G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)在侵襲性真菌感染診斷中的意義和質(zhì)量控制-2294-2020年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案

2020年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-2294-G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)在侵襲性真菌感染診斷中的意義和質(zhì)量控制備注:紅色選項(xiàng)或后方標(biāo)記“［正確答案］”為正確選項(xiàng)侵襲性真菌感染概述1、粒細(xì)胞缺乏指外周血粒細(xì)胞小于()10*9/LA、0.5［正確答案］B、1C、1.5D、22、痰培養(yǎng)檢出白色假絲酵母菌，但沒有癥狀，應(yīng)屬于()A、 潛伏期B、 恢復(fù)期C、 感染早期D、 定植［正確答案］3、酵母菌中對(duì)人致病的主要是()A、 白色假絲酵母菌［正確答案］B、 霉菌C、 脈抱菌D、 皮炎芽生菌4、 不屬于雙相真菌的是()A、 假絲酵母菌［正確答案］B、 皮炎芽生菌C、 莢膜組織胞漿菌D、 馬爾尼菲青霉5、 乙型腦炎好發(fā)于()A、 1-3月B、 3-6月C、7-9月［正確答案］D、10-12月6、真菌性腦膜炎主要病原體為（）A、 白色假絲酵母菌B、 新型隱球菌［正確答案］C、 莢膜組織胞漿菌D、 馬爾尼菲青霉7、 侵襲性肺真菌病在感染急性期常見到（）A、 暈輪征B、 空洞C、 新月征D、 以上都是［正確答案］8、 念珠菌又稱為（）A、 酵母菌B、 類酵母菌C、 霉菌D、 假絲酵母菌［正確答案］9、 粒細(xì)胞缺乏主要發(fā)生在（）A、 長期使用激素治療的病人B、 接受插管等侵襲性治療的病人C、 骨髓和實(shí)體器官移植的病人［正確答案］D、 慢性阻塞性肺疾病10、 真菌病血培養(yǎng)需（）天才能得到結(jié)果A、 3B、 3-5［正確答案］C、 5-7D、 大于711、 真菌性腦膜炎主要的臨床類型包括（）A、腦膜腦炎型B、 腦膜炎型C、 原發(fā)性顱腦念珠菌肉芽病D、 以上都是［正確答案］12、容易誤診為淋巴瘤或肺轉(zhuǎn)移癌的真菌性肺炎的影像學(xué)改變是()A、 暈輪征B、 新月形空氣征C、 空洞D、 多發(fā)性結(jié)節(jié)［正確答案］G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)檢測(cè)原理和臨床應(yīng)用1、 侵襲性真菌病有()個(gè)不同層次的診斷標(biāo)準(zhǔn)TOC\o"1-5"\h\zA、 2B、 3［正確答案］C、 4D、 52、 侵襲性真菌感染確診需要()A、 宿主因素B、 微生物學(xué)證據(jù)C、 臨床表現(xiàn)D、 組織病理學(xué)證據(jù)［正確答案］3、 GM試驗(yàn)只使用于診斷()A、 曲霉菌感染［正確答案］B、 念珠菌感染C、 隱球菌感染D、 毛霉菌感染4、 G試驗(yàn)檢測(cè)一般先于臨床癥狀平均()天A、 3B、 4［正確答案］C、 55、鱟試劑中的主要組份包括有()A、 蛋白蛋白蛋白GB、 原、凝固蛋白酶C、 、Mg、Na離子D、以上都是［正確答案］6、 不屬于G試驗(yàn)假陽性病人因素的是()A、 真空采血管不合格［正確答案］B、 血液透析C、 輸注血漿制品D、 大手術(shù)以后7、 對(duì)于念珠菌菌血癥，()檢測(cè)是首選檢查A、 G試驗(yàn)［正確答案］B、 GM試驗(yàn)C、 GMX試驗(yàn)D、 以上均可8、 引起GM試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性的因素中不包括()A、 非粒細(xì)胞缺乏患者B、 了半合成青霉素，如哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉維酸［正確答案］C、 抗體多，出現(xiàn)前帶現(xiàn)象D、 抗真菌藥物使用，如兩性霉素三唑類藥物9、 l-3-B-D-葡聚糖是()特有的成分A、 細(xì)菌B、 真菌［正確答案］C、 支原體D、 衣原體10、 測(cè)定1,3-B-D-葡聚糖的試劑只保留()參與反應(yīng)A、蛋白BB、 蛋白CC、 蛋白G［正確答案］D、 蛋白M11、 G試驗(yàn)不能用于診斷()A、 白色念珠菌感染B、 近平滑假絲酵母菌感染C、 毛霉菌感染［正確答案］D、 煙曲霉菌感染12、 我國比較接受GMI()或2次()為臨界值A(chǔ)、 0.90.6B、 0.80.5［正確答案］C、 0.60.4D、 