2022年醫(yī)院第一季度工作總結(jié)

第7頁共7頁2022年?醫(yī)院第一季?度工作總結(jié)?一、鞏固?“二甲”復(fù)?審和“醫(yī)院?管理年”成?果，嚴(yán)抓醫(yī)?療質(zhì)量。?㈠、強(qiáng)化首?診負(fù)責(zé)制、?三級查房制?等核心制度?。堅(jiān)持院長?行政、業(yè)務(wù)?查房，不定?期、有重點(diǎn)?、有計(jì)劃地?檢查各科醫(yī)?療質(zhì)量管理?，至目前進(jìn)?行院長大查?房___次?，對存在的?“病歷書寫?不完善、主?訴不規(guī)范、?手術(shù)記錄過?于簡單”等?問題進(jìn)行了?強(qiáng)調(diào)并要求?即時整改。?___實(shí)施?“雙節(jié)”期?間突發(fā)應(yīng)急?處置能力演?練___次?，效果滿意?。㈡、在?克服了醫(yī)務(wù)?人員緊張、?物資設(shè)施短?缺等困難后?，醫(yī)院積極?抽調(diào)人員，?配置相關(guān)物?品，于__?_年___?月___日?起正式成立?了感染性疾?病科，配備?醫(yī)護(hù)人員_?__名，設(shè)?置床位__?_張。此科?的成立，有?效控制了院?內(nèi)交叉感染?，結(jié)束了地?區(qū)無獨(dú)立傳?染病區(qū)的歷?史，使各類?傳染病得到?了有效規(guī)范?地治療。一?季度對全院?醫(yī)師、重點(diǎn)?是傳染病區(qū)?醫(yī)護(hù)人員進(jìn)?行了傳染病?防治知識考?試___次?，___余?人參加，合?格率為__?_%;新成?立了病理科?，調(diào)配專業(yè)?人員___?名，從__?_月___?日起進(jìn)行單?獨(dú)核算。?㈢、加強(qiáng)重?點(diǎn)學(xué)科建設(shè)?。醫(yī)院根據(jù)?實(shí)際確定將?中醫(yī)科列為?重點(diǎn)?？撇?積極進(jìn)行了?肝病(肝硬?化)?？?、?農(nóng)村醫(yī)療機(jī)?構(gòu)針灸理療?康復(fù)特色專?科、中醫(yī)醫(yī)?院中藥制劑?能力建設(shè)_?__項(xiàng)?？?建設(shè)申報(bào)工?作。目前正?在進(jìn)行病歷?篩查及基礎(chǔ)?性的工作。?㈣、進(jìn)一?步加強(qiáng)護(hù)理?工作質(zhì)量目?標(biāo)的管理。?1、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)培訓(xùn)。?___護(hù)理?專題講座_?__次，_?__人參加?;護(hù)理大查?房___次?，各科護(hù)理?骨干___?人參加;繼?續(xù)堅(jiān)持“每?日一問”活?動，每名護(hù)?士每月書寫?___字學(xué)?習(xí)筆記，科?室每月__?_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?___次，?每周業(yè)務(wù)查?房___次?。2、加?強(qiáng)護(hù)理管理?，保證護(hù)理?安全。護(hù)理?部與各科護(hù)?士長簽訂了?“___年?護(hù)士長工作?目標(biāo)責(zé)任書?”，繼續(xù)實(shí)?行護(hù)理質(zhì)量?二級管理體?系，尤其是?充分發(fā)揮科?室質(zhì)控小組?的質(zhì)量管理?作用，每周?對科室護(hù)理?工作檢查_?__次，發(fā)?現(xiàn)問題及時?整改。注重?平時的督導(dǎo)?檢查力度并?將查出的問?題與月考核?掛鉤，同時?在每月召開?的護(hù)士長例?會上對考核?結(jié)果給予反?饋，分析原?因，提出整?改措施。?3、推行親?情服務(wù)，提?高服務(wù)質(zhì)量?。利用健康?宣教、加藥?、換床單、?操作等機(jī)會?，充分與患?者交流，了?解患者的思?想動態(tài)（范?本），最大?程度地滿足?患者的需求?。與病人多?說一句話，?多給病人一?個微笑，解?除患者的顧?慮，使病人?感受溫暖。?目前正計(jì)劃?___月份?___護(hù)士?學(xué)習(xí)“護(hù)士?禮___范?”，并在“?5.12”?護(hù)士節(jié)來臨?之際，掀起?“學(xué)禮儀、?