藥學主要學科及其發(fā)展課件

藥學各門學科發(fā)展簡史藥學各門學科發(fā)展簡史1東方（古代）：中國、兩河流域、印度、埃及、

阿拉伯帝國西方（古代）：希臘、羅馬各地區(qū)醫(yī)藥的興起與交流美索不達米亞（兩河流域）東方（古代）：中國、兩河流域、印度、埃及、各地區(qū)醫(yī)藥的興起2公元前3000年，古代兩河流域醫(yī)藥泥板書記載幾百種藥物（植物藥及礦物藥、劑型、制藥方法、服藥方法）。兩河流域的楔形文字公元前3000年，古代兩河流域醫(yī)藥泥板書記載幾百種藥物（植物3公元前兩千年，古巴比倫《漢謨拉比法典》中記載有動、植、礦物藥物，40余條醫(yī)事法規(guī)、懲罰條款。盧浮宮內的漢謨拉比法典公元前兩千年，古巴比倫《漢謨拉比法典》中記載有動、植、礦物藥4公元前1552年，古埃及出現(xiàn)了埃伯斯（GeorgeEbers）紙草書，記錄有700余種藥物，處方800余個和藥物配制法、用法、用量，計有14種劑型。古埃及紙草書公元前1552年，古埃及出現(xiàn)了埃伯斯（GeorgeEber5公元前1550年，古印度宗教文獻《梨俱吠陀》（Veda）記載有千種以上草藥?！栋⒂屯印罚ü?85年），將醫(yī)藥分為八類。公元前1550年，古印度宗教文獻《梨俱吠陀》（Veda）記載6阿拉伯帝國（公元632~1258）杜環(huán)阿拉伯軍隊阿拉伯帝國（公元632~1258）杜環(huán)阿拉伯軍隊7古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立醫(yī)藥體系。阿維森納（Avicenna，公元980~1037）著名醫(yī)生、百科全書家。著名巨著《醫(yī)典》成為阿拉伯和歐洲醫(yī)藥教科書至近代。其中有兩卷記載藥物作用及復雜制劑的制法，載藥670種。古希臘-伊斯蘭醫(yī)學體系古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立8古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立醫(yī)藥體系。阿維森納（Avicenna，公元980~1037）著名醫(yī)生、百科全書家?！夺t(yī)典》其中有兩卷記載藥物作用及復雜制劑的制法，載藥670種。古希臘-伊斯蘭醫(yī)學體系古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立9古希臘、古羅馬醫(yī)藥希波克拉底：《希波克拉底文集》蓋倫（格林）：“蓋倫（格林）制劑”阿維森納：《醫(yī)典》

希波克拉底古希臘、古羅馬醫(yī)藥希波克拉底10蓋倫（Galen，約公元129~200年）著作中記述540種植物藥、180種動物藥、100種礦物藥。蓋倫醫(yī)學著作傳入中國阿拉伯名醫(yī)累塞斯《回回藥方》蓋倫（Galen，約公元129~200年）著作中記述540種11《唐蘇克拉瑪》13-14世紀，中醫(yī)西譯本。（《伊爾汗的中國科學寶藏》）由波斯國（今伊朗）蒙古可汗時期的宰相拉什德主持并組織學者編譯?！短铺K克拉瑪》13-14世紀，中醫(yī)西譯本。12李約瑟博士和他的《中國科學技術史》1943年李約瑟訪問中央研究院動植物研究所李約瑟博士和他的《中國科學技術史》1943年李約瑟訪問中央研13李約瑟博士在《中國科學技術史》中關于中醫(yī)藥的考證：考證牛痘的接種方法與中國的人痘（痘衣等）的淵源；考證《蘇沈良方》中秋石的提煉方法是最早的性激素提取方法；考證中國道家的煉丹術是西方化學的肇源；考證《唐蘇克拉瑪》成書年代與插圖內容。李約瑟博士在《中國科學技術史》中關于中醫(yī)藥14藥學主要學科及其發(fā)展課件15古希臘醫(yī)藥—兼收并蓄希波克拉底（公元前460~370年）《希氏文集》約400種藥物。西奧夫拉斯塔斯（植物學之父）《植物問答錄》）約100種藥物。古希臘醫(yī)藥—兼收并蓄16古羅馬醫(yī)藥—吸收與發(fā)展普利尼德《博物學史》共37冊。古羅馬醫(yī)藥—吸收與發(fā)展17公元77年，《藥物學》--西方第一部藥學專著，記錄藥物900余種，部分附有插圖，近100種植物藥收載于現(xiàn)代的藥物百科全書中。作者：狄奧斯科里德斯蓋倫公元77年，《藥物學》--西方第一部藥學專著，記錄藥物9018生藥學藥物化學藥劑學藥理學藥事管理學

生藥學19一、古代生藥學時期—公元1815年以前傳統(tǒng)本草學階段：公元1-2世紀，出現(xiàn)世界上最早的本草著作--《神農(nóng)本草經(jīng)》；唐代（公元659年）出現(xiàn)了世界上最早的一部藥典--《新修本草》又稱《唐本草》；16世紀末李時珍的《本草綱目》問世。生藥學發(fā)展簡史一、古代生藥學時期—公元1815年以前生藥學發(fā)展簡史20一、古代生藥學時期—公元1815年以前傳統(tǒng)本草學階段：《神農(nóng)本草經(jīng)》世界上最早的一部藥典--《新修本草》

