2015年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥一試題及答案資料

制劑一般采用商品名加劑型名藥典中使用的名稱是通用名2?不屬于新藥臨床前研究內容的是藥效學研究—般藥理學研究動物藥動學研究毒理學研究人體安全性評價研究3?屬于非經胃腸道給藥的制劑是維生素C片西地碘含片鹽酸環(huán)丙沙星膠囊布洛芬混懸滴劑制劑一般采用商品名加劑型名藥典中使用的名稱是通用名2?不屬于新藥臨床前研究內容的是藥效學研究—般藥理學研究動物藥動學研究毒理學研究人體安全性評價研究3?屬于非經胃腸道給藥的制劑是維生素C片西地碘含片鹽酸環(huán)丙沙星膠囊布洛芬混懸滴劑氯雷他定糖漿4.苯并咪唑的化學結構和編號/A\I、-、廠、—'、廠-.、.八二'-B.''C.3J5?酸類藥物成酯后，其理化性質變化是脂溶性增大，易離子化脂溶性增大，不易通過生物膜脂溶性增大，刺激性增加脂溶性增大，易吸收脂溶性增大，與堿性藥物作用強6?利多卡因在體內代謝如下，其發(fā)生的第I相生化轉化反應是N-葡萄糖醛苷化S-葡萄糖醛苷化P-葡萄糖醛苷化8?有機藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，已解離的形式非解離的形式同時存在于體液中，當PH=pKa時，分子型和離子型藥物所占的比例分別為90%和10%10%和90%50%和50%33.3%和66.7%66.7%和33.3%9?關于散劑特點的說法，錯誤的是：粒徑小、比表面積大易分散、起效快尤其適宜濕敏感藥物包裝、貯存、運輸、攜帶較方便便于嬰幼兒、老人服用10?不屬于低分子溶液劑的是碘甘油復方薄荷腦醑布洛芬混懸滴劑復方磷酸可待因糖漿對乙酰氨基酚口服溶液11.關于眼用制劑的說法，錯誤的是滴眼液應與淚液等滲混懸型滴眼液用前需充分混勻增大滴眼液的黏度，有利于提高藥效用于手術后的眼用制劑必須保證無菌，應加入適量抑菌劑為減小刺激性，滴眼液應使用緩沖液調節(jié)溶液的pH，使其在生理耐受范圍12.不要求進行無菌檢查的劑型的是「yrva.注射劑匚［B.吸入粉霧劑C.植入劑A.O-脫烷基化D.沖洗劑B.N-脫烷基化E.眼部手術用軟膏劑C.N-氧化13.屬于控釋制劑的是一、最佳選擇題1?關于藥品命名的說法，正確的是藥品不能申請商品名藥品通用名可以申請專利和行政保護藥品化學名是國際非專利藥品名稱C-環(huán)氧化S-氧化7?不屬于葡萄糖醛酸結合反應的類型是O-葡萄糖醛苷化C-葡萄糖醛苷化阿奇霉素分散片硫酸沙丁胺醇口崩片硫酸特布他林氣霧劑復方丹參滴丸硝苯地平滲透泵片14?關于脂質體特點和質量要求的說法，正確的是脂質體的藥物包封率通常應在10%以下藥物制備成脂質體，提高藥物穩(wěn)定性的同時增加了藥物毒性脂質體為被動靶向制劑，在其載體上結合抗體，糖脂等也可使其具有特異靶向性脂質體形態(tài)為封閉多層囊狀物，貯存穩(wěn)定性好，不宜產生滲漏現(xiàn)象E.脂質體是理想的靶向抗腫瘤藥物載體，但只適用于親脂性藥物關于藥物經皮吸收及其影響因素的說法,錯誤的是藥物在皮膚內蓄積作用有利于皮膚疾病的治療汗液可使角質層水化從而增大角質層滲透性皮膚給藥只能發(fā)揮局部治療作用真皮上部存在毛細血管系統(tǒng)，藥物到達真皮即可很快地被吸收藥物經皮膚附屬器的吸收不是經皮吸收的主要途徑藥物的劑型對藥物的吸收有很大影響，下列劑型中，藥物吸收最慢的是溶液劑散劑膠囊劑包衣片混懸液高血漿蛋白結合率藥物的特點是吸收快代謝快排泄快組織內藥物濃度高與高血漿蛋白結合率高的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應藥物在體內代謝的主要部位是TOC\o"1-5"\h\z胃腸c.脾肝腎19.環(huán)戊噻嗪，氫氯噻嗪，咲塞米，氯丙嗪的效價強度與效能的比較見下圖，對這四種利尿藥效能和效價強度的分析，正確的是效能最強的是咲塞米效價強度最小的是咲塞米效價強度最大的是氯噻嗪氫氯噻嗪效能大于環(huán)戊噻嗪，小于氯噻嗪環(huán)戊噻嗪、氫氯噻嗪和氯噻嗪的效價強度相同20?