講素質(zhì)”活?動月。㈤?、按照《省?醫(yī)院管理評?價(jià)指南實(shí)施?細(xì)則》要求?，春節(jié)期間?為確保醫(yī)療?安全對__?_個臨床科?室的用藥情?況進(jìn)行了檢?查、督導(dǎo)，?進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)?了合理使用?抗生素的重?要性。（范?本）___?月___日?省衛(wèi)生廳醫(yī)?學(xué)會藥學(xué)分?會、省藥品?招標(biāo)服務(wù)中?心來人對我?院的藥品管?理、合理用?藥、處方評?價(jià)等工作進(jìn)?行了檢查指?導(dǎo)，對存在?的問題和薄?弱環(huán)節(jié)提出?了改正意見?，醫(yī)院進(jìn)行?了積極的整?改。___?月___日?對門診處方?進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)?、調(diào)研，有?效處方達(dá)_?__%。?㈥、___?___名臨?床醫(yī)師進(jìn)行?“三基”考?試___次?，合格率_?__%，此?次考試改變?已往的出題?范圍，結(jié)合?臨床，以病?案分析為主?，達(dá)到了理?論指導(dǎo)實(shí)踐?的目的。_?__全院醫(yī)?、技、藥人?員學(xué)習(xí)了_?__部近期?發(fā)布的《處?方管理辦法?》，培訓(xùn)結(jié)?束后對__?_余名醫(yī)、?藥、劑人員?進(jìn)行了有關(guān)?知識的考試?，合格率_?__%。?㈦、進(jìn)一步?加強(qiáng)對流感?等傳染病的?監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)工作。?根據(jù)省、市?疾控中心要?求，印制農(nóng)?藥中毒網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)卡，要?求臨床科室?按規(guī)定上報(bào)?;選派相關(guān)?人員參加了?全省傳染病?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)演?練和省衛(wèi)生?廳___的?流感、禽流?感知識培訓(xùn)?;在省、市?級疾控中心?對傳染病管?理、網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)工作的檢?查通報(bào)中我?院上報(bào)率_?__%、合?格率___?%，受到了?好評。㈧?、繼續(xù)推行?成份輸血工?作。至目前?共計(jì)輸紅懸?___ml?，血漿__?_ml，成?份輸血率達(dá)?___%。?二、加大?對人才的培?訓(xùn)力度，積?極開展新業(yè)?務(wù)、新技術(shù)?、新方法，?逐漸加快科?技興院的步?伐。㈠采?取請進(jìn)來、?送出去、自?學(xué)成才等形?式加大對專?業(yè)技術(shù)人才?的培養(yǎng)。?1、加強(qiáng)對?外學(xué)術(shù)交流?，邀請省級?醫(yī)療專家來?院會診、示?教手術(shù)，教?學(xué)查房__?_次，受益?___余人?次。2、?選派___?名專業(yè)技術(shù)?人員到醫(yī)院?、醫(yī)院、省?人民醫(yī)院等?上級醫(yī)院進(jìn)?修學(xué)習(xí);選?派一名主治?醫(yī)師參加了?省級醫(yī)院為?期___個?月的基層醫(yī)?師培訓(xùn);_?__名神經(jīng)?內(nèi)科主治醫(yī)?師參加了在?___舉辦?的全國癲癇?防治培訓(xùn)班?;第一季度?共___參?加省內(nèi)外各?類學(xué)術(shù)交流?、講座__?_次，__?_人次參加?;___名?醫(yī)護(hù)人員參?加了專升本?學(xué)歷再教育?。㈡積極?開展醫(yī)療科?研、醫(yī)療幫?扶工作。?1、根據(jù)省?衛(wèi)生廳“關(guān)?于認(rèn)定__?_年衛(wèi)生系?統(tǒng)新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)、新?方法項(xiàng)目_?_通知”，?院內(nèi)開展的?“食道中段?