì)胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱激素

25.減壓反射：機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程，稱為減壓反射

26.間質(zhì)性肺炎：發(fā)生在肺泡壁、小葉間隔、細(xì)支氣管周圍等部位的肺炎，多由病毒和肺炎支原體引起

27.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.進(jìn)食會(huì)刺激胃液大量分泌，這種進(jìn)餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實(shí)際上，這三個(gè)期幾乎是同時(shí)開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對(duì)口腔、咽等處的機(jī)械和化學(xué)刺激，條件刺激是與食物有關(guān)的形象、聲音、氣味等對(duì)視、聽、嗅覺(jué)器官的刺激。傳入沖動(dòng)可到達(dá)延髓、下丘腦、邊緣系統(tǒng)甚至大腦皮質(zhì)，但最終都匯聚于延髓的迷走中樞。傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，主要支配胃腺，便對(duì)胃竇部的G細(xì)胞也有支配。頭期胃液分泌特點(diǎn)是分泌的量較大，占進(jìn)食后分泌量的30%，酸度較高，胃蛋白酶原含量很豐富。（2）胃期胃液分泌：食物進(jìn)入胃后，可進(jìn)一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的機(jī)制，主要有以下兩個(gè)方面：一方面，食物的擴(kuò)張刺激，可興奮胃體和胃底部的感受器，通過(guò)迷走迷走神經(jīng)反射和內(nèi)在神經(jīng)叢的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通過(guò)下述途徑引起促胃液素釋放，引起胃液分泌：①食糜的擴(kuò)張刺激引起的迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致促胃液素釋放；②食糜的擴(kuò)張，刺激胃竇部，通過(guò)內(nèi)在神經(jīng)叢，興奮G細(xì)胞，引起促胃液素釋放；③G細(xì)胞的頂端有微絨毛樣突起伸入胃腔，可以直接感受胃腔內(nèi)食糜的化學(xué)刺激，主要是蛋白分解產(chǎn)物多肽和氨基酸的刺激，引起促胃液素釋放。胃期胃液分泌特點(diǎn)是，分泌量大，占進(jìn)食后總分泌量的60%，酸度很高，但胃蛋白酶原的含量較頭期少些。（3）腸期胃液分泌：食糜進(jìn)入小腸后，對(duì)腸壁的擴(kuò)張刺激和腸黏膜的化學(xué)刺激，直接作用于十二指腸和空腸上部，引起胃液分泌。引起腸期胃液分泌的機(jī)制主要是體液因素。腸期胃液分泌特點(diǎn)是，量較少，約占進(jìn)餐后胃液分泌總量的10%，胃蛋白酶原的含量也較少