關(guān)于導(dǎo)師制下“介入放射學(xué)”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的思考

關(guān)于導(dǎo)師制下“介入放射學(xué)〞住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的考慮〔〕:

摘要：國際組織的住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要工程之一，旨在培養(yǎng)合格的住院醫(yī)師，介入放射學(xué)是臨床新型興起的學(xué)科，對后備人才的需求較為量大，筆者從我院介入反射學(xué)的住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)深化考慮，我院進展創(chuàng)編其?介入放射學(xué)?的實用型教材、建立其臨床科研教學(xué)的優(yōu)秀導(dǎo)師團隊、倡導(dǎo)其導(dǎo)師施行因勢利導(dǎo)的帶教方法、進步住培學(xué)員介入放射學(xué)的臨床、教學(xué)及科研才能，在規(guī)培中導(dǎo)入"務(wù)悟觀";為指導(dǎo)，為住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)書寫了濃墨重彩的介入放射學(xué)篇章。

關(guān)鍵詞：介入放射學(xué)；住院醫(yī)師；標(biāo)準(zhǔn)化；培訓(xùn)；帶教；考慮；學(xué)術(shù)；經(jīng)歷

本文引用格式：荊傳寶,于幫媛,王薈.關(guān)于導(dǎo)師制下"介入放射學(xué)";住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的考慮[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(67):350-351.

0引言

目前，在我國住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后再教育中的首要教育任務(wù)，我院是為三級甲等的綜合醫(yī)院，集臨床、科研及教學(xué)為一體，也是國家級住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的基地，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的詳細(xì)共工作。隨著我院住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)事業(yè)的不斷進取和完善，基地在全區(qū)率先施行住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)導(dǎo)師制帶教，導(dǎo)師制的施行主要是進步規(guī)培的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)的形式和培養(yǎng)質(zhì)量向研究生的標(biāo)準(zhǔn)看齊。介入放射學(xué)科是醫(yī)院的新型科室之一，承當(dāng)重要的治療任務(wù)，筆者就導(dǎo)師制下的介入放射學(xué)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的考慮總結(jié)幾點如下，愿與同道分享，旨在交流共同進步帶教。

1創(chuàng)編其?介入放射學(xué)?的實用型教材

住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)主要是為臨床培養(yǎng)合格的住院醫(yī)師，教材是培養(yǎng)學(xué)員的重要根底設(shè)施之一。教材是教學(xué)用書，不同于一般的書籍，教材的編輯要妥善處理思想性與科學(xué)性、觀點與材料、理論與實際、知識和技能的廣度與深度、根底知識與當(dāng)代科學(xué)新成就的關(guān)系【1】。教材的編輯應(yīng)積極妥善處理思想性與科學(xué)性、理論與實際、觀點與材料、知識和技能的廣度與深度、根底知識與當(dāng)代科學(xué)新成就等等一系列的關(guān)系。我院介入放射科在以科主任為學(xué)術(shù)帶頭人的指導(dǎo)下，由在讀博士研究生和碩士研究生執(zhí)筆，全科室醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師參與編寫?新編介入治療學(xué)?，該書由天津科學(xué)技術(shù)出版社出版發(fā)行。?新編介入治療學(xué)?已經(jīng)出版就投入到住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)之中，收到規(guī)培學(xué)員的一致好評。該書的編寫和出版使得我們在住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的教學(xué)中有了較強的教學(xué)活動根底。

2建立其臨床科研教學(xué)的優(yōu)秀導(dǎo)師團隊

導(dǎo)師制下的導(dǎo)師是住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)中的尤為重要的局部，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)該由優(yōu)秀的導(dǎo)師組成，這是優(yōu)化導(dǎo)師團隊構(gòu)造的最好方式【2】。我院介入放射科團隊建立比擬領(lǐng)先，是省級重點?？?，科主任是某大學(xué)醫(yī)學(xué)院的碩士研究生導(dǎo)師，有著豐富的帶教經(jīng)歷，還有在外院在讀博士研究生以及畢業(yè)的碩士研究生，他們也有著豐富的教學(xué)經(jīng)歷，團隊每一個成員都熱愛醫(yī)學(xué)教學(xué)事業(yè)，每個成員都是經(jīng)過教育學(xué)和教學(xué)心理學(xué)的考試合格，領(lǐng)取高等教育的教師資格證，且晉級為副教授和講師，并且承受過國家住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的師資班培訓(xùn)并獲得相關(guān)證書。在住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)介入放射學(xué)導(dǎo)師的團隊建立每個成員都有自己的獨特的帶教經(jīng)歷、帶教方法，在交流中總結(jié)住院醫(yī)使得師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的帶教經(jīng)歷。目前我院介入放射學(xué)之規(guī)培導(dǎo)師團隊已經(jīng)成為集臨床、科研及教學(xué)為一體的創(chuàng)新人才團隊。

3倡導(dǎo)其導(dǎo)師施行因勢利導(dǎo)的帶教方法

俗話說"方向不對，努力白費";。在方向?qū)α说那闆r下，很大程度上就采取的方法和手段，筆者認(rèn)為"做事的方法不對，努力也是白費的";，所謂方法，就是我們到達(dá)某種目的所采取的手段和行為方式【3】。住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)導(dǎo)師制帶教是需要科學(xué)高效的方法和手段。目前介入放射科的診療形式就是"詳細(xì)問題，詳細(xì)分析";思想指導(dǎo)，更具患者病情開展?fàn)顟B(tài)施行個體化診療，住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)導(dǎo)師制下的導(dǎo)師帶教亦是如此，導(dǎo)師根據(jù)住培學(xué)員的思維方式、性格特點、家庭及文化教育的背景等等諸多因素施行個體化培訓(xùn)，也就是所謂的因材施教，導(dǎo)師應(yīng)該發(fā)揮引導(dǎo)和指導(dǎo)的作用，傳播知識和道德，師生一心，刻苦努力，發(fā)揮"兩苦";精神，更要"寓教于樂";，導(dǎo)師根據(jù)學(xué)員的詳細(xì)情況特點，帶教中順勢額為，因勢利導(dǎo)，發(fā)揮其高效便捷的帶教方法，使得住培學(xué)員在科室培訓(xùn)期間綜合才能快速增長。

