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中醫(yī)婦科學試題四一、 名詞解釋(每題3分共15分)痛經(jīng):凡在經(jīng)期或經(jīng)期前后,出現(xiàn)周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至劇痛暈厥者,稱為痛經(jīng)。胎萎不長:妊娠四、五個月后子宮增大明顯小于正常妊娠月份,胎兒存活但生長遲緩者,成為胎萎不長。胎漏:妊娠28周前,陰道少量出血,時下時止,或淋漓不斷,而無腰酸腹痛者,稱為胎漏。不孕:女子婚后夫婦同居二年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕;或曾孕育過,未避孕又間隔二年以上未再受孕者,稱為不孕。臟躁:婦人精神憂郁,情志煩亂,無故悲傷,哭笑無常,呵欠頻作者,稱為臟躁。二、 填空(每空0.5分,共10分)我國現(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著是《胎產(chǎn)書》胞宮的主要功能是排出月經(jīng)、孕育胎兒、分泌帶液、排除惡露妊娠期機體的生理特點是陰血偏虛、陽氣偏盛胎兒及其附屬物自母體娩出的過程稱為分娩5?月經(jīng)病的治療原則重在調(diào)經(jīng)以治本6?月經(jīng)先期伴月經(jīng)量過多,若不及時治療,可進一步發(fā)展為崩漏經(jīng)期延長的病機主要是沖任不固,經(jīng)血失于制約痛經(jīng)發(fā)生的機理是不通則痛或不榮則痛帶下病的病位主要在前陰、胞宮妊娠病的治療原則是:治病與安胎并舉產(chǎn)后機體的病理特點是多虛多瘀月經(jīng)來潮是青春發(fā)育期的主要標志。三、 簡答題(每題5分,共10分)崩漏的治療原則及常用的治療方法。答:崩漏的治療原則是:急則治其標,緩則治其本。常用的治療方法有:塞流、澄源,復舊塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防發(fā)生虛脫。單止血方法,有須視其寒、熱、虛、實,分別施治,不可專用固澀。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血較緩時,以鞏固療效,這是治療崩漏的重要一環(huán)。塞流、澄源兩法常同時應用。復舊,即調(diào)理善后。用于血止之后,以鞏固療效,重建月經(jīng)周期。對于青春期的患者,宜補腎氣益沖任為主;對于育齡期的患者,重在疏肝和脾以調(diào)理沖任;對更年期的患者,則主要補脾滋腎以調(diào)固沖任??傊?,對于崩漏三法靈活運用,崩時塞流為主,兼以澄源;漏時澄源為主,佐以塞流;血止后復舊為主,不忘澄源。簡述產(chǎn)后“三審”及其臨床意義?答:產(chǎn)后病的診斷除運用四診八綱外,還要注意三審。先審小腹痛與不痛,以辨惡露有無停滯;次審大便通與不通,以驗津液的盛衰;三審乳汁行與不行,及飲食的多少,以察胃氣的強弱。四、 病例分析朱某,女,24歲,未婚。出診日期:1986年7月15日。患者素食冷飲,近半年來,月經(jīng)延后,常40-50天一行,量少,色暗紅,有血塊,小腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)期畏寒肢冷??淘\:月經(jīng)將臨,小腹疼痛,喜熱,畏寒,苔薄白,舌質(zhì)淡,脈沉緊。請寫出:診斷(病名、證型)辨證分析、病機、治法、方藥。