又稱《唐本草》《本草綱目》生藥學發(fā)展簡史一、古代生藥學時期—公元1815年以前生藥學發(fā)展簡史21我國古代“生藥”就是指中藥材，但與“熟藥”相區(qū)別，有生貨原藥之意?，F(xiàn)代：生藥泛指天然來源的，未經(jīng)加工處理或經(jīng)簡單加工的植物、動物和礦物類藥材。生藥除了包括中藥材，還包括西醫(yī)所用的生藥，如麥角、洋地黃葉等。在國外生藥一般不包括礦物藥。我國古代“生藥”就是指中藥材，但與“熟藥”相區(qū)別，有生貨原22二、近代生藥學時期—公元1815-1930年生藥學（Pharmakognosie,Pharmacognosy）為Seydler于1815年首先應用，由希臘文“pharmacon”（藥）與“gnosis”（知識）連合而成，即藥的知識。二、近代生藥學時期—公元1815-1930年23定義：研究從自然界所得到的藥物的來源和品質，

試驗其純度，檢查其混雜物或偽品的學問。

（19世紀德國學者TheodorW.C.Martius）定義：研究從自然界所得到的藥物的來源和品質，24趙燏黃（1879~1954）：研究藥材的各方面應用之學理，實驗而成一種之獨立科學，曰生藥學；即應用生物學（植物學、動物學）及其他自然科學的知識，以解決藥材的適否為原則，復記載藥化學及藥理學的研究，參證而應用之。（與徐伯鋆合編的《現(xiàn)代本草生藥學》1933）

趙燏黃（1879~1954）：研究藥材的各方面應用之學理，實25顯微鏡鑒別方法、化學定性和定量方法都應用到生藥鑒定中，生藥學研究逐漸由原來偏重于外形鑒別而發(fā)展到生藥內部構造和化學成分的全面鑒定。顯微鏡鑒別方法、化學定性和定量方法都應用到生藥鑒定中，生藥學26綜合運用植物學、動物學、分析化學、生物化學、藥理學、分子生物學、臨床醫(yī)學等現(xiàn)代科學知識和技術，研究生藥的來源、鑒定、品質評價、化學成分、醫(yī)療用途、規(guī)范化種植、細胞培養(yǎng)、組織培養(yǎng)、資源保護與利用。三、現(xiàn)代生藥學時期—公元1930年以后綜合運用植物學、動物學、分析化學、生物化學、藥理學、分子生物271、生藥的鑒定保證生藥品種的真實性、療效和用藥安全如以白僵蠶、地蠶、亞香棒蟲草冒充冬蟲夏草等。

藥學主要學科及其發(fā)展課件28藥學主要學科及其發(fā)展課件29“馬兜鈴酸事件”與“關木通”龍膽瀉肝丸2003年4月1日，國家藥品監(jiān)管局印發(fā)《取消關木通藥用標準的通知》關木通與木通龍膽瀉肝丸2003年4月1日，國家藥品監(jiān)管局印發(fā)關木通與木通302、發(fā)掘新的藥用資源如云南產(chǎn)劍葉龍血樹可代替進口血竭；廣西產(chǎn)植物白木香可作為進口沉香的代用品。

土沉香2、發(fā)掘新的藥用資源土沉香313、新方法（中藥現(xiàn)代化）如中藥指紋圖譜技術—質量控制標準化3、新方法（中藥現(xiàn)代化）324、生藥的種植、加工--生藥種植規(guī)范化發(fā)展：《中藥材生產(chǎn)質量管理規(guī)定》（GAP），約50幾家企業(yè)獲得GAP認證資格，種植40多種藥材。

GoodAgriculturalPractice4、生藥的種植、加工335、生藥資源保護--生藥資源保護的政策法規(guī)《野生藥材資源保護管理條例》，《國家重點保護野生藥材物種名錄》，1987。

5、生藥資源保護34

國務院關于禁止犀牛角和虎骨貿(mào)易的通知，1993年生效。（1993年停止生產(chǎn)和銷售虎骨酒。）

《國家重點保護野生植物名錄》，1999年生效。國務院關于禁止犀牛角和虎骨貿(mào)易的通知，199335藥劑學是研究藥物劑型設計和制備的科學和技術。藥物劑型：為適合于疾病的預防、治療或診斷的需要而制備的不同給藥形式。藥劑學發(fā)展簡史藥劑學發(fā)展簡史36藥物的劑型--同一藥物，因為治療的需要也可以作成不同的劑型。--有的藥物，劑型不同，其治療作用可以完全不同；如硫酸鎂。--為服用、貯藏、攜帶、運輸?shù)确奖愣瞥刹煌膭┬?。藥物的劑?7一、中國藥劑學的發(fā)展古代藥劑學時期先秦時期“口父咀”服藥，兩石相磨。夏朝：酒劑、曲劑；商朝：湯劑（伊尹制湯液）。銅制器具：鼎、鬲、鏟等。一、中國藥劑學的發(fā)展38秦漢三國時期《五十二病方》：餅、曲、油、藥漿、丸、散、膏、丹、炙、熨、熏、膠等劑型。秦漢三國時期39張仲景所著的《傷寒雜病論》是我國最早的藥劑書。散劑制備：內服、外用、吹鼻、舌下吸收等；“各別搗篩、為散已，合治之?！睆堉倬八摹秱s病論》是我國最早的藥劑書。40晉唐時期陶弘景《本草經(jīng)集注》：制備的時間與溫度、藥料的用量等均有科學的論述。