屬于對因治療的藥物作用方式是胰島素降低糖尿病患者的血糖阿司匹林治療感冒引起的發(fā)熱硝苯地平降低高血壓患者的血壓硝酸甘油延緩心絞痛的發(fā)作青霉素治療腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎21?根據(jù)藥物作用機制分析，下列藥物作用屬于非特異性作用機制的是阿托品阻斷M受體而緩解胃腸平滑肌痙攣阿司匹林抑制環(huán)氧酶而解熱鎮(zhèn)痛硝苯地平阻斷Ca+通道而降血壓氫氯噻嗪抑制腎小管Na+-Cl-轉運體產生利尿作用碳酸氫鈉堿化尿液而促進弱酸性藥物的排泄既有第一信使特征,也有第二信使特征的信使分子是鈣離子神經遞質環(huán)磷酸腺苷

—氧化氮生長因子不同企業(yè)生產一種藥物不同制劑，處方和生產工藝可能不同，欲評價不同制劑間吸收速度和程度是否相同，應采用評價方法是生物等效性試驗微生物限度檢查法血漿蛋白結合率測定法平均滯留時間比較法制劑穩(wěn)定性試驗24?屬于肝藥酶抑制劑藥物是苯巴比妥螺內酯苯妥因鈉西咪替丁卡馬西平由于競爭性占據(jù)酸性轉運系統(tǒng)，阻礙青霉素腎小管分泌，進而延長青霉素作用的藥是阿米卡星克拉維酸頭抱哌酮丙磺舒丙戊酸鈉下列聯(lián)合用藥產生拮抗作用的是磺胺甲噁唑合用甲氧卞啶華法林合用維生素K克拉霉素合用奧美拉唑普魯卡因合用腎上腺素哌替啶合用氯丙嗪27?藥物警戒與藥品不良反應監(jiān)測共同關注的是藥品與食物的不良相互作用藥物誤用藥物濫用合格藥品的不良反應藥品用于無充分科學依據(jù)并未經核準的適應癥28?藥源性疾病是因藥品不良反應發(fā)生程度較嚴重、持續(xù)時間過長而引起的，下列關于藥源性疾病的防治，不恰當?shù)氖且罁?jù)病情的藥物適應癥，正確選用根據(jù)對象個體差異，建立合理給藥方案監(jiān)督患者用藥行為，及時調整給藥方案和處理不良反應慎重使用新藥，實行個體化用藥盡量聯(lián)合用藥藥物流行病學是臨床藥物與流行病學兩個學科相互滲透、延伸發(fā)展起來的新的醫(yī)學研究領域，主要任務不包括新藥臨床實驗前藥效學研究的設計藥品上市前臨床試驗的設計上市后藥品有效性再評價上市后藥品不良反應或非預期作用的監(jiān)測國家基本藥物的遴選下列不屬于阿片類藥物依賴性治療方法的是美沙酮替代治療可樂定治療東莨菪堿綜合治療昂丹司瓊抑制覓藥渴求心理干預31?某藥抗一級速率過程消除，消除速度常數(shù)K=0.095h-1,則該藥半衰期8.0hB.7.3hC.5.5hD.4.0hE.3.7h32?靜脈注射某藥，X0=60mg，若初始血藥濃度為15ug/m1,其表觀分布溶劑V是TOC\o"1-5"\h\z0.25L2.5L4L15L40LA、B兩種藥物制劑的藥物劑量-效應關系曲線比較見下圖，對A藥和B藥的安全性分析，正確的是站柯的常帝描數(shù)和警金范師gTP.〔託】堂?￡1増MA藥的治療指數(shù)和安全范圍大于B藥站柯的常帝描數(shù)和警金范師gTP.〔託】堂?￡1増MA藥的治療指數(shù)和安全范圍小于B藥A藥的治療指數(shù)大于B藥，A藥安全范圍小于B藥A藥的治療指數(shù)大于B藥，A藥安全范圍等于B藥A藥的治療指數(shù)等于B藥，A藥安全范圍大于B藥對《中國藥典》規(guī)定的項目與要求的理解,錯誤的是如果注射劑規(guī)格為“1ml；10mg”是指每支裝量為1ml,含有主藥10mg如果片劑規(guī)格為“0.1g”是指每片中含有主藥0.1g貯藏條件為“密閉”是指將容器密閉，以防止塵土及異物進入貯藏條件為“遮光”是指用不透光的容器包裝貯藏條件為“在陰涼處保存”，是指保存溫度不超過10°C35?臨床上，治療藥物監(jiān)測常用的生物制品是全血血漿唾液尿液糞便36?