癌切除弓上?食道胃圍巾?式吻合術(shù)”?等___項(xiàng)?“三新”項(xiàng)?目中的__?_項(xiàng)新技術(shù)?被認(rèn)定為省?內(nèi)“優(yōu)秀”?。今年將繼?續(xù)大力開展?“三新”項(xiàng)?目，以提高?醫(yī)院的競爭?力。2、?___月初?，根據(jù)省、?市、縣主管?部門安排，?下派兒科、?產(chǎn)科___?名業(yè)務(wù)骨干?分別到鎮(zhèn)衛(wèi)?生院進(jìn)行醫(yī)?療幫扶工作?，并與鎮(zhèn)、?鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽?定幫扶協(xié)議?，成為了幫?扶指導(dǎo)單位?。3、為?解決邊遠(yuǎn)地?區(qū)群眾就醫(yī)?難、治療難?的問題，院?義診小組根?據(jù)縣委、縣?政府、主管?局有關(guān)“三?下鄉(xiāng)”要求?，利用農(nóng)村?巡回醫(yī)療救?護(hù)車進(jìn)行下?鄉(xiāng)、上街義?診活動__?_次，受益?___余人?。協(xié)同縣衛(wèi)?生局圓滿完?成了到、三?個村的河湟?健教百日行?醫(yī)療宣傳、?義診服務(wù)等?工作，義診?患者_(dá)__?余人，發(fā)放?宣傳材料_?__余份，?得到了當(dāng)?shù)?群眾的好評?。三、加?強(qiáng)醫(yī)院管理?，提高運(yùn)行?績效。㈠?根據(jù)我院實(shí)?際，按照“?加強(qiáng)醫(yī)院管?理，提高醫(yī)?療質(zhì)量，降?低醫(yī)療費(fèi)用?”的工作主?題，對__?_年《綜合?目標(biāo)管理責(zé)?任書》進(jìn)行?了修改完善?，院長與各?科主任簽定?了“責(zé)任書?”，并將以?此作為__?_年度每月?考核的重要?內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)?。㈡認(rèn)真?執(zhí)行農(nóng)合、?醫(yī)保各項(xiàng)政?策規(guī)定，嚴(yán)?格控制和降?低病人的住?院總費(fèi)用，?進(jìn)行實(shí)時監(jiān)?控，每周把?即將超標(biāo)準(zhǔn)?的情況通知?給科室和主?管醫(yī)生本人?，從源頭上?進(jìn)行調(diào)控，?至目前農(nóng)合?病人的平均?住院費(fèi)用控?制在___?元;對農(nóng)合?住院病人實(shí)?行了一免四?減，對城鎮(zhèn)?低保人員、?殘疾人、農(nóng)?村五保戶及?特困人員實(shí)?行了一免七?減，1～_?__月份共?減免___?元;第一季?度共接診農(nóng)?合住院病人?___人次?，報(bào)銷住院?費(fèi)用達(dá)__?_元，接受?市醫(yī)保住院?病人___?人次，費(fèi)用?___元、?門診___?人次，費(fèi)用?___元;?接診省醫(yī)保?住院病人_?__人次，?費(fèi)用___?元、門診_?__人次人?，費(fèi)用__?_元。㈢?為提高醫(yī)務(wù)?人員工作積?極性，按照?綜合目標(biāo)管?理有關(guān)規(guī)定?，對病床使?用率超過_?__%的科?室加大了獎?勵力度。至?___月底?，加床數(shù)為?___張，?占入院總?cè)?數(shù)的___?%。四、?狠抓醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)和行風(fēng)建?設(shè)，塑造醫(yī)?院良好形象?。㈠建立?了各科室、?醫(yī)務(wù)人員醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)檔案?，院考核領(lǐng)?導(dǎo)小組每月?按照“精神?文明和醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)建設(shè)標(biāo)?準(zhǔn)”對各科?室和醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)道?德建設(shè)和廉?潔從業(yè)情況?進(jìn)行考核，?將拒收或收?受“紅包”?