2021-2022學(xué)年助理醫(yī)師資格考試臨床助理醫(yī)師考試題(含答案)

2021-2022學(xué)年助理醫(yī)師資格考試臨床助理醫(yī)師考試題（含答案）一、單項選擇題（1301）。1、原發(fā)性肝癌主要應(yīng)鑒別的疾病是A、肝硬變B、慢性肝炎CD、多囊肝A2A、開放性腎損傷B、嚴(yán)重腎裂傷C、腎血管損傷D、合并其他臟器損傷E、以上都是【參考答案】：E3、支氣管哮喘患者急性發(fā)作期禁忌用A、腎上腺素B、麻黃堿C、嗎啡D、氨茶堿E、異丙腎上腺素【參考答案】：C4A、穿孔BC、出血DE、癌變【參考答案】：D5、男，65歲，大便秘結(jié)半年，逐漸變細(xì)，近一個月來反復(fù)膿血便，3～49cmA、直腸中段癌B、直腸上端癌CDA6608病理反射陽性，頭部CT1cmABC、左半球腦栓塞B7、2538．5～40℃，伴咳嗽、氣XAB、腺病毒肺炎CD、支原體肺炎E、革蘭陰性桿菌肺炎【參考答案】：C8、方顱、“O”形腿，智能正常是A、先天性甲狀腺功能減低癥B、佝僂病CDB9A、室性期前收縮BC、心房顫動E、心室顫動【參考答案】：B10、有關(guān)上消化道出血，下述哪一項不正確A、嘔血一般指出血部位在Treitz韌帶以上B、出血時可作急診內(nèi)鏡檢查C50mlDBUNE、嘔血量大，是食管曲張靜脈破裂出血【參考答案】：E11、新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是A、體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多B、體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多C、因體內(nèi)含棕色脂肪較多D、早產(chǎn)E、感染或窒息【參考答案】：A12、治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選哪種降壓藥A、哌唑嗪BD、βE、氨苯蝶啶【參考答案】：B13、女，261039℃，下腹部疼痛，惡露淡血性混濁。有異味，婦科檢查冰凍骨盆，且有明顯壓痛，最可能的診斷是A、急性子宮內(nèi)膜炎B、急性輸卵管炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎D、急性盆腔腹膜炎C14A、慢性支氣管炎B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、肺炎【參考答案】：C15、女，24歲，有明顯基礎(chǔ)代謝增高及交感神經(jīng)興奮癥狀，突眼，甲狀腺腫大，質(zhì)軟，無壓痛，可聞及血管雜音，其最可能的診斷是AB、地方性甲狀腺腫CD、?急性甲狀腺炎E、碘甲亢【參考答案】：A16、83哭無淚，皮膚彈性極差，四肢冰冷，補(bǔ)液應(yīng)首選A、2／3B、520ml／kgC、2∶1D、1／2張含鈉液40ml／kgE、1／320ml／kg【參考答案】：C17A、氫鍵斷裂，酶分子的空間構(gòu)象發(fā)生改變引起的B、酶蛋白與輔酶結(jié)合而實現(xiàn)的C、是由低活性的酶形式轉(zhuǎn)變成高活性的酶形式D、酶蛋白被修飾E、部分肽鍵斷裂，酶分子空間構(gòu)象改變引起的【參考答案】：E18、小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)不正確的是A、嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕B、小嬰兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等C、年長兒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等D、咽部充血，有的可有扁桃體腫大E、并發(fā)癥在嬰幼兒多見【參考答案】：A19、在髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時，正確的方法應(yīng)該是A、必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位B、必須切開復(fù)位C、不需行任何麻醉即可手法復(fù)位D、必須在XE2～3【參考答案】：A20、關(guān)于胸內(nèi)負(fù)壓的下列敘述哪項是錯誤的A、胸內(nèi)負(fù)壓＝