醫(yī)院老院區(qū)病房樓改造工程案例課件

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老院區(qū)病房樓改造工程案例王曉剛溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老院區(qū)病房樓改造工程案例王曉剛1目錄01背景、目的Background&

Aims02改造亮點Striking

Feature03具體實施方案Detailed

Plan04實施效果Results目錄01背景、目的02改造亮點03具體實施方案04實施效果2背景、目的BACKGOURND&

AIMS1背景、目的13Introduction醫(yī)院簡介我院作為省屬三級甲等綜合性醫(yī)院，經(jīng)過近一個世紀(jì)幾代人的不懈努力，現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著浙南閩東北地區(qū)近三千萬人口的醫(yī)療保健及危重疑難病癥救治任務(wù)。2017年，醫(yī)院的綜合實力和科技影響力排名均為省綜合性醫(yī)院前三，整體綜合實力突出。Introduction醫(yī)院簡介我院作為省屬三級甲等綜合性醫(yī)4我院創(chuàng)建于1919年，而老院區(qū)是建院以來服務(wù)群眾時間最長的一個院區(qū)。2012年10月，我院搬入35萬平方的新院區(qū)，大大提升了我市醫(yī)療水平。同時，已經(jīng)服務(wù)了50多年的老院區(qū)，總建筑面積約7.4萬平方，大部分建筑為淺基礎(chǔ)磚混結(jié)構(gòu)（最早建于1965年，最晚建于1996年），建筑老化，設(shè)施陳舊，安全保障低，運營和發(fā)展十分受限。老院面臨的

“老破舊”困境，如何在適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院運營的基礎(chǔ)上進行修繕和改造，突破有限用地和有限時間的瓶頸，充分利用醫(yī)療資源發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，實現(xiàn)新老院區(qū)功能上的有機結(jié)合,我院病房樓改造工程率先在全國范圍內(nèi)進行了先進探索。歷史悠久的老院區(qū)全景圖我院創(chuàng)建于1919年，而老院區(qū)是建院以來服務(wù)群眾時間最長的5老院區(qū)病房樓共17層，功能分布情況如下：1層為磁共振機房、病區(qū)藥房和其他功能用房，2層為手術(shù)室附房和ICU，3層為手術(shù)室，4到17層為標(biāo)準(zhǔn)病房，總共面積為1.6萬平方。因病房樓于1996年建成，投用已23年，樓內(nèi)實施陳舊空調(diào)、電氣、給排水、消防均無法滿足正常使用要求。于2017年12月建議整體修繕。老院區(qū)病房樓老院區(qū)病房樓共17層，功能分布情況如下：1層為磁共振機房、6修繕前的病房樓內(nèi)部修繕前的病房樓內(nèi)部7改造亮點STRIKING FEATURE2改造亮點28智能升級消防提升運營正常節(jié)能改造整個大樓僅配備1個弱電間，設(shè)備擁擠，強弱電共用井道，極易發(fā)生故障。改造做到1000M帶寬到桌面。全院使用可管控交換機，隨時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)情況。滿足了醫(yī)生無線查房、移動護理等的醫(yī)療應(yīng)用。在病房樓不停用的情況下制定應(yīng)急方案更換大樓總配、樓層配電箱和主備封閉母線，給水干管進行更換。改造亮點消防報警系統(tǒng)通過改造擴展到全部建筑，增加了樓層消防按鈕、聲光報警、消防廣播

和強電火災(zāi)時的強制

切斷功能，并完善消

防聯(lián)動功能。裝修材

料和家具全部采用A

級材料。節(jié)能改造可節(jié)約約3.1%的建筑空調(diào)能耗；照明改造年節(jié)能量為75628kWh，折標(biāo)準(zhǔn)煤9294.68kgce；采用節(jié)水衛(wèi)生潔具，年節(jié)約用水量18027噸，節(jié)水率15.3%。智能升級消防提升運營正常節(jié)能改造整個大樓僅配備1個9病房樓具體實施方案DETAILED