晉唐時期41蠟丸制備：“以蠟裹一丸如彈丸，緋絹袋盛，當心帶之。”（唐代王燾《外臺秘要》）制藥器具古代散見于各家方書：秤、斗、升、合、絹羅、玉槌、釜、鐵匙等十六種合藥工具，“……合藥所須，極當預貯?！保▽O思邈《備急千金要方》）蠟丸制備：“以蠟裹一丸如彈丸，緋絹袋盛，當心帶之?！保ㄌ拼?2五代至宋元時期宋代，《太平惠民和劑局方》呈現(xiàn)最早的國家制藥規(guī)范和制劑檢驗制度。宋徽宗《圣濟經(jīng)》。沈括著《蘇沈良方》，對臨床上劑型的選擇有所論述?！坝儆脺跃徲蒙?，甚緩者用丸?！蔽宕了卧獣r期43明時期朱橚等編著《普濟方》，方劑巨著，成方61739首。救荒本草明時期救荒本草44清初至鴉片戰(zhàn)爭時期《本草匯》作者郭佩蘭發(fā)明腸溶衣理論和制備方法。清代趙學敏《本草綱目拾遺》，如白喉吹藥、芳香水劑（露）等。清初至鴉片戰(zhàn)爭時期45希波克拉底：自然界中的物質都是最好的藥物源泉。蓋侖：主張從植物材料中提取或保留需要的物質，同時除掉不需要的物質。二、國外藥劑學的發(fā)展古代希波克拉底：自然界中的物質都是最好的藥物二、國外藥劑學的發(fā)展46近現(xiàn)代藥劑學時期1843年，發(fā)明片劑1886年，發(fā)明注射劑噴霧器—吸入治療--胰島素口腔噴霧劑—糖尿病患者的福音近現(xiàn)代藥劑學時期47建國后（1）中成藥制劑方面成都地奧制藥生產(chǎn)的“地奧心血康膠囊”已獲準在荷蘭以藥品身份上市，也意味著中成藥首獲歐盟通行證。新劑型和新制劑開發(fā)：中藥新劑型—脈絡靈注射劑、復方丹參滴丸建國后48天士力集團于1994年5月成立，致力于打造符合系列標準的一體化現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)鏈。天士力集團于1994年5月成立，致力于打造符49開發(fā)第一臺自動化滴丸灌裝機。在陜西商洛建立國內第一個符合GAP的藥源種植基地。自創(chuàng)與國際接軌的中藥標準，得到美國FDA認可。開發(fā)第一臺自動化滴丸灌裝機。50與兩家世界頂級研發(fā)外包機構I-CON（愛科恩）和PAREXEL（精鼎醫(yī)藥）開展III期臨床研究?，F(xiàn)已完成FDA注冊。組建國際營銷公司，以南非為首選地，產(chǎn)品行銷57個國家。與兩家世界頂級研發(fā)外包機構I-CON（愛科恩）和PAREXE51（2）化學藥品制劑方面江蘇恒瑞醫(yī)藥：2011年12月16日，抗腫瘤藥伊立替康注射液通過美國FDA認證。（2）化學藥品制劑方面52制劑新發(fā)展由“劑型”發(fā)展為“給藥系統(tǒng)（DDS）”（藥劑學的研究重點）--緩控釋給藥系統(tǒng)、靶向給藥系統(tǒng)、納米給藥系統(tǒng)、透皮給藥系統(tǒng)、黏膜給藥系統(tǒng)、無針粉末噴射給藥系統(tǒng)和其他給藥系統(tǒng)。制劑新發(fā)展53緩控釋給藥系統(tǒng)：緩釋藥品先將藥物制成小的顆粒，分作數(shù)份，少數(shù)不包衣為速釋部分，其他分別包上厚薄不同的“衣”，為緩釋部分，然后取上述顆粒，以一定比例混合，制成某種劑型，服用后則按未包衣與包衣的厚薄不同，在需要時間內依次釋藥，不斷發(fā)揮療效。控釋藥品通過控釋衣膜定時、定量、勻速地向外釋放藥物，使血藥濃度恒定，無“峰谷”現(xiàn)象，更好地發(fā)揮療效。緩控釋給藥系統(tǒng)：緩釋藥品先將藥物制成小的顆54藥物化學發(fā)展簡史一、藥物化學的起源煉丹術、煉金術對藥物化學的貢獻藥物化學發(fā)展簡史一、藥物化學的起源55（1）中國的煉丹術漢代，魏伯陽所著《周易參同契》--最早煉丹術著作。（1）中國的煉丹術56著名的醫(yī)藥學家又是煉丹家：

葛洪（晉）：《抱樸子·內篇》

陶弘景（南北朝）：鉀鹽鑒定法最早記錄

孫思邈（唐）：《丹房訣要》唐高宗“化黃金治丹”。關于煉丹術所涉及的化學藥物有60余種。著名的醫(yī)藥學家又是煉丹家：57煉丹的場所及器具：“丹房”、“丹爐”、“丹灶”、“丹鼎”、“神室”、“丹合”等。煉丹所用方法：加熱法、升華法、蒸餾法、沐浴法、密封法、溶液法等。廣東羅浮山葛洪的煉丹爐煉丹的場所及器具：“丹房”、“丹爐”、“丹灶”、“丹鼎”、“58

“五石散”“五石散”59（2）阿拉伯的煉金術源頭：中國道家煉丹術、古希臘煉金術賈伯：《物性大典》、《濃縮之》、《爐之火》、《東方水銀》，有關于制備硝酸、硝酸銀的記載。

（2）阿拉伯的煉金術60（3）歐洲的煉金術源頭：古希臘、阿拉伯的煉金術發(fā)現(xiàn)砷。英國人羅哲·培根：《煉金術原理》“煉金術是敘述制備某些靈藥的科學”（3）歐洲的煉金術61巴拉塞爾薩斯（1493-1541）1、“沒有科學和實驗，誰也不能當醫(yī)生”2、提倡在治療上應用化學物質。

巴拉塞爾薩斯（1493-1541）62二、近現(xiàn)代的藥物化學19世紀初，化學藥物開始盛行。1899年，阿司匹林作為解熱鎮(zhèn)痛藥上市，標志著藥物化學作為一門學科開始形成。二、近現(xiàn)代的藥物化學63藥物化學—是一門發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學藥物、闡明化學藥物性質、研究藥物分子與機體細胞之間相互作用規(guī)律的綜合性學科。藥物化學—是一門發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學藥物、闡明化學藥64三、我國化學藥物的研究和生產(chǎn)成就1965年首次成功合成出具有生物活性的結晶牛胰島素，為人工合成蛋白質開辟了新的途徑。三、我國化學藥物的研究和生產(chǎn)成就651977年，抗瘧藥青蒿素誕生，針劑蒿甲醚--第一個由中國發(fā)現(xiàn)的全新化學結構的藥品。2011年9月，

