上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目考試題庫(kù)重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)

122/122住院醫(yī)師規(guī)范化傳染病學(xué)題庫(kù)第一章總論學(xué)習(xí)要求：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)掌握傳染病的基本特征與臨床特點(diǎn)，診斷、預(yù)防和治療原則。熟悉傳染病的發(fā)病機(jī)制、傳染過(guò)程的表現(xiàn)與影響因素，流行過(guò)程的基本條件與影響因素。了解“傳染病”與“感染性疾病”概念的異同，傳染病的現(xiàn)況與其危害，傳染病學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，學(xué)習(xí)傳染病學(xué)的目的。一、選擇題型題．病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于：.機(jī)體的保護(hù)性免疫、病原體的侵入途徑與特異性定位、病原體的毒力與數(shù)量、機(jī)體的天然屏障作用、病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。此種表現(xiàn)是：．機(jī)會(huì)性感染．潛伏性感染．隱性感染．顯性感染．病原攜帶狀態(tài).病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于：．病原體被清除．隱性感染．顯性感染．病原攜帶狀態(tài)．潛伏性感染．病原體侵入從體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時(shí)通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是：．隱性感染．顯性感染．重復(fù)感染．潛伏性感染．機(jī)會(huì)性感染．用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測(cè)定血清中的：．．．．．.流行過(guò)程的基本條件是：．患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物．周?chē)?、地區(qū)性、季節(jié)性．散發(fā)、流行、暴發(fā)流行．傳染源、傳播途徑、易感人群．自然因素、社會(huì)因素.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是：.協(xié)助診斷．確定檢疫期．追蹤傳染來(lái)源．預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)．有助于院內(nèi)感染的鑒別.傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的：.隔離期．傳染期．最長(zhǎng)潛伏期．最短潛伏期．平均潛伏期.可作為傳染病檢疫與留驗(yàn)接觸者的重要依據(jù)的是：.傳染期．隔離期．潛伏期．前驅(qū)期．免疫期.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為：.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期.前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期.初期、極期、恢復(fù)期.體溫上升期、極期、體溫下降期.早期、中期、晚期.下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列，依次為：.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：小時(shí)內(nèi)．小時(shí)內(nèi)．小時(shí)內(nèi)．小時(shí)內(nèi)．小時(shí)內(nèi).甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在農(nóng)村不應(yīng)超過(guò)：．小時(shí)．小時(shí)．小時(shí)．小時(shí)．小時(shí).根據(jù)我國(guó)傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)，它們是：．甲類(lèi)種，乙類(lèi)種，丙類(lèi)種．甲類(lèi)種，乙類(lèi)種，丙類(lèi)種．甲類(lèi)種，乙類(lèi)種，丙類(lèi)種．甲類(lèi)種，乙類(lèi)種，丙類(lèi)種．甲類(lèi)種，乙類(lèi)種，丙類(lèi)種.屬于甲類(lèi)法定傳染病的是：．鼠疫、炭疽．霍亂、炭疽．鼠疫、霍亂．霍亂、艾滋病．鼠疫、艾滋病.對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是：．隔離、治療病人．發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者．切斷傳播途徑．疫苗預(yù)防接種．接觸者預(yù)防服藥.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是：．改善營(yíng)養(yǎng)．鍛煉身體．預(yù)防接種．防止感染．預(yù)防服藥.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源：.患者．病原攜帶者．隱性感染者．易感者．受感染的動(dòng)物.于血清特異性抗體檢測(cè)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：型抗體的檢出有助于近期感染的診斷型抗體滴度升高提示既往感染疾病早期抗體滴度低，后期滴度顯著升高．在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高倍以上有診斷價(jià)值．回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時(shí)使原有抗體滴度升高所致.關(guān)于潛伏期的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：．潛伏期長(zhǎng)短一般與病原體感染量呈成反比．有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性．潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)．多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定．傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來(lái)確定。.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：．機(jī)體的免疫反應(yīng)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用．所有免疫反應(yīng)都是對(duì)機(jī)體有利的．免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫．特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫．變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫.關(guān)于病原體在傳染過(guò)程中的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：．在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比．在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比．病原體的毒力與致病力成正比．病原體的侵襲力與致病力成正比．在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大.接種下列制劑可獲主動(dòng)免疫，除外：．活疫苗．滅活疫苗．抗毒素．類(lèi)毒素．菌苗.關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確：．無(wú)或僅有輕微組織損傷．無(wú)癥狀、體征甚至生化改變．不能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)．有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)單純．有的傳染病幾乎無(wú)隱性感染.關(guān)于潛伏性感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確：．病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀．機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染．潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源．潛伏性感染僅見(jiàn)于部分傳染?。懠?、結(jié)核、皰疹可有潛伏性感染.由致敏細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的特異抗體有，除外：．調(diào)理素．抗毒素．溶菌酶．抗菌抗體．中和抗體.潛伏性感染見(jiàn)于下列疾病，除外：．結(jié)核．瘧疾．白喉．單純皰疹．帶狀皰疹.病原攜帶狀態(tài)見(jiàn)于下列疾病，除外：．麻疹．流腦．白喉．霍亂．痢疾.與非特異性免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞因子是，除外：．調(diào)理素．γ―干擾素．腫瘤壞死因子．白細(xì)胞介素～．粒細(xì)胞―吞噬細(xì)胞集落刺激因子.傳染病的基本特征是，除外：．有特異病原體．有傳染性．有感染后免疫．有流行病學(xué)特征．有感染中毒癥狀.急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征包括，除外：.白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌感染，如流腦、猩紅熱.革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常，甚至減少，如布氏桿菌病、傷寒.病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常，如乙腦、狂犬病.原蟲(chóng)感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少，如瘧疾、黑熱病.蠕蟲(chóng)感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞常增多.下列情況可從血培養(yǎng)獲得病原體的是，除外：．?dāng)⊙Y（）．菌血癥()．毒血癥()．膿血癥()．膿毒血癥（）.可用普通顯微鏡檢查涂片來(lái)確定病原體而確診的疾病是，除外：．血液涂片檢查微絲蚴．骨髓涂片檢查瘧原蟲(chóng)．皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌．肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲(chóng)．糞便涂片檢查痢疾桿菌.根據(jù)傳染病防治法，對(duì)下列疾病應(yīng)采取強(qiáng)制性隔離治療措施，除外：．艾滋病病人．狂犬病病人．肺炭疽病病人．鼠疫病人和病原攜帶者．霍亂病人和病原攜帶者.下列感染中，可排出病原體引起傳播，除外：．隱性感染．顯性感染潛伏期．顯性感染病程中．顯性感染恢復(fù)期．潛伏性感染型題：、病原體被清除、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)、潛伏性感染.感染過(guò)程的表現(xiàn)中最易識(shí)別的是：感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是：．．．．．.臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的抗體.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體.感染過(guò)程中首先出現(xiàn)是近期感染的標(biāo)志.主要出現(xiàn)于寄生蟲(chóng)感染和變態(tài)反應(yīng)中的免疫球蛋白．經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播．經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播．經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播．經(jīng)血液、體液、血制品傳播．土壤傳播.艾滋病.恙蟲(chóng)病.破傷風(fēng).麻疹.萊姆病高熱持續(xù)，小時(shí)體溫相差不超過(guò)℃小時(shí)體溫相差超過(guò)℃，但最低點(diǎn)未達(dá)正常小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歇無(wú)熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱數(shù)日，退熱一日，又再發(fā)熱數(shù)日.間歇熱.稽留熱.回歸熱.馳張熱病毒性肝炎型題.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是,..抗..抗.抗.乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在復(fù)制,可測(cè).抗前抗體...抗.抗.下列指標(biāo)表示復(fù)制,但除外.....高濃度抗.顆粒核心部分不包括下列哪一項(xiàng).環(huán)狀雙股.....急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是..抗..抗..急性乙型肝炎病毒感染的窗口期.()抗()()抗()抗().()抗()()抗()抗().()抗()()抗()抗().()()抗().()抗()抗().關(guān)于乙肝病毒基因組錯(cuò)誤的是.鏈有四個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū).區(qū)分為前,前兩區(qū).區(qū)編碼與.區(qū)編碼.前區(qū)編碼.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.基因組由單股組成.基因組由雙股組成.基因組由單股組成.是缺陷病毒,基因組由單股組成.基因組由單股組成.不屬嗜肝病毒科中的成員是.鴨乙型肝炎病毒.土撥鼠肝炎病毒.黑線(xiàn)姬鼠肝炎病毒.地松鼠肝炎病毒.乙型肝炎病毒.關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的.型抗體可長(zhǎng)期存在.正鏈有四個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū).傳播方式與相似.是一種病毒.含雙股.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.抗陽(yáng)性可診斷為戊型肝炎病毒感染.和均呈陽(yáng)性,可診斷為丁型肝炎與乙型肝炎病毒感染.陽(yáng)性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染.單項(xiàng)抗高濃度陽(yáng)性時(shí),可排除乙肝.抗陽(yáng)性時(shí)可診斷為甲肝病毒感染.下列試驗(yàn)中,哪項(xiàng)不是反應(yīng)肝損傷嚴(yán)重程度的指標(biāo)是..膽紅素.白蛋白.谷草轉(zhuǎn)氨酶.凝血酶原活動(dòng)度.關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是.無(wú)黃疸型肝炎比例高.消化道癥狀較明顯.產(chǎn)后大出血較常見(jiàn).妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒.可對(duì)胎兒有影響.下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑.輸血或血制品的途徑.糞口途徑.注射途徑.母嬰傳播.密切接觸.重型肝炎早期腹水產(chǎn)生的主要原因?yàn)?門(mén)脈高壓.低蛋白血癥.肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻.醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留.靜脈輸液過(guò)多,且尿量減少.下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素.明顯低鉀低鈉血癥.低蛋白飲食.消化道大出血.合并感染.大量放腹水.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.妊娠后期合并戊肝病死率高.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎.慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好.丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生.慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.重疊感染等其他肝炎病毒均可使病情加重.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因.急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化.成人感染不容易慢性化.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.甲型肝炎少見(jiàn)為慢性病程.