PLAN3病房樓具體實施方案310一、組建病房樓修繕的組織架構(gòu)主管基建副院長牽頭由基建處、總務(wù)處、信息處、公園路管委會、國資處組成具體實施機構(gòu)。基建處和信息處負(fù)責(zé)具體實施方案確定，總務(wù)配合水、電、氣運維保障和手術(shù)室設(shè)備維修。公園路管委會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和實施過程的消防安全巡查工作，國資負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療家具采購工作。一、組建病房樓修繕的組織架構(gòu)主管基建副院長牽頭由基建處、總務(wù)11二、資金投入通過精細(xì)化組織和改造，病房樓改造的單方造價約為1000元/平方米，在完成全面改造的同時，達到功能完善、造價合理的目標(biāo)。修繕后的病房樓二、資金投入通過精細(xì)化組織和改造，病房樓改造的單方造價約為12三、針對病房樓的實施要求對大樓內(nèi)的消防報警系統(tǒng)予以更新，在原設(shè)計基礎(chǔ)上增加了手報、聲光報警和消防廣播，對樓梯間和電梯前室防煙功能進行恢復(fù)，改造恢復(fù)自動噴水系統(tǒng)。分設(shè)強弱電管井，在樓內(nèi)另設(shè)機房。給水管由原來的鍍鋅管更換為PPR管；電氣系統(tǒng)封閉母線和配電箱（柜）予以徹底更新。維持空調(diào)總管不變的前提下，更新樓層內(nèi)暖通設(shè)備和管道。整棟大樓內(nèi)設(shè)施幾乎全部更換的情況下保障非施工區(qū)正常運營成為這次修繕的關(guān)鍵問題。三、針對病房樓的實施要求對大樓內(nèi)的消防報警系統(tǒng)予以更新，在原13三、各專業(yè)的實施難點1234裝飾方面給排水系統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)電氣改造567弱電系統(tǒng)消防系統(tǒng)節(jié)能改造三、各專業(yè)的實施難點1234裝飾方面給排水系統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)電氣改14三、各專業(yè)實施和難點——

裝飾方面裝修以前的木質(zhì)門三合板吊頂和木窗三、各專業(yè)實施和難點——裝飾方面裝修以前的木質(zhì)門三合板吊頂15三、各專業(yè)實施和難點——

裝飾方面修繕后的防火門裝修以后的鋁板吊頂、鋼質(zhì)門和鋁合金隔斷裝修采用了鋁合金隔斷、鋼制柜和鋼制門，提高病房樓防火安全性。這次修繕性裝修除空調(diào)保溫材料B1外均采用了不燃材料。三、各專業(yè)實施和難點——裝飾方面修繕后的防火門裝修以后的鋁16三、各專業(yè)實施和難點——

給排水系統(tǒng)嚴(yán)重腐蝕的舊水管煥然一新的衛(wèi)生間和新水管為了保證病房正常使用，預(yù)先安排立管施工完成后突擊夜里更換給水總管，增加了區(qū)域閥門、各立管閥門和各衛(wèi)生間進口處的閥門。對排水管進行了修繕，更新衛(wèi)生間墻面、地磚、潔具，衛(wèi)生間整體顯得更加舒適和衛(wèi)生。三、各專業(yè)實施和難點——給排水系統(tǒng)嚴(yán)重腐蝕的舊水管煥然一新17三、各專業(yè)實施和難點——

空調(diào)系統(tǒng)改造以后走廊吊頂內(nèi)管網(wǎng)布置原空調(diào)冷媒水管一直處于干濕環(huán)境，腐蝕嚴(yán)重?？照{(diào)主管缺承重支架整體下垂，僅依靠層管支撐整個系統(tǒng)，存在系統(tǒng)運行安全隱患。這次修繕裝修對立管每兩層增加承重支架以保證立管固位；對主管和層管保溫采用絕熱性能較高橡塑保溫材料進行保溫；每層支管處原來閥門均已銹死無法正常關(guān)閉予以更換，便于各樓層獨立關(guān)閉，修繕裝修而不影響系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，對末端風(fēng)機盤管和溫控器進行更新。三、各專業(yè)實施和難點——空調(diào)系統(tǒng)改造以后走廊吊頂內(nèi)管網(wǎng)布置18三、各專業(yè)實施和難點——

電氣系統(tǒng)原來配電箱和新配電箱重新設(shè)計樓層供電回路和優(yōu)化線路布置。封閉母線改成5芯（原封閉母線4芯采用TN-C供電系統(tǒng)，工作零線兼做保護零線），增加接地專用線路采用TN-S供電系統(tǒng)，工作零線和保護線分開設(shè)置。消防應(yīng)急電源和樓層正常供電系統(tǒng)進行了分開設(shè)置。三、各專業(yè)實施和難點——電氣系統(tǒng)原來配電箱和新配電箱重新設(shè)19三、各專業(yè)實施和難點——