美國醫(yī)學拉斯克獎與屠呦呦

大頭黃花蒿1977年，抗瘧藥青蒿素誕生，針劑蒿甲醚--第一個由中國發(fā)現(xiàn)66生物藥物—某些生物體內的基本物質、代謝產(chǎn)物、以及用化學合成法仿制的相同或類似物，具有治療、診斷、預防疾病和保健作用。生物藥物發(fā)展簡史生物藥物—某些生物體內的基本物質、代謝產(chǎn)物、以及用化學合成法67抗生素的起源和發(fā)展用真菌的產(chǎn)物治療疾病，有很長歷史。19世紀，發(fā)現(xiàn)細菌間的拮抗現(xiàn)象。1929年，弗萊明發(fā)現(xiàn)并命名青霉素（Penicillin）?？股氐钠鹪春桶l(fā)展68超級細菌照片超級細菌照片69生物技術：20世紀70年代末80年代初發(fā)展起來，應用生命科學研究成果，以人們意志設計，對生物或生物的成分進行改造和利用的技術。它主要包括發(fā)酵技術和現(xiàn)代生物技術。生物技術：20世紀70年代末80年代初發(fā)展起來，應用生命科學70基因工程：在體外通過人工“剪切”和“拼接”等方法，對各種生物的DNA（脫氧核糖核酸）進行改造和重新組合，然后導入微生物或真核細胞內進行無性繁殖，使重組基因在細胞內表達，產(chǎn)生出人類需要的基因產(chǎn)物，或者改造、創(chuàng)造新的生物類型?；蚬こ蹋涸隗w外通過人工“剪切”和“拼接”等方71世界第一個上市的基因重組藥物—胰島素。1978年，基因泰克（Genentech）公司利用重組DNA技術成功生產(chǎn)出胰島素。世界第一個上市的基因重組藥物—胰島素。72基因治療：將正常的外源基因導入生物體的靶細胞內，以彌補或糾正基因缺陷或異常表達，從而達到治療目的。世界上第一例基因治療：先天性免疫功能不全，“腺苷脫氨酶缺乏癥”?；蛑委煟簩⒄５耐庠椿驅肷矬w的靶細胞內，以彌補或糾正73世界上第一例基因治療：先天性免疫功能不全，

“腺苷脫氨酶缺乏癥”。藥學主要學科及其發(fā)展課件74人類基因組計劃由美國科學家于1985年率先提出，于1990年正式啟動。美國、英國、法國、德國、日本和中國科學家共同參與。旨在為約30億個堿基對構成的人類基因組精確測序，發(fā)現(xiàn)所有人類基因并搞清其在染色體上位置，破譯人類全部遺傳信息。人類基因組計劃由美國科學家于1985年率先提出，于1990年75人類基因組計劃由美國科學家于1985年率先提出，于1990年正式啟動。美國、英國、法國、德國、日本和中國科學家共同參與。人類基因組計劃由美國科學家于1985年率先提出，于1990年76新聞：“一刀切”叫?；驒z測遭質疑藥學主要學科及其發(fā)展課件77藥理學發(fā)展簡史藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）之間相互作用的規(guī)律和原理的一門科學。藥理學發(fā)展簡史藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）之間相互作78傳統(tǒng)中醫(yī)藥理宋徽宗趙佶《圣濟經(jīng)》設有“藥理篇”，歸納為“性味”和“法象”兩大部分，最早的中醫(yī)藥理專論。傳統(tǒng)中醫(yī)藥理79中世紀與文藝復興時期的藥學--巴拉塞爾薩斯：沒有科學和實驗，誰也不能當醫(yī)生。--達·芬奇

中世紀與文藝復興時期的藥學80近現(xiàn)代藥理學（19世紀初）化學和實驗生理學的發(fā)展為藥理學的發(fā)展準備了科學基礎。從鴉片中分離出嗎啡，并在狗身上證明其麻醉作用。近現(xiàn)代藥理學（19世紀初）81代表人物馬根迪和伯爾納布克海姆—史米德堡學派（現(xiàn)代藥理學的建立）代表人物82布克海姆（1820-1879）：首創(chuàng)根據(jù)藥物的生理作用進行藥物的分類；著第一本藥理學教科書（1856年），藥理學成為獨立的一門實驗科學。布克海姆（1820-1879）：83史米德堡（1838-1921）（現(xiàn)代藥理學的奠基人）：著《藥理學基礎》；創(chuàng)辦《實驗病理學與藥理學學報》；建立有世界影響的藥理研究所。史米德堡（1838-1921）（現(xiàn)代藥理學的奠基人）：843、藥理學的全面興起19世紀末20世紀初，藥理學成為基礎醫(yī)學課程中的必修科目。

--艾貝爾，美國藥理學之父，繼承并發(fā)揚了史米德堡學派的精神?！端幚韺W與實驗治療學》（1909年）。3、藥理學的全面興起85藥理學主要研究兩方面的內容，藥物效應動力學、藥物代謝動力學。醫(yī)學生與藥學生的必修科目。藥學主要學科及其發(fā)展課件86三、我國藥理學的發(fā)展上世紀20年代開始在醫(yī)學院校開設藥理學課程?，F(xiàn)代藥理學引入我國后，一直試圖與我國本草學結合起來進行研究。中藥藥理學科形成三、我國藥理學的發(fā)展87朱恒壁教授（１８９０～１９８７）周金黃教授（１９０９～１９９９）張昌紹教授（１９０６～１９６７）張毅教授（１９０２～１９８０）呂富華教授（１９０７～２０００）《嘉言懿行》朱恒壁教授（１８９０～１９８７）《嘉言懿行》88陳克恢（K．K．Chen）（1898-1988）