乙型肝炎易呈慢性過(guò)程.丁型肝炎少見(jiàn)慢性病程.丙型肝炎易呈慢性過(guò)程.戊型肝炎多呈急性過(guò)程.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化.重癥型肝炎較多見(jiàn)于甲型肝炎.慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化與肝癌.戊肝患者進(jìn)展為肝硬化者少見(jiàn).我國(guó)嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶.對(duì)陽(yáng)性母親所生下的新生兒預(yù)防感染最有效的措施是.丙種球蛋白.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白.乙肝疫苗.乙肝疫苗高效價(jià)乙肝免疫球蛋白.乙肝疫苗丙種球蛋白.陽(yáng)性，（）提示發(fā)生了哪種變異:.區(qū)變異.區(qū)變異.區(qū)變異.前區(qū)變異.變異.某護(hù)士在給一、陽(yáng)性患者采血時(shí),不幸刺破手指。下列哪項(xiàng)處理最為重要?.立即酒精消毒.接種乙肝疫苗.肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白.肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白,周后接種乙肝疫苗.定期復(fù)查肝功能和.關(guān)于甲型肝炎的診斷,哪一說(shuō)法是錯(cuò)誤的?.臨床癥狀大便分離出可確診為甲肝.臨床癥狀抗陽(yáng)性可確診為甲肝.臨床癥狀抗升高四倍可確診為甲肝.抗陰性不可排除甲肝.以上均不是.下列哪項(xiàng)最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素.暴發(fā)性肝炎.有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動(dòng)性肝炎.淤膽型肝炎.原發(fā)性膽汁性肝硬化.慢性重型肝炎并腹水.在機(jī)內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是．抗．．．抗．抗．急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是．.．抗.．．抗．抗.．哪種病毒不是嗜肝病毒科的成員．鴨乙型肝炎病毒．土撥鼠肝炎病毒．黑線(xiàn)姬鼠肝炎病毒．地松鼠肝炎病毒．人乙型肝炎病毒．有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項(xiàng)是正確的．抗可長(zhǎng)期限存在．抗陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎.陽(yáng)性說(shuō)明病人有傳染性．抗陽(yáng)性為既往感染．抗是保護(hù)性抗體.．下列乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物均可表示復(fù)制，但必須除外．．．.．．.．下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的．抗陽(yáng)性可診斷為戊型肝炎病毒感染．抗是保護(hù)性抗體．陽(yáng)性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染．抗陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎.．和均呈陽(yáng)性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染.．對(duì)急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是．谷丙轉(zhuǎn)氨酶.＞．肝性腦?。疃赛S疸．肝臟迅速縮?。顾⒐哪c.．區(qū)別病毒性肝炎的臨床類(lèi)型最可靠的依據(jù)是．病程長(zhǎng)短.．臨床癥狀的輕重．血液生化檢查結(jié)果．病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查．肝穿刺活檢．對(duì)于突然出現(xiàn)無(wú)其他原因可解釋的食欲不振和乏力、肝大的病人，為盡快作出診斷，應(yīng)立即作下列哪項(xiàng)檢查．血清膽紅素．血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶．血清堿性磷酸酶．血清膽堿酯酶．血清膽固醇．乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是正確．重疊感染等其他肝炎病毒可頓挫病情．重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)＞．慢性乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要原因．急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化．慢性肝炎無(wú)肝外器官的損害．有關(guān)丙型肝炎，下列哪項(xiàng)是正確的．丙型肝炎病毒只能通過(guò)輸血傳播．血清丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性時(shí)說(shuō)明有保護(hù)性．丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似，但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高．丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高．急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療.．關(guān)于各型病毒性肝炎的潛伏期，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的．甲型肝炎的潛伏期平均為天（～日）．乙型肝炎的潛伏期平均為日（～日）．丙型肝炎潛伏期平均為日（～日）.．丁型肝炎的潛伏期尚未定，可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期．戊型肝炎的潛伏期平均為日(～日)．有關(guān)重型肝炎的概念，哪一項(xiàng)正確的．重型肝炎發(fā)生率約占全部肝炎病例的～．急性重型肝炎的病程不超過(guò)天．急性重型肝炎和亞急性型肝炎的主要區(qū)別是亞急性重型肝炎，肝性腦病出現(xiàn)較早，常發(fā)生在病程早期．慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)個(gè)月以上者．在甲型至戊型肝炎病毒中，我國(guó)以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常見(jiàn).型題.一小學(xué)三年級(jí)天內(nèi)有個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏膜黃染,增高,(),最可能的診斷是.急性乙型肝炎.急性丁型肝炎.急性甲型肝炎.急性戊型肝炎.急性丙型肝炎.歲男性,一周來(lái)食欲不振,檢查:(賴(lài)氏法),血清總膽紅質(zhì)μ,甲型肝炎抗體(),(),()，抗抗體(),本例可能性最大的臨床診斷是.急性甲型肝炎.慢性乙型肝炎.急性乙型肝炎.乙型肝炎病毒攜帶者.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎.男性,歲,乏力、食欲不振，尿深黃天,神志欠清天入院。查:℃,次分,煩躁不安,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小。下列哪項(xiàng)處理是不正確的.氯丙嗪肌注.肝腦清靜滴.谷氨酸鈉葡萄糖靜滴.甘露醇靜注.左旋多巴靜滴,每日一次.男,歲,因黃疸進(jìn)行性加深天入院,實(shí)驗(yàn)室檢查,血清μ,'μ,,,,，蛋白電泳:γ球蛋白,臨床應(yīng)考慮的診斷為:.急性黃疸型肝炎.慢性肝炎重度.重型肝炎.瘀膽型肝炎.肝炎肝硬化．患者男性,歲,反復(fù)異常個(gè)月,在外院曾用多種"保肝"藥物,輸白蛋白與血漿,但仍持續(xù)輕中度增高而入院。查:（），抗(),(),抗(),抗(),超無(wú)明顯異常，應(yīng)進(jìn)一步作下列哪一項(xiàng)檢查:...抗與抗.抗與抗.凝血酶原時(shí)間與膽固醇．男，歲，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退周入院。體查：皮膚、鞏膜黃染，肝右肋下，血常規(guī)：×，，，,血清總膽紅素μ，一分鐘膽紅素μ,，，診斷在考慮:.溶血性黃疸.急性黃疸型肝炎.淤膽型肝炎.急性重型肝炎.慢性肝炎.男，歲，周來(lái)發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃，黃疸急劇上升至血清總膽紅素μ，凝血酶原活動(dòng)度，近天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑。肝肋下未捫與，該患者的診斷首先應(yīng)想到．急性肝炎．中毒肝炎．急性重癥肝炎．淤膽肝炎．慢性肝炎．男性青年，病后第天來(lái)院就診。體查：神志不清，躁動(dòng)，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界明顯縮小，無(wú)腹水征，布克氏征陰性，未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是．急性重癥肝炎．乙型腦炎．流行性腦脊髓膜炎．腎綜合征出血熱．鉤端螺旋體病，黃疸出血型．女，歲，食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深天，尿少天，神志不清天。體查：嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見(jiàn)瘀斑。有撲擊性震顫，肝脾未捫與，血清總膽紅素μ，.血清堿性酸酶，臨床上應(yīng)考慮哪種類(lèi)型的病毒性肝炎．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．急性黃疸型肝炎．淤膽型肝炎．女，歲，初孕個(gè)月，豬飼養(yǎng)員，月日入院，天前淋雨后發(fā)熱，風(fēng)團(tuán)、癢，面部浮腫，食欲減退，病后天尿黃、眼黃，天前煩躁，稱(chēng)其夫?yàn)榈?。體查：體溫℃，血壓（），神志不清，檢查不合作，鞏膜明顯黃染，注射處皮膚有瘀斑，表淺淋巴結(jié)不大，腹膨隆，腹水征陽(yáng)性，宮底臍上指，胎心每分鐘次，下肢浮腫，肝功能檢查結(jié)果示，血清總膽紅紗，尿膽紅素與尿膽原均陽(yáng)性，診斷首先考慮為．妊娠合并急性脂肪肝．妊娠合并急性重癥肝炎．妊娠合并鉤端螺旋體?。焉锖喜喖毙灾匦透窝祝焉锾匕l(fā)性黃疸．男，歲，乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深天，神志不清天，體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫與，肝濁音界～肋間，撲擊樣震顫陽(yáng)性，血清總膽紅素μ，凝血酶原活動(dòng)度。診斷應(yīng)考慮。．急性黃疸型肝炎．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．淤膽型肝炎．女，歲，食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深天，腹脹半個(gè)月，既往無(wú)肝病史。檢查：明顯黃疸，皮膚瘀斑，無(wú)蜘蛛痣，肝掌，腹脹，肝脾未捫與，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素μ，，診斷應(yīng)考慮．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．慢性肝炎重度．淤膽型肝炎．男，歲，既往體健，近個(gè)月來(lái)乏力，食欲不振,尿黃，皮膚與鞏膜發(fā)黃、進(jìn)行性加深，體查：重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫與，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素μ,凝血酶原活動(dòng)度，最可能的診斷是．急性重癥肝炎．急性黃疸肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．淤膽型肝炎．男，歲，食欲不振,厭油，乏力，皮膚發(fā)黃月，既往肝病史不詳，體查：重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染，明顯肝掌，頸部可見(jiàn)個(gè)蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫與,腹水征陽(yáng)性，，白蛋白，球蛋白，血清總膽紅素μ,凝血酶原活度，最可能的診斷是．急性黃疸型肝炎．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．淤膽型肝炎．男，歲，食欲減退、厭油、皮膚黃染余天，即往無(wú)肝炎病史，來(lái)自血吸蟲(chóng)疫區(qū)，有疫水接觸史，體查：重病容，神志清楚，皮膚、鞏膜黃染，無(wú)明顯肝掌，頸部可見(jiàn)蜘蛛痣，腹稍脹，肝未捫與，脾肋下，腹水征陽(yáng)性，，總膽紅素，白蛋白，球蛋白，凝血酶原活動(dòng)度，其診斷可能性最大的是．急性黃疸型肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．急性重癥肝炎．淤膽型肝炎．男，歲，食欲減退、乏力、皮膚黃染個(gè)月，否認(rèn)肝炎病史，年前曾患上消化道出血，經(jīng)住院輸血搶救治療后痊愈。體查：重病容，皮膚、鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫與，脾肋下，質(zhì)中等，腹水征陰性，血清總膽紅素，白蛋白，球蛋白，，凝血酶原活動(dòng)度，診斷應(yīng)考慮。．急性黃疸型肝炎．慢性肝炎重度．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．男，歲，年前發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，近余天來(lái)覺(jué)乏力，食欲減退，近周出現(xiàn)皮膚黃染，體查：重病容，精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣、有腹脹、肝脾未捫與，腹水征陽(yáng)性，，白蛋白，球蛋白，總膽紅素，凝血酶原活動(dòng)度，診斷應(yīng)考慮．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．急性黃疸型肝炎．慢性肝炎重度．男，歲，反復(fù)食欲減退、乏力年、加重伴皮膚黃染天，體查：重病容，皮膚、鞏膜明顯黃染，可見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾捫與不滿(mǎn)意，腹水征陽(yáng)性。肝功能：，白蛋白，球蛋白，總膽紅素，凝血酶原活動(dòng)度，診斷應(yīng)考慮．慢性肝炎輕度．慢性肝炎中度．慢性肝炎重度．慢性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．男，歲，乏力、食欲減退、厭油、皮肝黃染天，否認(rèn)肝炎病史，無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史，嗜酒、飲酒史余年。體查：重病容，皮膚、鞏膜明顯黃染，面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，可見(jiàn)蜘蛛痣，肝掌明顯，腹脹，肝肋下，脾肋下，腹水征陽(yáng)性。肝功能：／，白蛋白／，球蛋白／，總膽紅素／，凝血酶原活動(dòng)度％，診斷應(yīng)考慮．急性黃疸型肝炎．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．淤膽型肝炎．男，歲，食欲減退、乏力、皮膚黃染個(gè)月，否認(rèn)肝炎病史，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫與，脾肋下恰與，腹水征陽(yáng)性。血清總膽紅素／，白蛋白／，球蛋白／，／，凝血酶原活動(dòng)度％，陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮．急性黃疸型肝炎．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．淤膽型肝炎．黃疸患者，血清總膽紅素／，／，血清總蛋白／，白蛋白／，球蛋白／，血清堿性磷酸酶／，血象：×／，／，診斷應(yīng)考慮是．急性黃疸型肝炎．慢性肝炎重度．淤膽型肝炎．急性化膿性膽管炎．溶血性黃疸．患者年來(lái)食欲差、腹脹、肝區(qū)不適，體查：鞏膜無(wú)黃染，頸部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下，脾左肋下，血清／，白蛋白／，球蛋白／，總膽紅素／，該病人的診斷是．脂肪肝．慢性肝炎輕度．慢性肝炎中度．慢性肝炎重度．肝硬化失代償．男性患者，年來(lái)反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛，曾多次查血陽(yáng)性，波動(dòng)在～／，血清球蛋白波動(dòng)在～／，抗核抗體和細(xì)胞陽(yáng)性，有關(guān)節(jié)疼痛，體查：面色較灰暗，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下，脾肋下未捫與，此病例的診斷是．慢性肝炎．慢性攜帶狀態(tài)．肝硬化．慢性重癥肝炎．系統(tǒng)性紅斑狼瘡．成年女性，年前有黃疸型肝炎病史，近幾個(gè)月又出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)脹痛，體查：慢性病容，皮膚黃染，無(wú)明顯肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未捫與。肝功能：／，白蛋白／，球蛋白／，血清總膽紅素／，甲胎蛋白／，其診斷應(yīng)考慮．