醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)(三年制高職)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱

PAGEPAGE15醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)(三年制高職)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、目的與任務(wù)(一)臨床實(shí)習(xí)步具備運(yùn)用疾病與營養(yǎng)的關(guān)系對臨床各科常見疾病進(jìn)行營養(yǎng)查房二、時(shí)間安排畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在第4、5、6學(xué)期。畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間共42周，其中預(yù)實(shí)習(xí)2周，臨床實(shí)習(xí)15周，醫(yī)學(xué)預(yù)實(shí)習(xí)科目預(yù)實(shí)習(xí)科目內(nèi)外科婦產(chǎn)科兒科臨床營配餐營養(yǎng)學(xué)特殊人群社區(qū)營合計(jì)時(shí)間(周)科養(yǎng)學(xué)(烹調(diào)技術(shù))營養(yǎng)學(xué)養(yǎng)學(xué)24443694642三、實(shí)習(xí)組織領(lǐng)導(dǎo)與管理（一）組織領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)院及相關(guān)單位實(shí)施畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃。情況。管理工作。（二）實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師要求實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師基本條件如下：人師表、教書育人；愿意同時(shí)擔(dān)任醫(yī)療和實(shí)習(xí)帶教雙重工作。學(xué)歷，需具有主治醫(yī)師職稱、并有一定帶實(shí)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。求是的精神，語言表達(dá)、思維邏輯較好，人際關(guān)系良好。身心健康、精力充沛，能堅(jiān)持正常工作學(xué)習(xí)，能勝任實(shí)習(xí)帶教任務(wù)。（三）實(shí)習(xí)生要求：4-624小時(shí)內(nèi)寫好完整病歷及診斷處理意見。病歷內(nèi)容要完整、有條理、重點(diǎn)突出、文句通順、字跡端正。每個(gè)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間要求至少完成書寫完整病歷82份、221病歷修改過多者，要重抄。1-3隨時(shí)記錄并調(diào)整診療計(jì)劃，并注意醫(yī)囑執(zhí)行情況，每周全面檢查醫(yī)囑一次，以便及時(shí)調(diào)整醫(yī)囑。療工作過程中不準(zhǔn)與病人或他人開玩笑，不準(zhǔn)打罵病人。嚴(yán)格跟隨帶教老師實(shí)行值班制度。四、實(shí)習(xí)指導(dǎo)方法導(dǎo)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)操作。實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)安排參加肌注及靜脈注射實(shí)踐。均應(yīng)了解，對其書寫的病歷和病程記錄，診療操作記錄等應(yīng)及時(shí)予以修改。五、實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求：詳見各科實(shí)習(xí)大綱。六、畢業(yè)實(shí)習(xí)考核與成績評定：（中內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科應(yīng)進(jìn)行出科考試，考試內(nèi)容與方式由實(shí)習(xí)科室確定。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。成績采用優(yōu)秀（90分，良好7～89分、及格6～74分、不及格（60分）四級記分制。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括性評價(jià)。實(shí)習(xí)成績評定結(jié)果與評語記錄于學(xué)生“實(shí)習(xí)鑒定表”內(nèi)。內(nèi)科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、適用對象：二、實(shí)習(xí)目的：三、實(shí)習(xí)時(shí)間安排：41111四、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容：（一）實(shí)習(xí)病種分類及要求：分一、二、三級病種。一級病種要求掌握疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。二級病種要求熟悉疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。三級病種要求了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。具體分類如下：1．呼吸系統(tǒng)：一級病種：急慢性支氣管炎、慢性肺源性心臟病、肺炎、支氣管哮喘、胸膜炎、肺癌。二級病種：慢性阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸。三級病種：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。2．消化系統(tǒng)：一級病種：胃炎、消化性潰瘍、胃癌、肝硬化、肝癌。二級病種：胃食管返流病、結(jié)核性腹膜炎、肝性腦病、上消化道出血。三級病種：潰瘍性結(jié)腸炎、功能性胃腸炎、腸結(jié)核。循環(huán)系統(tǒng)：一級病種：心力衰竭、心律失常、原發(fā)性高血壓、冠心病。二級病種：心瓣膜病、心肌疾病。三級病種：心血管病介入治療。4．泌尿系統(tǒng)：一級病種：慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、尿路感染、慢性腎衰竭。二級病種：急性腎小球腎炎。5．