電氣系統(tǒng)對主樓配電總柜和樓層配電箱進行更換，采用雙電源自動切換開關(guān)，增加了非消防電源緊急切斷功能。因其他樓層在正常使用，原設(shè)計已是雙回路供電，我們把所有用電負(fù)荷切換到主用母線上，進行備用母線更換，同時提高備用母線型號同主用母線以便于更換主母線時所有負(fù)荷轉(zhuǎn)到備用母線。再對主母線進行更換操作。因原雙回路可靠供電線路在更換過程中只能保證單回路供電，所以總務(wù)處做好了應(yīng)急處置方案，自備發(fā)電機和單路供電進行臨時切換，確保病房和手術(shù)室應(yīng)急用電安全。更換后的封閉母線和母線插接箱三、各專業(yè)實施和難點——電氣系統(tǒng)對主樓配電總柜和樓層配電箱20三、各專業(yè)實施和難點——

弱電系統(tǒng)更換后的WIFI系統(tǒng)、監(jiān)控改造前改造后1個弱電間，設(shè)備擁擠，強弱電共用井道，極易發(fā)生故障。3個弱電間，有專門井道，設(shè)備安排井然有序。采用了雙路電源，有效預(yù)防了設(shè)備斷電風(fēng)險。采用千兆單路光纜接入交換機，100M帶寬到桌面使用雙路萬兆光纜接入交換機，接入帶寬達到20000M，并做到1000M帶寬到桌面。全院使用可管控交換機，隨時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)情況。采用超五類網(wǎng)線，現(xiàn)場線路雜亂無章。樓層橫豎都安裝了新橋架，線路采用六類網(wǎng)線。沒有無線WIFI系統(tǒng)。新建了全院WIFI系統(tǒng)，覆蓋了整個醫(yī)院。滿足了醫(yī)生無線查房、移動護理等的醫(yī)療應(yīng)用。無門禁系統(tǒng)，無監(jiān)控系統(tǒng)大樓主入口通道安裝了門禁系統(tǒng)和高清監(jiān)控，對出入人員能進行有效的監(jiān)控管理。三、各專業(yè)實施和難點——弱電系統(tǒng)更換后的WIFI系統(tǒng)、監(jiān)控21三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

應(yīng)急照明和疏散指示應(yīng)急照明和疏散指示供電和平時日常用電系統(tǒng)分開設(shè)置，采用了應(yīng)急配電箱和礦物絕緣電纜組成單獨回路更加可靠。走廊、疏散走道和樓梯間應(yīng)急照明照度均按規(guī)范要求進行配置。走廊吊頂上間隔設(shè)置應(yīng)急照明原來疏散指示燈和更新后的疏散指示燈三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——應(yīng)急照明和疏散指示應(yīng)22三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

自動噴水滅火系統(tǒng)新裝的濕式報警閥組在原自動噴水滅火系統(tǒng)基礎(chǔ)上恢復(fù)其使用功能，在管路上增加了信號閥和水流指示器，更換了已失效的濕式報警閥和減壓閥，改造以后增加壓力開關(guān)連鎖自動啟泵功能和經(jīng)過火災(zāi)自動報警聯(lián)動啟泵功能。三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——自動噴水滅火系統(tǒng)新裝23三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

防排煙系統(tǒng)正壓送風(fēng)口對已失效的送風(fēng)口和防煙風(fēng)機進行更新。平時是關(guān)閉狀態(tài)在防火分區(qū)內(nèi)獨立的兩只火災(zāi)探測器，報警后自動聯(lián)動打開并聯(lián)動防煙風(fēng)機開啟。三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——防排煙系統(tǒng)正壓送風(fēng)口24三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

火災(zāi)自動報警系統(tǒng)更換主機重新布置報警主線，在各樓層處增加接線端子箱，裝修樓層直接接入新系統(tǒng)運行并在樓層通道進口處增加手報，設(shè)置消防廣播和聲光報警在緊急情況可以及時通知各樓層。在未改造修繕樓層更換末端煙感和主機兼容利用原線路接入樓層端子箱，確保未裝修使用樓層報警功能正常。煙感和廣播消防報警主機（聯(lián)動型）手報和聲光報警三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——火災(zāi)自動報警系統(tǒng)更換25三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

安全疏散和防火分隔原疏散走道木門和電梯前室經(jīng)過這次改造按規(guī)范要求均已改成乙級防火門，配電間門改成甲級防火門，管道井改成丙級防火門。接下來逐步把管道井每層進行防火封堵。病房樓平面圖三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——安全疏散和防火分隔原26三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

