睡眠狀況對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者甲狀腺激素及血糖水平的影響

睡眠狀況對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者甲狀腺激素及血糖程度的影響〔〕:

摘要：目的研究睡眠狀況對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者的甲狀腺激素、血糖程度影響程度，為臨床治療提供有價(jià)值的參考根據(jù)。方法按照睡眠質(zhì)量將2022年3月至2022年3月我院50例甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者分為實(shí)驗(yàn)組〔25例，睡眠質(zhì)量評(píng)分小于7分〕、對(duì)照組〔25例，睡眠質(zhì)量評(píng)分為7-21分〕。比照兩組患者各項(xiàng)甲狀腺激素指標(biāo)、血糖指標(biāo)；比照兩組患者不同夜間、白天睡眠時(shí)間各項(xiàng)甲狀腺激素指標(biāo)、血糖指標(biāo)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床治療均優(yōu)于對(duì)照組，臨床比照存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異〔P0.05。

1.2方法。以PSQI〔匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)估表〕為主要參考根據(jù)，系統(tǒng)評(píng)估甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者的睡眠質(zhì)量，總分值是21分，PSQI的評(píng)分和睡眠質(zhì)量之間是反比例關(guān)系【2】。其中，對(duì)照組睡眠質(zhì)量評(píng)分為7-21分，實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量評(píng)分小于7分。全部參與研究患者需禁食10h，在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血樣，并使用糖化血紅蛋白分析儀器，借助高效液相色譜方法，對(duì)糖化血紅蛋白程度進(jìn)展檢測(cè)。于患者與飯后2小時(shí)采取血樣，對(duì)糖化血紅蛋白程度進(jìn)展檢測(cè)。使用血糖儀器測(cè)定患者的空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖，另外需抽取10mL的靜脈血液，以每分鐘3200轉(zhuǎn)的速度進(jìn)展離心處理，時(shí)間控制在15min【3】。對(duì)上清進(jìn)展提取后，利用自動(dòng)生化分析儀器對(duì)患者血清當(dāng)中的TF4〔游離甲狀腺素〕程度、TF3〔游離三碘甲狀腺原氨酸〕程度、TSH〔促甲狀腺素〕含量進(jìn)展測(cè)定，檢測(cè)的方法為微粒子熒光酶免疫方法。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組各項(xiàng)甲狀腺激素指標(biāo)、血糖指標(biāo)；不同夜間、白天睡眠時(shí)間各項(xiàng)甲狀腺激素指標(biāo)、血糖指標(biāo)等進(jìn)展比照。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所有甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者數(shù)據(jù)均進(jìn)展準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS15.0forwindows軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，假設(shè)P

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組各項(xiàng)甲狀腺激素指標(biāo)、血糖指標(biāo)比擬。經(jīng)比照后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組游離甲狀腺素程度、游離三碘甲狀腺原氨酸程度、促甲狀腺素含量、空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比擬存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是交感神經(jīng)興奮過(guò)度以及根底代謝率的進(jìn)步，容易導(dǎo)致患者失眠且多夢(mèng)【4】。假設(shè)不可以有效緩解患者的失眠情況，必然會(huì)出現(xiàn)甲狀腺分泌功能異常的情況，使得疾病開展速度加快，病情隨之惡化【5】。在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量評(píng)分小于7分，對(duì)照組睡眠質(zhì)量評(píng)分為7-21分，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖程度、飯后2小時(shí)血糖程度、游離甲狀腺素程度、游離三碘甲狀腺原氨酸程度、促甲狀腺素含量五項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組〔P<0.05〕。另外，夜間睡眠時(shí)間超過(guò)8h、白天睡眠時(shí)間超過(guò)2h的患者，其各項(xiàng)甲狀腺激素指標(biāo)、血糖指標(biāo)也明顯優(yōu)于夜間睡眠時(shí)間小于8h、白天睡眠時(shí)間小于2h的患者〔P<0.05〕。可以說(shuō)明，甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者的睡眠質(zhì)量好，其自身的甲狀腺激素分泌程度以及血糖程度就越低。

綜上所述，在甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病患者臨床治療過(guò)程中，不僅要強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要作用，同樣要強(qiáng)調(diào)睡眠質(zhì)量對(duì)病情的影響。通過(guò)科學(xué)合理地改善患者作息時(shí)間，進(jìn)步其睡眠質(zhì)量，為臨床治療效果的提升奠定堅(jiān)實(shí)根底。

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