《健康評估》試題及答案

A1型題護(hù)理評估的最終目的是

《健康評估》試題及答案(100選擇題)A．全面采集病人的資料 糾正醫(yī)生不妥的診斷 C．解決病人的健康問D．取得病人的信任E．結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷護(hù)理病史采集中錯誤的做法是A．護(hù)士先做自我介紹B．詢問病史時多問少聽 C．交談中避免套D．結(jié)束談話時簡單重復(fù)內(nèi)容 E．對患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)護(hù)士獲得客觀健康資料的主要途徑是A.閱讀病歷及健康記錄病人家屬的陳述C.觀察及體檢獲D.病人的撫養(yǎng)人提供 病人本人提供4．個體患病后對機(jī)體功能異常的主觀感覺或自身體驗稱為A．癥狀 B．體征 感受 壓力 反應(yīng)清晨眼瞼水腫，逐漸蔓延全身，應(yīng)考慮哪種疾病A門脈性肝硬化B右心衰竭C急性腎小球腎炎D甲狀腺機(jī)能減退癥E營養(yǎng)不良．A中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B呼吸道疾病C胸膜疾病D心血管疾病E．血液系統(tǒng)疾病吸氣性呼吸困難嚴(yán)重時可出現(xiàn)“三凹征A.氣管腫瘤B.氣管異物C.喉痙攣D.慢支伴肺氣腫E．縱隔腫瘤8.急性肺水腫的特征是A鐵銹色痰B粉紅色泡沫痰C粘液性痰D草綠色痰E．鮮紅色血痰9.咯血時出血部位不可能位于A支氣管B肺C胃D喉E．氣管10.毛細(xì)血管血中脫氧血紅蛋白超過多少g/L時可以出現(xiàn)紫紺A150B50C95D2611中心性紫紺具有A多出現(xiàn)在四肢末梢B皮膚溫暖C加溫可消失D按摩可消失E．以上都不是12.常出現(xiàn)心悸的疾病是A肺氣腫B甲狀腺功能亢進(jìn)癥C糖尿病D消化性潰瘍E．腹瀉13.嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮A腸梗阻B膽囊炎C食物中毒D闌尾炎E．腸息肉14頭痛伴噴射性嘔吐常見于A顱內(nèi)壓增高B膽石癥C幽門梗阻D甲狀腺危象E15.嘔血最常見的病因是A消化性潰瘍B急性胃炎C肝硬化D流行性出血熱E．16.粘液膿性鮮血便見于A阿米巴痢疾B直腸癌C急性細(xì)菌性痢疾DE17.引起膽汁淤積性黃疸的疾病是A膽總管結(jié)石B肝炎C新生兒溶血D蠶豆病E18.肉眼血尿每升尿內(nèi)含血至少為A1mlB2mlC3mlD4mlE519.甲狀腺功能減退癥常出現(xiàn)A營養(yǎng)不良性水腫B特發(fā)性水腫C粘液性水腫D局限性水腫E．以上都不是20.全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見于：A胰頭癌B溶血性貧血C鉤端螺旋體病D肝硬化E．肝炎21標(biāo)志生命活動存在與質(zhì)量的重要征象是A.腹膜刺激征 B.腦膜刺激征 C.尿路刺激征 D.生命征E.錐體朿22.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A.胸腔積液B.支氣管哮喘 C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全肺氣23．病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問屬于A．嗜睡B．意識模糊 C．昏睡D．昏迷 譫24．意識障礙伴瞳孔縮小見于A．酒精中毒B．癲癇 癔病 D．有機(jī)磷中毒 E．腦出血視診要求在那種光線下進(jìn)行強(qiáng)光B.避光 C紫光 D白枳燈E自然光瞳孔擴(kuò)大見于AB有機(jī)磷中毒C嗎啡中毒D虹膜炎E27.以下哪一疾病發(fā)熱最常見A肺炎 B心肌梗死 C風(fēng)濕熱 D腦出血 E腸梗阻某患者呼吸困難程度評估為Ⅳ度時其日常生活自理能力屬于A．完全正常 不能自理，完全需要幫助 C．能力下降，需部分幫D可自理，不需幫助 可自理，但必費時、費力心濁音界呈梨形多見于A．左心室增大B．右心室增大C．雙心室增大D．左心房與肺動脈擴(kuò)大E．右心房增大30.下列哪項不是營養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)（A.肌肉結(jié)實 B.毛發(fā)潤澤 C.皮下脂肪菲薄D.粘膜紅潤、皮膚有光澤、彈性好E.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中31．用來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為A.前正中線 B.鎖骨中線 C.胸骨線 D.胸骨旁線 E.腋前32.