院務公開實施辦法

院務公開實施辦法為加強醫(yī)院的民主管理、民主監(jiān)督，樹立依法執(zhí)業(yè)、誠信執(zhí)業(yè)的理念，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)院的建設和發(fā)展，根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際，制訂本實施辦法。一、實施目標推行醫(yī)院院務公開是醫(yī)院管理的一項基本制度，通過院務公開工作，提高醫(yī)院工作透明度，加強社會公眾監(jiān)督和醫(yī)院職工民主監(jiān)督，切實保障廣大患者、醫(yī)院職工和人民群眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，從而進一步促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療水平，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務。二、公開的主要內(nèi)容（一）向社會公開的內(nèi)容醫(yī)院院務，除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外，原則上應予公開，并要按照規(guī)定的制度和程序，采用方便、快捷的方式及時公開。1、醫(yī)院執(zhí)業(yè)資質(zhì)信息（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)療業(yè)務范圍、職能科室設置。（2）醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)注冊情況及相關(guān)資質(zhì)信息。（3）重大醫(yī)療技術(shù)準入及大型醫(yī)用設備的配置許可。2、醫(yī)療服務信息（1）門診、急診、住院的就診程序；門診當班醫(yī)生、護士及其他醫(yī)技人員的安排，住院各病區(qū)醫(yī)生、護士的情況。（2）醫(yī)院門診部、住院部各病房的設置、位置及抵達路徑，緊急情況的疏散通道。（3）軍人、老年人、殘障人員、急危重患者優(yōu)先就診措施及流程。3、醫(yī)療價格信息（1）全部醫(yī)療服務價格(包括項目編碼、名稱、內(nèi)涵、收費依據(jù)、計價單位和實際執(zhí)行價格等)、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。（2）實行住院病人費用“每日清單”制度，醫(yī)院每天通過適當方式向病人或家屬提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務的名稱、數(shù)量、單價、金額等使用情況。病人出院時提供總費用清單。（3）醫(yī)院價格管理職能科室、費用查詢部門及查詢電話。4、醫(yī)療管理信息。（1）院長、副院長、職能科室名稱和職責權(quán)限。（2）醫(yī)院內(nèi)受理醫(yī)療服務、醫(yī)療收費投訴的電話或信箱，及受理投訴的職能科室和處理程序。（3）按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，告知患者病歷可復印的內(nèi)容，復印或查詢的程序和電話。5、行業(yè)作風建設情況。（1）加強醫(yī)德醫(yī)風建設有關(guān)規(guī)定。（2）醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。（二）向內(nèi)部職工公開的內(nèi)容1、醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、改革方案、財務預決算、年度工作計劃與總結(jié)。2、重要干部任免、重大項目安排、科研經(jīng)費及大額度資金使用。3、醫(yī)院經(jīng)營活動情況（1）醫(yī)院基本建設項目：新建、改建、維修項目。（2）醫(yī)院醫(yī)療設備儀器采購，大型醫(yī)療設備的保修、維修。（3）醫(yī)療藥品、耗材采購。（4）財務預決算的執(zhí)行情況。（5）醫(yī)院獎金、勞務、補貼分配。（6）公開招標、邀請招標、競爭性談判、詢價采購。4、醫(yī)院運營管理情況（1）醫(yī)療工作狀況，包括年住院數(shù)、門急診病人總數(shù)，病床周轉(zhuǎn)率、使用率，平均住院天數(shù)。（2）醫(yī)院運營狀況分析。（3）社會化服務項目招標情況。（4）重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理情況。（5）各科室及重點藥品監(jiān)控使用情況。（6）科研教學經(jīng)費使用情況。（7）醫(yī)療質(zhì)量評價分析情況。（8）其他法律、法規(guī)、規(guī)章及衛(wèi)生行政部門的有關(guān)文件規(guī)定應公開的內(nèi)容。5、人事管理情況（1）人員編制情況。（2）中層人事任免情況。（3）職工崗位評聘、解聘、辭聘情況。（4）職工繼續(xù)教育培訓、職稱評定情況。（5）年終考核、獎勵情況。6、職工權(quán)益事項工資、福利、保險、勞動保護等涉及切身利益的情況。7、依照法律法規(guī)和政策必須公開或單位職工普遍關(guān)心的事項。三、院務公開的形式與措施1、院務公開的基本形式是在每2周一次的院務會議上公布，要求層層傳達到位，并通過年終工作總結(jié)報告和其他專題工作報告進行院務公開。2、對于涉及醫(yī)院改革與發(fā)展的重大決策應聽取醫(yī)院職工意見；涉及職工切身利益的重要決策必須聽取職工意見；涉及學校師生員工有關(guān)重要問題的決策時，要廣泛聽取師生員工的意見。3、設立院務公開公告欄，并充分利用醫(yī)院各種文件進行院務公開。4、根據(jù)公開內(nèi)容的需要，適時召開職工大會和不同類型的座談會。5、根據(jù)醫(yī)院的實際，采取定期、不定期，遇重大事件及時公開的原則。四、院務公開的組織領導1、小組成員略2、工作職責負責領導全院的院務公開工作；決定公開部門、公開內(nèi)容、公開形式；審定重要工作和特殊事項的公開內(nèi)容；指導協(xié)調(diào)有關(guān)部門解決實施中的問題；制定院務公開工作的獎懲措施。領導小組下設辦公室，負責處理院務公開的日常工作，辦公室設在醫(yī)院領導政辦公室，在院務公開領導小組領導下，負責全院院務公開的日常組織和協(xié)調(diào)工作；明確相關(guān)責任部門和責任人的職責，建立責任制，工作小組成員具體負責本部門院務公開工作的實施及自查和總結(jié)工作；負責來信、來訪、來電接待，認真查處、解決群眾反映的問題；制定院務公開監(jiān)督檢查評估標準；領導政辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、紀檢審計科具體負責資料的收集，做好檔案的留存。五、院務公開工作的程序院務公開領導小組根據(jù)醫(yī)院工作情況，按院務公開內(nèi)容要求，要求“院務公開工作小組”或有關(guān)職能部門提出公開內(nèi)容，按相應的公開形式進行公開。推行和提供院務公開內(nèi)容的部門為：領導政辦、財務科、醫(yī)務科、護理部、院感科、設備科、藥劑科、總務保衛(wèi)科等。六、院務公開的實施要求1、統(tǒng)一思想，精心組織。推行院務公開工作，堅持領導總支領導，醫(yī)院行政為主體，工會協(xié)調(diào)、監(jiān)督，職能部門各負其責，醫(yī)院職工積極參與的工作格局。2、明確職責，狠抓落實。要深入調(diào)查研究，隨時聽取職工群眾的意見和建議，有的放矢地開展工作。在實施過程中，發(fā)現(xiàn)問題及時改正。3、結(jié)