慢性肝炎輕度．慢性肝炎中度．慢性肝炎重度．慢性重癥肝炎．肝癌．男，歲，年來(lái)反復(fù)乏力、食欲減退、肝脾腫大，曾多次查陽(yáng)性，血清波動(dòng)于～，近天左右因勞累后感高度乏力、食欲不振、腹脹，皮膚黃染急劇加深。血總膽紅素／，血清／，凝血酶原活動(dòng)度％，入院后出現(xiàn)出血傾向和腹水，此例診斷考慮為．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．瘀膽型肝炎．肝炎后肝硬化．男，歲，有肝脾腫大年，發(fā)病前天曾幫同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹脹、鞏膜深度黃染，肝右肋下未捫與，血清，總膽紅素／，凝血酶原活動(dòng)度％，一分鐘膽紅素／，該例患者的診斷應(yīng)是．慢性肝炎重度．淤膽型肝炎．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．一中年女性患者，有明顯黃疸伴皮膚瘙癢個(gè)月，無(wú)明顯腹脹和食欲減退，輕度乏力，血清／，／，／。肝膽超聲波檢查：肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，肝臟不大，其診斷可能性最大的是．急性黃疸型肝炎．原發(fā)性肝癌．淤膽型肝炎．膽汁性肝硬化．肝外阻塞性黃疸．男，歲，常飲酒。黃疸個(gè)月。病初似“感冒”，有反膚瘙癢，糞便色淺，能進(jìn)食，精神尚好，肝右肋下、質(zhì)中等、無(wú)壓痛，脾未捫與。血清總膽紅素／，／，血清／，陽(yáng)性，其初步診斷是．急性黃疸型肝炎，陽(yáng)性．亞急性重癥肝炎，陽(yáng)性．慢性重癥肝炎，陽(yáng)性．淤膽型肝炎，陽(yáng)性．酒精性肝炎伴乙肝病毒感染．男，歲，反復(fù)升高年，偶爾感乏力，右上腹脹痛，／，白蛋白／，球蛋白／，總膽紅素／，血清甲肝抗體陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮．慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染所致．慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致．慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致．慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重疊感染所致．慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重疊感染所致．年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)抗陽(yáng)性，肝脾肋下未捫與，肝功能正常，年來(lái)反復(fù)查血清學(xué)標(biāo)志物，也僅抗陽(yáng)性，該患者應(yīng)診斷為．慢性攜帶．慢性乙型肝炎輕度．慢性乙型肝炎中度．慢性乙型肝炎重度．既往感染．歲已婚女性，食欲減退、惡心、嘔吐個(gè)月余，發(fā)熱、右上腹隱痛與尿黃天入院，停經(jīng)個(gè)月。體檢：鞏膜深度黃染，腹軟，劍突下壓痛，肝右肋下，脾左肋下，血象：×／，，，肝功能：血清總膽紅素／，，／，血清／，尿膽原弱陽(yáng)性，尿膽紅素陽(yáng)性，肝區(qū)超聲波檢查示肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變，本病的診斷應(yīng)是．妊娠特發(fā)性黃疸．妊娠急性脂肪肝．妊娠合并急性膽道感染．妊娠合并病毒性肝炎．妊娠合并傳染性單核細(xì)胞增多癥．歲女生，年前體檢中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，無(wú)癥狀，肝功能與肝活檢均正常，近周來(lái)發(fā)熱、乏力、惡心、尿黃。入院檢查：／，血清總膽紅素／，陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，甲型肝炎抗體陽(yáng)性，周后復(fù)查，甲肝抗體陽(yáng)性，該病例診斷可能性最大的是．慢性乙型肝炎輕度．慢性乙型肝炎中度．慢性乙型肝炎重度．甲型肝炎，．乙型肝炎合并甲型肝炎．歲男孩，近天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃，第病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前周曾注射過(guò)丙種球蛋白，體查：皮膚黃染，肝右肋下，脾未捫與，／，尿膽紅素和尿膽原均陽(yáng)性，甲型肝炎病毒抗體(和型)陽(yáng)性，陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮為．急性甲型肝炎，攜帶者．急性乙型肝炎，近期感染過(guò)甲型肝炎病毒．急性甲型、乙型肝炎．被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，攜帶者．被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎．歲，學(xué)生，年前患乙型肝炎，病程遷延不愈，波動(dòng)在～，無(wú)黃疸，近年來(lái)多次查肝功能已恢復(fù)正常。周前突然發(fā)熱，體溫左右，上腹部不適，惡心，食欲減退，厭油，天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染，伴皮膚瘙癢，腹軟，無(wú)壓痛，肝右肋下，睥未捫與，無(wú)腹水征。肝功能：／，總膽紅素／，白蛋白，球蛋白／，病前個(gè)月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯，當(dāng)?shù)禺?dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝炎病人，本病例診斷為．慢性乙型肝炎輕度．慢性乙型肝炎中度．慢性乙型肝炎重度．病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能．乙型肝炎合并膽道感染．女，歲，周來(lái)乏力、食欲不振，血清／，血清總膽紅素／，甲型肝炎抗體(型)陽(yáng)性，、抗、抗、等感染標(biāo)志物均陰性，起病前天患者曾因乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)中輸血，術(shù)后用四環(huán)素每天，連續(xù)靜脈滴注天，診斷應(yīng)首先考慮．急性甲型肝炎．急性乙型肝炎．急性丙型肝炎．藥物中毒性肝炎．轉(zhuǎn)移性肝癌．歲，男，急性肝炎患者，肝功能：／，白蛋白／，球蛋白／，血清總膽紅素／，血清甲型肝炎抗體陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，丙型肝炎抗體陰性，戊型肝炎病毒抗體(和型)陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮．急性甲型肝炎．急性乙型肝炎．急性丙型肝炎．急性戊型肝炎．急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重疊感染所致．男，歲，乏力、食欲減退、尿深黃天，神志欠清天入院，體查：體溫℃，脈搏次／分，煩躁，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小，下列哪項(xiàng)處理不正確．氯丙嗪肌注．肝腦清靜滴．谷氨酸鈉％葡萄糖靜滴．％甘露醇靜注．左旋多巴靜滴．男，歲，反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適年，體查：肝病面容，有多個(gè)蜘蛛痣，脾恰與，／，血清白蛋白／，球蛋白／，膽紅素正常，對(duì)本例確診最有意義的檢查是．病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)志物檢查．肝功能檢查．超聲波檢查．掃描．肝活檢病理學(xué)檢查．男，歲，乏力、食欲減退、厭油天，黃疸進(jìn)行性加深天入院，體查：皮膚、鞏膜明顯黃染，雙眼球突出明顯，甲狀腺腫大，局部可聽(tīng)到Ⅳ級(jí)吹風(fēng)性血管雜音，可捫與震顫，心率次／分、律齊，肝右肋下，脾未捫與，無(wú)腹水征。肝功能：／，白蛋白／，球蛋白／，總膽紅素／，／，／，陽(yáng)性，陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，正確的治療方案是．基礎(chǔ)治療(絕對(duì)臥床休息，一般支持治療和對(duì)癥治療心得安治療)．基礎(chǔ)治療抗甲狀腺藥物治療．基礎(chǔ)治療甲狀腺素治療．基礎(chǔ)治療放射性治療．基礎(chǔ)治療甲狀腺次全手術(shù)治療．女，歲，年前曾因多汗、心悸、突眼而診斷為甲亢，用丙基硫氧嘧啶治療，甲亢癥狀有所控制，近個(gè)月來(lái)黃疸進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，食欲較前有減退，乏力。體查：皮膚、鞏膜黃染，無(wú)出血點(diǎn)瘀斑，突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，可捫與震顫，可聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音，心率次／分、律齊，肝右肋下、質(zhì)中等，脾未捫與，腹水征陰性，外周血象：×，，。