腸溶阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷早期服用對急性心肌梗死臨床療效觀察

腸溶阿司匹林結(jié)合硫酸氫氯吡格雷早期服用對急性心肌梗死臨床療效觀察〔〕:

摘要：目的研究腸溶阿司匹林結(jié)合硫酸氫氯吡格雷早期服用對急性心肌梗死臨床療效。方法納入我院2022年6月至2022年6月急性心肌梗死患者94例并根據(jù)隨機數(shù)字表法分為均等兩組。單一藥物組早期采用腸溶阿司匹林進展服用，聯(lián)用藥物組采用腸溶阿司匹林結(jié)合硫酸氫氯吡格雷早期服用。比擬兩組患者急性心肌梗死治療總有效率；服藥前和服藥后患者左室射血分數(shù)等心功能指標(biāo)的差異。結(jié)果聯(lián)用藥物組急性心肌梗死治療總有效率顯著比單一藥物組高，P0.05；服藥后聯(lián)用藥物組相較于單一藥物組左室射血分數(shù)等心功能指標(biāo)改善更顯著，P

0引言

急性心肌梗死是冠脈急性阻塞后出現(xiàn)的缺血壞死現(xiàn)象，其發(fā)生跟冠脈粥樣硬化所致管腔變小、心肌供血缺乏相關(guān)。目前，隨著人們生活壓力增大和飲食構(gòu)造變化、老齡化趨勢加重，急性心肌梗死發(fā)病率逐年升高。研究顯示，早期服用腸溶阿司匹林結(jié)合硫酸氫氯吡格雷可有效促使梗死血管自發(fā)再通。本研究對腸溶阿司匹林結(jié)合硫酸氫氯吡格雷早期服用對急性心肌梗死臨床療效進展分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。納入我院2022年6月至2022年6月急性心肌梗死患者94例并根據(jù)隨機數(shù)字表法分為均等兩組。所有患者符合急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，均知情同意本次研究，簽署知情同意書。聯(lián)用藥物組患者男27例，女20例；年齡在46-84歲，平均〔65.347.25〕歲。其中，廣泛前壁梗死有19例，下壁梗死有18例，復(fù)合梗死有10例。單一藥物組患者男28例，女19例；年齡在45-83歲，平均〔65.797.21〕歲。其中，廣泛前壁梗死有19例，下壁梗死有19例，復(fù)合梗死有9例。兩組患者一般資料差異不顯著，P>0.05。

1.2方法。所有患者均根據(jù)病情給予擴血管、抗感染、他汀類藥物、beta;受體阻滯劑等進展對癥治療。

1.2.1單一藥物組早期采用腸溶阿司匹林進展服用，入院后立即給予300mg嚼服，24小時后給予300mg口服，每天1次。治療3天后減少為每天100mg口服，每天1次。

1.2.2聯(lián)用藥物組采用腸溶阿司匹林結(jié)合硫酸氫氯吡格雷早期服用，均在入院后立即服用。其中，腸溶阿司匹林用法和用量同單一藥物組。硫酸氫氯吡格雷300mg，嚼服，24小時后給予300mg口服，每天1次。治療3天后減少為每天75mg口服，每天1次。兩組均治療1個月。

1.3觀察指標(biāo)。比擬兩組患者急性心肌梗死治療總有效率；咳嗽、發(fā)熱、血常規(guī)復(fù)常、肺部陰影消失時間；服藥前和服藥后患者左室射血分數(shù)等心功能指標(biāo)的差異。顯效：臨床病癥完全消失，心肌損傷標(biāo)志物恢復(fù)正常，心電圖正常；有效：臨床病癥改善，心肌損傷標(biāo)志物趨于正常，心電圖改善；無效：病癥、心肌標(biāo)志物、心電圖等無改善。急性心肌梗死治療總有效率=顯效、有效在本組患者中所占比例【1】。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法。SPSS22.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行檢驗。計量資料行t檢驗。差異有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P0.05，其中，單一藥物組左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、射血分數(shù)分別為〔44.151.58〕mm、〔60.833.18〕mm、〔36.930.36〕%，聯(lián)用藥物組分別為45.121.96〕mm、〔61.553.28〕mm、〔38.510.35〕%。服藥后聯(lián)用藥物組相較于單一藥物組左室射血分數(shù)等心功能指標(biāo)改善更顯著，其中，單一藥物組左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、射血分數(shù)分別為〔43.611.53〕mm、〔59.432.12〕mm、〔37.120.37〕%，聯(lián)用藥物組分別為〔36.321.21〕mm、〔49.122.35〕mm、〔48.640.26〕%，P

綜上所述，腸溶阿司匹林結(jié)合硫酸氫氯吡格雷早期服用對急性心肌梗死臨床療效確切，可有效改善患者臨床病癥和心功能，效果確切，值得推廣。

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