臨床內(nèi)科三基三嚴(yán)試題及答案

2014年臨床三基三嚴(yán)內(nèi)科系統(tǒng)試題姓名：科室：得分：一、單選題：50分（每題2分）下列哪項檢查與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān)：T?3抑制試驗B.皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗C.禁水試驗D.安體舒通試驗E.水負(fù)荷試驗2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：A100次/分；B、》100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為：A、30：2；B、15：2；C、30：1；D、15：12010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：入、雙乳頭之間胸骨正中部； 日、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左緣第五肋間使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：A、200J；B、300J；C、360J；D、150J6.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑 ：直接蔓延 B.淋巴道轉(zhuǎn)移 C.血道轉(zhuǎn)移 D.腹腔內(nèi)種植E.消化道播散7、 尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：A腎素增多B促紅素減少C水鈉潴留D血管加壓素增多E交感神經(jīng)興奮8、 關(guān)于紫瘢型過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是：A可有黏膜下水腫、出血B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿E關(guān)節(jié)腫脹、疼痛9、屬于腎功能不全衰竭期的指標(biāo)是：A、 GFR>50ml/min,Cr>445Pmol/L,BUNk9mmol/LB、 GFR25~50ml/min,Cr>178Pmol/L,BUNk9mmol/LC、 GFk25ml/min,Cr>178mol/L,BUN>20mmol/LDGFR25~50ml/min,Cr>445Pmol/L,BUN>20mmol/LEGFR<25ml/min,Cr>445Pmol/L,BUN>2mmol/L10腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：A.降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝D(zhuǎn).加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡 E.氣管切開，吸氧確定患者有無呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是：A.血?dú)夥治?B.發(fā)紺C.神志變化 D.呼吸困難E.多汗陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選：A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%事L化鉀E.口服美西律老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是：A.過度勞累 B-攝入液體過多 0心乩就血 D.室性期前收縮E.呼啜逼感類搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明：A、半小時B、1小時C、3小時D、6小時E、24小時心臟性猝死最主要的病因是：A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮：A.皮質(zhì)醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.慢性腎炎E.腎動脈狹窄室性心動過速伴嚴(yán)重血液動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是： A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.抗組織胺藥D.p2受體激動劑E.色甘酸鈉19.2010年心肺復(fù)蘇指南中初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為：觸大動脈確診-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)胸外按壓-保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸C保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸-胸外按壓D.心肺復(fù)蘇-藥物治療-腦復(fù)蘇E進(jìn)行人工呼吸-胸外按壓-保持呼吸道通暢血中PaCO升高引起呼吸加深加快是因為：A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元刺激中樞化學(xué)感受器刺激頸動脈體和主動脈體感受器刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器刺激心肺感受器21、 面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指：

A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏C閉眼時病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜 D、示舌時口角歪向健側(cè)22、 左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為：A、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜B、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜D、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜23、 周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是：A、能否咀嚼B、口角有無歪斜C、面部有無感覺喪失D、能否閉眼、皺額24、 醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動2年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請辦理：A、準(zhǔn)予注冊手續(xù)B、中止注冊手續(xù)C、注銷注冊手續(xù)D、重新注冊手續(xù)25、 治療腦水腫的首選藥物是:A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、口關(guān)塞米D、氯噻嗪八填空題：30分（每空2分）1、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為2 周圍神經(jīng)系包、括—3體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是4、4、收縮壓的高低主要取決于舒張壓則主要取決于 。5、瞳孔反射包括 和 。6、請答出保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十四個核心制度其中四個?、。三、判斷題：20分（每題2分）心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。 （）患者為減輕痛苦所采取的體位稱為強(qiáng)迫體位。 （）左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時，原發(fā)病灶 -定來自胃腸道.（）正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5:1。（）發(fā)現(xiàn)患者呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至 暫停，530秒后周而復(fù)始，稱為庫斯毛爾（Kussmaul）呼吸。（）哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。（）心界叩診宜采用輕叩法。（）TOC\o"1-5"\h\z8地高辛不宜用于心房顫動。 （ ）9、雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。 （）10、弱酸性藥物在堿化尿后排泄增加。 （ ）答案：一、 單選題：1-5:ABAAC6-10:BCBEC11-15:ABEDD16-20:BCABC21-25 :BADDA二、 填空題1、 卡馬西平2、 腦神經(jīng)脊神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)3、 谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶4、 心肌收縮力心搏量外周血管阻力5、 光反射調(diào)節(jié)反射6、 （首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、會診制度、危