肝功能：／，白蛋白／，球蛋白／，總膽紅素／，凝血酶原活動(dòng)度％，陽(yáng)性，其診斷應(yīng)考慮是．甲亢合并藥物中毒性肝炎，攜帶狀態(tài)．甲亢合并急性乙型無(wú)黃疸型肝炎，藥物性肝炎．甲亢合并乙型病毒性肝炎，藥物性肝炎．甲亢合并乙型重癥肝炎，藥物性肝炎．甲亢合并急性化膿性膽管炎，藥物性肝炎．女，歲，年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治療，近個(gè)月來(lái)，黃疸進(jìn)行性加深伴皮膚瘙癢，食欲較前有下降，乏力。體查：皮膚、鞏膜深度黃染，無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑，突眼，甲狀腺腫大，可捫與震顫，可聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音，心率次／分、律齊，肝右肋下、質(zhì)中等，脾未捫與，腹水征陰性。肝功能：／，白蛋白／，球蛋白／，總膽紅素／／，凝血酶原活動(dòng)度％，陽(yáng)性，對(duì)于該患者最佳治療方案是．停用丙基硫氧嘧啶，加強(qiáng)“保肝”支持治療．在加強(qiáng)“保肝”支持治療基礎(chǔ)上，繼續(xù)使用丙基硫氧嘧啶治療．加強(qiáng)“保肝”支持治療，停用丙基硫氧嘧啶，改用心得安治療．停用丙基硫氧嘧啶，加強(qiáng)“保肝”支持治療，創(chuàng)造條件用治療．停用丙基硫氧嘧啶，加強(qiáng)“保肝”支持治療，行甲狀腺次全手術(shù)治療．女，歲，因患乳腺癌在個(gè)月前行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)中曾輸血，在最近追蹤檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血清／，進(jìn)一步查肝炎病毒感染標(biāo)志物發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，丙肝抗體陽(yáng)性，丁肝和戊肝抗體均陰性。該病例最可能的診斷是．手術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高．脂肪肝．輸血后丙型肝炎．轉(zhuǎn)移性肝癌．輸血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重疊感染．女，歲，因患卵巢癌行根治術(shù)，輸血，個(gè)月后體查發(fā)現(xiàn)血清／，進(jìn)一步檢查血清丙肝抗體陽(yáng)性，其正確的治療方案是．以“保肝”支持治療為主．“保肝”支持治療阿昔洛韋治療．“保肝”支持治療豬苓多糖治療．“保肝”支持治療α干擾素治療．“保肝”支持治療強(qiáng)的松治療．歲兒童入幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)阻性，陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，肝功能正常，最可能的診斷是．無(wú)癥狀攜帶者．慢性乙型肝炎輕度．慢性乙型肝炎中度．既往感染．急性無(wú)黃疸型乙型肝炎．男，歲，反復(fù)食欲減退、乏力、肝功能異常已年，半個(gè)月前無(wú)明顯誘因癥狀加重，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹脹明顯，極度乏力，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未捫與，腹水征陽(yáng)性，凝血酶原活動(dòng)度％，陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，陰性，抗(和)陽(yáng)性。導(dǎo)致本病癥狀加重的最主要原因可能是．復(fù)制活躍．和重疊感染．過(guò)度勞累．過(guò)量酗酒．過(guò)量藥物治療加重肝損害型題問(wèn)題～男，歲，診斷慢性肝炎年，發(fā)現(xiàn)肝硬化年，近天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫～℃，脈搏次分，血壓，精神極差，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝肋下未捫與，脾肋下，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血象：×,,×，腹水常規(guī)：草黃色，比重，李凡它試驗(yàn)陰性，白細(xì)胞數(shù)×，多核，單核．該患者發(fā)熱休克最可能的原因是．肝硬化，消化道出血．自發(fā)性腹膜炎．慢性重癥肝炎急性發(fā)作．肝硬化并感染性休克．肝硬化并革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥．確診有賴(lài)于．血培養(yǎng)．腹水培養(yǎng)．腹部超．肝功能．血培養(yǎng)腹水培養(yǎng)．此患者不宜選用哪一種抗生素．第三代頭孢菌素．氨芐青霉素．氧哌嗪青霉素．第四代頭孢菌素．大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素問(wèn)題～女，歲，發(fā)熱、食欲減退周，神志欠清天，體查：皮膚、鞏膜輕度黃染，躁動(dòng)不安，手有撲翼樣震顫，肝右肋下未捫與，實(shí)驗(yàn)室檢查：，總膽紅素μ，抗陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，抗陰性，陽(yáng)性，抗陰性。既往體健，無(wú)輸血史．最可能的臨床診斷是．急性黃疸型肝炎．急性重癥型肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥型肝炎．淤膽型肝炎．最可能的病原學(xué)診斷是．甲型病毒性肝炎．乙型病毒性肝炎．丙型病毒性肝炎．丁型病毒性肝炎．戊型病毒性肝炎．對(duì)本例患者臨床診斷分型最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是．血常規(guī)．尿常規(guī)．腦脊液檢查．凝血酶原活動(dòng)度．血漿蛋白測(cè)定．下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)．精氨酸．西米替丁．肝腦清注射劑．苯巴比妥．甘露醇問(wèn)題～某幼兒園近半個(gè)月來(lái)連續(xù)發(fā)現(xiàn)余名～歲幼兒精神差，食欲減退，其中人眼睛發(fā)黃、發(fā)熱．患者最可能是．甲型肝炎病毒感染．乙型肝炎病毒感染．丙型肝炎病毒感染．丁型肝炎病毒感染．戊型肝炎病毒感染．為盡快作出診斷，應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查．血清膽紅素．血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶．血清堿性磷酸酶．血清總蛋白．血清膽堿脂酶．對(duì)于該幼兒園的幼兒，下列哪項(xiàng)處理最為合適．立即口服抗病毒中成藥．立即檢查肝功能．立即注射甲肝疫苗．立即注射乙肝疫苗．立即注射免疫球蛋白，然后注射甲肝疫苗問(wèn)題～女，歲，因患乳腺癌在個(gè)月前行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)中曾輸血，最近查肝功能發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，抗陽(yáng)性，丁肝和戊肝抗體均陰性.該病例最可能的診斷是．手術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高．輸血后甲型肝炎．輸血后乙型肝炎．輸血后丙型肝炎．輸血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染．最佳治療方案是．以“保肝”治療為主．“保肝”治療十阿昔洛韋．“保肝”治療豬苓多糖．“保肝”治療α干擾素．“保肝”治療十強(qiáng)的松．如不給予特殊治療，最常見(jiàn)的疾病轉(zhuǎn)歸是．轉(zhuǎn)變?yōu)辄S疸型肝炎．轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y肝炎．痊愈．轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝祝D(zhuǎn)變?yōu)橛倌懶透窝讍?wèn)題～年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)抗陽(yáng)性，肝脾肋下未捫與，肝功能正常，年來(lái)反復(fù)血清學(xué)標(biāo)志物也僅抗陽(yáng)性，．該患者診斷可能是．慢性攜帶狀態(tài)．慢性乙型肝炎輕度．慢性乙型肝炎中度．慢性乙型肝炎重度．既往感染．進(jìn)一步確診的最佳方法是．超聲波檢查．檢查．抽血查．肝功能檢查．肝活檢，病理與免疫病理檢查問(wèn)題～男，歲，反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適年。