口腔護(hù)理院規(guī)章制度

竭誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)文檔/雙擊可除口腔護(hù)理院規(guī)章制度篇一：口腔種植科規(guī)章制度種植科規(guī)章制度種植科門診（一）種植科門診工作制度1、科主任定期出門診，檢查醫(yī)療質(zhì)量，解決疑難病例，并指派一位主治醫(yī)以上的醫(yī)生或住院總醫(yī)師，負(fù)責(zé)主管當(dāng)天門診工作。2、門診主管醫(yī)師在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)當(dāng)天門診醫(yī)療工作，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，組織病例討論，負(fù)責(zé)會(huì)診，安排手術(shù)，并負(fù)責(zé)年輕醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)提高。3、對(duì)患者要認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明準(zhǔn)確地記載病歷，健全登記統(tǒng)計(jì)制度。4、對(duì)疑難重癥不能確診的患者，應(yīng)組織會(huì)診。5、對(duì)高燒病員、重病或外傷病員、老弱急診病員，應(yīng)提前安排（:口腔護(hù)理院規(guī)章制度）就診。6、必須及時(shí)準(zhǔn)確地完成門診各項(xiàng)檢查、x線照片、病理等檢查工作。要求嚴(yán)格填寫申請(qǐng)單內(nèi)各項(xiàng)要求，并將申請(qǐng)單整齊貼在病歷上。7、工作人員應(yīng)做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心解答問題。8、保持候診室、診室、工作臺(tái)的清潔整齊。（二）會(huì)診制度1、院外會(huì)診由醫(yī)務(wù)科指定副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)師擔(dān)任。院內(nèi)科間會(huì)診由當(dāng)日診室負(fù)責(zé)醫(yī)師擔(dān)任。2、科內(nèi)會(huì)診由當(dāng)日診室負(fù)責(zé)醫(yī)師組織討論。經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)報(bào)告病歷及會(huì)診目的。參加會(huì)診人員認(rèn)真檢查患者后提出明確處理意見。經(jīng)治醫(yī)師將會(huì)診意見詳細(xì)記入病歷并執(zhí)行醫(yī)療方案。3、需請(qǐng)其他科室醫(yī)師來會(huì)診時(shí)，應(yīng)先通過當(dāng)日診室負(fù)責(zé)醫(yī)師。由經(jīng)治醫(yī)師向來會(huì)診醫(yī)師詳細(xì)報(bào)告病歷及會(huì)診目的，并提供檢查資料，提出相關(guān)問題。4、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真檢查患者，并提出明確處理意見。會(huì)診后經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病歷上詳細(xì)記錄會(huì)診醫(yī)師科別，姓名及診治意見。并執(zhí)行治療方案。（三）醫(yī)療差錯(cuò)事故管理制度1、建立差錯(cuò)和事故的登記和匯報(bào)制度，對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)事故，應(yīng)定期討論，總結(jié)教訓(xùn)，定期上報(bào)。2、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)師和當(dāng)天主管負(fù)責(zé)醫(yī)師以便采取必要的醫(yī)療措施，由主任指定主治醫(yī)生以上的專人負(fù)責(zé)處理。3、嚴(yán)重的醫(yī)療事故應(yīng)立即報(bào)科主任、醫(yī)務(wù)科，并組織搶救。4、差錯(cuò)于一日內(nèi)在科內(nèi)討論。嚴(yán)重事故應(yīng)在醫(yī)療處理基本結(jié)束后，由科主任召集全科人員進(jìn)行討論。討論內(nèi)容包括事故發(fā)生的經(jīng)過、發(fā)生原因、明確性質(zhì)、吸取的教訓(xùn)、預(yù)防方法及初步的處理意見。5、醫(yī)療差錯(cuò)事故應(yīng)列入月終小結(jié)及報(bào)表。并與獎(jiǎng)懲措施掛鉤。（四）醫(yī)療糾紛匯報(bào)制度1、醫(yī)療糾紛發(fā)生后，立即報(bào)告當(dāng)日主管負(fù)責(zé)醫(yī)師，采取必要的治療、補(bǔ)救措施。