中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料課件

中國(zhōnɡɡuó)居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量

中國疾控中心營養(yǎng)食品研究所王先化博士（PHD）第一頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料一、膳食(shànshí)營養(yǎng)素參考攝入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)基礎是推薦的每日膳食營養(yǎng)攝入量(recommendeddietaryallowance,RDA)DRIs包括四個營養(yǎng)水平指標估計平均(píngjūn)需求量(estimatedaveragerequirement,EAR)推薦攝入量(recommendednutrientintake，RNI)適宜攝入量（adequateIntake，AI）可耐受最高攝入量（tolerableupperintakelevel，UL）第二頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料DRI第三頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料二、確定營養(yǎng)素需要量和膳食營養(yǎng)素參考(cānkǎo)攝入量的方法膳食營養(yǎng)素參考(cānkǎo)攝入量的制定基礎是營養(yǎng)生理需要量FAO/WHO聯(lián)合專家委員會提出三個不同水平的需要量基本需要量儲備需要量預防明顯的臨床缺乏癥的需要量第四頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料確定(quèdìng)營養(yǎng)素需要量的方法用動物模型進行營養(yǎng)素需要量的研究可以(kěyǐ)很好的控制營養(yǎng)素攝入水平、環(huán)境條件、甚至遺傳特性，并能獲得準確的數(shù)據(jù)。人體代謝研究：代謝病房人群觀察研究

隨機性臨床實驗研究第五頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料成人能量推薦(tuījiàn)攝入量的確定方法成人蛋白質推薦攝入量的確定方法要因加算法氮平衡法確定(quèdìng)膳食營養(yǎng)素參考攝入量的方法第六頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料第二節(jié)

居民營養(yǎng)(yíngyǎng)狀況調查與社會營養(yǎng)(yíngyǎng)監(jiān)測第七頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料營養(yǎng)調查(nutritionalsurvey)運用各種手段準確了解某一人群(以至個體)各種營養(yǎng)指標的水平，用來判定其當前(dāngqián)營養(yǎng)狀況。營養(yǎng)監(jiān)測(nutritionalsurveillance)搜集分析影響居民營養(yǎng)狀況的因素和條件，預測居民營養(yǎng)狀況在可預見的將來可能發(fā)生的動態(tài)變化，并及時采取補充措施，引導這種變化向人們期望的方向發(fā)展。第八頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料一、居民(jūmín)營養(yǎng)狀況調查(1959、1982、1992、2002)（一）營養(yǎng)調查的目的、內容和組織目的了解居民膳食攝取情況了解與營養(yǎng)狀況有密切關系的居民體質與健康狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不平衡的人群(rénqún)，為進一步營養(yǎng)監(jiān)測和研究營養(yǎng)政策提供基礎情況進行某些綜合性或專題性科學研究第九頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料內容膳食調查；人體營養(yǎng)水平的生化檢驗；營養(yǎng)不足或缺乏的臨床檢查；人體測量資料分析。既用于人群社會實踐，也用于營養(yǎng)學的科學研究營養(yǎng)調查對象(duìxiàng)包括調查范圍內的全體居民按地址、職業(yè)、性別、年齡、經(jīng)濟生活水平、就餐方式等按比例分層抽樣調查第十頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（二）膳食(shànshí)調查目的了解在一定時間內調查對象通過膳食所攝取的能量和各種營養(yǎng)素的數(shù)量(shùliàng)和質量，借此來評定正常營養(yǎng)需要能得到滿足的程度。第十一頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料1.稱量(chēnɡliànɡ)(重)法對某一個伙食單位或個人一日各餐食物食用量進行稱重，計算每人每日的營養(yǎng)素攝入量。稱重法準確性高，可作為膳食調查(diàochá)的“金標準”，用以衡量其他方法的準確性第十二頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料表食物(shíwù)消耗記錄表食物名稱生重（g）熟重（g）生熟比熟食剩余量（g）實際消耗量（g）

熟重

生重

第十三頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料2.記賬法

適用于有詳細伙食(huǒshí)賬目的集體單位,也可用于家庭。根據(jù)該單位在一定期限內的各種食物消耗總量和就餐者的人次數(shù)，計算出平均每人每日的食物消耗量，再根據(jù)食物成分表計算每人每日的能量和營養(yǎng)素的攝入量。第十四頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料3.詢問法

