氧氣吸入療法演示文稿精品

關(guān)于氧氣吸入療法演示文稿精品第1頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五氧氣吸入療法【定義】氧氣吸入術(shù)(oxygendminstratoin)通過給氧提高血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正各種原因所造成缺氧的急救技術(shù)吸入氧氣

血氧分壓血氧飽和度血氧含量糾正缺氧第2頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五氧氣吸入的適應(yīng)癥血氧分壓低于6.6kPa時（正常值為10.6～13.3kPa），應(yīng)給予吸氧。

1)呼吸系統(tǒng)疾患

2)心臟功能不全

3）各種中毒

4）中樞抑制而引起缺氧者

5）其他第3頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五缺氧分類和氧療作用1.低張性缺氧：吸入氣體氧中氧分壓過低（乏氧性缺氧）2.血液性缺氧：Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變（血液性缺氧）3.循環(huán)性缺氧：組織血流量減少（低血流量性缺氧）4.組織性缺氧：組織利用氧異常（用氧障礙性缺氧）第4頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五各型缺氧的血氧變化及常見病因缺氧類型動脈血氧分壓（PaO2）動脈血氧飽和度（SaO2）動-靜脈氧壓差常見病因低張性缺氧（乏氧性缺氧）↓↓↓或正常呼吸道阻塞、慢性呼吸衰竭、肺部及胸腔疾病使肺泡通氣不足等張性缺氧（血液性缺氧）正?！龂?yán)重貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥、輸入大量庫存血液循環(huán)性缺（低血流量性缺氧）正常正?！牧λソ摺⑿募」Ｋ?、休克、腦血管意外組織性缺氧（用氧障礙性缺氧）正常正常↓氰化物、硫化物等中毒，大量放射線照射第5頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五氧療指針1.輕度低氧血癥：低濃度、低流量吸氧2.中度低氧血癥：需吸氧3.重度低氧血癥：氧療的絕對適應(yīng)證第6頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五缺氧程度的判斷（1）臨床表現(xiàn)

程度

呼吸困難

紫紺

神志

輕度不明顯輕清楚

中度明顯明顯正常或煩躁不安

重度嚴(yán)重三凹征明顯顯著昏迷或半昏迷第7頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五缺氧程度的判斷（2）血氣分析：

氧分壓（PaO2）（kPa）二氧化碳分壓（PaCO2）（kPa）

程度

輕度中度重度

6.6～9.3

4.6～6.6

4.6以下

>6.6

>9.3

>12.0

第8頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五氧療種類1.低濃度氧療：﹤40％。用于低氧血癥伴CO2潴留。一般低流量、低濃度、持續(xù)吸氧。2.中濃度氧療：40％～60％。用于明顯通氣／灌注比例失調(diào)或顯著彌散障礙。3.高濃度氧療：﹥60％。用于單純?nèi)毖酢oCO2潴留。4.高壓氧療：特制的加壓艙內(nèi)。用于CO中毒。

吸氧濃度％＝21＋4×氧流量（L／min）第9頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五調(diào)節(jié)流量根據(jù)病情、年齡、缺氧程度調(diào)節(jié)無二氧化碳潴留者：輕度缺氧1～2L/min中度缺氧2～4L/min重度缺氧4～6L/min小兒1～2L/min二氧化碳潴留者：低流量、低濃度、持續(xù)給氧（一般1～2L/min）要求第10頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五氧療技術(shù)的要求：正確有效安全供氧設(shè)備及用物給氧操作程序評估患者調(diào)節(jié)流量注意事項第11頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五

供氧設(shè)備1、氧氣筒和氧氣表裝置第12頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五中心供氧法第13頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五3、氧氣枕供氧設(shè)備第14頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五高壓氧療法第15頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五吸氧器具1頭罩鼻塞氧氣吸入療法－正確吸氧第16頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五吸氧器具2鼻套管鼻導(dǎo)管面罩氧氣吸入療法－正確吸氧第17頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五

輔助用物氧氣吸入療法－正確吸氧返回第18頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五【操作程序】1.評估患者病情年齡缺氧程度治療情況鼻腔狀況心理反應(yīng)合作程度氧氣吸入療法－正確吸氧第19頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五2.計劃（2)環(huán)境準(zhǔn)備供氧設(shè)備吸氧器具輔助用物安全、無火源安靜、整潔（1）用物準(zhǔn)備氧氣吸入療法－正確吸氧第20頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五整潔、安靜安全、無火源環(huán)境準(zhǔn)備氧氣吸入療法－正確吸氧第21頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五3.實施給氧方法鼻導(dǎo)管法鼻套管法鼻塞法面罩法漏斗法氧氣帳法頭罩法氧氣吸入療法－正確吸氧高壓氧療法第22頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五應(yīng)先調(diào)節(jié)流量再插管根據(jù)病情、年齡、缺氧程度調(diào)節(jié)蘸水潤滑插管長度為鼻尖至耳垂的2/3長裝表

核對解釋

清潔鼻腔

連接鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量

潤管插管

固定與記錄

整理與觀察

換卡、吹塵裝表、接瓶、檢查

記錄用氧開始時間、氧流量并簽名

—鼻導(dǎo)管法流程氧氣吸入療法－正確吸氧第23頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五停用氧解釋

拔管

放余氣

整理與記錄

先拔管再關(guān)開關(guān)先關(guān)總開關(guān)關(guān)流量開關(guān)記錄停氧時間并簽名氧氣吸入療法－正確吸氧第24頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五卸表法氧氣吸入療法－正確吸氧檢查

確認(rèn)已關(guān)好總開關(guān)，放完余氣

卸表

先用扳手將螺帽旋松，再用手將表卸下

消毒

濕化瓶和橡膠管用消毒液浸泡消毒

換卡取下“四防”卡，換上“滿”或“空”卡第25頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五4.評價（1）患者缺氧癥狀得到改善。（2）護(hù)士操作規(guī)范，保證用氧安全。（3）護(hù)患之間溝通有效，患者能有效配合并獲得安全用氧知識。要求氧氣吸入療法－正確吸氧第26頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五換卡、吹塵取下“滿”卡

掛上“四防”卡

吹塵：開總開關(guān)

關(guān)總開關(guān)氧氣吸入療法－正確吸氧第27頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五裝表

：手旋—使表稍向后傾接瓶：上濕化瓶，連接橡膠管檢查：開總開關(guān)

開流量開關(guān)關(guān)流量開關(guān)備用裝表、接瓶、檢查扳手旋—使表呈直立位氧氣吸入療法－正確吸氧第28頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五手旋扳手旋裝表管道化裝置裝表氧氣吸入療法－正確吸氧第29頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五接瓶、檢查

流程氧氣吸入療法－正確吸氧第30頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五調(diào)節(jié)流量根據(jù)病情、年齡、缺氧程度調(diào)節(jié)無二氧化碳潴留者：輕度缺氧1～2L/min中度缺氧2～4L/min重度缺氧4～6L/min小兒1～2L/min二氧化碳潴留者：低流量、低濃度、持續(xù)給氧（一般1～2L/min）流程氧氣吸入療法－正確吸氧要求第31頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五潤管插管返回氧氣吸入療法－正確吸氧第32頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五

固定記錄返回氧氣吸入療法－正確吸氧第33頁，共35頁，2022年，5月20日，9點31分，星期五

【注意事項】1．做好“四防”使用氧氣前，應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量再插鼻導(dǎo)管吸氧。停用氧氣前，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)