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醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練醫(yī)師臨床醫(yī)技基本知識(shí)臨床藥學(xué)60分鐘)(總分:60分鐘)一、選擇題(總題數(shù):14,分?jǐn)?shù):14.00)普魯卡因青霉素之所以能長(zhǎng)效,是因?yàn)椋?)(分?jǐn)?shù):1.00)改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)抑制排泄減慢了吸收 V延緩分解加進(jìn)了增效劑解析:治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌敗血癥,可首選()(分?jǐn)?shù):1.00)苯唑西林V氨芐西林羧芐西林氯唑西林紅霉素解析:下列哪種藥物不屬鎮(zhèn)靜催眠藥()(分?jǐn)?shù):1.00)氯胺酮V巴比妥類苯二氨 類水合氯醛甲丙氨酯解析:應(yīng)用吸入麻醉前給予阿托品,其目的是( )(分?jǐn)?shù):1.00)協(xié)助松弛骨骼肌防止休克解除胃腸道痙攣減少呼吸道腺體分泌 V鎮(zhèn)靜作用解析:具有“分離麻醉”作用的新型全身麻醉藥是()(分?jǐn)?shù):1.00)甲氧氟烷硫噴妥鈉氯胺酮Vy-羥基丁酸普魯卡因解析:下列哪一藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)()(分?jǐn)?shù):1.00)司可巴比妥異戊比妥乙琥胺阿普唑侖地西泮V解析:兒童病人長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉時(shí),易發(fā)生的不良反應(yīng)是()(分?jǐn)?shù):1.00)嗜睡軟骨病V心動(dòng)過(guò)速過(guò)敏記憶力減退解析:硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的作用是()(分?jǐn)?shù):1.00)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈降壓消除恐懼感V降低心肌耗氧量擴(kuò)張支氣管,改善呼吸解析:下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是()(分?jǐn)?shù):1.00)利舍平甲基多巴胍乙啶V氫氯噻嗪可樂(lè)寵定解析:用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀,應(yīng)采取下列哪一措施()(分?jǐn)?shù):1.00)換用卡那霉素?fù)Q用耳毒性小的核糖霉素?fù)Q用阿米卡因停用鏈霉素V減低劑量解析:下列哪種抗生素較適用于治療支原體肺炎()(分?jǐn)?shù):1.00)慶大霉素兩性霉素B氨芐西林頭孢拉定多西環(huán)素V解析:下列止喘藥中,哪一種對(duì)心臟影響最輕()(分?jǐn)?shù):1.00)腎上腺素異丙腎上腺素麻黃堿沙丁胺醇(舒喘靈)V氨茶堿解析:胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥()(分?jǐn)?shù):1.00)水楊酸鈉阿司匹林吲哚美辛吡羅昔康V保泰松解析:藥物首過(guò)效應(yīng)常發(fā)生于哪種給藥方式之后()(分?jǐn)?shù):1.00)口服V舌下給藥?kù)o脈注射透皮吸收吸入解析:二、選擇題(總題數(shù):2,分?jǐn)?shù):4.00)卡那霉素B.鏈霉素C.吡嗪酰胺D.異煙肼E.禾啥平(分?jǐn)?shù):2.00)(1) .以上哪種不是抗結(jié)核的第一線藥物()(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:(2) .以上哪種能引起耳毒性()(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:2.00)原發(fā)性高血壓、心絞痛B.糖尿病C.房性心動(dòng)過(guò)速D.哮喘E.2.00)(1) .B受體阻滯藥的適應(yīng)證是()(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:(2) .氨茶堿的適應(yīng)證是()(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.VE.解析:三、選擇題(總題數(shù):2,分?jǐn)?shù):2.00)下列哪幾種藥材宜用于泌尿道結(jié)石癥()(分?jǐn)?shù):1.00)金錢草 V海金沙 V篇蓄V澤瀉車前子V解析:控釋制劑的特點(diǎn)是()(分?jǐn)?shù):1.00)藥量小V給藥次數(shù)少V安全性高V11療效差血藥峰值高解析:四、填空題(總題數(shù):9,分?jǐn)?shù):9.00)給予糖皮質(zhì)激素時(shí),對(duì)于合并有慢性感染的病人,必須合用1,其理由是防止2(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:抗菌藥物)填空項(xiàng)1: (正確答案:感染擴(kuò)散)解析:生物利用度是指1。測(cè)定方法常有2、3兩種。(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:藥物被吸收入血循環(huán)的速度及程度)填空項(xiàng)1: (正確答案:尿藥濃度測(cè)定法)填空項(xiàng)1: (正確答案:血藥濃度測(cè)定法)解析:我國(guó)(也是世界上)最早的藥典是1,載藥2種。