住院老年慢性病患者一般自我效能感現(xiàn)況及影響因素分析

住院老年慢性病患者一般自我效能感現(xiàn)況及影響因素分析〔〕:

摘要：目的理解住院老年慢性病患者一般自我效能感現(xiàn)狀及其影響因素。方法抽取94例老年慢性病住院患者為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查患者一般自我效能感，并分析其影響因素。結(jié)果住院老年慢性病患者一般自我效能得分平均為〔30.336.87〕分，影響住院老年慢性病患者一般自我效能感的因素有家庭地位和身體狀況這兩項(xiàng)〔P

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象。采用方便取樣的方法，2022年1月至4月對(duì)94例老年科慢性病患者進(jìn)展問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷94份，回收有效問卷為92份，有效回收率97.87%。92名患者年齡

〔75.0111.83〕歲，其他一般資料詳見表1。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具：1995年香港張建新編制了中文版?一般自我效能感量表〔GSES〕【3】。本調(diào)查問卷由兩局部組成，①個(gè)人根本信息。②一般自我效能感量表〔GSES〕，包括10個(gè)條目，4點(diǎn)量表。GSES具有良好的信度，其內(nèi)部一致性系數(shù)CronbachA=0.871，重測信度r=0.83〔P0.05〕，見表1。

2.3多元線性回歸分析。以一般自我效能感得分為因變量，以單因素分析有意義的因素作為自變量進(jìn)展多元線回歸分析，結(jié)果顯示，身體狀況為影響慢性病患者一般自我效能感的主要因素〔P<0.05〕。

3討論

本調(diào)查顯示，69.57%的患者一般自我效能感測試得分ge;28分，平均為〔30.336.87〕分，患者自我效能感處于良好程度，明顯高于國內(nèi)普通人群【4】。這可能與本次調(diào)查對(duì)象的選取有關(guān)，本次調(diào)查局部涉及干部病房，由于職業(yè)上的優(yōu)勢，離休干部面對(duì)各種挑戰(zhàn)或新事情的應(yīng)對(duì)才能的總體自信心高于普通人群，此類特殊人群的一般自我效能較高直接影響到本次調(diào)查的總體自我效能程度。因此，在治療過程中應(yīng)注重心理護(hù)理，多給患者以鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者的自信心，以調(diào)動(dòng)其自身的潛能。

本研究說明，慢性病患者一般自我效能感與家庭地位、身體狀況等有關(guān)，而與年齡、文化程度、婚姻狀態(tài)等因素?zé)o關(guān)，與既往報(bào)道【5】相符。

3.1家庭地位對(duì)慢性病患者一般自我效能感的影響。本研究顯示，自認(rèn)為擁有家庭高地位的慢性病患者一般自我效能高于沒有家庭地位的。這說明當(dāng)患者意識(shí)到在家庭里重要性，能得到家人的支持時(shí)，會(huì)感覺自己更有才能解決問題。安康促進(jìn)不僅依賴于病人自身，更依賴于家庭和社區(qū)；為了有效地預(yù)防、治療疾病和殘疾，應(yīng)充分發(fā)揮家庭的力量。家庭支持可以進(jìn)步個(gè)體對(duì)生活事件的應(yīng)對(duì)才能和順應(yīng)才能，減少應(yīng)激事件對(duì)個(gè)體自尊和自控感造成的損害，進(jìn)步病人的自我管理才能，改善病人的生活質(zhì)量。因此，臨床護(hù)理工作應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者家屬的教育，使其充分認(rèn)識(shí)到家庭支持在疾病治療中的積極作用，鼓勵(lì)家屬給予患者心理支持，提升患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣，使患者調(diào)整好心態(tài)，從而積極配合治療。

3.2身體狀況對(duì)慢性病患者一般自我效能感的影響。本調(diào)查顯示，患1種慢性病的患者一般自我效能高于患2種以上慢性病者?；颊咄瑫r(shí)患有幾種慢性病，需要常年治療，由于病程長，病情易出現(xiàn)反復(fù)，預(yù)后及療效不確定，且多伴有各種功能障礙，生活自理才能受到不同程度影響，康復(fù)進(jìn)展緩慢，病人極易出現(xiàn)負(fù)性情緒而對(duì)疾病康復(fù)喪失信心。良好的安康狀況,可讓老年人順利進(jìn)展其他活動(dòng)，也能更好地解決所遇到的問題，其作用在任何年齡老人的身上都是一致的。因此，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，為患者一定程度的減輕生理及心理上痛苦，有助于增強(qiáng)其信心，提升自我效能感。

綜上所述，護(hù)理人員應(yīng)采取有針對(duì)性的改善自我效能的干預(yù)措施，進(jìn)步患者自我效能程度。在治療過程中應(yīng)注重心理護(hù)理，多給患者以鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者的自信心，以調(diào)動(dòng)其自身的潛能。加強(qiáng)安康教育，給患者提供家庭支持，以提升慢性病患者的一般自我效能。

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