關于對乙酰氨基酚的說法，錯誤的是對乙酰氨基酚分子中含有酰胺鍵，正常貯存條件下易發(fā)生變質對乙酰氨基酚在體內代謝可產生乙酰氨基酚，引起腎毒性和肝毒性大劑量服用對乙酰氨基酚中毒時，可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒對乙酰氨基酚在體內主要與葡萄糖醛酸或硫酸結合，從腎臟排泄對乙酰氨基酚可與阿司匹林形成前藥37.通過抑制黃嘌吟氧化酶減少尿酸生成的抗痛風藥物是秋水仙堿丙磺舒別嘌醇苯溴馬隆布洛芬38?通過穩(wěn)定肥大細胞膜而預防各型哮喘發(fā)作的是沙丁胺醇扎魯司特噻托溴胺齊留通色甘酸鈉39?屬于糖皮質激素的平喘藥茶堿丙酸氟替卡松異丙托溴銨孟魯司特沙美特羅40.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑，有內酯結構，屬于前藥，水解開環(huán)后有3,5'-二羥基羧酸的是替伐他汀氟伐他汀阿托伐他汀瑞舒伐他汀辛伐他汀二、配伍選擇題【41-42】甾體吩噻嗪環(huán)二氫吡啶環(huán)鳥嘌吟環(huán)喹啉酮環(huán)【43-45】藥理學的配伍變化給藥途徑的變化適應癥的變化物理學的配伍變化化學的配伍變化將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中，氯霉素從溶液中析出多巴胺注射液加入5%碳酸氫鈉溶液中逐漸變成粉紅色異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強屬于什么變化【46-47】滲透效率溶解速率胃排空速度解離度酸堿度生物藥劑學分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解度和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類46?阿替洛爾屬于第III類，是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物，其體內吸收取決于47?卡馬西平屬于第II類，是低水溶性、高滲透性的親脂性分子藥物，其體內吸收取決于【48-50】共價鍵氫鍵離子-偶極和偶極-偶極相互作用范德華引力疏水性相互作用乙酰膽堿與受體的作用，形成的主要鍵合類型是環(huán)磷酰胺與DNA堿基之際，形成的主要鍵合類型是碳酸與碳酸苷酶的結合，形成的主要鍵合類型是【51-52】氣霧劑醑劑泡騰片口腔貼片栓劑主要輔料中含有氫氟烷烴等拋射劑的劑型是主要輔料是碳酸氫鈉和有機酸的劑型是【53-54】丙二醇醋酸纖維素鈦酸酯醋酸纖維素蔗糖乙基纖維素片劑的薄膜包衣材料通常由高分子成膜材料組成，并可添加增塑劑、致孔劑（釋放調節(jié)劑）、著色劑與遮光劑等常用的致孔劑是常用的增塑劑是【55-57】潛溶劑增溶劑絮凝劑消泡劑助溶劑制備甾體激素類藥物溶液時，加入的表面活性劑是作為苯甲酸鈉的存在下咖啡因溶解度顯著增加，加入的苯甲酸鈉是作為苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作為【58-60】載藥量滲透率磷脂氧化指數(shù)釋放度包封率在脂質體的質量要求中，表示微粒（靶向）制劑中所含藥物量的項目時在脂質體的質量要求中，標志脂質體化學穩(wěn)定性的項目是在脂質體的質量要求中，表示脂質體物理穩(wěn)定性的項目是【61-63】防腐劑矯味劑乳化劑抗氧劑助懸劑制備靜脈注射脂肪乳時，加入的豆磷脂是作為制備維生素C注射劑時，加入亞硫酸氫鈉是作為制備醋酸可的松滴眼液時，加入的羧甲基纖維素鈉是作為【64-65】可逆性飽和性特異性靈敏性多樣性受體對配體具有高度識別能力，對配體的化學結構與立體結構具有專一性，這一屬性屬于受體的受體的數(shù)量和其能結合的配體量是有限的，配體達到一定濃度后，效應不再隨配體濃度的增加而增加，這一屬性屬于受體的【66-68】主動轉運簡單擴散易化擴散膜動轉運濾過藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機體能量，從膜的低濃度向高濃度一側轉運的藥物轉運方式是在細胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