(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:《新修本草》(《唐本草》))填空項(xiàng)1: (正確答案:844)解析:一般處方不超過(guò)1日用量,急診處方一般不超過(guò)2日用量。(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:7)填空項(xiàng)1: (正確答案:3)解析:急性缺血性腦血管病的溶栓治療最好在發(fā)病后1內(nèi)進(jìn)行。(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:3小時(shí))解析:,對(duì)伴有腎功能嚴(yán)臨床上在選用洋地黃類制劑時(shí),對(duì)伴有肝功能嚴(yán)重不良的心功能不全病人宜選用1重不良的心功能不全病人宜選用 2。,對(duì)伴有腎功能嚴(yán)(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:地高辛 洋地黃酮癥)解析:23.1型糖尿病病人有1破壞,引起2絕對(duì)缺乏,呈3酸中毒傾向。(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:B細(xì)胞胰島素)解析:接受清潔手術(shù)者,抗生素預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)內(nèi)給藥。或在2時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),或失血量大(>1500mL),可手術(shù)中給予第2劑。(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:0.5—2)填空項(xiàng)1: (正確答案:麻醉)填空項(xiàng)1: (正確答案:3)解析:各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際,根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)以及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格等因素,將抗菌藥物分非限制使用、1使用與2使用3類進(jìn)行分級(jí)管理。(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1: (正確答案:限制)填空項(xiàng)1: (正確答案:特殊)解析:五、判斷題(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)氨節(jié)西林抗菌譜比青霉素G廣,抗菌作用較青霉素強(qiáng),故用于青霉素 G耐藥菌株所致感染。(分?jǐn)?shù):1.00)A.正確B.錯(cuò)誤V解析:帕金森病是因腦組織中多巴胺不足所引起,應(yīng)使用左旋多巴治療。(分?jǐn)?shù):1.00)正確V錯(cuò)誤解析:臨床上選用洋地黃制劑時(shí),對(duì)伴肝功能障礙的心功能不全病人宜選用地高辛,對(duì)伴腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全病人宜選用洋地黃毒苷。(分?jǐn)?shù):1.00)正確V錯(cuò)誤解析:鏈激酶直接將纖維蛋白水解成多肽,而達(dá)到溶解血栓的效果。(分?jǐn)?shù):1.00)A.正確B.錯(cuò)誤V解析:冬蟲(chóng)夏草屬動(dòng)物類加工品中藥。(分?jǐn)?shù):1.00)A.正確B.錯(cuò)誤V解析:異丙腎上腺素可用于治療哮喘,普萘洛爾則禁用于哮喘病人。(分?jǐn)?shù):1.00)正確V錯(cuò)誤解析:醫(yī)師開(kāi)處方時(shí),藥品名稱可以使用中文、英文和代碼。(分?jǐn)?shù):1.00)A.正確B.錯(cuò)誤V解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品。(分?jǐn)?shù):1.00)A.正確B.錯(cuò)誤V解析:清潔手術(shù)在手術(shù)野無(wú)污染的情況下通常不需預(yù)防用抗菌藥物。(分?jǐn)?shù):1.00)正確V錯(cuò)誤解析:危重病人在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前,可根據(jù)病人的發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最可能的病原菌,并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。(分?jǐn)?shù):1.00)正確V錯(cuò)誤解析:六、名詞解釋(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):10.00)藥物首關(guān)效應(yīng)(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(藥物首關(guān)效應(yīng):又稱第一關(guān)卡效應(yīng)??诜幬镌谖改c道吸收后經(jīng)肝門靜脈到肝臟某些藥物能在肝臟中被代謝滅活,即藥物第一次通過(guò)肝臟時(shí)部分被破壞,使進(jìn)入血液循環(huán)的有效藥量減少,此即為首關(guān)效應(yīng)。)解析:生藥學(xué)(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(生藥學(xué):是一門以天然來(lái)源的、未加工或只經(jīng)簡(jiǎn)單加工的具有醫(yī)療或保健作用的植物、動(dòng)物或礦物為研究對(duì)象,研究其質(zhì)量和變化規(guī)律,探討其資源和可持續(xù)利用的科學(xué)。)