2、主管負(fù)責(zé)醫(yī)師報(bào)告科主任，由科主任指定主治醫(yī)師以上的專人負(fù)責(zé)處理。3、采取適當(dāng)措施后，向醫(yī)教科及時(shí)匯報(bào)事情經(jīng)過和初步處理結(jié)果。（五）醫(yī)療糾紛管理制度1、醫(yī)療糾紛處理程序（1）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)日診室負(fù)責(zé)上級(jí)醫(yī)師。如糾紛屬一般醫(yī)療服務(wù)或解釋不到位，應(yīng)由當(dāng)日診室負(fù)責(zé)醫(yī)師即刻給予解決。（2）如醫(yī)療糾紛為醫(yī)療質(zhì)量問題或明顯醫(yī)療服務(wù)態(tài)度問題，診室負(fù)責(zé)醫(yī)師報(bào)告科秘書，由科秘書負(fù)責(zé)接待解決，同時(shí)科秘書應(yīng)上報(bào)科主任，并記錄在案。（3）醫(yī)教科反饋的醫(yī)療糾紛由科秘書負(fù)責(zé)初步接待處理。（4）醫(yī)療糾紛涉及醫(yī)療差錯(cuò)、事故、重大醫(yī)療過失行為，由科主任會(huì)同科秘書共同接待解決，提出解決方案，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。（5）科內(nèi)無法解決的醫(yī)療糾紛，積極配合醫(yī)務(wù)科妥善解決。（6）醫(yī)療糾紛解決后，對(duì)責(zé)任當(dāng)事人提出處理意見，并責(zé)成作出書面檢查?？苾?nèi)組織討論總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。2、醫(yī)療糾紛處理相關(guān)要點(diǎn)（1）立即妥善保護(hù)、保管全部相關(guān)病歷資料。包括病歷、X線片、各種化驗(yàn)單、與糾紛有關(guān)的實(shí)物（牙片、器械等）。（2）向當(dāng)事人了解詳細(xì)經(jīng)過。當(dāng)事人必須以文字形式報(bào)告時(shí)間發(fā)生經(jīng)過與處理方法。（3）了解患者方面對(duì)事件過程的敘述、主要意見。對(duì)提出賠償要求的，應(yīng)提供書面要求。（4）科主任、科秘書、高年醫(yī)師根據(jù)了解的事實(shí)討論決定事件的定性、補(bǔ)救處理治療方案、賠償原則。并與醫(yī)教科協(xié)調(diào)共同處理。3、處罰措施（1）所有醫(yī)療糾紛均記錄在案，作為年度考核的主要內(nèi)容。（2）醫(yī)務(wù)科反饋的處罰全部?jī)冬F(xiàn)當(dāng)事人。（3）一般服務(wù)性糾紛扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金的5-10%。（4）醫(yī)療差錯(cuò)扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金10-30%。負(fù)擔(dān)賠償部分的50-100%。（5）醫(yī)療事故扣除獎(jiǎng)金3個(gè)月-半年。負(fù)擔(dān)醫(yī)療事故賠償個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的全部。（七）門診手術(shù)制度1、術(shù)前病史和檢查要完善，診斷要明確，適應(yīng)癥、治療及手術(shù)設(shè)計(jì)須恰當(dāng)。2、術(shù)前要做必要的全身檢查：（1）體溫、血壓和脈搏。（2）化驗(yàn)：血細(xì)胞分析（血色素、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類、血小板計(jì)數(shù)等），凝血功能，感染四項(xiàng)。（3）問清有無全身性疾病，如高血壓、冠心病、風(fēng)心病、糖尿病、肝炎等。3、向患者及其家屬詳細(xì)交代病情、診斷、手術(shù)目的及手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及危險(xiǎn)，如何處理等?；颊呒凹覍偻夂?，由患者本人在《手術(shù)同意書》上簽名，方可進(jìn)行手術(shù)。4、囑患者術(shù)前務(wù)必來院做術(shù)前準(zhǔn)備工作。不按時(shí)來者，停止手術(shù)另行安排他人。術(shù)前準(zhǔn)備工作包括：口腔清潔、抗生素皮試、術(shù)前后用藥及醫(yī)囑等，還有手術(shù)者最后的術(shù)前討論及準(zhǔn)備工作。5、手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格按照口腔種植原則進(jìn)行，即無痛、無菌、少創(chuàng)傷的操作。門診手術(shù)特別強(qiáng)調(diào)止血完善，以免回家后大出血。充分注意對(duì)傷口的沖洗、縫合、等工作的重要性。