0.50.2G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)的質(zhì)量控制1、 控制限的確定中以均值()確定為失控線TOC\o"1-5"\h\zA、 ±1SDB、 ±2SDC、 ±3SD［正確答案］D、 ±4SD2、 標(biāo)準(zhǔn)曲線的性能要求靈敏度最小檢出值是()pg/mlA、 10［正確答案］B、 15C、 20D、 253、 質(zhì)量控制的基本要素有()個(gè)A、 3B、 4［正確答案］C、 54、與GM試驗(yàn)有效性無關(guān)的因素是()A、 標(biāo)本OD值［正確答案］B、 Cut-oof質(zhì)控血清的OD值C、 陽性對(duì)照的OD值D、 陰性對(duì)照的OD值5、 GM試驗(yàn)質(zhì)量控制中陽性對(duì)照的比值必須大于()A、 0.40B、 2.00［正確答案］C、 3.00D、 大于3.006、 以下因素影響G試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，但不包括()A、 標(biāo)準(zhǔn)曲線B、 標(biāo)準(zhǔn)品C、 試劑靈敏度D、 質(zhì)控品［正確答案］7、 GM試驗(yàn)不適用于兒童的原因是()A、 兒童很少發(fā)生曲霉菌感染B、 母乳中含有GM成分，易出現(xiàn)假陽性［正確答案］C、 方法是在成人中建立的D、 兒童腸道屏障不健全8、 標(biāo)準(zhǔn)曲線判讀時(shí)，每個(gè)稀釋點(diǎn)三個(gè)平行測(cè)定值中超過均值()的測(cè)定值舍去TOC\o"1-5"\h\zA、 ±1SDB、 ±2SD［正確答案］C、 ±3SDD、 ±4SD9、 關(guān)于建立常規(guī)條件下質(zhì)控圖的敘述，錯(cuò)誤的是()A、 首先要建立標(biāo)準(zhǔn)曲線B、 需要在同一天20個(gè)連續(xù)測(cè)定的數(shù)據(jù)［正確答案］C、 需要在20天連續(xù)測(cè)定20個(gè)數(shù)據(jù)D、 需要在4-5天內(nèi)，每天測(cè)定5-4個(gè)20個(gè)數(shù)據(jù)10、 手工法ELISA操作中弱陽性質(zhì)控標(biāo)本檢測(cè)不出的主要原因有（）A、 溫育的時(shí)間或溫度不夠B、 顯色反應(yīng)時(shí)間太短C、 所用配制緩沖液的蒸餾水有問題D、 以上都是［正確答案］11、 GM試驗(yàn)時(shí)血清標(biāo)本最多凍融（）次TOC\o"1-5"\h\zA、 2B、 3C、 4［正確答案］D、 512、 G試驗(yàn)質(zhì)控品必須和試劑匹配的原因是質(zhì)控品（）A、 有失效期B、 需要重新定值C、 性能變化D、 定值與不同批號(hào)試劑有關(guān)［正確答案］（四）G試驗(yàn)常見問題分析和解決1、 有文獻(xiàn)報(bào)告血漿1,3-B-D-葡聚糖在侵襲性真菌感染癥狀出現(xiàn)前（）天就可檢出TOC\o"1-5"\h\zA、 2B、 3C、 4D、 5［正確答案］2、 對(duì)于口腔和其他器官的真菌定植患者，G值一般不超過（）A、 755B、 1103C、 1652D、20［正確答案］3、對(duì)于送檢時(shí)間的嚴(yán)格要求，一定要（）小時(shí)內(nèi)送檢A、 2［正確答案］TOC\o"1-5"\h\zB、 3C、4D、54、靜脈輸入IgGlOg可使血漿G濃度升高達(dá)（）pg/mlA、 200B、 300［正確答案］C、 4OOD、 5OO5、 曲霉感染者平均G值為（）pg/mLA、 755B、 1103［正確答案］C、 l652D、 2O6、 （）細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)G試驗(yàn)假陽性結(jié)果A、 金黃色葡萄球菌B、 肺炎鏈球菌C、 凝固酶陰性的葡萄球菌D、 以上都是［正確答案］7、 在停止使用哌拉西林-他唑巴坦（）小時(shí)后在檢測(cè)血清中GM可轉(zhuǎn)為陰性A、 6［正確答案］TOC\o"1-5"\h\zB、 8C、 lOD、 l28、 反應(yīng)曲線一段時(shí)間上揚(yáng)，最終恢復(fù)正常，原因是（）A、 干粉反應(yīng)主劑沒有完全溶解［正確答案］B、 標(biāo)本自身濁度的影響C、 加樣量嚴(yán)重不足D、 以上都是9、感染（）的患者血清BG值為0A、 念珠菌B、 接合菌［正確答案］C、 曲霉菌D、 以上都是10、 念珠菌感染者血清平均G值為（）pg/mLA、 755［正確答案］TOC\o"1-5"\h\zB、 1103C、 1652D、 2011、