不同濃度羅哌卡因在臨床麻醉中的應(yīng)用價(jià)值探討

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不同濃度;羅哌卡因;臨床麻醉;應(yīng)用價(jià)值

羅哌卡因?qū)儆谂R床麻醉和疼痛治療過(guò)程中較為常見(jiàn)的酰胺類(lèi)局部麻醉藥物，作用與布比卡因較為類(lèi)似，但羅哌卡因由于自身對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)具有較低的毒性作用，加上低濃度羅哌卡因具有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)阻滯分開(kāi)的特點(diǎn)在臨床麻醉中不斷得到推廣使用[1]。但臨床中，對(duì)于不同濃度羅哌卡因在臨床麻醉中的應(yīng)用價(jià)值這一觀念存在較大的爭(zhēng)議。為了分析不同濃度羅哌卡因在臨床麻醉中的應(yīng)用價(jià)值，我院針對(duì)收治的實(shí)施上肢手術(shù)治療的患者65例展開(kāi)了觀測(cè)比較分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)分組的方式將我院2022年1月至2021年4月收治的實(shí)施上肢手術(shù)治療的患者65例分成兩組，參照組32例上肢手術(shù)治療患者中男性17例，女性15例，年齡25歲～76歲，平均年齡（45.52±3.65）歲;觀測(cè)組33例上肢手術(shù)治療患者中男性19例，女性14例，年齡26歲～75歲，平均年齡（45.53±3.63）歲。

對(duì)兩組上肢手術(shù)治療患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示組間差異小且可比性高（P>0.05）。

1.2方法

參照組患者實(shí)施高濃度羅哌卡因的麻醉處理，觀測(cè)組患者實(shí)施低濃度羅哌卡因的麻醉處理，兩組患者進(jìn)入手術(shù)時(shí)候常規(guī)對(duì)各項(xiàng)生命體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，開(kāi)放患者的外周靜脈通路，給予復(fù)方乳酸鈉林格液5ml·kg-1·h-1進(jìn)行輸注，由具備豐富臨床麻醉經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生為患者實(shí)施肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯的處理，患者實(shí)施仰臥位，將雙臂自然的放置在體側(cè)，將頭偏向?qū)?cè)，對(duì)肌間溝的部位進(jìn)行明確后，在鎖骨中點(diǎn)上2至3cm部位作為進(jìn)針點(diǎn)，觸及異感后對(duì)針頭實(shí)施固定處理，當(dāng)回抽不存在腦脊液、空氣和血液時(shí)應(yīng)利用生理鹽水將150mg鹽酸羅哌卡因稀釋為0.75%的15ml和0.2%的35ml，為參照組患者實(shí)施15ml的0.75%羅哌卡因的麻醉處理，為觀測(cè)組患者實(shí)施35ml的0.2%的羅哌卡因麻醉處理，注射過(guò)程中反復(fù)回抽以明確不存在腦脊液、血液和空氣，對(duì)患者的反應(yīng)進(jìn)行細(xì)心觀測(cè)。

1.3觀測(cè)指標(biāo)

針對(duì)參照組與觀測(cè)組上肢手術(shù)治療患者麻醉處理后的起效時(shí)間、麻醉維持時(shí)間、完全阻滯率等指標(biāo)進(jìn)行比較分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)