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氣管插管操作授權(quán)測(cè)試題氣管插管操作授權(quán)測(cè)試題氣管插管操作授權(quán)測(cè)試題資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月氣管插管操作授權(quán)測(cè)試題版本號(hào):A修改號(hào):1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:氣管插管操作授權(quán)考核試題姓名:
科室:
評(píng)分:
一、選擇題(共10分,每題2分):
1.氣管內(nèi)插管氣囊壓力過高,充氣時(shí)間過長(zhǎng),易導(dǎo)致(
)
A.氣管插管滑落
B.氣道漏氣
C.氣道粘膜潰瘍壞死
D.氣道阻塞
E.咳嗽反射
2.經(jīng)口氣管插管適應(yīng)證(
)
A.上呼吸道梗阻
B.呼吸衰竭
C.氣道分泌物潴留
D.實(shí)施機(jī)械通氣
E.以上都是
3.經(jīng)口氣管插管規(guī)格選擇:男性
cm;女性
cm。
A.21-23;21-22。
;18-20
;22-23
;17-18
置氣管插管(
)天后考慮行氣管切開術(shù)。
C6.
氣管插管氣囊充氣
(
)
ml。
D
5-7ml
二、填空題(共60分,每空2分)
1、氣管插管術(shù)是(
)及伴有(
)的急危重癥患者搶救的重要措施。氣管插管能夠及時(shí)吸出氣管內(nèi)(
)或(
)
,保持呼吸道(
),進(jìn)行有效的人工或機(jī)械(
),防止患者(
)和(
)。
2、氣管插管適用于(
)時(shí)呼吸道難以(
);危重病人的搶救時(shí)(
)需要進(jìn)行機(jī)械通氣者,(
),(
)以及新生兒(
)時(shí);以及某些(
)。
3、氣管插管的絕對(duì)禁忌有:(
),(
),(
),插管損傷可引起嚴(yán)重出血,以及(
),禁忌氣
管內(nèi)插管。
4、相對(duì)禁忌有呼吸道(
)者有插管適應(yīng)癥,禁忌(
);并存(
)病者;(
)壓迫氣管者以及麻醉者、術(shù)者和設(shè)備條件不充分等。
5、氣管插管時(shí)導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度成人為(
)cm,導(dǎo)管尖端至門齒的距離約(
)cm。
6、.插管完成后確認(rèn)導(dǎo)管進(jìn)入氣管內(nèi)方法有(
)時(shí),導(dǎo)管口有氣流;(
)時(shí),可見雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏,并可聽到清晰的(
);如用透明導(dǎo)管時(shí),呼氣時(shí)可見明顯的(
)樣變化;病人如有自主呼吸,接麻醉機(jī)后可見呼吸囊隨呼吸而(
);監(jiān)測(cè)呼氣末ETCO2則有圖形顯示。
三、簡(jiǎn)答題:
1、簡(jiǎn)述三種氣管插管方式優(yōu)缺點(diǎn)。(10分)
簡(jiǎn)述氣管插管完成后,如何確認(rèn)導(dǎo)管已進(jìn)入氣管。(10分)
簡(jiǎn)述氣管插管前檢查和準(zhǔn)備步驟。(10分)
答
案
一、選擇題:C
E
A
DD
二、填空題
1、心肺復(fù)蘇;呼吸功能障礙;分泌物;異物;通暢;通氣;缺氧;二氧化碳潴留。
2、全身麻醉;保證通暢者;呼吸衰竭;心肺復(fù)蘇;藥物中毒;嚴(yán)重窒息;特殊麻醉
3、喉頭水腫;急性喉炎;喉頭粘膜下血腫;除非急救。
4、不全梗阻;快速誘導(dǎo)插管;出血性血液病;主動(dòng)脈瘤。
5、4~5;18~22。
6、壓胸部;人工呼吸;肺泡呼吸音;白霧;張縮。
三、簡(jiǎn)答題
1、經(jīng)口氣管插管:優(yōu)點(diǎn)是快速方便,缺點(diǎn)不好固定,病人耐受性差。經(jīng)鼻氣管插管:優(yōu)點(diǎn)是耐受性好,易固定,不影響病人進(jìn)食,缺點(diǎn)是死腔大,容易導(dǎo)致痰液引流不暢、痰栓形成,甚至阻塞管腔。氣管切開氣管插管:優(yōu)點(diǎn)死腔小,固定良好,病人能耐受,痰液易吸出,不影響進(jìn)食和口腔護(hù)理,并發(fā)癥少,缺點(diǎn)是有創(chuàng),需要傷口護(hù)理和愈合,要求較高的支持條件。
2、①壓胸部時(shí),導(dǎo)管口有氣流。②人工呼吸時(shí),可見雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏,并可聽到清晰的肺泡呼吸音。③如用透明導(dǎo)管時(shí),吸氣時(shí)管壁清亮,呼氣時(shí)可見明顯的“白霧”樣變化。④病人如有自主呼吸,接麻醉機(jī)后可見呼吸囊隨呼吸而張縮。⑤如能監(jiān)測(cè)呼氣末ETCO2則ETCO2圖形有顯示則可確認(rèn)無誤。
3、插管前應(yīng)檢查鼻腔,牙齒,張口度,頸部活動(dòng)度,咽喉部情況,并決定插管和麻醉方法。選擇合適的氣
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