消防救援設(shè)施計劃在病房大樓四至十七層每層為一個護理單元，每層48個床位。在每層的東側(cè)設(shè)有一間避難間。凈面積大于25平方米，且設(shè)有可開啟外窗，外窗為乙級防火窗，房間門為甲級防火門。避難間房門至最近安全出口距離為7.25米。護理單元示意圖三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——消防救援設(shè)施計劃在病27三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

消防救援設(shè)施對消防設(shè)施進行重新規(guī)劃和布局。消防救援設(shè)施包括消防電梯、消防救援窗、避難間、以及室外的環(huán)形消防車道和消防救援場地。改造方案中的消防環(huán)形通道和救援場地三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——消防救援設(shè)施對消防設(shè)28三、各專業(yè)實施和難點——

節(jié)能改造——

供暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)改造由于設(shè)備安裝年限超過15年，空調(diào)管路破損嚴(yán)重。本次改造結(jié)合室內(nèi)裝修修繕工作，進行室內(nèi)管道的更換工作，全部采用內(nèi)外壁熱鍍鋅鋼管，并以難燃B級閉孔橡塑發(fā)泡保溫材料做好管道保溫工作，避免了系統(tǒng)冷損失，有效改善冷凝水結(jié)露、霉菌滋生等現(xiàn)象，大大提高系統(tǒng)的觀感，同時有助于系統(tǒng)高效運行。該項改造措施的年節(jié)能量為2524kWh，折標(biāo)準(zhǔn)煤310.20kgce。改造后空調(diào)管路三、各專業(yè)實施和難點——節(jié)能改造——供暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)改造29三、各專業(yè)實施和難點——

節(jié)能改造——

供配電與照明系統(tǒng)改造采用高效LED燈替換原先老式熒光燈，燈具功率大幅下降，以質(zhì)優(yōu)、耐用、節(jié)能、環(huán)保為主要特點，數(shù)位化外觀設(shè)計，節(jié)電達到預(yù)期效果。可得該項改造措施的年節(jié)能量為75628kWh，折標(biāo)準(zhǔn)煤9294.68kgce。燈具改造后效果三、各專業(yè)實施和難點——節(jié)能改造——供配電與照明系統(tǒng)改造30三、各專業(yè)實施和難點——

節(jié)能改造——

給排水及其他系統(tǒng)改造采用新型節(jié)能環(huán)保管材和管件對給排水系統(tǒng)進行管道更換。1）蹲式坐便器節(jié)水改造，對坐便器的沖洗水箱分檔。2）衛(wèi)生間洗手盆水龍頭改造。原先的普通水嘴改為感應(yīng)式水嘴。3）淋浴器節(jié)水改造。節(jié)水型淋浴器替代普通淋浴器。年節(jié)約用水量18027噸，節(jié)水率15.3%。水龍頭改造前后效果三、各專業(yè)實施和難點——節(jié)能改造——給排水及其他系統(tǒng)改造31當(dāng)前，全國醫(yī)療事業(yè)蓬勃發(fā)展，健康中國戰(zhàn)略對醫(yī)院改革提出了更新的要求。全國大型三甲醫(yī)院大多歷史悠久，通常都是地處鬧市中央，場地普遍擁擠不堪，由于房屋年久失修、設(shè)備陳舊老化，如何合理快速地進行有效疏導(dǎo)，在保障醫(yī)療業(yè)務(wù)不停運的同時完成老房升級改造，以適應(yīng)新的醫(yī)療需求，成為每一家大型醫(yī)院所要面臨的難題。我院老院區(qū)在保持門診、病房照常運轉(zhuǎn)不停業(yè)的前提下，合理規(guī)劃施工區(qū)域、有效安排施工時間、正確規(guī)范施工工序，邊運營邊施工，經(jīng)過改造后病房裝修一新，消防設(shè)施升級、電氣安全升級、智慧病區(qū)升級，取得了“三好一滿意”的效果。病房樓改造項目可成為國內(nèi)各城市老城區(qū)舊有三甲醫(yī)院改造的樣板，具有可復(fù)制可推廣性。作為案例的價值當(dāng)前，全國醫(yī)療事業(yè)蓬勃發(fā)展，健康中國戰(zhàn)略對醫(yī)院改革提出了更新32實施效果Results4實施效果433實施效果2018年，我院基本完成了病房樓的裝修。去年8月，公園路院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、耳鼻咽喉科、泌尿外科/男性科、疝與腹壁外科/小兒外科、婦科、麻醉科/手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、甲乳外科等病區(qū)在公園路院區(qū)相繼開診。在修繕公園路院區(qū)、重開住院病房的基礎(chǔ)上，公園路院區(qū)手術(shù)室于9月份順利投入使用。自公園路院區(qū)手術(shù)室啟用后，每日手術(shù)量不斷增加。目前已成功實施了腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)、腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)、腹腔鏡無張力疝修補術(shù)、甲狀腺癌根治術(shù)、宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等近萬例（9887）手術(shù)。老院區(qū)病房樓開診實施效果2018年，我院基本完成了病房樓的裝修。去年8月，34實施效果老院開診一年來住院人數(shù)達1.27萬人，多科室的開診較好地滿足了老城區(qū)群眾的就醫(yī)需求，大大緩解了溫州市區(qū)的醫(yī)療壓力。住院量統(tǒng)計實施效果老院開診一年來住院人數(shù)達1.27萬人，多科室的開診較35實施效果改造完成后的ICU實施效果改造完成后的ICU36實施效果老院區(qū)的順利改造，第一，為患者營造了一個干凈整齊、基礎(chǔ)配套完善的醫(yī)療環(huán)境，為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。第二，有效解決了老院區(qū)當(dāng)前運營和發(fā)展的瓶頸，為提高醫(yī)療服務(wù)水平創(chuàng)造條件，建成后將并且有利于完善溫州市醫(yī)療衛(wèi)生資源分布。今年年底，我們將完成病房大樓的整體修繕，包括血液科等在內(nèi)的幾個?？茖㈥懤m(xù)重設(shè)病區(qū)。我們將通過騰挪、分層裝修，盡量不影響正常醫(yī)療工作，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療覆蓋帶，可以很好地就近滿足群眾對優(yōu)質(zhì)、便捷醫(yī)療服務(wù)的需求。煥然一新的病區(qū)內(nèi)部實施效果老院區(qū)的順利改造，第一，為患者營造了一個干凈整齊、37謝謝您的欣賞謝謝您的欣賞38溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老院區(qū)病房樓改造工程案例王曉剛溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老院區(qū)病房樓改造工程案例王曉剛39目錄01背景、目的Background&