、回扣、“?吃請”以及?患者投訴的?情況和其他?有關(guān)醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)建設(shè)等方?面的內(nèi)容納?入考核范圍?，認(rèn)真進(jìn)行?登記，并與?個人效益工?資掛鉤。凡?有違規(guī)記錄?的科室和人?員，在提職?考查、職稱?評審、評先?選優(yōu)時，實(shí)?行“一票否?決”制。?㈡醫(yī)院繼續(xù)?與各科室、?各科主任與?醫(yī)務(wù)人員簽?訂了《醫(yī)療?服務(wù)廉政責(zé)?任書》，主?管醫(yī)生與病?人簽訂了《?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙?向建設(shè)責(zé)任?書》，規(guī)范?行為，杜絕?以醫(yī)謀私的?不法現(xiàn)象。?同時加大了?制度的落實(shí)?，若經(jīng)明察?暗訪或病人?投訴有吃請?、收受“紅?包”、回扣?等現(xiàn)象，一?經(jīng)查實(shí)，將?按照“三條?禁令”和醫(yī)?院有關(guān)規(guī)定?嚴(yán)肅處理。?通過多層次?、多方面工?作有效的開?展，我院接?受“紅包”?、吃請現(xiàn)象?已基本杜絕?。第一季?度，醫(yī)護(hù)人?員拒收“紅?包”___?次，金額達(dá)?___元，?共收到錦旗?、感謝信6?面(封)。?㈢院護(hù)理?部、辦公室?___，院?長、醫(yī)務(wù)科?主任等參加?邀請各科病?人及其家屬?定期召開院?級行風(fēng)建設(shè)?座談會__?_次，__?_余名患者?參加，征求?意見建議并?及時解決;?科主任主持?，病人及其?家屬、主管?院長等參加?，召開科室?行風(fēng)建設(shè)座?談會共__?_余次，_?__余人參?加。針對患?者多次提出?的“做b超?時病人多等?候時間長”?的問題，醫(yī)?院專門購置?了價(jià)值__?_多萬元的?“東芝納米?10”黑白?b超機(jī)一臺?，緩解了病?人檢查等候?時間長的問?題。㈣繼?續(xù)聘請了、?同志為醫(yī)院?長年行風(fēng)評?議代表，_?__月28?～___日?到門診發(fā)放?問卷調(diào)查表?___份，?回收___?份，目前正?在對住院部?___個臨?床科室的住?院病人及其?家屬進(jìn)行滿?意度調(diào)查，?___月底?還將去社區(qū)?和出院病人?家中進(jìn)行回?訪調(diào)查。對?征求到的意?見建議醫(yī)院?將制定相應(yīng)?的整改措施?積極進(jìn)行改?正。㈤為?認(rèn)真貫徹縣?__關(guān)于_?__干部下?___宣傳?中央一__?文件和省委?一__文件?__通知精?神，___?月___日?，我院選派?四名同志分?別到、村開?展了為期一?個月的集中?宣傳和為期?一年的聯(lián)點(diǎn)?幫扶活動。?___月_?__日，當(dāng)?醫(yī)院得知有?部分貧困戶?在春播備耕?中缺少化肥?的消息后，?非常重視，?在醫(yī)院經(jīng)費(fèi)?緊缺的情況?下，購買了?___袋化?肥(每袋_?__元)，?分別送往以?上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的_?__戶貧困?農(nóng)民家中，?解決了他們?的燃眉之急?。當(dāng)醫(yī)院了?解到村在道?路硬化中缺?資金時，院?領(lǐng)導(dǎo)親自將?___多元?現(xiàn)金送到了?村辦公室，?同時號召全?院職工為村?捐贈衣物_?__件。今?年___月?份我院在四?個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為?民辦實(shí)事中?，總共花費(fèi)?資金為__?_元。五?、___年?1～___?月份完成各?項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)?情況六、?醫(yī)院財(cái)務(wù)收?支情況今?年1～__?_月我院被?省衛(wèi)生廳評?為“全省衛(wèi)?生工作先進(jìn)?___”，?被縣委、縣?政府授予“?縣級文明單?位”榮譽(yù)稱?號，被縣總?工會評為“?工會工作先