解析:毒性藥品(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(毒性藥品:系指毒性劇烈,治療量與中毒量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性中藥有砒霜、生馬錢子、生川烏、生草烏、生半夏、生南星等28種;常見(jiàn)的西藥毒性藥品有三氧化二砷、阿托品、士的寧等原料藥。發(fā)放毒性藥品應(yīng)使用醫(yī)師簽字的專用處方,顏色應(yīng)明顯有所區(qū)別,嚴(yán)禁估量取藥包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志,專屜專柜加鎖,并有專人保管。)解析:治療藥物監(jiān)測(cè)(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(治療藥物監(jiān)測(cè)仃DM):是通過(guò)測(cè)定血藥濃度并利用藥物代謝動(dòng)力學(xué)的原理和公式使給藥方案?jìng)€(gè)體化以提高療效,并避免或減少毒性反應(yīng),同時(shí)也可為藥物過(guò)量中毒的診斷和處理提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室依據(jù),還可以對(duì)某些特殊病例是否遵醫(yī)囑服藥進(jìn)行監(jiān)測(cè)。實(shí)踐證明血藥濃度監(jiān)測(cè)有助于醫(yī)師合理選用藥物,并針對(duì)個(gè)體差異及病情變化及時(shí)調(diào)整給藥方案,在搶救及治療中收到良好效果。)解析:藥物不良反應(yīng)(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(藥物不良反應(yīng):是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過(guò)程中,給予正常用法、用量的藥物時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。)解析:七、問(wèn)答題(總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):40.00)試述外科手術(shù)預(yù)防用藥的給藥方法。(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(外科手術(shù)預(yù)防用藥的給藥方法如下:接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前0.5~2小時(shí)內(nèi)給藥或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥,使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),或失血量大(>1500mL),可在手術(shù)中給予第2劑??咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí),總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較短(V2h)的清潔手術(shù),術(shù)前用藥一次即可。接受清潔一污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為 24小時(shí),必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)病人情況酌量延長(zhǎng)用藥時(shí)間。對(duì)手術(shù)前已形成感染者,抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。)解析:試述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征。(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征如下:(1)病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。(2)單一抗菌藥物不能控制的需氧茵及厭氧菌混合感染,或 2種或2種以上病原菌感染。(3)單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。 (4)需長(zhǎng)程治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。)解析:兒童應(yīng)用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(兒童應(yīng)用抗菌藥物的注意事項(xiàng)如下:(1)氨基苷類抗生素:該類藥物有明顯耳、腎毒性,兒童應(yīng)盡量避免應(yīng)用。臨床有明確應(yīng)用指征且又無(wú)其他毒性低的抗菌藥物可供選用時(shí),方可選用該類藥物,并在治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。有條件者應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),根據(jù)其結(jié)果個(gè)體化給藥。 (2)萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素:該類藥也有一定腎、耳毒性,患兒僅在有明確指征時(shí)方可選用。