Aims02改造亮點Striking

Feature03具體實施方案Detailed

Plan04實施效果Results目錄01背景、目的02改造亮點03具體實施方案04實施效果40背景、目的BACKGOURND&

AIMS1背景、目的141Introduction醫(yī)院簡介我院作為省屬三級甲等綜合性醫(yī)院，經(jīng)過近一個世紀(jì)幾代人的不懈努力，現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著浙南閩東北地區(qū)近三千萬人口的醫(yī)療保健及危重疑難病癥救治任務(wù)。2017年，醫(yī)院的綜合實力和科技影響力排名均為省綜合性醫(yī)院前三，整體綜合實力突出。Introduction醫(yī)院簡介我院作為省屬三級甲等綜合性醫(yī)42我院創(chuàng)建于1919年，而老院區(qū)是建院以來服務(wù)群眾時間最長的一個院區(qū)。2012年10月，我院搬入35萬平方的新院區(qū)，大大提升了我市醫(yī)療水平。同時，已經(jīng)服務(wù)了50多年的老院區(qū)，總建筑面積約7.4萬平方，大部分建筑為淺基礎(chǔ)磚混結(jié)構(gòu)（最早建于1965年，最晚建于1996年），建筑老化，設(shè)施陳舊，安全保障低，運營和發(fā)展十分受限。老院面臨的

“老破舊”困境，如何在適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院運營的基礎(chǔ)上進行修繕和改造，突破有限用地和有限時間的瓶頸，充分利用醫(yī)療資源發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，實現(xiàn)新老院區(qū)功能上的有機結(jié)合,我院病房樓改造工程率先在全國范圍內(nèi)進行了先進探索。歷史悠久的老院區(qū)全景圖我院創(chuàng)建于1919年，而老院區(qū)是建院以來服務(wù)群眾時間最長的43老院區(qū)病房樓共17層，功能分布情況如下：1層為磁共振機房、病區(qū)藥房和其他功能用房，2層為手術(shù)室附房和ICU，3層為手術(shù)室，4到17層為標(biāo)準(zhǔn)病房，總共面積為1.6萬平方。因病房樓于1996年建成，投用已23年，樓內(nèi)實施陳舊空調(diào)、電氣、給排水、消防均無法滿足正常使用要求。于2017年12月建議整體修繕。老院區(qū)病房樓老院區(qū)病房樓共17層，功能分布情況如下：1層為磁共振機房、44修繕前的病房樓內(nèi)部修繕前的病房樓內(nèi)部45改造亮點STRIKING FEATURE2改造亮點246智能升級消防提升運營正常節(jié)能改造整個大樓僅配備1個弱電間，設(shè)備擁擠，強弱電共用井道，極易發(fā)生故障。改造做到1000M帶寬到桌面。全院使用可管控交換機，隨時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)情況。滿足了醫(yī)生無線查房、移動護理等的醫(yī)療應(yīng)用。在病房樓不停用的情況下制定應(yīng)急方案更換大樓總配、樓層配電箱和主備封閉母線，給水干管進行更換。改造亮點消防報警系統(tǒng)通過改造擴展到全部建筑，增加了樓層消防按鈕、聲光報警、消防廣播

