腦出血應(yīng)急預(yù)案課件

腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護理部腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護理部1一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、心電監(jiān)護儀、通知醫(yī)生。一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、2二、患者如入病房后迅速安置患者，將頭部抬高15—30°昏迷者取仰臥位。二、患者如入病房后迅速安置患者，將頭部抬高15—30°昏迷者3三、吸氧、建立靜脈通路，觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔，給予脫水、降顱內(nèi)壓藥。三、吸氧、建立靜脈通路，觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔4四、保持呼吸道通暢，必要時協(xié)助醫(yī)生行氣管插管、氣管切開。四、保持呼吸道通暢，必要5五、觀察大小便的情況，保持會陰清潔。五、觀察大小便的情況，保持6六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔各一次，發(fā)現(xiàn)變化，立即采取措施。六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、7七、體溫超過38.0°C頭部置冰塊或冰帽。七、體溫超過38.0°C頭部置8八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡，準(zhǔn)確記錄出入水量。八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡，9九、協(xié)助翻身扣背，肢體置于功能位，做好皮膚護理。九、協(xié)助翻身扣背，肢體置于10十、指導(dǎo)患者飲食，病情穩(wěn)定后，肢體功能訓(xùn)練。十、指導(dǎo)患者飲食，病情穩(wěn)定后，11十一、觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色、量并做好記錄。十一、觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色、12謝謝！謝謝！13腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護理部腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護理部14一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、心電監(jiān)護儀、通知醫(yī)生。一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、15二、患者如入病房后迅速安置患者，將頭部抬高15—30°昏迷者取仰臥位。二、患者如入病房后迅速安置患者，將頭部抬高15—30°昏迷者16三、吸氧、建立靜脈通路，觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔，給予脫水、降顱內(nèi)壓藥。三、吸氧、建立靜脈通路，觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔17四、保持呼吸道通暢，必要時協(xié)助醫(yī)生行氣管插管、氣管切開。四、保持呼吸道通暢，必要18五、觀察大小便的情況，保持會陰清潔。五、觀察大小便的情況，保持19六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔各一次，發(fā)現(xiàn)變化，立即采取措施。六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、20七、體溫超過38.0°C頭部置冰塊或冰帽。七、體溫超過38.0°C頭部置21八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡，準(zhǔn)確記錄出入水量。八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡，22九、協(xié)助翻身扣背，肢體置于功能位，做好皮膚護理。九、協(xié)助翻身扣背，肢體置于23十、指導(dǎo)患者飲食，病情穩(wěn)定后，肢體功能訓(xùn)練。十、指導(dǎo)患者飲食，病情穩(wěn)定后