風(fēng)濕科：一級病種：系統(tǒng)性紅斑狼瘡二級病種：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎6．血液系統(tǒng)：一級病種：缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、急性白血病、慢性白血病。二級病種：溶血性貧血、彌散性血管內(nèi)凝血。三級病種：淋巴瘤、骨髓異常增生綜合征。7．內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)：、一級病種：甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病。二級病種：痛風(fēng)。三級病種：單純性甲狀腺腫、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退。8．神經(jīng)系統(tǒng)：一級病種：腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病。二級病種：脊髓疾病、顱內(nèi)占位性病變、重癥肌無力。9．傳染?。阂患壊》N：肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、流行性感冒。二級病種：傷寒、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、寄生蟲病。（二）掌握以下急重癥的診治和搶救：1．發(fā)熱待查、敗血癥、昏迷、咯血。休克、高血壓危象、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、急性呼吸衰竭、心跳呼吸驟停。癥?；菊莆辗派湓\斷適應(yīng)癥、禁忌癥。了解認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查、物理檢查適應(yīng)癥、禁忌癥。（四）掌握內(nèi)科常用藥物劑量、作用和副作用五、實(shí)習(xí)考核：勤等作初步記錄和記分，最后，各?？瞥煽兊钠骄鶖?shù)，作為該生內(nèi)科實(shí)習(xí)平時(shí)成績的平均分。在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格執(zhí)行出科考試?？荚嚪绞胶蛢?nèi)容由實(shí)習(xí)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)科室確定。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。各項(xiàng)目累計(jì)得分即為學(xué)生在該科室的實(shí)習(xí)成績。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括性評價(jià)。實(shí)習(xí)成績評定結(jié)果與評語記錄于學(xué)生“實(shí)習(xí)鑒定表”內(nèi)。編寫教研室診斷內(nèi)科教研室外科學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、適用對象：二、實(shí)習(xí)目的：時(shí)以救死扶傷精神，對待病人；有高度責(zé)任心和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。三、實(shí)習(xí)時(shí)間安排：4四、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容：（一）實(shí)習(xí)病種分類及要求：分一、二、三級病種。一級病種要求掌握疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。二級病種要求熟悉疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。三級病種要求了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。具體分類如下：1．一級病種：外科病人的體液失調(diào)、外科休克、外科感染、創(chuàng)傷、燒傷。二級病種：常見體表腫瘤、多器官功能障礙綜合征。三級病種：冷傷、咬螫傷。2．顱腦疾?。阂患壊》N：顱內(nèi)壓增高癥。二級病種：顱腦損傷。三級病種：顱腦、椎管內(nèi)和脊髓的外科疾病。3．頸部疾?。阂患壊》N：單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)。二級病種：甲狀腺腫瘤。三級病種：頸部腫塊。4．胸部疾?。悍谓Y(jié)核。二級病種：支氣管擴(kuò)張。三級病種：先天性心臟病、心瓣膜病、胸主動(dòng)脈瘤、腐蝕性食管灼傷。5．腹部疾?。海ˋOSC、急性胰腺炎。二級病種：腹部閉合性損傷、直腸息肉、肛管直腸周圍膿腫、肛瘺、肛裂、肝膿腫、下肢靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全。三級病種：急腹癥、腸腫瘤、腸炎性疾病、腸瘺、先天性巨結(jié)腸、直腸肛管先天性疾病、上消化道閉塞性脈管炎、下肢深靜脈血栓形成、下肢淋巴水腫。6．泌尿系統(tǒng)疾?。阂患壊》N：泌尿系損傷、前列腺增生癥。二級病種：腎癌、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腫瘤、膀胱腫瘤。三級病種：腎積水、急性尿游留、陰莖癌、前列腺癌、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張。7．骨科疾?。阂患壊》N：上肢常見骨折、下肢骨折、脊柱骨折、急性化膿性骨髓炎、頸肩痛、腰腿痛。二級病種：慢性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)性畸形、骨腫瘤。炎、腱鞘囊腫、肱骨外上髁炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎。（二）掌握以下急重癥的診治和搶救：休克、多器官功能障礙綜合征、消化道出血三)（包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、物理檢查、作方法、適應(yīng)癥、禁忌癥，可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理）基本掌握：外科消毒和無菌方法（包括洗手、穿衣、戴手套，鋪巾，手術(shù)區(qū)消毒切開、止血、打結(jié)、縫合、局部麻醉、換藥、外科手術(shù)基本操作。（四）掌握外科常用藥物劑量、作用和副作用。五、實(shí)習(xí)考核：勤等作初步記錄和記分，最后，各?？瞥煽兊钠骄鶖?shù)，作為該生外科實(shí)習(xí)平時(shí)成績的平均分。