昏迷病人表現(xiàn)的體位為：A、強(qiáng)迫仰臥位 B、被動體位 、自動體位 、強(qiáng)迫側(cè)臥位 、輾轉(zhuǎn)體位麻痹性腸梗阻病人，腸鳴音常為：Ａ、活躍 、亢進(jìn) 、減弱 D、消失 、正常乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常提示急性乳腺炎B.乳腺癌 C.乳腺囊腫 D.先天性畸形 E.乳腺纖維瘤提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：B.C.D.E.鼓音診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是心率＞100B.心率＜60/C.D.心音減低E.心音增強(qiáng)37.深反射不包括：A、角膜反射、肱二頭肌反射、膝反射 、跟腱反射 、肱三頭肌反38.瞳孔大小不等常見于A、有機(jī)磷中毒、青光眼 、瀕死狀態(tài)D、腦疝形成 、阿托品中毒39.觸診在身體評估中哪個部位的檢查更重要A頸部 B腹部 C胸部 D皮膚 E四肢脊40以下各種呼吸中哪項提示病情最危:A.呼吸深快B.呼吸減慢 C.間停呼吸 潮式呼吸E呼吸表淺41心理評估的注意點哪項錯誤重視心理評估在健康評估中的意義 B與身體評估分開進(jìn)行 注意主客觀資料的較D．避免評估者的態(tài)度，偏見等對評估結(jié)果的影響E．應(yīng)著重于個體目前的心理狀況41．病人思維活動困難、言語不連貫、定向力障礙，可有幻覺、錯覺、記憶模糊是指A嗜睡B意識模糊C昏睡D淺昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那項除外：A、對環(huán)境的陌生感 、對檢查治療恐懼感、對疾病的擔(dān)憂D、對責(zé)任護(hù)士熟悉感、對飲食的不適應(yīng)感下列那項不是家庭的內(nèi)部資源：A財力支持B、精神支持C、信息支持D、結(jié)構(gòu)支持E、親友支持44除哪項外均屬病人角色適應(yīng)不良A．重疊 沖突 缺如 強(qiáng)化 消退心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)置于左鎖骨中線與第五肋間相交處為：A、V1 、V2 、V3 D、V4 、V5目測法測心電軸時導(dǎo)聯(lián)QRS波主波向下導(dǎo)聯(lián)QRS波主波向上初步判定心電A、左偏 B、右偏 、正常 、先左偏后右偏 、先右偏后左偏PA心房的除極波、心房的復(fù)極波 、心室的除極波、心室的復(fù)極E、心房除極、復(fù)極全過程48.當(dāng)心電圖走紙速度為每秒25mm，定標(biāo)電壓為1mV時，每一橫小格代表A、0.08秒B、0.075秒C、0.04秒D、0.2秒E、0.1秒49心電圖對下列疾病最有診斷價值：A心律失常B、低鉀血癥C、心室肥大D、心功能不全E、心房肥大50左心房肥大可有：A電軸右偏B、電軸左偏C、二尖瓣型P波D、肺型P波E、病理性Q波51請指出下列哪項是心肌梗死的心電圖特征A．雙峰型P波 B．壞死Q波 C．高尖型P波 波高大直立 E．ST段上移最危重的心律失常：A、室上性陣發(fā)性心動過速 B、室性陣發(fā)性心動過速 、房D、室顫 、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯潰瘍性病變的XA．器官位置改變B．龕影C．管腔局部狹窄D．充盈缺損 E．粘膜皺襞增粗紊亂XA、肺炎 、肺癌 、肺膿腫 、胸腔積液 、肺結(jié)核CTA、腦部 、肺部 、肝臟 、腹腔 E、心臟冠狀動56不需做造影劑過敏試驗的檢查是：A、支氣管造影 B、心血管造影 C、胃腸鋇餐造D、靜脈腎盂造影 E、靜脈膽道造影57中性粒細(xì)胞增多最常見的原因A.大面積燒傷B.急性感染或炎癥C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤58正常人尿液中可見A.細(xì)胞管型B.透明管型C.脂肪管型D.顆粒管型E.腎功能不全管型59糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于A.潰瘍病B.鉤蟲病C.胃癌D.食用動物血E.出血熱60反映遠(yuǎn)端腎小管功能的是A.濃縮稀釋試驗B.酚紅排泌試驗C.血尿素氮測定D.血肌酐測定E.以上都不是A2型題61某一疑有顱內(nèi)病變患者，下列檢查提示有腦膜受激惹的是ABabinskiB奧OppenheimC布BrudzinskiDChaddockE霍HoffmannA.低血鉀癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低磷血癥E.高鈣血癥A病危面容B肝病面容C腎病面容D二尖瓣面容E頭痛、頭暈。判斷屬于A．焦慮 B．恐懼 C．憂郁 D．正常 以上都不是210關(guān)護(hù)理診斷A．舒適的改變 體液不足 C．營養(yǎng)失調(diào) 潛在并發(fā)癥、窒息 E．恐懼66．