側向低濃度一側轉運，不消耗能量的藥物轉運方式是藥物擴散速度取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內擴散速度的藥物轉運方式是【69-70】皮內注射皮下注射肌內注射靜脈注射靜脈滴注青霉素過敏性試驗的給藥途徑是短效胰島素的常用給藥途徑是【71-73】長期使用一種受體的激動藥后，該受體對激動藥的敏感性下降長期使用一種受體的激動藥后，該受體對激動藥的敏感性增強長期應用受體拮抗藥后，受體數(shù)量或受體對激動藥的敏感性增加受體對一種類型受體的激動藥反應下降，對其他類型受體激動藥的反應也不敏感受體只對一種類型受體的激動藥的反應下降，而對其他類型受體激動藥的反應不變受體脫敏表現(xiàn)為受體增敏表現(xiàn)為同源脫敏表現(xiàn)為【74-75】直腸給藥舌下給藥呼吸道給藥經皮給藥口服給藥可發(fā)揮局部或全身作用，又可部分減少首過效應的給藥途徑是氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑的適宜給藥途徑是【76-77】藥物因素精神因素疾病因素遺傳因素時辰因素影響因素作用的因素包括藥物因素和機體因素，在機體因素中，有生理因素、精神因素、疾病因素、遺傳因素、時辰因素等，直接或間接影響藥物療效和不良反應。CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應發(fā)生率高，產生這種現(xiàn)象的原因屬于腎功能不全患者使用阿米卡星須減量慎用，這種影響藥物作用的因素屬于【78-80】降壓作用增強巨幼紅細胞癥抗凝作用下降高鉀血癥腎毒性增強氨氯地平和氫氯噻嗪產生的相互作用可能導致甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑，產生的相互作用可能導致慶大霉素合用呋塞米，產生的相互作用可能導致【81-82】精神依賴性藥物耐受性交叉依賴性身體依賴藥物強化作用濫用藥物導致獎賞系統(tǒng)反復、非生理性刺

激所致的特殊精神狀態(tài)82?濫用阿片類藥物產生藥物戒斷綜合癥的藥理反應【83-85】過敏反應首劑效應副作用后遺效應特異質反應83?患者在初次服用哌唑嗪時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應，該不良反應是84?服用地西泮催眠，次晨出現(xiàn)乏力，倦怠等“宿醉”現(xiàn)象，該不良反應是85?服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干等癥狀，該不良反應是【86-88】92.因左旋體引起不良反應，而右旋體已上市，具有短效催眠作用的藥物時93?可用于阿片類成癮替代治療的氨基酮類藥物是【94-95】氨曲南克拉維酸哌拉西林亞胺培南他唑巴坦屬于青霉烷砜類抗生素的是屬于碳青霉烯類抗生素的是【96-98】完全激動藥競爭性拮抗劑部分激動藥非競爭性拮抗藥A.MRT=AUMCAUC?:，丁二「EdA.MRT=AUMCAUC=1)的藥物是蕊97盧受體有很高親和力’但內在活性不強■.A,.C(a<1)的藥物是'：98?與受體有很高親和力，但缺乏內在活性ENHNHENHNH86?單室膜型靜脈滴注給藥過程中，血藥濃度與時間的計算公式是單模靜脈滴注給藥過程中,穩(wěn)達血藥濃度的計算公式是藥物在體內的平均滯留時間計算公式是【89-90】BPUSPChPEPLP89?美國藥典的縮寫是90.歐洲藥典的縮寫是【91-93】氟西汀艾司佐匹克隆艾司唑侖齊拉西酮美沙酮91?口服吸收好，生物利用度高，屬于5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥是(a=0)，與激動藥合用，在增強激動藥的劑量或濃度時，激動藥的量-效曲線平行右移，但最大效應不變的藥物是【99-100】99.