從中藥麻黃中提取分離出止喘有效成分麻黃堿。陳克恢（K．K．Chen）（1898-1988）89北京協(xié)和醫(yī)學院北京協(xié)和醫(yī)學院90１９２６年，中國生理學會成立，《中國生理學雜志》創(chuàng)刊１９８５年經(jīng)中國科學技術協(xié)會批準，中國藥理學會正式成立。中國藥理學會贏得２００６年第１５屆世界藥理學大會的舉辦權。１９２６年，中國生理學會成立，《中國生理學雜志》創(chuàng)刊91中醫(yī)藥在西方國家的發(fā)展簡史中醫(yī)藥在美國1603年18世紀50年代1784年中醫(yī)藥在西方國家的發(fā)展簡史中醫(yī)藥在美國9219世紀初，《針刺術研究報告》19世紀40年代末1972年美國總統(tǒng)尼克松訪華，掀起了一股“中國熱”。1996年起，美國FDA解除對針灸的限制。19世紀初，《針刺術研究報告》93中國氣功被美國國家衛(wèi)生研究院正式承認為替代醫(yī)學的一個專業(yè)。美國全國針灸證書委員會，開始主持草藥藥劑師資格考試。斯坦福大學設立“美國中藥科學研究中心”。中國氣功被美國國家衛(wèi)生研究院正式承認為替代醫(yī)學的一個專業(yè)。94美國加州大學教授E.LWay:中國醫(yī)藥學中的整體觀是現(xiàn)代醫(yī)學必須學習的內容。

美國加州大學教授E.LWay:中國醫(yī)藥學中的整體觀是現(xiàn)代醫(yī)95“馬兜鈴酸事件”、“麻黃事件”

自2000年以來，西方國家對中醫(yī)藥的關注有所下降?！榜R兜鈴酸事件”、“麻黃事件”96呂嘉戈《挽救中醫(yī)：中醫(yī)遭遇的制度陷阱和資本陰謀》呂嘉戈《挽救中醫(yī)：中醫(yī)遭遇的制度陷阱和資本陰謀》97思考題：如果你來研究藥學史，你將會特別關注哪一部分。藥學主要學科及其發(fā)展課件98復習思考題：1、請對藥學各學科和民族藥發(fā)展史中某一內容作一個簡述，并談談你的個人看法。復習思考題：99

藥學各門學科發(fā)展簡史藥學各門學科發(fā)展簡史100東方（古代）：中國、兩河流域、印度、埃及、

阿拉伯帝國西方（古代）：希臘、羅馬各地區(qū)醫(yī)藥的興起與交流美索不達米亞（兩河流域）東方（古代）：中國、兩河流域、印度、埃及、各地區(qū)醫(yī)藥的興起101公元前3000年，古代兩河流域醫(yī)藥泥板書記載幾百種藥物（植物藥及礦物藥、劑型、制藥方法、服藥方法）。兩河流域的楔形文字公元前3000年，古代兩河流域醫(yī)藥泥板書記載幾百種藥物（植物102公元前兩千年，古巴比倫《漢謨拉比法典》中記載有動、植、礦物藥物，40余條醫(yī)事法規(guī)、懲罰條款。盧浮宮內的漢謨拉比法典公元前兩千年，古巴比倫《漢謨拉比法典》中記載有動、植、礦物藥103公元前1552年，古埃及出現(xiàn)了埃伯斯（GeorgeEbers）紙草書，記錄有700余種藥物，處方800余個和藥物配制法、用法、用量，計有14種劑型。古埃及紙草書公元前1552年，古埃及出現(xiàn)了埃伯斯（GeorgeEber104公元前1550年，古印度宗教文獻《梨俱吠陀》（Veda）記載有千種以上草藥?！栋⒂屯印罚ü?85年），將醫(yī)藥分為八類。公元前1550年，古印度宗教文獻《梨俱吠陀》（Veda）記載105阿拉伯帝國（公元632~1258）杜環(huán)阿拉伯軍隊阿拉伯帝國（公元632~1258）杜環(huán)阿拉伯軍隊106古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立醫(yī)藥體系。阿維森納（Avicenna，公元980~1037）著名醫(yī)生、百科全書家。著名巨著《醫(yī)典》成為阿拉伯和歐洲醫(yī)藥教科書至近代。其中有兩卷記載藥物作用及復雜制劑的制法，載藥670種。古希臘-伊斯蘭醫(yī)學體系古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立107古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立醫(yī)藥體系。阿維森納（Avicenna，公元980~1037）著名醫(yī)生、百科全書家?！夺t(yī)典》其中有兩卷記載藥物作用及復雜制劑的制法，載藥670種。古希臘-伊斯蘭醫(yī)學體系古代阿拉伯醫(yī)藥學從翻譯轉向建立108古希臘、古羅馬醫(yī)藥希波克拉底：《希波克拉底文集》蓋倫（格林）：“蓋倫（格林）制劑”阿維森納：《醫(yī)典》