在治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng),并應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),個(gè)體化給藥。 (3)四環(huán)素類抗生素:可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,不可用于8歲以下兒童。(4)喳諾酮類抗菌藥物:由于對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響,該類藥物避免用于18歲以下未成年人。)解析:試述妊娠期病人抗菌藥物應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(妊娠期抗菌藥物的應(yīng)用需考慮藥物對(duì)母體和胎兒兩方面的影響。 (1)對(duì)胎兒有致畸或明顯毒性作用者,如四環(huán)素類、唾諾酮類等,妊娠期避免應(yīng)用。(2)對(duì)母體和胎兒均有毒性作用者,如氨基糖苷類、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素等,妊娠期避免應(yīng)用。確有應(yīng)用指征時(shí),須在血藥濃度監(jiān)測(cè)下使用,以保證用藥安全有效。(3)藥毒性低,對(duì)胎兒及母體均無(wú)明顯影響,也無(wú)致畸作用者,妊娠期感染時(shí)可選用。青霉素類、頭抱菌素類等3-內(nèi)酰胺類和磷霉素等均屬此類情況。 )解析:試述我國(guó)醫(yī)院目前進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的種類。(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(我國(guó)醫(yī)院目前進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的種類有:①抗生素類,如氨基苷類 (慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、小諾米星);②心血管類,如地高辛、奎尼丁、利多卡因、普魯卡因胺等;③抗癲癇藥,如苯妥英鈉、丙戊酸、地西泮等;④抗哮喘藥,如茶堿;⑤抗腫瘤藥,如甲氨蝶吟;⑧免疫抑制藥,如環(huán)抱素、他克莫司等。)解析:簡(jiǎn)述治療藥物監(jiān)測(cè)的范圍。(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(治療藥物監(jiān)測(cè)的藥圍如下:(1)治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物,如地高辛、碳酸鋰等。(2)具有非線性藥動(dòng)學(xué)特性且體內(nèi)消除速率常數(shù)與劑量有依賴關(guān)系的藥物,如阿司匹林、苯妥英鈉、保泰松等半衰期都隨劑量增加而延長(zhǎng),當(dāng)劑量增加到一定程度時(shí),再稍增加,即可引起血藥濃度很大變化。(3)患有肝、腎、心或胃腸道疾病時(shí)用藥。(4)一些藥物在長(zhǎng)期使用過(guò)程中,血藥濃度可能因各種原因而發(fā)生變化,或血藥濃度逐漸升高,引起人們不易覺(jué)察的毒性反應(yīng);或血藥濃度逐漸降低,藥效下降。(5)合并用藥時(shí),由于藥物的相互作用可引起藥物的吸收、分布或代謝的改變。通過(guò)血藥濃度測(cè)定,可以有效地作出校正。(6)服藥順從性不好的病人,如精神病病人。(7)藥物過(guò)量或小毒時(shí)。)解析:簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法。(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法有多種,有自愿報(bào)告制度、重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)等,臨床上多采用自愿報(bào)告制度,醫(yī)師、護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)信號(hào)及時(shí)報(bào)告給藥劑科專職人員,并填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)告表,然后報(bào)給國(guó)家的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心,將大量分散的不良反應(yīng)病例收集起來(lái),經(jīng)加工、整理、因果關(guān)系評(píng)定后儲(chǔ)存,并將不良反應(yīng)信息及時(shí)反饋給各監(jiān)測(cè)報(bào)告單位,以保障用藥安全。 )解析:何謂系統(tǒng)誤差、偶然誤差?實(shí)際工作中如何減免這兩種誤差來(lái)提高測(cè)量的準(zhǔn)確性 ?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:((1)系統(tǒng)誤差:是由某種確定的原因引起,一般有固定的方向(正或負(fù))和大小,重復(fù)測(cè)定時(shí)重復(fù)出現(xiàn),可分為方法誤差、儀器誤差、試劑誤差和操作誤差。(2)偶然誤差:是由偶然的原因(常是某些測(cè)定條件的變動(dòng))所引起,其大小和正負(fù)都不固定。偶然誤差多采用增加平行測(cè)定的次數(shù)減免,也可以通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法估算出偶然誤差值,系統(tǒng)誤差可用加校正值的方法子以消除,并在測(cè)定結(jié)果中予以正確表達(dá)。 )解析:何謂量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:((1)量反應(yīng):藥理效應(yīng)的高低或多少,可用數(shù)字或量的分級(jí)來(lái)表示其作用強(qiáng)度的反應(yīng),如心率、血壓、血糖濃度等。(2)質(zhì)反應(yīng):藥理效應(yīng)是陽(yáng)性或陰性全或無(wú)的關(guān)系的反應(yīng),如生存、死亡、驚厥、睡眠等。)解析:何謂半數(shù)致死量和半數(shù)有效量?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:((1)半數(shù)致死量:即LD50,系指使半數(shù)動(dòng)物出現(xiàn)死亡的劑量。 (2)半數(shù)有效量:即ED50系指使半數(shù)動(dòng)物產(chǎn)生某種特定反應(yīng)的劑量。)解析:何謂藥物使用的習(xí)慣性和依賴性(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:((1)藥物使用的習(xí)慣性:是指長(zhǎng)期連續(xù)用藥后,在精神上對(duì)藥物產(chǎn)生的依賴性,中斷結(jié)藥后會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)的感覺(jué)。(2)藥物使用的依賴性:是指長(zhǎng)期連續(xù)用藥后,中斷給藥時(shí)出現(xiàn)成斷癥狀。如使用嗎啡、可卡因等成癮后,突然停藥出現(xiàn)煩躁不安、流淚、流涎等癥狀。)解析:中樞神經(jīng)興奮藥按其主要作用部位和效應(yīng)分哪幾類?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(中樞神經(jīng)興奮藥的分類如下:(1)大腦興奮復(fù)健藥:能提高大腦皮質(zhì)神經(jīng)活動(dòng),如嘌呤類、哌甲酯,也包括促進(jìn)腦細(xì)胞代謝、改善大腦功能的復(fù)健藥,如吡拉西坦等。(2)腦干呼吸興奮藥:主要興奮延腦呼吸中樞,用于急救呼吸衰竭。①直接興奮呼吸中樞:如回蘇林、戊四氮、大劑量的尼可剎米等;②作用于頸動(dòng)脈體,反射性地間接興奮呼吸中樞:如洛貝林和小劑量的尼可剎米等。 (3)脊髓反射易化藥:易化脊髓傳導(dǎo),提高反射功能,以減輕脊髓反射低落癥狀,如士的寧、一葉萩堿等。 )解析:抗高血壓藥根據(jù)作用部位不同,可將其分成哪些類?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(抗高血壓藥的分類如下:(1)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥:如可樂(lè)定、甲基多巴。(2)神經(jīng)節(jié)阻斷藥:如卡拉明。(3)影響腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)藥:如利舍平、胍乙啶。 (4)腎上腺素受體阻斷藥:①a受體阻滯藥,如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪;② B受體阻滯藥,如阿替洛爾、美托格爾、倍他洛爾、比索洛爾。(5)周圍血管擴(kuò)張藥:如肼屈嗪、地巴唑、半諾地爾、硝普鈉。 (6)腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥:如卡托普利(琉甲丙脯酸)、依拉普利、貝那普利。(7)血管緊張素H受體(AT)拮抗藥:如氯沙坦、纈沙坦。(8)利尿降壓藥:氫氯嗪噻,托拉塞米。(9)鈣拮抗藥:如維拉帕米(異搏定)、硝苯地平、尼群地平、尼卡地平。)解析:鎮(zhèn)咳藥根據(jù)其作用部位不同,可分哪幾類?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(鎮(zhèn)咳藥分類如下:(1)中樞性鎮(zhèn)咳藥:直接抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。它又可分為兩類。①依賴性或成癮性鎮(zhèn)咳藥:如可待因。②非依賴性或非成癮性鎮(zhèn)咳藥:右美沙芬、如噴托維林 (咳必清)、氯呢斯汀(咳平)等。(2)外周性鎮(zhèn)咳藥:通過(guò)抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳人神經(jīng)、傳出神經(jīng)或效應(yīng)器中任何一環(huán)節(jié)而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,如那可丁、苯佐那酯(退嗽露)。)解析:常用利尿藥按它們的效能可分哪幾類?(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(常用利尿藥按它們的效能大致分以下3類。(1)高效能利尿藥:如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)、布美他尼等(2)中效能利尿藥:如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、吲噠帕胺。(3)低效能利尿藥:如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。)解析:簡(jiǎn)述急性藥物或毒物中毒解救的一般原則。(分?jǐn)?shù):2.00)正確答案:(急性藥物或毒物中毒解救的原則如下:(1)未吸收的毒物處理:采取清洗、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉

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