和強電火災(zāi)時的強制

切斷功能，并完善消

防聯(lián)動功能。裝修材

料和家具全部采用A

級材料。節(jié)能改造可節(jié)約約3.1%的建筑空調(diào)能耗；照明改造年節(jié)能量為75628kWh，折標(biāo)準(zhǔn)煤9294.68kgce；采用節(jié)水衛(wèi)生潔具，年節(jié)約用水量18027噸，節(jié)水率15.3%。智能升級消防提升運營正常節(jié)能改造整個大樓僅配備1個47病房樓具體實施方案DETAILED

PLAN3病房樓具體實施方案348一、組建病房樓修繕的組織架構(gòu)主管基建副院長牽頭由基建處、總務(wù)處、信息處、公園路管委會、國資處組成具體實施機構(gòu)。基建處和信息處負(fù)責(zé)具體實施方案確定，總務(wù)配合水、電、氣運維保障和手術(shù)室設(shè)備維修。公園路管委會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和實施過程的消防安全巡查工作，國資負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療家具采購工作。一、組建病房樓修繕的組織架構(gòu)主管基建副院長牽頭由基建處、總務(wù)49二、資金投入通過精細(xì)化組織和改造，病房樓改造的單方造價約為1000元/平方米，在完成全面改造的同時，達到功能完善、造價合理的目標(biāo)。修繕后的病房樓二、資金投入通過精細(xì)化組織和改造，病房樓改造的單方造價約為50三、針對病房樓的實施要求對大樓內(nèi)的消防報警系統(tǒng)予以更新，在原設(shè)計基礎(chǔ)上增加了手報、聲光報警和消防廣播，對樓梯間和電梯前室防煙功能進行恢復(fù)，改造恢復(fù)自動噴水系統(tǒng)。分設(shè)強弱電管井，在樓內(nèi)另設(shè)機房。給水管由原來的鍍鋅管更換為PPR管；電氣系統(tǒng)封閉母線和配電箱（柜）予以徹底更新。維持空調(diào)總管不變的前提下，更新樓層內(nèi)暖通設(shè)備和管道。整棟大樓內(nèi)設(shè)施幾乎全部更換的情況下保障非施工區(qū)正常運營成為這次修繕的關(guān)鍵問題。三、針對病房樓的實施要求對大樓內(nèi)的消防報警系統(tǒng)予以更新，在原51三、各專業(yè)的實施難點1234裝飾方面給排水系統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)電氣改造567弱電系統(tǒng)消防系統(tǒng)節(jié)能改造三、各專業(yè)的實施難點1234裝飾方面給排水系統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)電氣改52三、各專業(yè)實施和難點——

裝飾方面裝修以前的木質(zhì)門三合板吊頂和木窗三、各專業(yè)實施和難點——裝飾方面裝修以前的木質(zhì)門三合板吊頂53三、各專業(yè)實施和難點——

裝飾方面修繕后的防火門裝修以后的鋁板吊頂、鋼質(zhì)門和鋁合金隔斷裝修采用了鋁合金隔斷、鋼制柜和鋼制門，提高病房樓防火安全性。這次修繕性裝修除空調(diào)保溫材料B1外均采用了不燃材料。三、各專業(yè)實施和難點——裝飾方面修繕后的防火門裝修以后的鋁54三、各專業(yè)實施和難點——

給排水系統(tǒng)嚴(yán)重腐蝕的舊水管煥然一新的衛(wèi)生間和新水管為了保證病房正常使用，預(yù)先安排立管施工完成后突擊夜里更換給水總管，增加了區(qū)域閥門、各立管閥門和各衛(wèi)生間進口處的閥門。對排水管進行了修繕，更新衛(wèi)生間墻面、地磚、潔具，衛(wèi)生間整體顯得更加舒適和衛(wèi)生。三、各專業(yè)實施和難點——給排水系統(tǒng)嚴(yán)重腐蝕的舊水管煥然一新55三、各專業(yè)實施和難點——