診斷:月經(jīng)后期(血寒型)證候分析(略)病機:寒凝血瘀,沖任受阻治法:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)方藥:溫經(jīng)湯五、 單選題沖、任、督三脈均起于:A胞脈B胞宮C胞絡(luò)D帶脈哪些臟腑與月經(jīng)的產(chǎn)生最為密切:A心肝脾B心肝腎C心肺腎D肝脾腎“居經(jīng)”、“避年”之說最早記載于:A《內(nèi)經(jīng)》B《千金要方》C《傷寒論》D《脈經(jīng)》在一一中提出:女子不孕與“五不女”的先天生理缺陷有關(guān)A《傅青主女科》B《黃帝內(nèi)經(jīng)》C《經(jīng)效產(chǎn)寶》D《廣嗣紀要》記載婦科第一首方劑的著作是:A《黃帝內(nèi)經(jīng)》B《傷寒論》C《經(jīng)效產(chǎn)寶》D《達生篇》月經(jīng)產(chǎn)生的機理中起主導和決定作用的是:A腎氣盛B天癸至C任脈通D沖脈盛新產(chǎn)后機體的生理特點是:A陰血不足,氣易偏盛B腎陰不足,肝陽偏亢C肝失調(diào)達,氣機逆亂D陰血驟虛,陽氣易浮正常惡露干凈的時間為;A產(chǎn)后2周內(nèi)B產(chǎn)后3周C產(chǎn)后6周內(nèi)D產(chǎn)后1周內(nèi)下列哪項不屬于月經(jīng)病的臨床表現(xiàn);A月經(jīng)周期提前10天,連續(xù)3個周期B月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多,連續(xù)2個周期以上C經(jīng)期少于2天或超過8天,連續(xù)2個周期以上D月經(jīng)每2個月來潮一次而機體無其他不適下列哪種情況屬于月經(jīng)先期:A月經(jīng)周期提前3天B月經(jīng)周期提前4天C偶爾一次月經(jīng)提前7天D月經(jīng)周期提前10天,并連續(xù)2個周期以上痛經(jīng)的治療原則是:A行氣活血B通調(diào)氣血C補氣養(yǎng)血D溫經(jīng)散寒氣血虛弱型閉經(jīng)治療宜:A活血化瘀通絡(luò)B溫經(jīng)散寒通絡(luò)C行氣破瘀通絡(luò)D補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)13下列哪項閉經(jīng)不屬于生理性閉經(jīng):A育齡期未妊娠者B絕經(jīng)期后C妊娠期D哺乳期婦女不在行經(jīng)期間,陰道出血,量或多或少,淋漓不凈,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按,舌紫暗。證屬:A血瘀型月經(jīng)過多B血瘀型經(jīng)期延長C血瘀型崩漏D血瘀型痛經(jīng)下列哪項不是脾虛型崩漏的主要癥狀:A非經(jīng)期陰道突然大量下血,或淋漓不斷,色淡質(zhì)稀B四肢不溫,大便溏薄C不思飲食,氣短懶言D量多色紅質(zhì)稠氣虛型月經(jīng)過多,代表方劑:A補中益氣湯B歸脾湯C保陰煎D舉元煎下列哪項不屬于帶下?。篈經(jīng)行前后,帶下量多,無色無臭B帶下量多,色白無臭C帶下量多,赤白相兼臭穢難聞D帶下量多,色黃粘稠,有臭氣帶下量多,色黃綠如膿,或赤白相兼,質(zhì)稠,惡臭難聞,治以:A健脾益氣B溫腎助陽C清熱利濕D清熱解毒利濕帶下量多,綿綿不斷,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,無臭味,伴神疲倦怠,納差便溏,舌淡,苔白膩,脈緩弱。治療方藥宜選:A完帶湯B易黃湯C內(nèi)補丸D止帶方妊娠惡阻的發(fā)病機理主要是:A沖氣上逆,胃失和降B胃陰不足,胃失和降C痰濕內(nèi)停,阻滯胃脘D脾胃虛弱,胃失和降21滑胎是指:A第一胎就出現(xiàn)流產(chǎn)者B自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者C第三胎出現(xiàn)流產(chǎn)者 