6、術(shù)中巡回護(hù)士應(yīng)經(jīng)常檢查患者的血壓、脈搏、呼吸、神志等生命體征。并備有輸液、氣管插管、氧氣等搶救器械和藥品。7、術(shù)后要注意觀察病情，沒有任何危險(xiǎn)后，才能讓患者離院。必要時(shí)聯(lián)系住院觀察。8、辦好術(shù)后醫(yī)囑、用藥、預(yù)約復(fù)查、收費(fèi)等工作。詳細(xì)記錄手術(shù)步驟和術(shù)中所見，記錄術(shù)中及術(shù)后用藥，記錄術(shù)后觀察及注意事項(xiàng)。（八）種植科文明服務(wù)規(guī)范1、開診前，分診護(hù)士排放好病歷，按號(hào)叫患者就診。2、醫(yī)生主動(dòng)接待患者。3、醫(yī)生詳細(xì)詢問病史，態(tài)度和藹，禮貌對(duì)待患者家屬。4、細(xì)致、輕柔檢查患者口腔情況。5、向患者和家屬耐心解釋初步診斷和治療計(jì)劃。6、手術(shù)操作準(zhǔn)確、熟練，減少患者痛苦。7、詳細(xì)介紹術(shù)后注意事項(xiàng)和藥物用法。8、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，病歷書寫完善。（九）便民利民措施1、開放門診，盡可能滿足患者的掛號(hào)要求。2、危、重、老、弱、殘等患者提前就診。3、合理安排、縮短患者的候診時(shí)間。4、疑難或需連續(xù)治療的患者可預(yù)約。（十）衛(wèi)生制度1、每天清潔整理工作臺(tái)、醫(yī)療椅及寫字桌。2、每日下班后由衛(wèi)生員打掃診室。3、每月底周末進(jìn)行全診室掃除。（十一）新技術(shù)及療法登記制度1、由專人負(fù)責(zé)某項(xiàng)新技術(shù)、新療法的設(shè)計(jì)、登記觀察和統(tǒng)計(jì)工作。全科同志協(xié)助進(jìn)行。2、設(shè)計(jì)專項(xiàng)登記表格。3、定期總結(jié)，并寫出報(bào)告。（十二）首診負(fù)責(zé)制1、必須獨(dú)立完成首診患者的接診工作，不得擅自將患者轉(zhuǎn)由他人完成。2、首診患者無論是否屬于本科病種，都必須完成首診的臨床檢查及病歷書寫，不得留有空白病歷。3、及時(shí)開展各種必要的臨床、化驗(yàn)及x線檢查等，以便及早作診斷和治療。4、非本科病種，應(yīng)行初步臨床檢查，在作出初步診斷后，應(yīng)向患者講明并給予診治建議。5、對(duì)患者的進(jìn)一步檢查及治療應(yīng)作出妥善的安排。6、對(duì)掛了號(hào)而未來的患者，應(yīng)在門診病歷上注明“患者未到”的字樣。（十三）危重患者搶救制度1、危重患者的搶救由科主任或主治醫(yī)師以上的人員統(tǒng)一指揮，及時(shí)確定并實(shí)施搶救方案。要求醫(yī)護(hù)人員密切配合，步驟統(tǒng)一，協(xié)調(diào)一致，迅速果斷處理。2、主管醫(yī)師應(yīng)按時(shí)間順序?qū)⑺刑幹眉胺椒ㄓ涗浽诎浮?、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察危重患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)研究，及時(shí)處理。4、及時(shí)向醫(yī)務(wù)科等主管部門通報(bào)病情變化。5、及時(shí)與其他相關(guān)醫(yī)院及科室聯(lián)系，安排會(huì)診或轉(zhuǎn)院事宜。6、主管醫(yī)師應(yīng)向患者家屬及時(shí)通報(bào)病情。7、護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，熟悉搶救措施，備齊搶救藥品，密切觀察病情，按醫(yī)囑用藥。8、搶救結(jié)束后，主管醫(yī)師應(yīng)及時(shí)完成病歷及搶救記錄。9、每次搶救后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。（十四）各種申請(qǐng)單的填寫制度1、必須認(rèn)真填寫各種申請(qǐng)單上的各項(xiàng)內(nèi)容，不得漏項(xiàng)空項(xiàng)。要求字跡清楚、簡(jiǎn)明扼要。簽名清楚。內(nèi)容正確。凡涂改處須簽名負(fù)責(zé)。2、急診或急須提前看結(jié)果者，應(yīng)在申請(qǐng)單右上角注明“等看”或“急等”字樣。必要時(shí)應(yīng)親自與有關(guān)科室協(xié)商解決。（十五）收費(fèi)制度1、嚴(yán)格按照內(nèi)蒙古自治區(qū)物價(jià)局有關(guān)口腔科的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。不得有多收、不收、漏收、逃費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生。2、應(yīng)負(fù)責(zé)