體查：慢性病容，鞏膜輕度黃染，頸部有個(gè)蜘蛛痣，肝肋下，脾側(cè)位可與。實(shí)驗(yàn)室檢查：，血清白蛋白，γ球蛋白，血清總膽紅素μ．最可能的臨床診斷是．慢性肝炎輕度．慢性肝炎中度．慢性肝炎重度．慢性重癥肝炎．肝硬化．為明確診斷，最可靠的檢查是．乙型肝炎病毒標(biāo)志物．超．磁共振．．肝活檢病理檢查．經(jīng)治療后臨床癥狀緩解，慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是．肝細(xì)胞水腫，變性．肝細(xì)胞點(diǎn)狀或小灶性壞死．毛細(xì)膽管淤膽．匯管區(qū)內(nèi)膠原與纖維組織增生．匯管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)問(wèn)題～男，歲，乏力、納差余天，體查：無(wú)明顯黃疸，肝右肋下，脾未捫與，肝功能檢查：血清，個(gè)月前因潰瘍病出血，輸血，術(shù)后恢復(fù)順利．該病例首先考慮．甲型病毒性肝炎．乙型病毒性肘炎．丙型病毒性肝炎．丁型病毒性肝炎．戊型病毒性肝炎．進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢查，抗陰性，陰性。抗陰性最可能的解釋是．上述診斷有誤．抗出現(xiàn)早，消失快．抗出現(xiàn)遲，目前尚未出現(xiàn)．先天性免疫球蛋白缺乏．可排除丙型肝炎．為進(jìn)一步明確病原，應(yīng)首先考慮檢查．抗．抗．．．．如陽(yáng)性，確診為急性輸血后丙型肝炎最佳治療方案是．“保肝”治療十強(qiáng)的松．“保肝”治療十干擾素．“保肝”治療病毒唑．“保肝”治療胸腺素．“保肝”治療十阿昔洛韋問(wèn)題～男，歲，周來(lái)發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加深，凝血酶原活動(dòng)度％，近天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑，肝脾未捫與．該患者的診斷可能性最大的是．急性肝炎．中毒性肝炎．急性重癥肝炎．淤膽型肝炎．慢性重癥肝炎．如在治療過(guò)程中煩躁不安加重，意識(shí)障礙加深應(yīng)立即給予的治療是．肌注魯米那．靜注安定．用止血藥．靜注甘露醇．使用血管擴(kuò)張劑．如血清學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)發(fā)現(xiàn)感染標(biāo)志，且陽(yáng)性除其他治療外可進(jìn)行抗病毒治療，首選的抗病毒藥物是．干擾素．拉米呋啶．病毒唑．阿昔洛韋．強(qiáng)的松問(wèn)題～男，歲，食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無(wú)肝病史，體查：深度黃疸，皮膚有瘀斑，無(wú)蜘蛛痣、肝掌，腹脹，肝脾未捫與，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素μ，．本病例診斷應(yīng)首先考慮．急性重癥肝炎．亞急性重癥肝炎．慢性重癥肝炎．急性黃疸型肝炎．淤膽型肝炎．如血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞×，，，提示可能合并細(xì)菌感染，感染的部位很可能在．肺部．泌尿道．腸道．腹腔．軟組織．如腹脹加重，腹水檢查診斷為腹膜炎下列哪種抗生素不宜采用．氨芐青霉素．氧哌嗪青霉素．紅霉素．慶大霉素．頭孢三嗪?jiǎn)栴}～男，歲，半年來(lái)腹脹、乏力、食欲減退，體查：鞏膜無(wú)黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下，脾側(cè)位可捫與，肝功能：，白蛋白，球蛋白，膽紅素正常，凝血酶原活動(dòng)度為％．本病例診斷是．急性無(wú)黃疸型病毒性肝炎．慢性輕度病毒性肝炎．慢性中度病毒性肝炎．慢性重度病毒性肝炎．慢性病毒性肝炎伴肝硬化．如進(jìn)一步病原學(xué)檢查診斷為乙型肝炎，且和—陽(yáng)性最佳抗病毒藥物應(yīng)選擇．干擾素．阿昔洛韋．抗乙肝免疫核糖核酸．聚肌胞注射劑．豬苓多糖注射液．如在干擾素治療過(guò)程中較治療前更高，但其他肝功能項(xiàng)目均正常進(jìn)一步升高的原因首先考慮．病情加重．干擾素治療出現(xiàn)毒性反應(yīng)．干擾素清除病毒時(shí)的肝損傷．合并甲型肝炎病毒的急性感染．合并戊型肝炎病毒的急性感染問(wèn)題～患者年前診斷為乙型肝炎，年來(lái)多次查肝功能，反復(fù)升高，入院時(shí)肝功能：，白蛋白，球蛋白／，膽紅素μ，陽(yáng)性，陽(yáng)性，抗陽(yáng)性．該病例抗病毒治療首選的藥物是．阿昔洛韋．轉(zhuǎn)移因子．干擾素。．豬苓多糖．聚肌胞．如果選擇了干擾素治療，治療過(guò)程中癥狀加重出現(xiàn)了明顯黃疸，血清膽紅素為μ進(jìn)一步的治療措施是．堅(jiān)持原有治療方案．減少干擾素用量并加強(qiáng)“保肝”治療．停止干擾素治療并加強(qiáng)“保肝”治療．繼續(xù)堅(jiān)持原有干擾素治療方案同時(shí)加強(qiáng)“保肝”治療．在堅(jiān)持干擾素治療的同時(shí)加用拉米呋啶治療答案（病毒性肝炎）傷寒和副傷寒型題.傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生性反應(yīng)、傷寒性肝炎、脾炎、型變態(tài)反應(yīng)、型變態(tài)反應(yīng)、中毒性肝炎.傷寒桿菌的病原學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)正確、屬沙門(mén)菌屬的群、革蘭染色陰性，產(chǎn)生芽孢，有夾膜、有菌體（）抗原，鞭毛（）抗原，部分細(xì)菌有菌體表面（）抗原、抗原抗原性強(qiáng)，產(chǎn)生抗體滴度高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、到目前為止，我國(guó)未發(fā)現(xiàn)耐氯霉素的傷寒桿菌株.傷寒桿菌致病的主要因素是、內(nèi)毒素、腸毒素、外毒素、神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素.引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是、普通型傷寒患者、暴發(fā)型傷寒患者、慢性帶菌者、傷寒恢復(fù)期、傷寒患者的潛伏期.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是、中長(zhǎng)程稽留高熱、肝脾腫大、周?chē)蟛桓?、肥達(dá)反應(yīng)“”、“”均升高、長(zhǎng)程低熱，肝脾腫大，周?chē)蟛桓?，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性、長(zhǎng)程馳張熱、肝脾不大，周?chē)蠹?xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞升高，肥達(dá)反應(yīng)“”升高、長(zhǎng)程間歇高熱、肝脾腫大，全血細(xì)胞減少，消化道出血、長(zhǎng)程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大，周?chē)笳?，重度貧血，肥達(dá)反應(yīng)陰性.傷寒的確診依據(jù)是、糞培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性、尿培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性、血培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性.對(duì)曾使用過(guò)抗生素，疑為傷寒患者，最有價(jià)值的檢查是、糞培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、血培養(yǎng)、肥達(dá)反應(yīng)、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù).傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是、腸出血、中毒性心肌炎、溶血尿毒綜合征、中毒性肝炎、腸穿孔.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性率最高的時(shí)期是：、病后第周、病后第周.病后第周.病前周、病后第周.可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是：、抗體、抗體、抗體、抗體、抗體.傷寒病人排菌量最多的時(shí)期是、起病后第周、起病后第周、起病前周、起病后第周、起病后第周.傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率最高化驗(yàn)是、大便培養(yǎng)、肥達(dá)反應(yīng)、血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)型題.成人，持續(xù)發(fā)熱天，伴有腹脹、腹瀉，大便每天～次，偶有粘液，年前有血吸蟲(chóng)疫水接觸史，體查：體溫℃，肝在肋下，脾在肋下，血象：×，，，糞便鏡檢：～，最可能的診斷是、細(xì)菌性痢疾、急性血吸蟲(chóng)病、傷寒、阿米巴痢疾、急性病毒性肝炎.