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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)排泄護(hù)理試題護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)排泄護(hù)理試題護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)排泄護(hù)理試題資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)排泄護(hù)理試題版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:2015年宜春幼專護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)排泄護(hù)理考試試卷2一、單項(xiàng)選擇題20分(每題1分)1.對(duì)尿失禁患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采用橡膠接尿器C.對(duì)長(zhǎng)期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)D.囑患者多飲水,促進(jìn)排尿反射E.多用溫水清洗會(huì)陰部2.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(guò)A.500mlB.800ml3.多尿是指24h尿量超過(guò)A.1000mlB.1600ml4.成年女性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度是A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cm D.7-9cmE.9~10cm5.正常尿液的pH是A.中性B.酸性C.堿性D.弱堿性E.弱酸性6.當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí),因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便呈A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便7.當(dāng)患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),其糞便為A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便8.大量不保留灌腸時(shí),成人每次用液量為A.200-500ml B.250~600mlC.300~800ml E.1000~1500ml9.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門約A.40?50cm B.40~60cmC.45?60cm

D.50~60cmE.60-70cm10.肝性腦病的患者禁用的灌腸液是A.等滲鹽水 B.肥皂水C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水 E.溫開水11.小量不保留灌腸時(shí),溶液液面與肛門距離在A.20cm以下以下C.40cm以下D.50cm以下以下12.保留灌腸時(shí),灌入的液體應(yīng)A.不超過(guò)100mlB.不超過(guò)200mlC.不超過(guò)250mlD.不超過(guò)300ml13.肛管排氣時(shí),其肛管插人肛門約A.7-10cm B.10~15cmC.10~20cmD. 12-15cm E.15~18cm

14.對(duì)排便異常的描述,下列錯(cuò)誤的是A.上消化道出血患者為柏油樣便B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時(shí),糞便呈暗黑色D.腸套疊患者可有果醬樣便E.痢疾患者常為膿血便15.排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是A.保護(hù)臀部,防止發(fā)生皮膚破潰 B.給予患者高蛋白軟食C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)D.鼓勵(lì)患者多飲水E.觀察記錄糞便性質(zhì),顏色和量16. 為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時(shí),采取右側(cè)臥位的目的是A.減輕藥物的毒副作用B.有利于藥液保留C.可提髙治療的效果D.減少對(duì)患者的刺激E.使患者達(dá)到舒適、安全17.王某,68歲,休克,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是A.記錄尿量觀察患者的病情變化B.保持會(huì)陰部的淸潔干燥

c.引流潴留的尿液D.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練18.王女士,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志淸楚.一般情況尚好,護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用

A.留晨第一次尿100mlB.隨機(jī)留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿 E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿19.襲女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿,患者24h尿量為60ml,請(qǐng)你評(píng)估患者的排尿狀況是A.多尿B.尿閉 C.少尿 D.尿量偏少 20.患者林某,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道淸潔準(zhǔn)備,護(hù)士正確的做法A.行大量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體B.行小量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體C.行保留灌腸-次,刺激腸蠕動(dòng),加強(qiáng)排便D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄淸為止E.采用開塞露通便法,排除糞便和氣體

二、B型題10分(每題1分)(1-5題共用題干)患者,葉某,男性,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。1.為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是A.記錄每小時(shí)尿量 B.引流尿液保持會(huì)陰部淸潔干燥C.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài) D.測(cè)量尿比重E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染2.導(dǎo)尿管插入的深度是A.4~6cmB.8-12cmC.12~16cmD.16~20cmE.20?22cm3.為使恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成A.20°角B.40°角C.60°角 D.80°角 E.90°角4.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染,留置導(dǎo)尿管應(yīng)A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.每2周更換E.每3周更換5.為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管,在患者病情允許的情況下每天應(yīng)攝取足夠的水分使尿量維持在A.1000ml以上以上 C.2000ml以上D. 2500ml以上 E.3000ml以上(6-10題共用題干) 患者龔女士,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊:6.該患者最主要的護(hù)理措施是A.調(diào)整排便姿勢(shì)B.腹部環(huán)行按摩C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸E.保留灌腸7.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A.10~~30cmC.30~40cmD.40~60cm~8.肛管插人直腸的深度是A.3C.11~13cmD.14-~20c9.當(dāng)液體灌入100ml時(shí)患者感覺(jué)腹脹并有便意,正確的護(hù)理措施是A.移動(dòng)肛管或擠捏肛管B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度 E.協(xié)助患者平臥

10.灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛,心慌氣促,正確的處理是A.移動(dòng)肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提髙灌腸筒的高度E.擠捏肛管三、填空題(每空1分)1.血尿常見于()、()、()和()疾病。膽紅素尿見于()疾病。乳糜尿見于()疾病。2.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為()、()、()和()。3.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過(guò)(腎臟過(guò)濾),以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。4.24h尿量少于( )ml為少尿。24h尿量大于()ml為多尿。5.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是()、()、()、()。

6.留置尿管期間,如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在()ml以上,達(dá)到()目的。7.下消化道出血糞便為()便;腸套疊、阿米巴痢疾為()便;痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有();霍亂、副霍亂為白色“()”樣便。8.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為()顏色;膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為()顏色。9.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬,呈();消化不良或急性腸炎時(shí)可為();腸道部分梗阻或直腸狹窄,糞便常呈()。10.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助患者()、()、()或由腸道供給(),達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。11.肝性腦病患者禁用()灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用()灌腸;急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌()12.為消除或減輕患者腸脹氣,行肛管排氣,一般保留肛管不超過(guò)(),長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低()的反應(yīng),甚至導(dǎo)致()。四、名詞解釋20分(每題5分)1.尿潴留:2.導(dǎo)尿術(shù):3.排便失禁:4.灌腸法:四、簡(jiǎn)答題10分(每題5分)1.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的。2.簡(jiǎn)述引起便秘的原因。五、論述題20分陳女士,50歲,腦血栓,

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