大氣壓－肺的回縮力B、是維持肺擴(kuò)張狀態(tài)的必備條件C、其大小隨胸腔和肺容量變化而變化D、嬰兒時期胸內(nèi)負(fù)壓很小E、平靜吸氣時為正值【參考答案】：E21、門靜脈高壓癥大出血的特點是AB、發(fā)生急，出血量不大C、右上腹絞痛后出現(xiàn)黑便D、劇烈嘔吐，嘔血及黑便E、只有黑便，無嘔血【參考答案】：A22、所謂有效循環(huán)血量是AB、回流至心臟的血量C、單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量D、單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量外科學(xué)【參考答案】：D23A、發(fā)熱BCD【參考答案】：B24A、甘露醇BD、氨苯蝶啶E、氫氯噻嗪【參考答案】：C25A3B5C10D15E、肺炎痊愈【參考答案】：C26A、持續(xù)低流量吸氧BC、常規(guī)應(yīng)用強(qiáng)心劑DE、保持呼吸道通暢【參考答案】：C27A、頸部食管BCDE、腹部食管【參考答案】：C28A、腎小球有大量中性粒細(xì)胞浸潤B、腎小球有大量新月體形成C、腎小球明顯硬化DE、腎小球有壞死B29A、是結(jié)構(gòu)相同而存在部位不同的一組酶BC、是催化相同反應(yīng)而分布不同的一組酶D、是催化相同反應(yīng)的所有酶E、所有酶均有同工酶【參考答案】：B30、男，52620顯，提示A、大隱靜脈瓣膜閉鎖不全B、小隱靜脈瓣膜閉鎖不全C、交通支靜脈瓣膜閉鎖不全D、下肢深靜脈有阻塞E、下肢淺靜脈瓣膜閉鎖不全【參考答案】：D31A、單純擴(kuò)散BCD【參考答案】：A322呼吸困難，其急救措施是A、迅速封閉創(chuàng)口B、立即手術(shù)治療C、輸血、補(bǔ)液D、吸氧E、應(yīng)用抗生素【參考答案】：A33、胃和十二指腸球部的出血，一次出血量一般不超過A、100ml以內(nèi)少量出血B、200～300mlC、500mlD、500～1000mlE、1000ml以上【參考答案】：C34A、乙酰膽堿釋放量增多C、乙酰膽堿受體數(shù)目增多D、乙酰膽堿受體數(shù)目減少E、乙酰膽堿抗體數(shù)目減少【參考答案】：D35、結(jié)核桿菌主要的感染途徑是A、消化道B、呼吸道C、生殖道D、泌尿道E、皮膚外傷【參考答案】：B36、甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見于A、碘甲亢B、甲狀腺炎伴甲亢C、毒性彌漫性甲狀腺腫D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】：C37、高血壓患者，與人吵架后血壓升至250／120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)。腦CT未見明顯異常。最可能診斷為A、腦出血B、高血壓腦病C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦梗死E、高血壓危象【參考答案】：B38、肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是A、轉(zhuǎn)氨基與嘌呤核苷酸循環(huán)的聯(lián)合BC、轉(zhuǎn)氨基作用E、轉(zhuǎn)氨基與谷氨酸氧化脫氨基的聯(lián)合【參考答案】：A39、子宮內(nèi)膜異位癥采用性激素療法的主要作用是A、鎮(zhèn)靜、止痛對癥治療B、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期C、減輕痛經(jīng)程度D、促進(jìn)排卵E40A、脾大BC、肝大D、腹腔積液E、痔靜脈曲張【參考答案】：C41、在高科技時代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性，最主要的原因在于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)A、給患者帶來了福音B、促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展C、應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求D、在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)E、應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題【參考答案】：C42、女，48歲。