希波克拉底古希臘、古羅馬醫(yī)藥希波克拉底109蓋倫（Galen，約公元129~200年）著作中記述540種植物藥、180種動物藥、100種礦物藥。蓋倫醫(yī)學著作傳入中國阿拉伯名醫(yī)累塞斯《回回藥方》蓋倫（Galen，約公元129~200年）著作中記述540種110《唐蘇克拉瑪》13-14世紀，中醫(yī)西譯本。（《伊爾汗的中國科學寶藏》）由波斯國（今伊朗）蒙古可汗時期的宰相拉什德主持并組織學者編譯?！短铺K克拉瑪》13-14世紀，中醫(yī)西譯本。111李約瑟博士和他的《中國科學技術史》1943年李約瑟訪問中央研究院動植物研究所李約瑟博士和他的《中國科學技術史》1943年李約瑟訪問中央研112李約瑟博士在《中國科學技術史》中關于中醫(yī)藥的考證：考證牛痘的接種方法與中國的人痘（痘衣等）的淵源；考證《蘇沈良方》中秋石的提煉方法是最早的性激素提取方法；考證中國道家的煉丹術是西方化學的肇源；考證《唐蘇克拉瑪》成書年代與插圖內容。李約瑟博士在《中國科學技術史》中關于中醫(yī)藥113藥學主要學科及其發(fā)展課件114古希臘醫(yī)藥—兼收并蓄希波克拉底（公元前460~370年）《希氏文集》約400種藥物。西奧夫拉斯塔斯（植物學之父）《植物問答錄》）約100種藥物。古希臘醫(yī)藥—兼收并蓄115古羅馬醫(yī)藥—吸收與發(fā)展普利尼德《博物學史》共37冊。古羅馬醫(yī)藥—吸收與發(fā)展116公元77年，《藥物學》--西方第一部藥學專著，記錄藥物900余種，部分附有插圖，近100種植物藥收載于現(xiàn)代的藥物百科全書中。作者：狄奧斯科里德斯蓋倫公元77年，《藥物學》--西方第一部藥學專著，記錄藥物90117生藥學藥物化學藥劑學藥理學藥事管理學

生藥學118一、古代生藥學時期—公元1815年以前傳統(tǒng)本草學階段：公元1-2世紀，出現(xiàn)世界上最早的本草著作--《神農(nóng)本草經(jīng)》；唐代（公元659年）出現(xiàn)了世界上最早的一部藥典--《新修本草》又稱《唐本草》；16世紀末李時珍的《本草綱目》問世。生藥學發(fā)展簡史一、古代生藥學時期—公元1815年以前生藥學發(fā)展簡史119一、古代生藥學時期—公元1815年以前傳統(tǒng)本草學階段：《神農(nóng)本草經(jīng)》世界上最早的一部藥典--《新修本草》

又稱《唐本草》《本草綱目》生藥學發(fā)展簡史一、古代生藥學時期—公元1815年以前生藥學發(fā)展簡史120我國古代“生藥”就是指中藥材，但與“熟藥”相區(qū)別，有生貨原藥之意。現(xiàn)代：生藥泛指天然來源的，未經(jīng)加工處理或經(jīng)簡單加工的植物、動物和礦物類藥材。生藥除了包括中藥材，還包括西醫(yī)所用的生藥，如麥角、洋地黃葉等。在國外生藥一般不包括礦物藥。我國古代“生藥”就是指中藥材，但與“熟藥”相區(qū)別，有生貨原121二、近代生藥學時期—公元1815-1930年生藥學（Pharmakognosie,Pharmacognosy）為Seydler于1815年首先應用，由希臘文“pharmacon”（藥）與“gnosis”（知識）連合而成，即藥的知識。二、近代生藥學時期—公元1815-1930年122定義：研究從自然界所得到的藥物的來源和品質，

試驗其純度，檢查其混雜物或偽品的學問。

（19世紀德國學者TheodorW.C.Martius）定義：研究從自然界所得到的藥物的來源和品質，123趙燏黃（1879~1954）：研究藥材的各方面應用之學理，實驗而成一種之獨立科學，曰生藥學；即應用生物學（植物學、動物學）及其他自然科學的知識，以解決藥材的適否為原則，復記載藥化學及藥理學的研究，參證而應用之。（與徐伯鋆合編的《現(xiàn)代本草生藥學》1933）

趙燏黃（1879~1954）：研究藥材的各方面應用之學理，實124顯微鏡鑒別方法、化學定性和定量方法都應用到生藥鑒定中，生藥學研究逐漸由原來偏重于外形鑒別而發(fā)展到生藥內部構造和化學成分的全面鑒定。顯微鏡鑒別方法、化學定性和定量方法都應用到生藥鑒定中，生藥學125綜合運用植物學、動物學、分析化學、生物化學、藥理學、分子生物學、臨床醫(yī)學等現(xiàn)代科學知識和技術，研究生藥的來源、鑒定、品質評價、化學成分、醫(yī)療用途、規(guī)范化種植、細胞培養(yǎng)、組織培養(yǎng)、資源保護與利用。三、現(xiàn)代生藥學時期—公元1930年以后綜合運用植物學、動物學、分析化學、生物化學、藥理學、分子生物1261、生藥的鑒定保證生藥品種的真實性、療效和用藥安全如以白僵蠶、地蠶、亞香棒蟲草冒充冬蟲夏草等。

藥學主要學科及其發(fā)展課件127藥學主要學科及其發(fā)展課件128“馬兜鈴酸事件”與“關木通”龍膽瀉肝丸2003年4月1日，國家藥品監(jiān)管局印發(fā)《取消關木通藥用標準的通知》關木通與木通龍膽瀉肝丸2003年4月1日，國家藥品監(jiān)管局印發(fā)關木通與木通1292、發(fā)掘新的藥用資源如云南產(chǎn)劍葉龍血樹可代替進口血竭；廣西產(chǎn)植物白木香可作為進口沉香的代用品。

土沉香2、發(fā)掘新的藥用資源土沉香1303、新方法（中藥現(xiàn)代化）如中藥指紋圖譜技術—質量控制標準化3、新方法（中藥現(xiàn)代化）1314、生藥的種植、加工--生藥種植規(guī)范化發(fā)展：《中藥材生產(chǎn)質量管理規(guī)定》（GAP），約50幾家企業(yè)獲得GAP認證資格，種植40多種藥材。

