醫(yī)學慢性病的綜合防治課件

慢性病的綜合防治慢性病的綜合防治常見誤區(qū)慢性病不能防治，遲早都要發(fā)生。兒童不會得慢性病。慢性病起病慢，等老了再預防也不遲。只要活得瀟灑，少活幾年也無所謂。人有旦夕禍福，得了冠心病、腦卒中或腫瘤都是天意。常見誤區(qū)經(jīng)常吃補品，或營養(yǎng)品就能預防慢性病。某某一輩子不抽煙〔或戒了煙〕，照樣得了肺癌。中藥副作用小，包治百病，可以放心吃。經(jīng)常吃補品，或營養(yǎng)品就能預防慢性病。慢性病的概述慢性病是指身體結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生改變，無法徹底治愈，需要長期治療、護理及特殊康復訓練的疾病。具有病因相似、起病隱匿、病程長、不可逆。并發(fā)癥多、傷殘致死率高、經(jīng)濟負擔重等特點。慢性病主要包括心腦血管病〔高血壓、冠心病、腦卒中、外周大血管病〕、惡性腫瘤、代謝異常綜合征、精神異常和精神病、慢性氣管炎、肺氣腫和骨性關節(jié)病等。慢性病的概述目前，慢性病已是造成人類殘疾和死亡的最主要問題。在我國，幾乎80%的死因歸因于慢性病。慢性病已不再是富貴病。據(jù)WHO報告，2005年中低收入國家由心臟病、腦卒中、腫瘤、慢性呼吸道疾病、糖尿病等慢性病造成的死亡占全世界的80%，且成快速上升和年輕化趨勢。除人口老齡化因素外，最主要的原因是物質(zhì)生活水平的快速提高與保健知識和技能的相對缺乏，導致不健康的心理、不平衡膳食、缺乏身體活動、吸煙酗酒等危險因素的高度流行。目前，慢性病已是造成人類殘疾和死亡的最主要問題。在我國慢性病的發(fā)生多有共同的危險因素。將某一危險因素的水平降至最低可同時預防多種慢性病。然而，改變不健康的生活方式并非易事。單純依靠個人的力量，往往是事倍功半，必須同時依靠家庭和社會的力量。慢性病的發(fā)生多有共同的危險因素。將某一危險因素的水平降慢性病的發(fā)生過程：慢性病的發(fā)生過程主要分為三個階段。第一階段：單純的不健康生活方式和心理階段。在此階段沒有任何的疾病。如果不去糾正，會使肌體逐漸出現(xiàn)生物學指標的異常，甚至出現(xiàn)器質(zhì)性病變。慢性病的發(fā)生過程：慢性病的發(fā)生過程主要分為三個階段。第二階段：生物學指標異常階段。此時血壓、血糖、血脂、體重等生物學指標開始異常。此時通過行為和心理調(diào)節(jié)或/和藥物治療，仍可將這些生物學指標控制在正常水平，可以有效地防止慢性病事件的發(fā)生。第三階段：慢性病事件階段。此時肌體已經(jīng)出現(xiàn)了器質(zhì)性病變，病情多為不可逆，最需要做的就是防止病情的惡化和慢性病事件的再發(fā)。第二階段：生物學指標異常階段。此時血壓、血糖、血脂、體重等生慢性病事件的危險因素：不可改變的和可改變的因素。不可改變的因素：年齡、性別、遺傳?？筛淖兊囊蛩?生活方式和心理、高血壓、糖尿病、血脂異常、超重和肥胖等。慢性病事件的危險因素：不可改變的和可改變的因素。關鍵信息慢性病已不再是富貴病，中低收入收人群的患病率更高。80%以上的心臟病、腦卒中和糖尿病，40%以上的腫瘤是可以預防的，預防的方法也很明確。高血壓、糖尿病、血脂異常、超重和肥胖、水果和蔬菜攝入缺乏、吸煙、缺乏身體活動、中等量以上的飲酒、不健康的心理都是可以可以預防的。不健康心理、不平衡飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒、環(huán)境污染是慢性病的高發(fā)的根本原因?；悸圆〉奈ｋU越大〔包括由于不可改變因素所致的危險〕，就越要注意可改變因素的控制。預防慢性病要知道：分清主次很重要、非藥物治療是根底、綜合干預效果好。關鍵信息吸煙吸煙