近2年月經(jīng)不規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)2個月，陰道不規(guī)則10雙附件正常。首選輔助檢查方法是A、X線檢查B、分段診刮C、CT檢查DE、尿HCG【參考答案】：B43A、關(guān)心C、同情心D、責(zé)任心E、事業(yè)心44、混合痔是指ABC、內(nèi)外痔同時存在D、內(nèi)痔多發(fā)，形成環(huán)狀痔E、直腸上下靜脈叢彼此相通形成的痔【參考答案】：E45A、腎臟BD、骨骼肌E、胃腸道【參考答案】：C46、男，193～4常。診斷為AB、癡呆C、人格改變DE、精神發(fā)育遲滯A47、中年婦女，乳房腫塊，邊界不清，月經(jīng)來潮前乳房脹痛，應(yīng)首先考慮A、乳腺癌B、乳腺囊性增生病C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、濕疹樣癌E48、關(guān)于排卵，正確的是A14B、婦女自青春期開始周期性規(guī)律排卵C、在FSHD、每一月經(jīng)周期，每個卵巢排出一個卵子E、卵巢排出卵子直接進(jìn)入輸卵管A49A、瘤細(xì)胞漿藍(lán)染BC、瘤細(xì)胞核多E、瘤細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)異型性【參考答案】：E50A、50℃B、C、、E、70℃【參考答案】：C51A、能促進(jìn)吸收BD、能互相升高血中濃度E、兩藥使菌體內(nèi)葉酸代謝遭到雙重阻斷【參考答案】：E52A、有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展BC、有利于醫(yī)務(wù)人員成才DE、有利于內(nèi)部共同創(chuàng)收【參考答案】：E53A、水腫C、實質(zhì)細(xì)胞變性、壞死D、上皮組織化生E、纖維結(jié)締組織增生【參考答案】：D54、男性，658動不安，未解小便。根據(jù)病史，首先應(yīng)想到的原因是AB、膀胱炎D、腹腔感染E、腸粘連，腸麻痹【參考答案】：C556X片(-)，下列哪一項處理不正確A、頭顱CT檢查B、對癥治療C、觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征D、回家E、告知病情有加重可能【參考答案】：D56、闌尾殘端安全處理的最好方法是A、結(jié)扎B、結(jié)扎和包埋C、單純包埋D、擠壓E、石炭酸燒灼【參考答案】：B57、肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有A、可有撲翼震顫B、腦電圖異常C、定向力減退D、昏睡E、計算力下降【參考答案】：A58、癔癥性軀體障礙主要表現(xiàn)為A、運動障礙與感覺障礙B、遺忘C、意識障礙D、雙重人格E、癔癥性神游【參考答案】：A59、男，70歲。排尿困難2年，腹部平片提示膀胱區(qū)有直徑2．0cmA、膀胱刺激癥狀B、進(jìn)行性排尿困難C、血尿D、腰痛，血尿，膿尿E、尿流中斷，改變體位后好轉(zhuǎn)【參考答案】：E60、椎基底動脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個癥狀A(yù)、眩暈B、眼球運動障礙C、吞咽困難D、失語E、交叉性癱瘓【參考答案】：D61、胃潰瘍癌變時A、面色蒼白，尿少，血壓下降B、惡心嘔吐，反酸C、餐后上腹疼痛，嘔吐量大，含隔夜宿食D、腹痛失去節(jié)律性，大便隱血試驗持續(xù)陽性E、突然全腹劇痛，腹肌緊張，肝濁音界消失【參考答案】：D62、確診急進(jìn)性腎小球腎炎的依據(jù)是A、BXB、血清抗腎小球基膜抗體陽性C、血清免疫復(fù)合物陽性伴血清補(bǔ)體下降D、血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性E、50％以上腎小球囊內(nèi)有新月體形成【參考答案】：E63、女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木、無力半年，行走時步態(tài)不穩(wěn)，查