妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者診療與護(hù)理考核試題與答案

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者診療與護(hù)理一.選擇題1.葡萄胎臨床表現(xiàn)不正確的是（）［單選題］*A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮大于妊娠月份C.血hCG測定高于正常妊娠水平D.陰道排出水泡狀物E.B超檢查見妊娠囊和胎心#.葡萄胎最常見的癥狀是（）［單選題］*A.子宮異常增大、變軟B.妊娠嘔吐C.停經(jīng)后陰道流血#D.腹痛E.甲狀腺功能亢進(jìn)征象.葡萄胎病理改變的敘述不正確的是的（）9［單選題］*A.病變局限于子宮內(nèi)B.間質(zhì)水腫C.發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移#D.滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生E.間質(zhì)內(nèi)血管消失E.功血32.患者，女，33歲。因絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移入院，其護(hù)理措施不妥的是（）［單選題］*A.臥床休息，必要時應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B.呼吸困難者采取平臥位并吸氧#C.大咯血者取頭低側(cè)臥位D.做好化療的護(hù)理E.大咯血時拍擊背部，利于積血排出33.患者，女，33歲，G2P1.因葡萄胎清宮術(shù)后1年，伴陰道不規(guī)則流血入院。尿妊娠試驗陽性。B超檢查宮腔內(nèi)未見胎兒。首先考慮的疾病是（）［單選題］*A.絨毛膜癌#B.子宮內(nèi)膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.葡萄胎E.流產(chǎn).患者，女，30歲，因絨癌入院化療，為確?；熕幬飫┝繙?zhǔn)確，護(hù)士為其測量體重的時間是（）［單選題］*A每療程用藥前B.每療程用藥中C.每療程用藥后D.每療程用藥前和用藥中#E.每療程用藥前、用藥中和用藥后.患者，女，28歲。因葡萄胎入院行清官術(shù)，下述關(guān)于預(yù)防性化療及指征的描述錯誤的是（）［單選題］*A.年齡大于40歲B.葡萄胎排出前hCG值異常升高C.子宮體明顯大于相應(yīng)孕周D.重復(fù)葡萄胎E.化療時機(jī)盡可能選擇在清宮后#.患者，女，29歲。因絨癌入院化療，下述關(guān)于化療的護(hù)理措施不妥的是（）［單選題］*A.藥物從配制到使用一般不超過1小時B.需要避光的藥物，用避光罩包好C.先用生理鹽水穿刺成功后再注入化療藥物D.懷疑或發(fā)現(xiàn)藥液外滲，立即停藥并熱敷#E化療結(jié)束前用生理鹽水沖管，降低穿刺部位拔針后的藥物殘留濃度.患者，女，33歲，行葡萄胎清官術(shù)，半年后惡變，考慮侵蝕性葡萄胎。首選的治療方法是（）［單選題］*A.手術(shù)B.化療#C.放療D.先化療后手術(shù)E.先手術(shù)后化療.患者，女，33歲，因絨癌入院化療。與確定化療藥物劑量關(guān)系最密切的是（）［單選題］*A血壓B.體溫C.體重#D.血象E肝功（39-41題共用題干）患者，女，29歲，G,P1。因停經(jīng)2月余，不規(guī)則陰道流血10天人院。產(chǎn)科檢查宮底恥上3橫指。尿妊娠試驗陽性。B超檢查示"落雪狀"圖像，未見胎兒。.該患者最可能的疾病是（）［單選題］*A.早孕葡萄胎#C.侵蝕性葡萄胎D絨癌E.官外孕40.該患者首選的治療方案是（）［單選題］*A.子宮切除B.吸宮術(shù)#C.預(yù)防性化療D.放療E.定期隨訪41葡萄胎清宮術(shù)術(shù)后隨訪，最重要的隨訪項目是（）［單選題］*A.B超檢查B.雙合診檢查C.X線檢查D.血hCG測定#E.子官內(nèi)膜病理檢查（245題共用題干）患者，女，32歲，G2pl,,因葡萄胎清宮術(shù)后1年，不規(guī)則陰道流血入院。婦科檢查，陰道、宮頸未見異常，子宮略大、質(zhì)軟，雙側(cè)附件捫及約50天妊娠大的囊性包塊。血B-hCG異常升高。42首先考慮的疾病是（）［單選題］*A.葡萄胎殘留B.黃體囊腫C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌#E早孕43.首選的治療方法是（）［單選題］*A.手術(shù)B.化療#C.放療D.清宮術(shù)E.先手術(shù)后化療44.對該患者實施化療，最嚴(yán)重的毒副反應(yīng)是（）［單選題］*A.骨髓抑制#B.消化道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.皮疹E.脫發(fā)45.為能早期發(fā)現(xiàn)上述副作用，化療期間與之相關(guān)的觀察項目是（）［單選題］*A.血常規(guī)檢查白細(xì)胞#B.X線胸片C.血hCG測定D.腦CT檢查E.陰道B超檢查。4.葡萄胎排出后隨訪時下述哪項是不需要的（）［單選題］*A.定期做婦科檢查B.至少避孕2年C.定期做HCG定量測定D.定期做陰道細(xì)胞學(xué)檢查#E.定期做胸部X線攝片5.葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是（）［單選題］*A.宮內(nèi)節(jié)育器避孕B.口服避孕藥避孕C.針劑避孕藥避孕D.避孕套#E.埋入法避孕.葡萄胎患者隨訪時間至少（）［單選題］*A.半年B.1年C.2年#D.3年E.4年.在實驗室檢查中，以下哪一項值高于正常，可提示為滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。ǎ蹎芜x題］*A.白細(xì)胞計數(shù).紅細(xì)胞計數(shù)C.絨毛膜促性腺激素#D.黃體生成素E.雌激素8.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，正確的說法是（）［單選題］*A.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后B.絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后#C.