（1）膳食(shànshí)回顧法

通過問答方式來回顧性地了解調查對象過去24小時(xiǎoshí)、48小時(xiǎoshí)或幾天實際的膳食攝入狀況，對其食物攝入量進行計算和評價的一種方法，是目前最常用的一種回顧膳食調查方法。第十五頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料食物(shíwù)重量折算參照表食物名稱單位重量（生重）備注克兩大米飯1小標準碗751.5碗直徑12cm1大標準碗1503碗直徑16cm大米粥1小標準碗300.61大標準碗501饅頭1個1002自制品需看大小折算面條（濕切面）1小標準碗300.6每斤濕面折合面粉0.8斤，3兩濕面折合面粉2.4斤1大標準碗501面條（干切面）1小標準碗751.5干面條按面粉重量計算1大標準碗1002第十六頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料食物名稱單位重量（生重）備注克兩包子1個501小籠包：3～4個/兩餃子平均6個501面粉重量，不包括餡餛飩9～10個501面粉重量，不包括餡油條1根501油餅1個70～801.4～1.6炸糕1個501糯米粉35g，紅小豆15g豆包1個501面粉35g，紅小豆15g元宵3個501每個含糖3g燒餅1個501第十七頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（2）膳食(shànshí)史法用于評估個體每日總的食物攝入量與在不同時期的膳食模式組成詢問被調查對象通常的每日膳食模式，以一些家用量具(liángjù)為食用量單位核對、闡明被調查者的飲食模式由調查者用家用測量方法，記錄3d的食物攝入量第十八頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料4.化學分析(huàxuéfēnxī)法通過實驗室化學分析方法，測定調查對象在一定時間內所攝入食品的能量(néngliàng)和營養(yǎng)素的數(shù)量及質量。第十九頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料5.食物(shíwù)頻率法（QFF）

是估計被調查者在指定的一段時期內吃某些食物的頻率的方法這種方法以問卷形式進行膳食調查，以調查個體經(jīng)常性的食物攝入種類，根據(jù)每日、每周、每月甚至每年所食各種(ɡèzhǒnɡ)食物的次數(shù)或食物的種類來評價膳食營養(yǎng)狀況。近年來被應用于了解一定時間內的日常攝入量，以研究既往膳食習慣和某些慢性病的關系。第二十頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（三）人體營養(yǎng)水平(shuǐpíng)鑒定第二十一頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料第二十二頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（四）營養(yǎng)(yíngyǎng)不足或缺乏的臨床檢查通過臨床檢查發(fā)現(xiàn)人體臨床營養(yǎng)缺乏/過剩的癥狀、體征，輔助診斷營養(yǎng)失調特異性尚不夠，應做進一步生化檢查及膳食(shànshí)調查等常見營養(yǎng)缺乏/過剩的臨床癥狀第二十三頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（五）人體測量資料(zīliào)分析

人體(réntǐ)體格檢查項目

第二十四頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（六）營養(yǎng)(yíngyǎng)調查結果分析評價第二十五頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料二、社會營養(yǎng)(yíngyǎng)監(jiān)測（一）社會營養(yǎng)監(jiān)測體系的建立1988年原中國預防醫(yī)學科學院公共衛(wèi)生信息中心及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所與國家統(tǒng)計局合作建立營養(yǎng)監(jiān)測體系。1995年建立國家的營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)(xìtǒng)。定期收集各監(jiān)測點的營養(yǎng)、健康、食物消費情況，形成了我國食物營養(yǎng)監(jiān)測體系的模式。第二十六頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（二）工作(gōngzuò)特點1．以生活在社會中的人群，特別是需要重點保護的人群為對象分析社會因素/探討能采取(cǎiqǔ)的社會性措施擴展視野2．營養(yǎng)狀況信息向營養(yǎng)政策上反饋3．以一個國家或地區(qū)全局為研究對象，以有限的人力、物力分析、掌握全局的常年動態(tài)，因而在工作方式上向微觀方面深入的可能性服從于完成宏觀分析的必要性第二十七頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料4.它比傳統(tǒng)的營養(yǎng)調查多了一個重要方面，即與營養(yǎng)有關的社會(shèhuì)經(jīng)濟、農業(yè)資料方面的分析指標5.為保證廣度，提倡盡可能收集現(xiàn)成資料第二十八頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（三）社會營養(yǎng)(yíngyǎng)監(jiān)測的分類1.為制訂保健(bǎojiàn)和營養(yǎng)發(fā)展計劃而進行的營養(yǎng)監(jiān)測2.為評價已有營養(yǎng)規(guī)劃效果而進行的評價性營養(yǎng)監(jiān)測3.為及時預報營養(yǎng)不良與干預規(guī)劃而進行的營養(yǎng)監(jiān)測第二十九頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（四）資料來源與監(jiān)測(jiāncè)指標監(jiān)測包括地區(qū)社會經(jīng)濟狀況醫(yī)療保健狀況第三十頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料第三節(jié)