GoodAgriculturalPractice4、生藥的種植、加工1325、生藥資源保護--生藥資源保護的政策法規(guī)《野生藥材資源保護管理條例》，《國家重點保護野生藥材物種名錄》，1987。

5、生藥資源保護133

國務院關于禁止犀牛角和虎骨貿(mào)易的通知，1993年生效。（1993年停止生產(chǎn)和銷售虎骨酒。）

《國家重點保護野生植物名錄》，1999年生效。國務院關于禁止犀牛角和虎骨貿(mào)易的通知，1993134藥劑學是研究藥物劑型設計和制備的科學和技術。藥物劑型：為適合于疾病的預防、治療或診斷的需要而制備的不同給藥形式。藥劑學發(fā)展簡史藥劑學發(fā)展簡史135藥物的劑型--同一藥物，因為治療的需要也可以作成不同的劑型。--有的藥物，劑型不同，其治療作用可以完全不同；如硫酸鎂。--為服用、貯藏、攜帶、運輸?shù)确奖愣瞥刹煌膭┬?。藥物的劑?36一、中國藥劑學的發(fā)展古代藥劑學時期先秦時期“口父咀”服藥，兩石相磨。夏朝：酒劑、曲劑；商朝：湯劑（伊尹制湯液）。銅制器具：鼎、鬲、鏟等。一、中國藥劑學的發(fā)展137秦漢三國時期《五十二病方》：餅、曲、油、藥漿、丸、散、膏、丹、炙、熨、熏、膠等劑型。秦漢三國時期138張仲景所著的《傷寒雜病論》是我國最早的藥劑書。散劑制備：內服、外用、吹鼻、舌下吸收等；“各別搗篩、為散已，合治之。”張仲景所著的《傷寒雜病論》是我國最早的藥劑書。139晉唐時期陶弘景《本草經(jīng)集注》：制備的時間與溫度、藥料的用量等均有科學的論述。

晉唐時期140蠟丸制備：“以蠟裹一丸如彈丸，緋絹袋盛，當心帶之?！保ㄌ拼鯛c《外臺秘要》）制藥器具古代散見于各家方書：秤、斗、升、合、絹羅、玉槌、釜、鐵匙等十六種合藥工具，“……合藥所須，極當預貯?！保▽O思邈《備急千金要方》）蠟丸制備：“以蠟裹一丸如彈丸，緋絹袋盛，當心帶之?！保ㄌ拼?41五代至宋元時期宋代，《太平惠民和劑局方》呈現(xiàn)最早的國家制藥規(guī)范和制劑檢驗制度。宋徽宗《圣濟經(jīng)》。沈括著《蘇沈良方》，對臨床上劑型的選擇有所論述。“欲速用湯，稍緩用散，甚緩者用丸?！蔽宕了卧獣r期142明時期朱橚等編著《普濟方》，方劑巨著，成方61739首。救荒本草明時期救荒本草143清初至鴉片戰(zhàn)爭時期《本草匯》作者郭佩蘭發(fā)明腸溶衣理論和制備方法。清代趙學敏《本草綱目拾遺》，如白喉吹藥、芳香水劑（露）等。清初至鴉片戰(zhàn)爭時期144希波克拉底：自然界中的物質都是最好的藥物源泉。蓋侖：主張從植物材料中提取或保留需要的物質，同時除掉不需要的物質。二、國外藥劑學的發(fā)展古代希波克拉底：自然界中的物質都是最好的藥物二、國外藥劑學的發(fā)展145近現(xiàn)代藥劑學時期1843年，發(fā)明片劑1886年，發(fā)明注射劑噴霧器—吸入治療--胰島素口腔噴霧劑—糖尿病患者的福音近現(xiàn)代藥劑學時期146建國后（1）中成藥制劑方面成都地奧制藥生產(chǎn)的“地奧心血康膠囊”已獲準在荷蘭以藥品身份上市，也意味著中成藥首獲歐盟通行證。新劑型和新制劑開發(fā)：中藥新劑型—脈絡靈注射劑、復方丹參滴丸建國后147天士力集團于1994年5月成立，致力于打造符合系列標準的一體化現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)鏈。天士力集團于1994年5月成立，致力于打造符148開發(fā)第一臺自動化滴丸灌裝機。在陜西商洛建立國內第一個符合GAP的藥源種植基地。自創(chuàng)與國際接軌的中藥標準，得到美國FDA認可。開發(fā)第一臺自動化滴丸灌裝機。149與兩家世界頂級研發(fā)外包機構I-CON（愛科恩）和PAREXEL（精鼎醫(yī)藥）開展III期臨床研究。現(xiàn)已完成FDA注冊。組建國際營銷公司，以南非為首選地，產(chǎn)品行銷57個國家。與兩家世界頂級研發(fā)外包機構I-CON（愛科恩）和PAREXE150（2）化學藥品制劑方面江蘇恒瑞醫(yī)藥：2011年12月16日，抗腫瘤藥伊立替康注射液通過美國FDA認證。（2）化學藥品制劑方面151制劑新發(fā)展由“劑型”發(fā)展為“給藥系統(tǒng)（DDS）”（藥劑學的研究重點）--緩控釋給藥系統(tǒng)、靶向給藥系統(tǒng)、納米給藥系統(tǒng)、透皮給藥系統(tǒng)、黏膜給藥系統(tǒng)、無針粉末噴射給藥系統(tǒng)和其他給藥系統(tǒng)。制劑新發(fā)展152緩控釋給藥系統(tǒng)：緩釋藥品先將藥物制成小的顆粒，分作數(shù)份，少數(shù)不包衣為速釋部分，其他分別包上厚薄不同的“衣”，為緩釋部分，然后取上述顆粒，以一定比例混合，制成某種劑型，服用后則按未包衣與包衣的厚薄不同，在需要時間內依次釋藥，不斷發(fā)揮療效?？蒯屗幤吠ㄟ^控釋衣膜定時、定量、勻速地向外釋放藥物，使血藥濃度恒定，無“峰谷”現(xiàn)象，更好地發(fā)揮療效。緩控釋給藥系統(tǒng)：緩釋藥品先將藥物制成小的顆153藥物化學發(fā)展簡史一、藥物化學的起源煉丹術、煉金術對藥物化學的貢獻藥物化學發(fā)展簡史一、藥物化學的起源154（1）中國的煉丹術漢代，魏伯陽所著《周易參同契》--最早煉丹術著作。（1）中國的煉丹術155著名的醫(yī)藥學家又是煉丹家：

