臨床內(nèi)科三基三嚴(yán)試題及答案

2014年臨床三基三嚴(yán)內(nèi)科系統(tǒng)試題姓名：科室：得分：一、單選題：50分（每題2分）下列哪項(xiàng)檢查與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān)：T?3抑制試驗(yàn)B.皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗(yàn)C.禁水試驗(yàn)D.安體舒通試驗(yàn)E.水負(fù)荷試驗(yàn)2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：A100次/分；B、》100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：A、30：2；B、15：2；C、30：1；D、15：12010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：入、雙乳頭之間胸骨正中部； 日、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左緣第五肋間使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：A、200J；B、300J；C、360J；D、150J6.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑 ：直接蔓延 B.淋巴道轉(zhuǎn)移 C.血道轉(zhuǎn)移 D.腹腔內(nèi)種植E.消化道播散7、 尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：A腎素增多B促紅素減少C水鈉潴留D血管加壓素增多E交感神經(jīng)興奮8、 關(guān)于紫瘢型過(guò)敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是：A可有黏膜下水腫、出血B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿E關(guān)節(jié)腫脹、疼痛9、屬于腎功能不全衰竭期的指標(biāo)是：A、 GFR>50ml/min,Cr>445Pmol/L,BUNk9mmol/LB、 GFR25~50ml/min,Cr>178Pmol/L,BUNk9mmol/LC、 GFk25ml/min,Cr>178mol/L,BUN>20mmol/LDGFR25~50ml/min,Cr>445Pmol/L,BUN>20mmol/LEGFR<25ml/min,Cr>445Pmol/L,BUN>2mmol/L10腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：A.降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝D(zhuǎn).加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡 E.氣管切開(kāi)，吸氧確定患者有無(wú)呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是：A.血?dú)夥治?B.發(fā)紺C.神志變化 D.呼吸困難E.多汗陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速不伴有心力衰竭者首選：A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%事L化鉀E.口服美西律老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是：A.過(guò)度勞累 B-攝入液體過(guò)多 0心乩就血 D.室性期前收縮E.呼啜逼感類搶救急?；颊?，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明：A、半小時(shí)B、1小時(shí)C、3小時(shí)D、6小時(shí)E、24小時(shí)心臟性猝死最主要的病因是：A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮：A.皮質(zhì)醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.慢性腎炎E.腎動(dòng)脈狹窄室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是： A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動(dòng)脈竇消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.抗組織胺藥D.p2受體激動(dòng)劑E.色甘酸鈉19.2010年心肺復(fù)蘇指南中初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為：觸大動(dòng)脈確診-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)胸外按壓-保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸C保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸-胸外按壓D.心肺復(fù)蘇-藥物治療-腦復(fù)蘇E進(jìn)行人工呼吸-胸外按壓-保持呼吸道通暢血中PaCO升高引起呼吸加深加快是因?yàn)椋篈.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元刺激中樞化學(xué)感受器刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器刺激心肺感受器21、 面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指：

A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時(shí)眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏C閉眼時(shí)病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜 D、示舌時(shí)口角歪向健側(cè)22、 左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為：A、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜B、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜D、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜23、 周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是：A、能否咀嚼B、口角有無(wú)歪斜C、面部有無(wú)感覺(jué)喪失D、能否閉眼、皺額24、 醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請(qǐng)辦理：A、準(zhǔn)予注冊(cè)手續(xù)B、中止注冊(cè)手續(xù)C、注銷注冊(cè)手續(xù)D、重新注冊(cè)手續(xù)25、 治療腦水腫的首選藥物是:A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、口關(guān)塞米D、氯噻嗪八填空題：30分（每空2分）1、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為2 周圍神經(jīng)系包、括—3體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是4、4、收縮壓的高低主要取決于舒張壓則主要取決于 。5、瞳孔反射包括 和 。6、請(qǐng)答出保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十四個(gè)核心制度其中四個(gè)?、。三、判斷題：20分（每題2分）心臟望診正常人心尖搏動(dòng)均可見(jiàn)于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。 （）患者為減輕痛苦所采取的體位稱為強(qiáng)迫體位。 （）左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時(shí)，原發(fā)病灶 -定來(lái)自胃腸道.（）正常人常見(jiàn)的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5:1。（）發(fā)現(xiàn)患者呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至 暫停，530秒后周而復(fù)始，稱為庫(kù)斯毛爾（Kussmaul）呼吸。（）哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動(dòng)體位。（）心界叩診宜采用輕叩法。（）TOC\o"1-5"\h\z8地高辛不宜用于心房顫動(dòng)。 （ ）9、雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。 （）10、弱酸性藥物在堿化尿后排泄增加。 （ ）答案：一、 單選題：1-5:ABAAC6-10:BCBEC11-15:ABEDD16-20:BCABC21-25 :BADDA二、 填空題1、 卡馬西平2、 腦神經(jīng)脊神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)3、 谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶4、 心肌收縮力心搏量外周血管阻力5、 光反射調(diào)節(jié)反射6、 （首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、會(huì)診制度、危