4進步住培學(xué)員介入放射學(xué)的臨床才能

住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的教育旨在培養(yǎng)合格的住院醫(yī)師人才，適應(yīng)我國目前的醫(yī)療事業(yè)的開展需要，所以臨床處理的疾病的才能是所有才能培養(yǎng)的根底。介入放射學(xué)住培學(xué)員的臨床才能是導(dǎo)師制下導(dǎo)師帶教追求的主要目的，住培學(xué)員必須具有可以解除患者病痛的實際臨床才能和完成某項特殊工作的掌握的特殊技能。我科的導(dǎo)師團隊還為此設(shè)立了個人完成臨床理論的才能評價體系，搜集評價的數(shù)據(jù)并行分析，針造成對住培學(xué)員才能缺乏的因素導(dǎo)師進展整改，整改施行后再行才能評價，使得住培學(xué)員的臨床才能不斷并且顯著進步。導(dǎo)師的才能傳授學(xué)員，我們介入放射學(xué)的導(dǎo)師傳授臨床技能都是毫無保存的侵囊而贈，學(xué)員再不斷進步中感受到規(guī)培學(xué)習(xí)的快樂。當(dāng)住培學(xué)員有了可以解決患者疾病的臨床實際才能，學(xué)員就會和導(dǎo)師在學(xué)習(xí)的工作中產(chǎn)生良性互動，生活中亦師亦友，臨床才能方面更是共同進步。

5挖掘住培學(xué)員介入放射學(xué)的科研才能

住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)相當(dāng)于研究生的階段的教育，導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)住培學(xué)員的科研創(chuàng)新才能，科研創(chuàng)新才能主要表達(dá)在論文的發(fā)表、工程的申請、專利的創(chuàng)造、著作的編撰等等。我院規(guī)培的介入放射學(xué)學(xué)員都在培訓(xùn)完畢前撰寫并發(fā)表1-2篇學(xué)術(shù)論著在國家級登載，所有的規(guī)培學(xué)員均參與科室的工程課題的研究，甚至有的學(xué)員以主研人的身份申請院級或校級課題。有的住培學(xué)員甚至參與編寫介入放射學(xué)方面教材和著作書籍，他們在導(dǎo)師的指導(dǎo)和帶著下的科研鍛煉中成長，鼓勵規(guī)培學(xué)員的創(chuàng)新思維，創(chuàng)造實用型小專利，解決臨床存在的小問題，鼓勵其為介入放射學(xué)科的開展壯大多做奉獻(xiàn)，導(dǎo)師與學(xué)員的互動共贏，使得住培基地的介入放射學(xué)成為省級領(lǐng)先的重點?？?，走上良性循環(huán)的開展道路。筆者認(rèn)為挖掘住培學(xué)員的科研才能可使住培學(xué)員、住培導(dǎo)師、基地的介入放射學(xué)在科研方面均皆有所得。

6培養(yǎng)住培學(xué)員介入放射學(xué)的教學(xué)才能

體理論，使得其教學(xué)才能和思維得到不斷的進步。所以導(dǎo)師的教學(xué)才能和教學(xué)方式方法需要傳承，傳承優(yōu)秀"傳幫帶";的技術(shù)，所以我們介入放射學(xué)的規(guī)培導(dǎo)師都是在培養(yǎng)集臨床、科研、教學(xué)為一體的復(fù)合型住院醫(yī)師人才，為此介入放射學(xué)規(guī)培學(xué)員的教學(xué)才能考核成為介入放射學(xué)出科考核的一項重要指標(biāo)。

導(dǎo)師制下的介入放射學(xué)的住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格介入放射學(xué)醫(yī)師的有效途徑，學(xué)者張宇指出"為醫(yī)者，在于務(wù)，亦在于悟，務(wù)為悟值根底，悟為務(wù)指明方向，務(wù)悟結(jié)合，此法可放之四海";，隨著介入放射學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)的經(jīng)歷總結(jié)，我們繼往開來，在"導(dǎo)師制";下"介入放射學(xué)";的住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)亦在"務(wù)悟觀";之中。介入放射學(xué)的導(dǎo)師帶教應(yīng)但施行個體化帶教，根據(jù)學(xué)員的情況，根據(jù)詳細(xì)問題，詳細(xì)辯證的施行教學(xué)方案方法。筆者認(rèn)為"導(dǎo)師制";形式下介入放射學(xué)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的臨床帶教考慮會對各地的介入放射學(xué)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)有所幫助，導(dǎo)師制會在全國各個住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)基地之中書寫濃墨重彩的介入放射學(xué)篇章[4-5]。

參考文獻(xiàn)

【1】魯東.介入放射學(xué)科住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)教學(xué)理論與探究[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2022,16(3):110-111.

【2】于洋,李肖.介入醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的探究[J].中華醫(yī)院管理雜志,2022,33(6):445-447.

【3】陳塵,高健,胡立寶.案例教學(xué)法在介