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ-Ⅳ級，X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變，其診斷可能為A、頸椎結(jié)核B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤【參考答案】：C64、房室延擱一般發(fā)生于AB、興奮在心房肌內(nèi)傳導(dǎo)時C、興奮在房室交界內(nèi)傳導(dǎo)時D、興奮在房室束傳到左、右束支時E、興奮由浦肯野纖維傳到心室肌時【參考答案】：C65、在下列氯丙嗪適應(yīng)證中，哪個是錯誤的A、人工冬眠B、鎮(zhèn)吐C、麻醉前用藥D、精神分裂癥E、抑郁性精神病66、人格核心是A、氣質(zhì)BCE、動機(jī)【參考答案】：C67、為了切實做到尊重病人自主性或決定，在醫(yī)生向病人提供信息時耍避免A、理解B、誘導(dǎo)C、適量D、適度E、開導(dǎo)B68A、抑制體液免疫B、增強(qiáng)NKC、抑制BD、抑制TE、抑制前列腺素合成【參考答案】：D69、急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要因素為A、水和電解質(zhì)紊亂B、血容量減少和吸收大量毒素C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D、發(fā)病年齡不同E、腹膜有無刺激征【參考答案】：B70、反射活動中最易發(fā)生疲勞的部位是A、感受器CD、傳出神經(jīng)E、效應(yīng)器【參考答案】：C71、12歲男孩。兩年來步態(tài)不穩(wěn)。發(fā)音含混。漸重。查體，走路步態(tài)寬，直線行走不能。語言含混欠清。四肢肌力正常，深淺感覺正常。其病變部位可能是A、大腦B、腦干C、小腦D、脊髓E、尾組腦神經(jīng)【參考答案】：C72、關(guān)于急性服毒洗胃治療下列哪項是不正確的A、服毒后6小時內(nèi)洗胃有效B6C、吞服強(qiáng)腐蝕性毒物不宜洗胃D、洗胃液每次注入200～250mlE4L【參考答案】：E73A、IgAB、C、D、、【參考答案】：C74A、變性BCE、以上都不是【參考答案】：A75A、過度勞累BC、心肌缺血D、室性期前收縮E、呼吸道感染【參考答案】：E76、關(guān)于中性粒細(xì)胞變化的描述，哪項是錯誤的A、急性扁桃體炎病人中性粒細(xì)胞增多B、傷寒桿菌感染時中性粒細(xì)胞增多C、再生障礙性貧血中性粒細(xì)胞減少D、急性大出血時中性粒細(xì)胞增多E、尿毒癥病人中性粒細(xì)胞增多【參考答案】：B77A、量大，酸度高，消化力較弱BCD【參考答案】：A78、關(guān)于環(huán)境污染對人體健康危害的特點，哪項是錯誤的A、多因素相互作用復(fù)雜性B、受害人群廣泛性C、作用多樣性D、低劑量長期性E、急性中毒最為常見【參考答案】：E79、一分子葡萄糖酵解時凈生成幾分子ATP子ATPA、1．6B、C、3．28D、5．3638E、2．3638【參考答案】：E801035190／110mmHg，24水腫(+++)。今晨起頭痛，視物模糊，惡心嘔吐。肺部可聞及濕性啰音。頭先露。胎心好，無宮縮，宮頸未消失。首選哪項處理A、剖腹產(chǎn)B20mgC、藥物引產(chǎn)D、降壓藥靜脈滴注E、冬眠合劑半量肌注【參考答案】：B81、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，其負(fù)荷量為A、5mg／kgB、C、D、E、25mg/kg【參考答案】：D82、排除顱內(nèi)占位病變，哪一項是準(zhǔn)確的A、無視盤水腫B、顱平片無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)C、叩診小兒頭顱無破壺音D、腦超聲中線波無移位E、CT掃描無異常改變【參考答案】：E83、男性，20計該患者燒傷總面積和深度為A、8％深Ⅱ度B、5％淺Ⅱ度C、9％深Ⅱ度D、9％淺Ⅱ度E、5％深Ⅱ度【參考答案】：D84、有一名枕骨大孔疝患者，其診斷要點是A、昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱B、四肢共濟(jì)障礙C、四肢癱瘓D、去腦強(qiáng)直發(fā)作E、呼吸功能障礙早于意識障礙【參考答案】：E853吐，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，最大可能是A、血管性頭痛B、肌緊張性頭痛C、顱內(nèi)占位性病變D、叢集性頭痛E、神經(jīng)性頭痛【參考答案】：C86、擴(kuò)張型心肌病的超聲心動A、超聲心動，左室徑65mmB、超聲心動IVS:LVPW1．