在外科實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格執(zhí)行出科考試。考試方式和內(nèi)容由實(shí)習(xí)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)科室確定。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。各項(xiàng)目累計(jì)得分即為學(xué)生在該科室的實(shí)習(xí)成績。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括性評價(jià)。實(shí)習(xí)成績評定結(jié)果與評語記錄于學(xué)生“實(shí)習(xí)鑒定表”內(nèi)。編寫教研室：外科教研室婦產(chǎn)科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、適用對象：二、實(shí)習(xí)目的：三、實(shí)習(xí)時(shí)間安排：22四、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容：（一）實(shí)習(xí)病種分類及要求：分一、二、三級病種。一級病種要求掌握疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。二級病種要求熟悉疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。三級病種要求了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。具體分類如下：1．生理產(chǎn)科：一級病種：妊娠診斷。二級病種：產(chǎn)前檢查、產(chǎn)程分期、產(chǎn)后護(hù)理。三級病種：各產(chǎn)程的處理。2．病理產(chǎn)科：一級病種：流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多、產(chǎn)后出血、子宮破裂。3．婦科炎癥：一級病種：陰道炎、宮頸炎。二級病種：盆腔炎。三級病種：生殖系統(tǒng)結(jié)核。4．婦科腫瘤：一級病種：子宮肌瘤。二級病種：宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。三級病種：外陰癌。5．月經(jīng)失調(diào)：一級病種：功能失調(diào)性子宮出血。二級病種：閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征、痛經(jīng)。6．計(jì)劃生育：一級病種：藥物避孕、工具避孕。二級病種：吸宮術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)。（二）掌握以下急重癥的診治和搶救：1．2．產(chǎn)褥感染、急性盆腔炎、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。三)（包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、物理檢查、作方法、適應(yīng)癥、禁忌癥，可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理）宮脫垂等診斷及處理。（四）掌握婦產(chǎn)科常用藥物劑量、作用和副作用。五、實(shí)習(xí)考核：在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格執(zhí)行出科考試?？荚嚪绞胶蛢?nèi)容由實(shí)習(xí)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)科室確定。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。各項(xiàng)目累計(jì)得分即為學(xué)生在該科室的實(shí)習(xí)成績。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括性評價(jià)。實(shí)習(xí)成績評定結(jié)果與評語記錄于學(xué)生“實(shí)習(xí)鑒定表”內(nèi)。編寫教研室婦產(chǎn)科教研室兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、適用對象：二、實(shí)習(xí)目的：三、實(shí)習(xí)時(shí)間安排：312四、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容：（一）實(shí)習(xí)病種分類及要求：分一、二、三級病種。一級病種要求掌握疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。二級病種要求熟悉疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。三級病種要求了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。具體分類如下：1．一級病種：新生兒黃疸、新生兒窒息。三級病種：新生兒寒冷損傷綜合征。2．營養(yǎng)性疾?。阂患壊》N：維生素D缺乏性佝僂病。二級病種：蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良。三級病種：小兒肥胖癥、維生素D缺乏性手足搐搦癥。3．呼吸系統(tǒng)：一級病種：急性上呼吸道感染、肺炎。二級病種：急性支氣管炎。三級病種：4．一級病種：小兒腹瀉。二級病種：皰疹性口炎、潰瘍性口炎、鵝口瘡。三級病種：急性壞死性腸炎。5．循環(huán)系統(tǒng)：6．泌尿系統(tǒng)：一級病種：急性腎小球腎炎。二級病種：腎病綜合征、泌尿道感染。7．血液系統(tǒng)：一級病種：營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。二級病種：急性白血病。8．神經(jīng)系統(tǒng)：一級病種：化膿性腦膜炎、病毒性腦炎。二級病種：小兒癲癇。三級病種：注意力缺陷多動(dòng)癥。9．結(jié)締組織疾?。阂患壊》N：風(fēng)濕熱。二級病種：過敏性紫癜。10．遺傳代謝內(nèi)分泌疾?。阂患壊》N：21-三體綜合征、苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥。二級病種：兒童糖尿病。11．免疫與免疫缺陷病一級病種：原發(fā)性免疫缺陷病12．結(jié)核病13．寄生蟲?。憾壊》N：鉤蟲病。14．常見急癥：一級病種：小兒驚厥。二級病種：（二）掌握以下急重癥的診治和搶救：1．2．重癥肺炎、哮喘持續(xù)狀態(tài)、酸堿及電解質(zhì)平衡失調(diào)。