保證居民(jūmín)營養(yǎng)的

膳食結構與政策措施

第三十一頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料社區(qū)(shèqū)營養(yǎng)的主要任務研究解決制約人群營養(yǎng)的社會條件、社會因素，保證人們通過飲食生活完滿地實現(xiàn)營養(yǎng)科學要求，改善營養(yǎng)狀況，增強體質、保護健康第三十二頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料一、中國(zhōnɡɡuó)居民膳食營養(yǎng)與健康狀況（一）食物攝入狀況1.谷類食物：402g↓2.蔬菜水果：275g，46g3.動物性食物：畜禽肉類69g,魚蝦(yúxiā)30g↑4.奶類及豆類食物：奶類26g，豆類4g5.食用油：42g,植物油33g，動物油9g6.鹽和醬油：鹽12g，醬油10g第三十三頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（二）膳食能量和營養(yǎng)素攝入狀況（三）營養(yǎng)與健康狀況1.嬰幼兒、青少年的營養(yǎng)狀況逐步得到(dédào)改善2.營養(yǎng)不良患病率大幅度下降3.營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)缺乏病依然存在4.城市居民超重和肥胖率迅速上升5.慢性非傳染性疾病不斷增加第三十四頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料二、膳食(shànshí)結構（一）世界膳食結構(jiégòu)模式東方型經(jīng)濟發(fā)達國家模型日本型綜合以上二型，動物性、植物性食物消費較均衡，脂類攝取不高，Pro質量較好并有豐富的蔬菜、水果，也有較多的海產(chǎn)品，食物結構較合理地中海膳食模式第三十五頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料（二）我國的膳食結構及存在的問題“高谷物膳食”，糧食(liángshi)為主，動物性食品消費少。CHO膳食結構類型攝入高，占總熱能的80%左右。優(yōu)質蛋白攝入比重低，維生素和微量元素攝入不足。合理膳食構成的要求發(fā)揮我國膳食構成的長處，以谷類為主調整肉食結構開發(fā)蛋白質資源第三十六頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料三、中國2001～2010年食物與營養(yǎng)發(fā)展(fāzhǎn)綱要2010年食物與營養(yǎng)發(fā)展總體目標保障合理(hélǐ)的營養(yǎng)素攝入量保障合理的食物攝入量保障充足的食物供給降低營養(yǎng)不良性疾病發(fā)病率第三十七頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料四、中國居民膳食指南(zhǐnán)及平衡膳食寶塔（一）膳食指南（dietaryguideline）針對各國各地區(qū)存在的問題而提出的一個通俗易懂、簡明扼要(jiǎnmíngéyào)的合理膳食基本要求，是一個有效的宣傳普及材料。目的是指導人民采用平衡膳食，獲得合理營養(yǎng)和促進身體健康。第三十八頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料中國居民膳食(shànshí)指南（1997、2007）1.食物多樣，谷類為主，粗細搭配

2.多吃蔬菜水果和薯類

3.常吃奶類、豆類及其制品;每天吃奶類、大豆或其制品

4.經(jīng)常(jīngcháng)吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉

5.減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食

第三十九頁，共四十四頁。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量資料5.食量與體力活動要平衡，保持(bǎochí)適宜體重；6.食不過量，天天運動，保持健康體重6.吃清淡少鹽的膳食；7.三