前次妊娠為異位妊娠，不發(fā)生絨毛膜癌D.前次妊娠為足月產(chǎn)，不發(fā)生絨毛膜癌E絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移8.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）［單選題］*A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移#D.腹腔種植E.彌漫性傳播10.通常侵蝕性葡萄胎發(fā)生在葡萄胎清宮術(shù)后（）［單選題］A.4個月B.6個月#C.7個月D.10個月E.15個月位1L侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見（）［單選題］*A.卵巢皮樣囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)#E.卵巢黃體囊腫12.侵蝕性葡萄胎患者的處理原則為（）［單選題］*A.進(jìn)行放療B核素治療C.子宮切除D.以化療為主#E.子宮及附件切除13.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是（）［單選題］*A.為蛻膜組織，未見絨毛結(jié)構(gòu)B.腺體增生，并有不典型細(xì)胞C.絨毛結(jié)構(gòu)及滋養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良D.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，未見絨毛結(jié)構(gòu)#E滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失14.絨毛膜癌的主要死因是（）［單選題］*A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移#D肝轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移E胸腔轉(zhuǎn)移15絨癌肺轉(zhuǎn)移患者休息的最佳體位是（）［單選題］*A去枕平臥位B側(cè)臥位C.頭低足高位D.半坐臥位#E.仰臥位.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最根本的區(qū)別是（）［單選題］*A.陰道有無紫藍(lán)色結(jié)節(jié)B.X線胸片有無肺轉(zhuǎn)移C.黃素囊腫是否消失D.hCG水平的高低E.病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)#.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）［單選題］*A.肺#腦C.肝臟D陰道E.脊髓.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可發(fā)生在（）［單選題］*A.葡萄胎排空后#B.自然流產(chǎn)后C.輸卵管妊娠后D足月分娩后E.人工流產(chǎn)后.葡萄胎化療考慮停藥的指針為白細(xì)胞計數(shù)降至（）［單選題］*C.3.0xl09L#.化療前需要準(zhǔn)確測量患者體重的理由是（）［單選題］*A.精確計算補(bǔ)液量精確計算攝入量C.確定化療的療效D.精確計算患者飲食需要量E.精確計算藥物劑量#21.患者，女，29歲，G2P1O因葡萄胎人院治療，出院時告知患者需定期隨訪的主要目的是（）［單選題］*A.指導(dǎo)避孕B.了解陰道流血情況C.及早發(fā)現(xiàn)惡變#D.確定是否再孕E.了解生殖器官恢復(fù)情況.22患者，女，30歲。因葡萄胎人院，下述處理不正確的是（）［單選題］*A.吸宮術(shù)前做好輸液、輸血準(zhǔn)備B.吸宮術(shù)后抗生素預(yù)防感染C.吸宮術(shù)后1周可行第2次刮宮D.選取靠近宮壁的組織送病理檢查E.預(yù)防性化療應(yīng)作為治療常規(guī)#.患者，女，30歲，G2P1O因葡萄胎清官術(shù)后入院隨訪。其血hCG恢復(fù)至正常的時間通常在術(shù)后（）［單選題］*A.3周B.4周C.6周D.7周E.9周#.患者，女，31歲。因葡萄胎入院，下列表現(xiàn)可能性最小的是（）［單選題］*A.妊娠劇吐停經(jīng)后陰道流血C.子宮異常增大D.卵巢黃素化囊腫E.肺轉(zhuǎn)移#.患者，女，29歲。因葡萄胎入院，擬行清宮術(shù)。下述描述不正確的是（）［單選題］A.盡快采取清宮術(shù)B.宜用大號吸管吸宮C為預(yù)防子宮出血，應(yīng)在宮頸擴(kuò)張前開始應(yīng)用縮宮素#D.吸宮術(shù)中出血多，可靜脈滴注縮宮素E.吸宮術(shù)后1周，行第2次刮宮術(shù).患者，女，35歲。因葡萄胎清宮術(shù)后5個月隨訪入院。術(shù)后采用陰莖套避孕。查尿妊娠試驗陽性,應(yīng)首先考慮的原因是（）［單選題］*A.葡萄胎復(fù)發(fā)再次妊娠C.有可能惡變，需進(jìn)一步檢查#D.卵巢腫瘤E.正?，F(xiàn)象27.患者，女，29歲。因葡萄胎入院治療。出院健康指導(dǎo)錯誤的是（）［單選題］*A.術(shù)后隨訪2年B.葡萄胎惡變率10%~25%C.避孕2年D.直選用陰莖套避孕E.血hCG恢復(fù)正常后，可停止隨訪#28患者，女，32歲。因侵蝕性葡萄胎入院化療。護(hù)士給患者做會陰部護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)陰道壁有一紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。不正確的護(hù)理措施是（）［單選題］*A.避免陰道沖洗B.禁止做陰道檢杳C.用血管鉗鉗夾#D.禁忌性生活E注意觀察結(jié)節(jié)有無活動性出血29,王女士，32歲，G2PL因葡萄胎清宮術(shù)后不規(guī)則陰道流血3個月入院,考慮侵蝕性葡萄胎。下述表現(xiàn)不可能出現(xiàn)的是（）［單選題］*A.子官復(fù)舊不良B.肺轉(zhuǎn)移#C.血hCG升高D.病理學(xué)檢查無絨毛結(jié)構(gòu)E.葡萄胎清宮術(shù)后半年內(nèi)不規(guī)則陰道流血30.患者、女，29歲。G2P1,因葡萄胎清宮術(shù)后4