三)（包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、物理檢查、作方法、適應(yīng)癥、禁忌癥，可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理）XX線檢查、光療箱及溫箱使用方法。了解認(rèn)識(shí)泌尿系統(tǒng)疾病的尿液變化。（四）掌握兒科常用藥物劑量、作用和副作用。五、實(shí)習(xí)考核：新生兒科及普通兒科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，由指導(dǎo)教師按學(xué)校規(guī)定的評分標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，工在兒科實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格執(zhí)行出科考試?？荚嚪绞胶蛢?nèi)容由實(shí)習(xí)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)科室確定。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。各項(xiàng)目累計(jì)得分即為學(xué)生在該科室的實(shí)習(xí)成績。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括性評價(jià)。實(shí)習(xí)成績評定結(jié)果與評語記錄于學(xué)生“實(shí)習(xí)鑒定表”內(nèi)。編寫教研室：兒科教研室臨床營養(yǎng)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、適用對象二、實(shí)習(xí)目的作打下良好的基礎(chǔ)。三、實(shí)習(xí)時(shí)間安排臨床營養(yǎng)學(xué)實(shí)習(xí)共6周。四、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容掌握住院病人營養(yǎng)調(diào)查的方法與評價(jià)。食物、食物禁忌及配制方法。熟悉醫(yī)院營養(yǎng)科（室）五、實(shí)習(xí)考核：在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格執(zhí)行出科考試?？荚嚪绞胶蛢?nèi)容由實(shí)習(xí)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)科室確定。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。各項(xiàng)目累計(jì)得分即為學(xué)生在該科室的實(shí)習(xí)成績。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括性評價(jià)。實(shí)習(xí)成績評定結(jié)果與評語記錄于學(xué)生“實(shí)習(xí)鑒定表”內(nèi)。配餐營養(yǎng)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、適用對象二、實(shí)習(xí)目的三、實(shí)習(xí)時(shí)間安排配餐營養(yǎng)學(xué)實(shí)習(xí)共9周。四、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容（一）醫(yī)院營養(yǎng)科及病人營養(yǎng)配餐——配餐營養(yǎng)學(xué)實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容1.熟悉當(dāng)前醫(yī)院營養(yǎng)科及病人營養(yǎng)配餐工作的內(nèi)容和工作方法。參與醫(yī)院營養(yǎng)食堂開展?fàn)I養(yǎng)配餐，針對不同病人熟練掌握營養(yǎng)配餐的方法。參與臨床查房，針對病情，掌握營養(yǎng)配餐的技巧。（二）各級單位食堂、飯店賓館——配餐營養(yǎng)學(xué)實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容烹飪、烹飪對營養(yǎng)素影響；掌握合理的烹飪方法（糊拍粉、旺火急炒、加醋忌堿、勾芡收汁、先做先吃等烹飪工藝。五、實(shí)習(xí)考核分，作為該生配餐營養(yǎng)學(xué)實(shí)習(xí)成績。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。各項(xiàng)目累計(jì)得分即為學(xué)生在該科室的實(shí)習(xí)成績。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括性評價(jià)。實(shí)習(xí)成績評定結(jié)果與評語記錄于學(xué)生“實(shí)習(xí)鑒定表”內(nèi)。特殊人群營養(yǎng)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、適用對象二、實(shí)習(xí)目的畢業(yè)實(shí)習(xí)是完成總體培養(yǎng)目標(biāo)為將來從事人群營養(yǎng)學(xué)工作打下良好的基礎(chǔ)。三、實(shí)習(xí)時(shí)間安排特殊人群營養(yǎng)學(xué)實(shí)習(xí)共5周。四、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容1、特殊人群的個(gè)體的監(jiān)護(hù)與評價(jià)：掌握對特殊階段的包括嬰幼兒、兒童、青少年、孕婦和母乳、2、特例人群的群體的監(jiān)護(hù)與評價(jià)：掌握對特殊階段的人群，包括嬰幼兒、兒童、青少年、孕婦和3、營養(yǎng)教育：掌握對特殊階段的人群，包括嬰幼兒、兒童、青少年、孕婦和母乳、中年、老年及運(yùn)動(dòng)員等進(jìn)行營養(yǎng)教育培訓(xùn)的技能。五、實(shí)習(xí)考核：在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格執(zhí)行出科考試?？荚嚪绞胶蛢?nèi)容由實(shí)習(xí)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)科室確定。實(shí)習(xí)成績評定：包括評出成績和寫出評語兩方面。各項(xiàng)目累計(jì)得分即為學(xué)生在該科室的實(shí)習(xí)成績。組織紀(jì)律，生活作風(fēng)等方面做出實(shí)事求是的概括