5:1C、超聲心動出現(xiàn)右室前壁以及房室溝處無反射區(qū)D、超聲心動二尖瓣EF斜率下降E、超聲心動室間隔連續(xù)中斷【參考答案】：A87、初孕婦，2640405～61541異常，應(yīng)診斷為A、協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、骨產(chǎn)道異常D、胎位異常E、胎兒窘迫【參考答案】：A88A、可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員BD、在次要的科室可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員E、一些特殊科室可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員C89A、主動一被動型CDE、共同參與型【參考答案】：C90、成人腎病綜合征最常見的腎炎是A、膜性腎炎B、新月體性腎炎C、鏈球菌感染后腎炎D、局灶節(jié)段性腎炎E、硬化性腎炎【參考答案】：A91A、病人的生理缺陷BCD【參考答案】：E92A、下肢靜脈血栓CD、肺動脈血栓【參考答案】：C93A、右肺下葉BCD【參考答案】：B94、女性，30歲，間歇性進(jìn)食梗噎，胸骨后憋脹，偶有嘔吐5年，伴消瘦，食管吞鋇造影，見食管賁門呈鳥嘴樣改變，應(yīng)診斷為A、食管癌B、食管腐蝕性狹窄C、賁門失弛癥D、食管炎E、食管痙攣【參考答案】：C95、不存在血漿中的凝血因子是A、Ⅴ因子B、Ⅲ因子C、Ⅹ因子D、Ⅻ因子E、Ⅶ因子【參考答案】：B96、蒙嚨狀態(tài)的特點，下列哪項是錯誤的A、突然發(fā)生，突然清醒B、意識范圍狹窄C、可出現(xiàn)有條理的復(fù)雜行為D、定向力不全E97A、持續(xù)低流量吸氧BCD、保持呼吸道通暢E、靜脈用支氣管擴(kuò)張劑【參考答案】：B98A、氯丙嗪C、硝西泮D、苯妥英鈉E、苯巴比妥【參考答案】：B99、急性心肌梗死并發(fā)癥最大的可能是A、心肌梗死后綜合征B、心室膨脹瘤C、心臟破裂D、栓塞E、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂【參考答案】：E100、某人由平臥位突然站立，靜脈回心血量減少，搏出量、動脈血量降低，該人搏出量減少是由下列哪種因素造成的A、異長調(diào)節(jié)B、等長調(diào)節(jié)C、心交感神經(jīng)興奮D、心迷走神經(jīng)興奮E、心室后負(fù)荷增大【參考答案】：A101、腸結(jié)核的好發(fā)部位是A、十二指腸B、空腸C、回腸D、橫結(jié)腸E、回盲部【參考答案】：E102、當(dāng)右心功能衰竭時，可引起A、中心靜脈壓降低B、后負(fù)荷增加C、組織水腫D、組織液回流增多E、組織液生成減少【參考答案】：C10324XA、兩側(cè)肺野普遍性透明度減低B、內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、有時出現(xiàn)限局性肺氣腫E、嚴(yán)重時肺野全部一致性密度增高，心影看不清即白肺【參考答案】：D104、膽固醇是下列哪種化合物的前體A、維生素AB、維生素C、泛酸D、維生素E、泛醌D105A、白色葡萄球菌C、厭氧及需氧細(xì)菌D、大腸桿菌E、肺炎鏈球菌【參考答案】：B106A、展神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、迷走神經(jīng)【參考答案】：B107、關(guān)于第三產(chǎn)程的處理下述哪項是錯誤的A、胎兒娩出后即按摩子宮娩出胎盤B、檢查胎盤胎膜是否完整C、陰道流血量超過150ml時盡快娩出胎盤D30E、子宮收縮乏力的產(chǎn)婦，可在胎肩娩出時靜脈注射催產(chǎn)素【參考答案】：A108、Graves病最重要的體征是A、皮膚濕潤多汗，手顫B、眼裂增大，眼球突出C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D、收縮壓升高，舒張壓降低E、心臟擴(kuò)大，心律不齊【參考答案】：C109A10B