葛洪（晉）：《抱樸子·內篇》

陶弘景（南北朝）：鉀鹽鑒定法最早記錄

孫思邈（唐）：《丹房訣要》唐高宗“化黃金治丹”。關于煉丹術所涉及的化學藥物有60余種。著名的醫(yī)藥學家又是煉丹家：156煉丹的場所及器具：“丹房”、“丹爐”、“丹灶”、“丹鼎”、“神室”、“丹合”等。煉丹所用方法：加熱法、升華法、蒸餾法、沐浴法、密封法、溶液法等。廣東羅浮山葛洪的煉丹爐煉丹的場所及器具：“丹房”、“丹爐”、“丹灶”、“丹鼎”、“157

“五石散”“五石散”158（2）阿拉伯的煉金術源頭：中國道家煉丹術、古希臘煉金術賈伯：《物性大典》、《濃縮之》、《爐之火》、《東方水銀》，有關于制備硝酸、硝酸銀的記載。

（2）阿拉伯的煉金術159（3）歐洲的煉金術源頭：古希臘、阿拉伯的煉金術發(fā)現(xiàn)砷。英國人羅哲·培根：《煉金術原理》“煉金術是敘述制備某些靈藥的科學”（3）歐洲的煉金術160巴拉塞爾薩斯（1493-1541）1、“沒有科學和實驗，誰也不能當醫(yī)生”2、提倡在治療上應用化學物質。

巴拉塞爾薩斯（1493-1541）161二、近現(xiàn)代的藥物化學19世紀初，化學藥物開始盛行。1899年，阿司匹林作為解熱鎮(zhèn)痛藥上市，標志著藥物化學作為一門學科開始形成。二、近現(xiàn)代的藥物化學162藥物化學—是一門發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學藥物、闡明化學藥物性質、研究藥物分子與機體細胞之間相互作用規(guī)律的綜合性學科。藥物化學—是一門發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學藥物、闡明化學藥163三、我國化學藥物的研究和生產(chǎn)成就1965年首次成功合成出具有生物活性的結晶牛胰島素，為人工合成蛋白質開辟了新的途徑。三、我國化學藥物的研究和生產(chǎn)成就1641977年，抗瘧藥青蒿素誕生，針劑蒿甲醚--第一個由中國發(fā)現(xiàn)的全新化學結構的藥品。2011年9月，

美國醫(yī)學拉斯克獎與屠呦呦

大頭黃花蒿1977年，抗瘧藥青蒿素誕生，針劑蒿甲醚--第一個由中國發(fā)現(xiàn)165生物藥物—某些生物體內的基本物質、代謝產(chǎn)物、以及用化學合成法仿制的相同或類似物，具有治療、診斷、預防疾病和保健作用。生物藥物發(fā)展簡史生物藥物—某些生物體內的基本物質、代謝產(chǎn)物、以及用化學合成法166抗生素的起源和發(fā)展用真菌的產(chǎn)物治療疾病，有很長歷史。19世紀，發(fā)現(xiàn)細菌間的拮抗現(xiàn)象。1929年，弗萊明發(fā)現(xiàn)并命名青霉素（Penicillin）?？股氐钠鹪春桶l(fā)展167超級細菌照片超級細菌照片168生物技術：20世紀70年代末80年代初發(fā)展起來，應用生命科學研究成果，以人們意志設計，對生物或生物的成分進行改造和利用的技術。它主要包括發(fā)酵技術和現(xiàn)代生物技術。生物技術：20世紀70年代末80年代初發(fā)展起來，應用生命科學169基因工程：在體外通過人工“剪切”和“拼接”等方法，對各種生物的DNA（脫氧核糖核酸）進行改造和重新組合，然后導入微生物或真核細胞內進行無性繁殖，使重組基因在細胞內表達，產(chǎn)生出人類需要的基因產(chǎn)物，或者改造、創(chuàng)造新的生物類型?；蚬こ蹋涸隗w外通過人工“剪切”和“拼接”等方170世界第一個上市的基因重組藥物—胰島素。1978年，基因泰克（Genentech）公司利用重組DNA技術成功生產(chǎn)出胰島素。世界第一個上市的基因重組藥物—胰島素。171基因治療：將正常的外源基因導入生物體的靶細胞內，以彌補或糾正基因缺陷或異常表達，從而達到治療目的。世界上第一例基因治療：先天性免疫功能不全，“腺苷脫氨酶缺乏癥”?；蛑委煟簩⒄５耐庠椿驅肷矬w的靶細胞內，以彌補或糾正172世界上第一例基因治療：先天性免疫功能不全，

“腺苷脫氨酶缺乏癥”。藥學主要學科及其發(fā)展課件173人類基因組計劃由美國科學家于1985年率先提出，于1990年正式啟動。美國、英國、法國、德國、日本和中國科學家共同參與。旨在為約30億個堿基對構成的人類基因組精確測序，發(fā)現(xiàn)所有人類基因并搞清其在染色體上位置，破譯人類全部遺傳信息。人類基因組計劃由美國科學家于1985年率先提出，于1990年174人類基因組計劃由美國科學家于1985年率先提出，于1990年正式啟動。美國