探析針灸結(jié)合推拿治療腰間盤突出的護(hù)理體會(huì)

探析針灸結(jié)合推拿治療腰間盤突出的護(hù)理體會(huì)〔〕:

摘要：目的研討腰間盤突出患者在針灸結(jié)合推拿治療期間施行護(hù)理干預(yù)的效果。方法選擇2022年1月至2022年1月在我院施行針灸結(jié)合推拿治療的760例腰間盤突出患者做研究分析，將其隨機(jī)分為兩組，a組〔n=380〕承受常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，B組〔n=380〕承受康復(fù)護(hù)理干預(yù)，比照a、B組的護(hù)理成效。結(jié)果護(hù)理前，兩組的腰腿痛、功能障礙等評(píng)分相比，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后，B組的腰腿痛、功能障礙等評(píng)分相比a組均顯著降低，生活質(zhì)量評(píng)分較a組那么有明顯的進(jìn)步，P

1資料與方法

1.1資料

選擇2022年1月至2022年1月在我院施行針灸結(jié)合推拿治療的760例腰間盤突出患者做研究分析，所選患者均由臨床影像學(xué)檢查明確診斷，已在研究相關(guān)文件上簽署姓名。通過隨機(jī)數(shù)表形式進(jìn)展分組，A組〔n=380〕患者中，男病例200例，女病例180例，年齡范圍45~70歲，平均〔56.25.7〕歲；B組〔n=380〕患者中，男病例197例，女病例183例，年齡范圍45~70歲，平均〔55.85.4〕歲。通過SPSS20.0軟件對(duì)A、B組間的基線資料做處理，P>0.05，適宜做課題實(shí)驗(yàn)與研究。

1.2方法

A、B組均承受針灸以及推拿治療，包括：①針灸：在俯臥體位下，對(duì)環(huán)跳穴、陽陵泉穴、承山穴以及腰俞穴等穴位進(jìn)展消毒并鋪單，按平補(bǔ)平瀉法垂直進(jìn)針后留針30min，每日1次。②推拿：在俯臥體位下，從腰部脊柱兩側(cè)上端滾揉至下肢，片刻后對(duì)腰骶部、下肢痛點(diǎn)進(jìn)展5min的按壓，對(duì)下肢外側(cè)與后側(cè)進(jìn)展反復(fù)幾次的拍打，通過點(diǎn)法刺激阿是穴，轉(zhuǎn)換體位為仰臥位，對(duì)下肢以及足三陽經(jīng)進(jìn)展按壓與揉推，再通過滾、壓、點(diǎn)手法對(duì)患側(cè)環(huán)跳穴、太溪穴與委中穴等進(jìn)展施法，每日1次。

A組在治療期間予以常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)。B組予以康復(fù)護(hù)理干預(yù)，包括：①心理康復(fù)護(hù)理。護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，耐心撫慰、鼓勵(lì)患者，與患者培養(yǎng)良好的護(hù)患感情，循序漸進(jìn)向患者講述有關(guān)腰間盤突出的知識(shí)，使患者充分理解自身病情，減輕心理負(fù)擔(dān)；同時(shí)針對(duì)患者表現(xiàn)出的負(fù)面情緒，給予相應(yīng)的疏導(dǎo)，為患者講述成功治療案例，幫助其樹立治愈的信心等。②下地訓(xùn)練。一對(duì)一指導(dǎo)患者進(jìn)展脊柱小幅度旋轉(zhuǎn)與前屈訓(xùn)練、下蹲與直立挺胸交替訓(xùn)練、慢走與快走交替訓(xùn)練等練習(xí)，對(duì)于脊柱明顯側(cè)彎者，囑患者貼墻站立，雙上肢自然下垂，并沿褲縫往下伸左側(cè)〔或右側(cè)〕中指至極限，復(fù)原后再換另一側(cè)進(jìn)展該動(dòng)作。③床上訓(xùn)練。囑患者自然平臥，在病床上進(jìn)展下肢抬高訓(xùn)練，再轉(zhuǎn)換為側(cè)臥體位，練習(xí)左側(cè)〔或右側(cè)〕下肢抬高運(yùn)動(dòng)；改平臥體位后，指導(dǎo)患者保持枕部、肘部以及腳板緊貼病床，其余部位抬高至分開床面，再改為俯臥位，練習(xí)頭部以及四肢抬高動(dòng)作。每次持續(xù)30min，每日練習(xí)2次。

1.3評(píng)估工程

采取問卷的方式調(diào)查統(tǒng)計(jì)A、B組的護(hù)理滿意度，同時(shí)參照相關(guān)腰間盤突出病癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以及生活質(zhì)量評(píng)估量表，評(píng)估兩組不同護(hù)理階段的腰腿痛、功能障礙以及生活質(zhì)量改善情況【4】。

1.4數(shù)據(jù)分析方法

使用SPSS20.0軟件中的卡方與t對(duì)課題研究數(shù)據(jù)〔計(jì)數(shù)、計(jì)量資料〕做檢驗(yàn)，以〔%〕與〔s〕的方式描繪輸出結(jié)果，P0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后，B組的腰腿痛、功能障礙等評(píng)分相比A組均顯著降低，生活質(zhì)量評(píng)分較A組那么有明顯的進(jìn)步，P

2.2A、B組的護(hù)理問卷調(diào)查結(jié)果

B組患者的問卷調(diào)查顯示總滿意度較A組的總滿意度提升明顯，P

3討論

祖國醫(yī)學(xué)論治時(shí)，通常將腰間盤突出歸于"腰腿痛";或"痹證";等范疇，起因多與各種邪氣進(jìn)犯腰府，致血?dú)怵鰷?、?jīng)絡(luò)通行不暢有關(guān)【5】。采取針灸與推拿治療本病，可以利用針灸的穴位刺激，運(yùn)化氣血與經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)炎性水腫消除；而推拿的滾、揉、點(diǎn)等手法那么利于復(fù)位突出關(guān)節(jié)，改善部分血液循環(huán)。在此根底上輔以精心、系統(tǒng)的護(hù)理指導(dǎo)，還可進(jìn)一步減輕患者的腰腿疼痛病癥，進(jìn)步其生活質(zhì)量[6-7]。

此次研究中，我院在腰間盤突出患者施行針灸與推拿治療期間，予以一系列康復(fù)護(hù)理干預(yù)。通過心理康復(fù)護(hù)理調(diào)節(jié)患者的情緒狀況，增進(jìn)其治愈的信心，同時(shí)配合下地訓(xùn)練、床上訓(xùn)練等內(nèi)容，以加速患者的恢復(fù)。研究結(jié)果顯示，B組患者護(hù)理后的腰腿痛評(píng)分、功能障礙評(píng)分較A組均明顯降低，生活質(zhì)量評(píng)分較A組那么有明顯的進(jìn)步，并且問卷調(diào)查顯示，B組患者對(duì)護(hù)理效勞工作相比A組也更加的認(rèn)可，總滿意度到達(dá)97.6%，整體護(hù)理成效更為理想，與相關(guān)文獻(xiàn)觀點(diǎn)也根本一致[8]。

綜上所述，對(duì)腰間盤突出患者施行針灸結(jié)合推拿治療的同時(shí)，輔以康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以加速緩解患者的腰腿痛、功能障礙病癥，進(jìn)步其生活質(zhì)量以及滿意度，值得推薦。

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