D自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3以上者異位妊娠未破損期,中藥保守治療的關(guān)鍵是:A殺胚B活血化瘀C做好手術(shù)準備D治病與安胎并舉生化湯不適用于下列哪項病證:A血瘀不孕B瘀血內(nèi)停,產(chǎn)后腹痛C瘀血阻滯,惡露不絕D瘀血留滯經(jīng)脈,產(chǎn)后身痛產(chǎn)后惡露不盡,月余未凈,量多,色紫紅,質(zhì)粘稠,盜汗,口干咽燥,舌紅,少苔,脈細數(shù),方劑宜選:A生化湯B清經(jīng)散C保陰煎D兩地湯妊娠腹痛又稱:A胞阻B子滿C兒枕痛(產(chǎn)后腹痛)D子癇壽胎丸的藥物組成是:A菟絲子、續(xù)斷、寄生、阿膠 B熟地、白芍、山藥、續(xù)斷、甘草C黨參、菟絲子、杜仲、枸杞子、阿膠D黨參、熟地、當歸、白術(shù)、陳皮脾虛妊娠腫脹的治療宜選:A參苓白術(shù)散B白術(shù)散C實脾飲D鯉魚湯患者妊娠8月余,頭暈目眩,甚則視物昏花,不能站立,伴胸悶脅脹,泛惡吐涎,倦怠嗜臥,舌淡,苔白膩,脈弦滑而緩。治療宜選:A導痰湯B香砂六君子湯C半夏白術(shù)天麻湯D溫膽湯胞衣不下是指胎兒娩出后,經(jīng)一一胎盤不能自然娩出。A30分鐘B60分鐘C90分鐘D120分鐘E100分產(chǎn)后三病是指:A痙病、郁冒、大便難B發(fā)熱、郁冒、大便難C痙病、昏迷、心悸D痙病、郁冒、泄瀉E痙病、郁冒、嘔吐產(chǎn)后病的治療原則A大補氣血B活血化瘀C勿拘于產(chǎn)后、亦勿忘于產(chǎn)后D清熱解毒E以上都不是32下列哪項不屬瘕聚的特點:A結(jié)塊不堅B推之可移C痛無定處D病屬血分33桂枝茯苓丸用于治療一一型癥瘕:A氣滯B血瘀C痰濕D毒熱34某患者,因產(chǎn)后操勞過重,致子宮脫垂,勞則加劇,帶下量多,色白質(zhì)稀,氣短懶言,舌淡,苔白,脈緩弱。治療方藥宜選:A歸脾湯B四君子湯C補中益氣湯D大補元煎35某患者產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜按,伴頭暈眼花,心悸少寐,神疲納呆,舌淡,苔薄白,脈沉細無力。治療應:A養(yǎng)血益氣、和中止痛B溫腎助陽、暖宮止痛C理氣活血化瘀止痛D散寒除濕、化瘀止通患者陰部干澀,灼熱瘙癢,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,舌紅,少苔,脈細數(shù)。治療方藥宜選;A龍膽瀉肝肝湯B左歸丸C知柏地黃丸D草薤滲濕湯產(chǎn)后發(fā)熱血虛型的發(fā)熱特點是:A高熱寒戰(zhàn)B微熱自汗C寒熱時作D惡風發(fā)熱某患者妊娠9個月,胸脅脹滿,氣喘,精神抑郁,易怒,坐臥不寧,苔白,脈弦滑。應診為:A子滿B子煩C先兆子癇D子懸婦女產(chǎn)后第二天,下列癥狀哪項屬病態(tài):A小腹微痛B惡露色暗紅C微熱自汗無所苦D尿頻便秘下列哪項除外,均可由痰濕內(nèi)阻所致:A月經(jīng)錯后B不孕C閉經(jīng)D痛經(jīng)六、多選題1.婦科常用的內(nèi)治法有:A滋腎補腎B健脾和胃C疏肝養(yǎng)肝D解毒殺蟲E調(diào)理氣血月經(jīng)病是指:A月經(jīng)的周期異常B月經(jīng)的經(jīng)期異常 C月經(jīng)量異常D月經(jīng)的色、質(zhì)異常E并伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)為特征的一類疾病妊娠后機體易發(fā)生疾病是因為:A妊娠后機體常處于,陰血不足,陽易偏盛B易致陰陽失調(diào),臟腑失和C胎兒漸大,易阻塞氣機,氣機升降失常D機體陰血偏盛,陽氣不足E以上都不是妊娠病多見于以下幾種情況:A因孕而病B因病而動胎C腎虛而致病的D因孕而加重痼疾的E肝郁而致病
下列屬于“五不女”的是:A螺B紋C角D鼓E脈生化湯的藥物組成有:A桃仁B甘草C川芎D當歸E炮姜痛經(jīng)的辨證要點下列哪些是正確的:A痛在經(jīng)前多屬實 B痛在經(jīng)后多屬虛C痛甚于脹為血瘀D脹甚于痛為氣滯E小腹灼痛為熱8.妊娠后機體陰血偏虛,陽氣偏亢,易致陰陽失調(diào),臟腑失和;又胎兒漸大,易
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