常見誤區(qū)戒煙后，身體失去平衡，很容易生病。柔和，低焦油的煙對人體沒有危害。每天少抽幾支煙沒有什么危害。我老了，抽很多年的煙，現(xiàn)在戒煙太晚了。吸煙有助于保持體形。常見誤區(qū)煙草的危害煙的有害成分：尼古?。河址Q煙堿，是一種無色透明的油狀揮發(fā)性液體。具有刺激性的煙臭味，可使人對煙產(chǎn)生依賴。煙霧中的尼古丁只需秒就到達大腦，使吸煙者產(chǎn)生一種愉快的感覺。但尼古丁可使血管和氣管內(nèi)膜受損、血管收縮，導致氣管炎、血壓升高、心率加快、心絞痛和心梗。通常，尼古丁的這些作用只有在吸煙時才能出現(xiàn)，靠尼古丁替代輔助戒煙時不會出現(xiàn)。一滴純的尼古丁可以毒死三匹馬。煙草的危害焦油：煙草燃燒后產(chǎn)生的一種棕黃色粘性物質(zhì)，它在煙草中以一種微小的顆粒的形式存在，吸入后可附著在呼吸道及肺泡外表，產(chǎn)生物理和化學刺激，損傷人體的呼吸功能。焦油含多種致癌物和促癌物，是引起肺癌和喉癌的元兇，也會加重哮喘及其他肺部病癥。一氧化碳：焦油：煙草燃燒后產(chǎn)生的一種棕黃色粘性物質(zhì)，它在煙草中以一種微苯丙芘：強烈致癌物。在燃燒的一包香煙中，可產(chǎn)生苯芭芘。有調(diào)查說明，空氣中的苯芭芘含量每增加1ug/1000m2,會使肺癌發(fā)病率增加5-15%。放射性物質(zhì)：煙草的煙霧中含有210鉛和201釙兩種放射性同位素，吸煙時可被吸入肺并沉積在體內(nèi)。它們不斷地放出射線，一年吸入的放射性元素的輻射量，相當于吸煙者一年拍300張胸片。苯丙芘：強烈致癌物。在燃燒的一包香煙中，可產(chǎn)生苯芭芘。有調(diào)查其他有害物質(zhì)：氰化鉀、甲醛、丙烯醛等刺激性化合物，含有砷、汞、鎘、鎳等有害金屬，以及氨、砒霜、殺蟲劑等致命成分。其他有害物質(zhì)：氰化鉀、甲醛、丙烯醛等刺激性化合物，含有砷、汞吸煙對健康的影響吸煙可顯著增加惡性腫瘤、呼吸道疾病、腦卒中、缺血性心臟病等疾病的發(fā)生時機。目前，我國居民每年由于吸煙導致的死亡高達100萬，占全部死亡的12%。由于吸煙導致的死亡有20-30年的滯后期，預計中國2021年每年將有200萬人死于與煙草相關的疾病。吸煙對健康的影響吸煙者患肺癌的危險比非吸煙者高2-3倍。除肺癌外，關系密切的惡性腫瘤包括食道癌、胃癌、肝癌、口腔癌、咽喉癌、胰腺癌、膀胱癌等。50%的心血管疾病的死因可歸因于煙草。吸煙可誘發(fā)動脈痙攣以致供血缺乏。同時吸煙還引起動脈內(nèi)皮受損和血液中高密度脂蛋白膽固醇濃度降低，誘發(fā)動脈粥樣硬化和血栓形成，最終可能導致心血管和腦血管病的事件?！坚t(yī)學〗慢性病的綜合防治課件

煙草還可以導致許多其他疾病，如：骨質(zhì)疏松癥、慢性支氣管炎、胃潰瘍、退行性牙周炎等。另外，被動吸煙的危害也很大。兒童，特別是嬰兒正處在生長發(fā)育的階段，被動吸煙的危害比成年人更大。不僅影響兒童的生長發(fā)育，還是下呼吸道感染、哮喘、嬰兒猝死綜合癥、癌癥發(fā)病的重要危險因素。被動吸煙的婦女患肺癌、冠心病、乳腺癌、宮頸癌的危險性明顯增加。吸煙還可以導致男性不育癥和女性不孕癥。煙草還可以導致許多其他疾病，如：骨質(zhì)疏松癥、慢性支氣管戒煙戒煙的益處戒煙最重要的益處是找回健康，而這種益處是逐漸表達出來的：一般停止吸煙6小時后，心率會開始下降，血壓也會輕微下降；12小時后，尼古丁將會被排出體外；24小時后，一氧化碳將從肺部排出，使呼吸功能得到改善。此時，也許出現(xiàn)輕微的咳嗽，因為咳嗽是肺部將異物排出體外的動作，是在去除阻塞在氣管和肺部的阻塞物；2天后，尼古丁所致的不良反響消失；2月左右，手部和足部的血液循環(huán)就會增加；戒煙1年后患心臟病的危險明顯下降；10之后，患病的可能性幾乎與不吸煙者一樣。戒煙

