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6S管理形式對PIVAS藥師工作質(zhì)量和工作效率的影響〔〕:
【摘要】目的:觀察6S管理形式對靜脈藥物集中調(diào)配中心〔PIVAS〕藥師工作質(zhì)量和工作效率的影響。方法:選取2022年11月至2022年11月36名PIVAS藥師作為觀察組;選取2022年10月至2022年10月36名PIVAS藥師作為對照組。對照組采取常規(guī)管理,觀察組采取6S管理形式,比擬兩組工作質(zhì)量評分,靜脈藥物配置效率和內(nèi)部過失發(fā)生頻次。結(jié)果:觀察組工作質(zhì)量評分和靜脈藥物配置效率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P
1資料與方法
1.1一般資料選取2022年11月至2022年11月河南省腫瘤醫(yī)院PIVAS的36名藥師作為觀察組。選取2022年10月至2022年10月河南省腫瘤醫(yī)院PIVAS的36名藥師作為對照組。納入標(biāo)準(zhǔn):在崗藥師;非進(jìn)修藥師。觀察組男16名,女20名;年齡24~41歲,平均〔35.682.21〕歲;學(xué)歷:大專11名,本科及以上25名。對照組男15名,女21名;年齡24~42歲,平均〔35.652.18〕歲;學(xué)歷:大專10名,本科及以上26名。兩組一般資料比擬,差異無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕,有可比性。
1.2方法對照組采取常規(guī)管理,藥師按照常規(guī)工作流程進(jìn)展工作,醫(yī)師開具醫(yī)囑后由藥師進(jìn)展審核,打印標(biāo)簽,貼簽擺藥,進(jìn)展藥品沖配,輸液成品按科室分檢,送至病區(qū)后由護(hù)理人員為患者用藥。
觀察組采取6S管理形式?!?〕成立6S管理小組。由護(hù)士長、藥學(xué)組長、藥師人員和護(hù)理人員組成,全面評估以往工作中存在的問題和平安隱患,分析造成內(nèi)部過失的事件和原因,主要包括標(biāo)簽遺漏、標(biāo)簽打印錯誤、藥品排錯等,結(jié)合實(shí)際情況制訂6S管理方案?!?〕整理。嚴(yán)格按照分類、歸納的標(biāo)準(zhǔn)流程整理PIVAS區(qū)域,嚴(yán)格劃分工作區(qū)、生活區(qū),劃分人流和物流通道,囑工作人員制止將私人物品帶入工作區(qū)域;根據(jù)不同區(qū)域清潔要求制訂相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)操作,由護(hù)士長定期檢查工作情況;藥品嚴(yán)格按照使用頻率分類擺放,將同一藥名不同規(guī)格等易混淆藥品遠(yuǎn)間隔擺放?!?〕整頓。要求工作人員提早到崗做好工作準(zhǔn)備,遲到者采取扣工資或其他懲罰;為工作人員提供護(hù)膝、手套等防護(hù)用品?!?〕清掃、清潔。建立完善的清潔和督查制度,對每日產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾進(jìn)展嚴(yán)格分類處理,定期抽查和監(jiān)視;每日清理干凈間。〔5〕素養(yǎng)。邀請專家進(jìn)展專業(yè)知識講授和技能培訓(xùn),開展個人和科室評價,倡導(dǎo)團(tuán)隊合作,培養(yǎng)工作人員團(tuán)隊合作意識。〔6〕平安。加強(qiáng)對工作人員平安制度的學(xué)習(xí),強(qiáng)化工作人員平安意識;每周開展1次平安會議,上報、分析不良事件,總結(jié)當(dāng)月平安問題,及時修正、完善工作流程;根據(jù)工作內(nèi)容和時間進(jìn)展彈性排班,保證工作人員勞逸結(jié)合。
1.3觀察指標(biāo)〔1〕比擬兩組工作質(zhì)量評分。包括工作方式、工作態(tài)度、平安管理和人員素養(yǎng)4個工程,各項總分值100分,評分高表示工作質(zhì)量高?!?〕比擬兩組靜脈藥物配置效率〔每小時靜脈藥物配置袋數(shù)〕。〔3〕比擬兩組標(biāo)簽遺漏、藥品排錯、貼錯標(biāo)簽、標(biāo)簽打印錯誤、加藥錯誤等內(nèi)部過失發(fā)生頻次。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以〔xs〕表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料以率〔%〕表示,采用chi;2檢驗(yàn),以P
2.2兩組內(nèi)部過失發(fā)生頻次比擬觀察組標(biāo)簽遺漏、藥品排錯、貼錯標(biāo)簽、標(biāo)簽打印錯誤和加藥錯誤等內(nèi)部過失發(fā)生頻次均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P
3討論
PIVAS工作過程中假設(shè)出現(xiàn)加藥錯誤、標(biāo)簽遺漏等問題,將嚴(yán)重影響患者的用藥平安[5-6]。6S管理形式是一種對工作流程和工作人員進(jìn)展綜合管理的工作形式,包括整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)和平安6個環(huán)節(jié),整理環(huán)節(jié)通過劃分活動場所、設(shè)置藥品醒目的識等,可以使空間利用率達(dá)最大化,為臨床靜脈用藥平安性和準(zhǔn)確性提供保障[7-8]。本研究結(jié)果顯示,觀察組工作質(zhì)量評分和靜脈藥物配置效率均高于對照組,內(nèi)部過失發(fā)生頻次均低于對照組。這是因?yàn)?S管理形式通過整理、整頓各環(huán)節(jié),合理布局工作區(qū)域,有助于工作人員便捷、快速獲得所需物品,保證工作迅速、高效地完成,利于進(jìn)步工作效率,加強(qiáng)PIVAS工作人員獎懲制度、工作標(biāo)準(zhǔn)要求,有利于進(jìn)步工作人員的責(zé)任感[9-10];清掃、清潔環(huán)節(jié)通過建立完善清潔制度,創(chuàng)立干凈、美化的工作環(huán)境,保證工作有序進(jìn)展,從而有效減少工作流程中各種過失的發(fā)生;素養(yǎng)環(huán)節(jié)通過組織工作人員定期學(xué)習(xí)可以進(jìn)步工作人員工作程度[11-12];平安環(huán)節(jié)通過定期召開平安例會,分析、總結(jié)工作中發(fā)現(xiàn)的內(nèi)部過失,及時采取相應(yīng)改良措施,可保證患者用藥平安。
綜上所述,6S管理形式應(yīng)用于PIVAS藥師可進(jìn)步工作質(zhì)量評分和靜脈藥物配置效率,以及減少內(nèi)部過失發(fā)生頻次,效果優(yōu)于常規(guī)管理。
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