女，歲，反復(fù)發(fā)熱天，患者持續(xù)高熱天時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾給予氯霉素治療，天后熱退出院，出院后未接受任何治療，周后再次出現(xiàn)發(fā)熱，體查：體溫℃，肝在肋下,脾在肋下，血象：×，，，肝功能檢查：μ,大便隱血實(shí)驗(yàn)＋＋，最可能的診斷是、革蘭陰性桿菌敗血癥、全身粟粒性結(jié)核、病毒性肝炎、傷寒復(fù)發(fā)、阿米巴病.男，歲，稽留高熱已周，伴腹脹、腹瀉入院，當(dāng)晚突然出現(xiàn)腹痛，體溫驟降至℃，脈搏次分，血壓,腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血象：×，，，肥達(dá)反應(yīng),，，最可能的診斷是、胃潰瘍穿孔、闌尾炎穿孔、膽囊炎膽囊穿孔、阿米巴痢疾腸穿孔、傷寒腸穿孔.男，歲，農(nóng)民，持續(xù)發(fā)熱天，伴腹瀉天，大便稀，～次天。小時(shí)前突然右下腹劇痛，隨后感心慌、出汗、腹脹，下腹廣泛壓痛，右下腹明顯，有肌緊張與反跳痛。血象：×，，,最可能的診斷是、急性血吸蟲(chóng)病并發(fā)闌尾炎、阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔、腸結(jié)核合并結(jié)核性腹膜炎、傷寒并發(fā)腸穿孔、結(jié)腸腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移.關(guān)于副傷寒甲、乙的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確、起病時(shí)有急性胃腸炎癥狀、發(fā)熱多呈馳張型、毒血癥狀較輕，但胃腸癥狀較顯著、出血與穿孔少見(jiàn)、副傷寒甲復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較傷寒少.為傷寒病人做細(xì)菌培養(yǎng)，下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價(jià)值的描述，哪一條是不正確的、病程第～周，血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高、骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)低、整個(gè)病程中，糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌，但陽(yáng)性者不一定都是現(xiàn)癥病人、病程第～周，部分病人的尿培養(yǎng)陽(yáng)性、膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者.傷寒的病原學(xué)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的、傷寒沙門(mén)氏菌屬于沙門(mén)菌屬中的群、不形成芽胞，有鞭毛，能運(yùn)動(dòng)、有莢膜、在普通培養(yǎng)基中能生長(zhǎng)，但在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳、不產(chǎn)生外毒素，菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素.小兒傷寒特點(diǎn)不正確的是、發(fā)熱以弛張型為多、胃腸道癥狀不明顯、肝脾腫大較常見(jiàn)、易并發(fā)支氣管肺炎、病死率較低.老年傷寒的特點(diǎn)不正確的是：、通常發(fā)熱不高但易出現(xiàn)虛脫、?？刹l(fā)支氣管肺炎和心力衰竭、持續(xù)胃腸功能紊亂、病程遷延，恢復(fù)慢、病死率較低.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤、應(yīng)用傷寒沙門(mén)菌“”與“”抗原，副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“、、”）等種抗原，通過(guò)凝集反應(yīng)檢測(cè)患者血清中相應(yīng)的抗體、對(duì)傷寒與副傷寒有確定診斷價(jià)值、通常在病后周左右出現(xiàn)抗體、第周的陽(yáng)性率可達(dá)以上、約有患者肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性.女性，歲，船員，月日開(kāi)始持續(xù)發(fā)熱天，伴頭痛、畏寒、腹瀉、納差，右下腹輕壓痛，肝肋下,軟，無(wú)壓痛，脾肋下,體查：體溫℃，(),肥達(dá)反應(yīng)：::,血象×，,最可能的診斷是、急性黃疸型病毒性肝炎、瘧疾、傷寒合并中毒性肝炎、傷寒（暴發(fā)型）、阿米巴肝膿腫型題問(wèn)題～男，歲，學(xué)生，不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月，體溫～℃，無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲不振、腹脹，近日出現(xiàn)精神恍惚，譫妄，聽(tīng)力下降，在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過(guò)青霉素、氨芐青霉素治療。體查：體溫℃，脈搏次分，血壓：，表情呆滯，心肺無(wú)異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋,脾左肋下,血象：×，.最可能的診斷是、敗血癥、瘧疾、傷寒、病毒性肝炎、惡性組織細(xì)胞病.確診最好進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查、血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、肥達(dá)反應(yīng)、小便培養(yǎng)、大便培養(yǎng).下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的、選用喹諾酮類(lèi)抗菌治療、臥床休息、易于消化，少纖維飲食、高熱時(shí)可采用物理降溫、腹脹用肛管排氣＋新斯的明型題問(wèn)題～．喹諾酮類(lèi)．復(fù)方磺胺甲基異噁唑．頭孢菌素類(lèi)．氯霉素、阿莫西林.多重耐藥性傷寒病原治療首選.妊娠合并傷寒病原治療忌用問(wèn)題～、確診傷寒病人、傷寒帶菌者、斑疹傷寒、支持臨床診斷傷寒、副傷寒丙．長(zhǎng)程發(fā)熱，脾臟腫大，粒細(xì)胞減少，骨髓培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)．慢性腹瀉患者大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性．持續(xù)發(fā)熱周，伴腹瀉、脾大，血清肥達(dá)反應(yīng)::,:問(wèn)題～、、、、、．肥達(dá)反應(yīng)陰性．傷寒早期．傷寒菌苗預(yù)防接種．副傷寒甲．副傷寒乙問(wèn)題～、侵襲性腹瀉、分泌性腹瀉、果漿樣大便、嗜酸性粒細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增加、霍亂、菌痢、阿米巴痢疾、傷寒、急性血吸蟲(chóng)病細(xì)菌性痢疾型題.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于、志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、弧菌屬、彎曲菌屬、螺旋菌屬.細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是、集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染、井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染、與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染、接觸病人的血液經(jīng)傷口感染.痢疾桿菌的主要致病因素是、吞入細(xì)菌數(shù)量、外毒素、神經(jīng)毒素、侵襲力和內(nèi)毒素、腸毒素.細(xì)菌性痢疾的主要病變部位位于、回腸末端、乙狀結(jié)腸與直腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸、累與整個(gè)腸道.目前菌痢的病原治療首選、氯霉素、四環(huán)素、磺胺藥、氟喹諾酮類(lèi)、呋喃唑酮.細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是、隔離與治療現(xiàn)癥病人、流行季節(jié)預(yù)防服藥、與時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者、口服痢疾活菌苗、切斷傳播途徑.菌痢的確診依據(jù)是、糞培養(yǎng)陽(yáng)性、糞檢有巨噬細(xì)胞、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞、典型菌痢臨床癥狀