樹立正確的觀念：吸煙是現(xiàn)代社會的白色瘟疫，是慢性自殺的行為；吸煙對健康造成的綜合危害高于任何其他慢性病危險因素；吸煙害人害己，是不懂科學和不負責任的標志；吸煙影視遭到鄙視的行為；戒煙可以找回健康、自由與尊重，戒煙行為是勇敢者的行為，是對自己和家庭負責的行為；戒煙益處多，何時都不晚。

應對戒斷病癥：尼古丁替代療法；興趣轉(zhuǎn)移法；應對體重增加：戒煙后，局部人體重會有所增加，但很少有人超過5公斤。家人、朋友和同事的鼓勵至關重要。〖醫(yī)學〗慢性病的綜合防治課件關鍵信息吸煙是現(xiàn)代社會的白色瘟疫，可顯著增加惡性腫瘤、呼吸道疾病、腦卒中、缺血性心臟病發(fā)生的時機，吸煙無異于慢性自殺。吸煙對健康造成的綜合危害高于任何其他慢性病危險因素。被動吸煙對婦女和兒童的危害巨大。吸煙害人害己，是不懂科學和不負責任的標志。關鍵信息吸煙應是遭到鄙視的行為。戒煙可以找回健康、自由與尊重，戒煙行為是勇敢者的行為，是對自己和家庭負責的行為。戒煙益處多，何時都不晚。家人、朋友和同事的鼓勵至關重要?！坚t(yī)學〗慢性病的綜合防治課件過量飲酒過量飲酒常見誤區(qū)喝酒對心臟有好處，因此應該天天喝。啤酒不是烈性酒，因此多喝點沒關系。飲酒能助眠。就可以御寒。飲酒可以提高性欲和性功能。飲酒可以使人行為失控，酒后鬧事可以原諒。常見誤區(qū)對酒的看法適量飲酒確實有一定好處，可緩解精神壓力，是心情放松。國外一些針對葡萄酒的研究還發(fā)現(xiàn)適量飲酒能輕度降低冠心病死亡的危險。對酒的看法過量飲酒的危害急性酒精中毒：飲酒過量時，回音血液中酒精濃度逐漸增高，而依次出現(xiàn)興奮期、共濟失調(diào)期、昏睡期，也可出現(xiàn)急性酒精性肝炎或胃炎。慢性酒精中毒：依賴。局部刺激作用：酒精對黏膜和腺體有刺激作用，會引起食管炎、胃炎、胰腺炎等。急慢性肝損害：過量飲酒可增加出血性腦卒中的危險。過量飲酒的危害何為適量男性每日飲酒量的上限為28克；女性每日飲酒量為14克。何為適量飲酒時的本卷須知少量飲酒有益于健康，最好是同時進食其他食物，不要空腹飲用。葡萄酒優(yōu)于白酒。由于酒精所含熱量高〔1克酒精含7千卡熱量，1克糖含4千卡，1克油含9千卡熱量〕，因此要注意飲酒對體重的影響。啤酒因含有糖，會產(chǎn)生更多的熱量。家庭成員內(nèi)飲酒時，鼓勵小飲飲酒時的本卷須知關鍵信息適量飲酒似有益，過量飲酒必有害。過量飲酒可導致急慢性酒精中毒、急慢性肝損害，同時還會增加肥胖、高血壓、腦卒中和腫瘤等慢性病發(fā)生的危險。工作關系或朋友聚會要做到：能不那么不、能少那么少、能低那么低、不逞能不強人。關鍵信息不健康飲食不健康飲食