空調(diào)系統(tǒng)改造以后走廊吊頂內(nèi)管網(wǎng)布置原空調(diào)冷媒水管一直處于干濕環(huán)境，腐蝕嚴(yán)重。空調(diào)主管缺承重支架整體下垂，僅依靠層管支撐整個系統(tǒng)，存在系統(tǒng)運行安全隱患。這次修繕裝修對立管每兩層增加承重支架以保證立管固位；對主管和層管保溫采用絕熱性能較高橡塑保溫材料進行保溫；每層支管處原來閥門均已銹死無法正常關(guān)閉予以更換，便于各樓層獨立關(guān)閉，修繕裝修而不影響系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，對末端風(fēng)機盤管和溫控器進行更新。三、各專業(yè)實施和難點——空調(diào)系統(tǒng)改造以后走廊吊頂內(nèi)管網(wǎng)布置56三、各專業(yè)實施和難點——

電氣系統(tǒng)原來配電箱和新配電箱重新設(shè)計樓層供電回路和優(yōu)化線路布置。封閉母線改成5芯（原封閉母線4芯采用TN-C供電系統(tǒng)，工作零線兼做保護零線），增加接地專用線路采用TN-S供電系統(tǒng)，工作零線和保護線分開設(shè)置。消防應(yīng)急電源和樓層正常供電系統(tǒng)進行了分開設(shè)置。三、各專業(yè)實施和難點——電氣系統(tǒng)原來配電箱和新配電箱重新設(shè)57三、各專業(yè)實施和難點——

電氣系統(tǒng)對主樓配電總柜和樓層配電箱進行更換，采用雙電源自動切換開關(guān)，增加了非消防電源緊急切斷功能。因其他樓層在正常使用，原設(shè)計已是雙回路供電，我們把所有用電負(fù)荷切換到主用母線上，進行備用母線更換，同時提高備用母線型號同主用母線以便于更換主母線時所有負(fù)荷轉(zhuǎn)到備用母線。再對主母線進行更換操作。因原雙回路可靠供電線路在更換過程中只能保證單回路供電，所以總務(wù)處做好了應(yīng)急處置方案，自備發(fā)電機和單路供電進行臨時切換，確保病房和手術(shù)室應(yīng)急用電安全。更換后的封閉母線和母線插接箱三、各專業(yè)實施和難點——電氣系統(tǒng)對主樓配電總柜和樓層配電箱58三、各專業(yè)實施和難點——

弱電系統(tǒng)更換后的WIFI系統(tǒng)、監(jiān)控改造前改造后1個弱電間，設(shè)備擁擠，強弱電共用井道，極易發(fā)生故障。3個弱電間，有專門井道，設(shè)備安排井然有序。采用了雙路電源，有效預(yù)防了設(shè)備斷電風(fēng)險。采用千兆單路光纜接入交換機，100M帶寬到桌面使用雙路萬兆光纜接入交換機，接入帶寬達到20000M，并做到1000M帶寬到桌面。全院使用可管控交換機，隨時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)情況。采用超五類網(wǎng)線，現(xiàn)場線路雜亂無章。樓層橫豎都安裝了新橋架，線路采用六類網(wǎng)線。沒有無線WIFI系統(tǒng)。新建了全院WIFI系統(tǒng)，覆蓋了整個醫(yī)院。滿足了醫(yī)生無線查房、移動護理等的醫(yī)療應(yīng)用。無門禁系統(tǒng)，無監(jiān)控系統(tǒng)大樓主入口通道安裝了門禁系統(tǒng)和高清監(jiān)控，對出入人員能進行有效的監(jiān)控管理。三、各專業(yè)實施和難點——弱電系統(tǒng)更換后的WIFI系統(tǒng)、監(jiān)控59三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

應(yīng)急照明和疏散指示應(yīng)急照明和疏散指示供電和平時日常用電系統(tǒng)分開設(shè)置，采用了應(yīng)急配電箱和礦物絕緣電纜組成單獨回路更加可靠。走廊、疏散走道和樓梯間應(yīng)急照明照度均按規(guī)范要求進行配置。走廊吊頂上間隔設(shè)置應(yīng)急照明原來疏散指示燈和更新后的疏散指示燈三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——應(yīng)急照明和疏散指示應(yīng)60三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