為D-苯丙氨酸衍生物，被稱為“餐時血糖調節(jié)劑”的藥物是100?含雙胍類結構母核，屬于胰島素增敏劑的口服降糖藥物是三、綜合分析題【101-103】注射用美洛西林/舒巴坦、規(guī)格1.25(美洛西林1.0g，舒巴坦0.25g）。成人靜脈符合單室膜型。美洛西林表觀分布容積V=0.5L/Kg。.體重60Kg患者用此藥進行呼吸系統(tǒng)感染治療希望美洛西林/舒巴坦可達到0.1g/L，需給美洛西林/舒巴坦的負荷劑量為1.25g（1瓶）2.5g（2瓶）3.75g（3瓶）5.0g（4瓶）6.25g（5瓶）?關于復方制劑美洛西林鈉與舒巴坦的說法，正確的是美洛西林為“自殺性”B-內酰胺酶抑制劑舒巴坦是氨芐西林經改造而來，抗菌作用強舒巴坦可增強美洛西林對B-內酰胺酶穩(wěn)定性美洛西林具有甲氧肟基，對B-內酰胺酶具高穩(wěn)定作用舒巴坦屬于碳青霉烯類抗生素103.注射用美洛西林鈉/舒巴坦的質量要求不包括無異物無菌無熱源、細菌內毒素粉末細度與結晶度適宜等滲或略偏咼滲【104-106】洛美沙星結構如下：對該藥進行人體利用度研究，采用靜脈注射與口服給藥方式，給藥劑量均為400mg，靜脈給藥和口服給藥的AUC分別為40ug.h/ml和36ug.h/ml。104?基于上述信息分析，洛美沙星生物利用度計算正確的是相對生物利用度為55%絕對生物利用物為55%相對生物利用度為90%絕對生物利用物為90%絕對生物利用物為50%105.根據(jù)喹諾酮類抗菌藥構效關系，洛美沙星關鍵藥效基團1-乙基3-羧酸3-羧酸4-酮基3-羧酸6-氟6-氟7-甲基哌嗪6、8-二氟代106?洛美沙星是喹諾酮母核8位引入氟，構效分析，8位引入氟后，使洛美沙星與靶酶DNA聚合酶作用強，抗菌活性減弱藥物光毒性減少口服利用度增加消除半衰期3-4h，需一日多次給藥水溶性增加，更易制成注射劑【107-110】二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的基本結構如下圖（硝苯地平的結構式）二氫吡啶是該類藥物的必須藥效團之一，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑代謝酶通常為CYP3A4，影響該酶活性的藥物可產生各藥物相互作用，鈣通道阻滯劑的代表藥物是硝苯地平。107.本類藥物的兩個羧酸脂結構不同時，可產生手性異構體且手性異構體的活性也有差異，其手性中心的碳原子編號是TOC\o"1-5"\h\z23456108?本類藥物通常以消旋體上是，但有一藥物分別以消旋體和左消旋體先后上市，且左旋體活性較優(yōu)，該藥物是尼群地平硝苯地平非洛地平氨氯地平尼莫地平109.西咪替丁與硝苯地平合用，可以影響硝苯地平的代謝，使硝苯地平的代謝速度代謝速度不變代謝速度減慢代謝速度加快代謝速度先加快后減慢代謝速度先減慢后加快110?控釋片要求緩慢地恒速釋放藥物，并在規(guī)定時間內以零級或接近零級速度釋放，下列由五個藥廠提供的硝苯地平控釋片的釋放曲線，符合硝苯地平控釋片釋放的是四、多項選擇題111?提高藥物穩(wěn)定性的方法是對水溶液不穩(wěn)定的藥物，制成固體制劑為防止藥物因受環(huán)境中的氧氣、光線等的影響，制成微囊或包含物對遇濕不穩(wěn)定的藥物，制成包衣制劑對不穩(wěn)定的有效成分，制成前體藥物對生物制品，制成凍干粉制劑屬于第II相生物轉化的反應有對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結合反應沙丁胺醇和硫酸的結合反應白消安和谷胱甘肽的結合反應對氨基水楊酸的乙?；Y合反應腎上腺素的甲基化結合反應按分散系統(tǒng)分類，屬于非均向制劑的有低分子溶液混懸劑乳劑高分子溶液溶膠劑某藥物首過效應大，適應的制劑有腸溶劑舌下片泡騰片經皮制劑注射劑藥物的物理化學因素和患者的生理因素均影響藥物吸收，屬于影響藥物吸收的物理化學因素有溶出速度脂溶性胃排空速度在胃腸道中的穩(wěn)定性解離度多數(shù)藥物作用于受體發(fā)揮藥效，受體的主