某患者因嘔血及排出黑糞而急診入院，查脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸急促，評估該患出血量是67．某患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腰痛，排出醬油色的尿液，皮膚黃染，你評估其A．生理性黃疸B．溶血性黃疸 C．肝汁淤積性黃疸D．肝細(xì)胞性黃疸E．以上均不68某小兒發(fā)熱1天，體溫高于40℃，急診入院，護(hù)士應(yīng)警惕其A．嘔吐 B．驚厥 腹瀉 疼痛 便69．某患兒尿中出現(xiàn)多量管型，說明病變部位在A、膀胱、腎盂C、尿道、輸尿管E、腎實質(zhì)70．某患者，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動，口唇皰疹，表情痛苦，此屬A．甲亢面容B．二尖瓣面容 C．急性病容 慢性病容E．面具面71某血小板減少的患者下肢、胸背部見有直徑3-5mm形態(tài)不等、不隆起，皮膚出血，護(hù)士的正確評估是A．血腫 B．紫癜 C．瘀點 瘀班 蜘蛛72某支氣管哮喘發(fā)作的患者，護(hù)士評估其沒有的體征是A．視呈吸氣性呼吸困難B．觸語顫減弱C．叩過清音D．聽兩肺滿布哮鳴音及濕羅音E．視呈痛苦面容，發(fā)紺評估某患者時，發(fā)現(xiàn)其心尖搏動向左下移位并呈抬舉,提示該患者可能A.左室肥大 B.右室肥大 C.左房增大 D.右房增大 E.雙房增大某患者的腹部評估時，發(fā)現(xiàn)其為舟狀腹，你認(rèn)為可除外下列哪項：A、艾滋病晚期患者、癌癥晚期患者、嚴(yán)重脫水患者 D、結(jié)核性腹膜炎患者 嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者某患者的胸部X線攝片見肺部有分葉狀邊緣不規(guī)則、細(xì)毛刺的塊影，最應(yīng)評估的可能A．惡性腫瘤 B．肺實變 C．肺組織纖維化 肺組織鈣化 E．良性腫瘤76.護(hù)士為急診患者描記心電圖時，黃色導(dǎo)聯(lián)應(yīng)該連接在患者的：A、左上肢 、右上肢 、左下肢 、右下肢 、心前區(qū)77某患者的心電圖，顯示每兩個正常心臟搏動后出現(xiàn)一次過早搏,此A.二聯(lián)律 B.三聯(lián)律 三音律 D.奔馬律E以上都不是某患者，乙肝兩對半檢驗結(jié)果顯示抗-HBc(+)HbeAg(+)，該患者目前處A．急性HBV感染趨向康復(fù) B．急性或慢性HBV感染傳染性強(qiáng) C．既往感染HBVD．急性HBV感染早期 急性HBV感染中期A.機(jī)體反應(yīng)正常B.機(jī)體反應(yīng)良好C.愈后良好D.愈后不良E機(jī)體無反應(yīng)80某女性患者的血紅蛋白含量為50g/L，你評估她目前是A.正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.以上都不是A3型題病例一某患者心濁音界明顯增大且隨體位改變81最可能的疾病是A.心肌病B.冠心病并心衰C.高血壓心肌病D.主動脈瓣閉鎖不全E.大量心包積液82．此患者脈搏最可能的表現(xiàn)為A.交替脈B.水沖脈C.脈搏短絀D.奇脈E.細(xì)脈病例二聽到某患者帶金屬音的咳嗽時83你應(yīng)警惕其有可能患：A、喉炎B、肺膿腫C、肺癌D、哮喘E、肺炎84護(hù)理該患者最應(yīng)重視的情緒是A. 驚奇B. 憂郁C.滿意D．痛苦E. 緊張病例三某患者女342T38.5McBurney點壓痛-Murphy征-）85你認(rèn)為該患者可能患的疾病是ABCE86實驗室檢查要重點觀察何項A血清蛋白B血清膽紅素C血糖 D血清膽固醇 E血清淀粉酶病例四某已婚、36歲女患者，主訴突然尿頻、尿急、尿痛、排尿困難87你評估其最有可能A急性腎小球腎炎B急性泌尿道感染C慢性腎盂腎炎D腎結(jié)核E腎腫瘤88有關(guān)清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集，正確的是A.消毒劑清洗外陰B.使用抗生素藥物前收集C.飲水1000ml后采集D.采集后應(yīng)留置一段時間后送檢E.停用抗生素后即可收集病例五急診室來一剛發(fā)生車禍的患者，劇烈頭疼、頻繁嘔吐、一過性意識障礙查BP30/100mmHg,P20分R10次/分，腦膜刺激征醒后能正確回答提問，但反應(yīng)遲鈍89你評估為A．嗜睡 B．昏睡 淺昏迷 中度昏迷 深昏90腦脊(CSF)呈均勻一致的血性，你評估她最有可能是A.腦膜炎B.腦栓塞C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦出血B型題A.呼吸時有惡臭B.肺部啰音C.潮式呼吸D.腹部反跳痛E.腎區(qū)疼痛91.視診檢查可發(fā)現(xiàn)的體征是：cA.無痛性血尿B.膿尿 C.血紅蛋白尿 D.乳糜尿 E.尿道出94.腎結(jié)核者出現(xiàn)X