《護(hù)理學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)》案例(學(xué)生用)

《護(hù)理學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)》課程（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分）要求：題是什么；針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪質(zhì)版及討論筆記帶來(lái)。（一）及給藥護(hù)理（皮下、皮內(nèi)、肌肉注射）為真人操作，請(qǐng)做好準(zhǔn)備。一、晨間護(hù)理3天前全麻下行股骨切開(kāi)復(fù)78/次/晨間護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者精神尚可，口唇干裂、口腔有異味，患服及床單位均被引流物污染。二、生命體征的評(píng)估和護(hù)理2053天110/36/BPX片檢查：雙肺底浸22

50mmHPaCO

78mmHCOP、2II型呼吸衰竭。入院后第3天，患者氣喘減輕，但痰較多，無(wú)法自行咳出。2三、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理歲，主訴：車禍致傷頭胸部42天。現(xiàn)病史：患者于420級(jí)，左上肢感覺(jué)減退，肌力III級(jí)，大小便失禁，骶尾部有5cm×2cm0.5cm×0.3cm的破損。四、排泄護(hù)理案例1患者，男，56歲。因雙側(cè)上隱靜脈曲張18年伴右小腿慢性潰瘍3年，住院在腰硬聯(lián)合麻醉下行雙側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎+分段抽剝術(shù)，手術(shù)后攜帶鎮(zhèn)痛泵。術(shù)后10小時(shí)，患者床上活動(dòng)較少，訴下腹部脹痛，有尿意，但不能排尿。護(hù)理體檢：恥骨聯(lián)合上方膨隆，可觸及一囊性包塊。案例2患者，女，62歲，七天前因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院，500ml少，感覺(jué)排便困難，腹部脹痛，腹部可觸及堅(jiān)硬的團(tuán)塊。五、靜脈輸液的護(hù)理（一）患者，女，506院。T37.8P90/分，R20/分，BP125/70mmHg。六、靜脈輸液的護(hù)理（二）患者，男，2653～4h出現(xiàn)上腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)在夜間常被痛醒，伴反酸、噯氣、上腹燒灼感。3h前突然疼痛消失，但自覺(jué)頭暈、眼花、無(wú)力，在入廁途中跌倒，繼而嘔吐暗紅色血800ml37.2℃，P120次/min，R22次/分，BP雙肺呼吸音清晰，心音低鈍，心律整齊，腸鳴音亢進(jìn)活躍。血常規(guī)：Hb92g/L，RBC4.0×1012／L(＋＋)。七、飲食與營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理患者，男，698小時(shí)”為主訴入院。查體：T36.2℃，P82/分，R19/分，BP131/74mmHg。4級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，雙側(cè)病理征陰性，余查體欠合作?；颊哌M(jìn)食嗆咳，吞咽障礙，硅田飲水試驗(yàn)。查“顱腦CT平掃未見(jiàn)八、給藥護(hù)理患者男歲“右下腹痛1天收入院查體P110/分，BP100/70mmHg，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn) 周圍為著，無(wú)明顯肌緊張。診斷為“急性闌