自動噴水滅火系統(tǒng)新裝的濕式報警閥組在原自動噴水滅火系統(tǒng)基礎(chǔ)上恢復(fù)其使用功能，在管路上增加了信號閥和水流指示器，更換了已失效的濕式報警閥和減壓閥，改造以后增加壓力開關(guān)連鎖自動啟泵功能和經(jīng)過火災(zāi)自動報警聯(lián)動啟泵功能。三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——自動噴水滅火系統(tǒng)新裝61三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

防排煙系統(tǒng)正壓送風(fēng)口對已失效的送風(fēng)口和防煙風(fēng)機進行更新。平時是關(guān)閉狀態(tài)在防火分區(qū)內(nèi)獨立的兩只火災(zāi)探測器，報警后自動聯(lián)動打開并聯(lián)動防煙風(fēng)機開啟。三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——防排煙系統(tǒng)正壓送風(fēng)口62三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

火災(zāi)自動報警系統(tǒng)更換主機重新布置報警主線，在各樓層處增加接線端子箱，裝修樓層直接接入新系統(tǒng)運行并在樓層通道進口處增加手報，設(shè)置消防廣播和聲光報警在緊急情況可以及時通知各樓層。在未改造修繕樓層更換末端煙感和主機兼容利用原線路接入樓層端子箱，確保未裝修使用樓層報警功能正常。煙感和廣播消防報警主機（聯(lián)動型）手報和聲光報警三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——火災(zāi)自動報警系統(tǒng)更換63三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

安全疏散和防火分隔原疏散走道木門和電梯前室經(jīng)過這次改造按規(guī)范要求均已改成乙級防火門，配電間門改成甲級防火門，管道井改成丙級防火門。接下來逐步把管道井每層進行防火封堵。病房樓平面圖三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——安全疏散和防火分隔原64三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

消防救援設(shè)施計劃在病房大樓四至十七層每層為一個護理單元，每層48個床位。在每層的東側(cè)設(shè)有一間避難間。凈面積大于25平方米，且設(shè)有可開啟外窗，外窗為乙級防火窗，房間門為甲級防火門。避難間房門至最近安全出口距離為7.25米。護理單元示意圖三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——消防救援設(shè)施計劃在病65三、各專業(yè)實施和難點——

消防系統(tǒng)——

消防救援設(shè)施對消防設(shè)施進行重新規(guī)劃和布局。消防救援設(shè)施包括消防電梯、消防救援窗、避難間、以及室外的環(huán)形消防車道和消防救援場地。改造方案中的消防環(huán)形通道和救援場地三、各專業(yè)實施和難點——消防系統(tǒng)——消防救援設(shè)施對消防設(shè)66三、各專業(yè)實施和難點——

節(jié)能改造——

供暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)改造由于設(shè)備安裝年限超過15年，空調(diào)管路破損嚴(yán)重。本次改造結(jié)合室內(nèi)裝修修繕工作，進行室內(nèi)管道的更換工作，全部采用內(nèi)外壁熱鍍鋅鋼管，并以難燃B級閉孔橡塑發(fā)泡保溫材料做好管道保溫工作，避免了系統(tǒng)冷損失，有效改善冷凝水結(jié)露、霉菌滋生等現(xiàn)象，大大提高系統(tǒng)的觀感，同時有助于系統(tǒng)高效運行。該項改造措施的年節(jié)能量為2524kWh，折標(biāo)準(zhǔn)煤310.20kgce。改造后空調(diào)管路三、各專業(yè)實施和難點——節(jié)能改造——供暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)改造67三、各專業(yè)實施和難點——

節(jié)能改造——

供配電與照明系統(tǒng)改造采用高效LED燈替換原先老式熒光燈，燈具功率大幅下降，以質(zhì)優(yōu)、耐用、節(jié)能、環(huán)保為主要特點，數(shù)位化外觀設(shè)計，節(jié)電達到預(yù)期效果?？傻迷擁椄脑齑胧┑哪旯?jié)能量為75628kWh，折標(biāo)準(zhǔn)煤9294.68kgce。燈具改造后效果三、各專業(yè)實施和難點——節(jié)能改造——供配電與照明系統(tǒng)改造68三、各專業(yè)實施和難點——

節(jié)能改造——

給排水及其他系統(tǒng)改造采用新型節(jié)能環(huán)保管材和管件對給排水系統(tǒng)進行管道更換。1）蹲式坐便器節(jié)水改造，對坐便器的沖洗水箱分檔。2）衛(wèi)生間洗手盆水龍頭改造。原先的普通水嘴改為感應(yīng)式水