常見誤區(qū)植物油比動物油好，富含不飽和氨基酸，不會造成動脈硬化，可以多吃。老年人不能吃雞蛋、豬肝不吃主食可以減肥保健食品可以代替膳食中的營養(yǎng)某種食物可以治病常見誤區(qū)飲食與慢性病關系：“病從口入〞過去是指吃了不衛(wèi)生的食物引發(fā)的疾病。如今?！安目谌毹暤膬?nèi)涵由于飲食結(jié)構(gòu)的改變已經(jīng)發(fā)生了變化。由于不合理膳食，吃出了心腦血管病、腫瘤、糖尿病等慢性病。衛(wèi)生部公布的中國慢性病患病情況說明：膳食不合理、身體活動缺乏及吸煙是造成多種慢性病的三大行為危險因素。隨著我國經(jīng)濟的開展，生活水平的提高，膳食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了明顯的改變。飲食與慢性病關系：

主要表現(xiàn)為動物性食物攝入增加、植物性食物減少，脂肪攝入過多、碳水化合物攝取減少。以致造成熱量的攝入大于熱量的消耗，從而引起肥胖及與肥胖相關的慢性病。主要表現(xiàn)為動物性食物攝入增加、植物性食物減少，脂肪攝入過

怎樣吃才能健康中國居民膳食指南提出的指導性意見食物多樣，谷類為主。多吃蔬菜、水果和薯類。常吃奶類、豆類或其制品。經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉和葷油。怎樣吃才能健康適量與體力活動要平衡，保持適宜體重。吃清淡少鹽的食物如飲酒要適量吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。適量與體力活動要平衡，保持適宜體重。中國營養(yǎng)學會提出了中國居民“平衡膳食寶塔〞。寶塔底向上分別為五層，最底層為谷物層,300-500克/日；第二層為菜果層，400-500克/日和100-200克/日；第三層為肉蛋層，125-200克/日；第四層為豆奶層，50克/日100克/日；第五層為脂肪層，25克/日。中國營養(yǎng)學會提出了中國居民“平衡膳食寶塔〞。寶塔底向上分

目前飲食中存在的問題只吃精制米面，不吃粗糧。偏食。零食咸食進食速度過快空腹或飯后立即吃水果目前飲食中存在的問題食量過大不吃早餐常吃洋快餐食量過大關鍵信息多鹽多油、缺鈣少鐵是我國居民膳食結(jié)構(gòu)中存在的主要問題。均衡營養(yǎng)需要食物多樣化。改變對飲食的觀念，建立以熱量為計量標準的食物攝取計算法〔葷素搭配〕。每天至少吃500克的蔬菜和水果。每天食鹽攝取量限制在6克以下。以雞鴨魚肉代替住牛羊肉。關鍵信息適當吃些雜糧。植物有也不能多吃。細嚼慢咽有益于健康。早餐吃的好，一天有精神。飲食過飽不利于健康，每餐只吃八成飽。適當吃些雜糧。缺乏運動缺乏運動常見誤區(qū)清晨是最適宜的鍛煉時間：早晨5-7點不是最正確的鍛煉時間，此時由于太陽還沒升起，植物還沒有利用光合作用釋放出氧氣。爬山是最正確的鍛煉方式只要是有氧運動，都有利于身體健康節(jié)假日突擊體育鍛煉常見誤區(qū)運動前的準備活動可有可無健身房里運動是不會超量的年齡大了，現(xiàn)在開始已經(jīng)晚了足踝關節(jié)扭傷要趕緊按摩運動前的準備活動可有可無

適量運動的好處防治代謝紊亂綜合征，增強心血管功能，預防冠心病。提高人體呼吸系統(tǒng)功能。與青年時期相比，缺乏運動的中年人的肺活量會降低1/3，肺泡彈性下降，肺毛細血管網(wǎng)減少，形成氧交換率降低。運動時呼吸頻率由平時的12-18次/分，提高到20次/分以上，呼吸幅度也隨之增加，腹式呼吸使隔肌上下移位5-7cm，肺活量可增加500ml。胸廓的大幅度起伏運動，不僅增加了會心血量，加快了血液循環(huán)，還可加快免疫系統(tǒng)的重要組成-淋巴液的循環(huán)。適量運動的好處增強運動系統(tǒng)功能：缺鈣會使骨質(zhì)疏松，可知道運動對延緩、預防骨質(zhì)疏松的人不多。運動有利于血鈣向骨內(nèi)運送和破骨細胞向成骨細胞轉(zhuǎn)變。運動還能增加肌肉量和增大肌力，由此增加對骨骼的拉力、剪切力和擠壓力等機械刺激，受力部位的骨骼的骨量會因此而增加。在陽光下運動促使維生素D合成增加，使鈣流失減少。運動時體溫的升高，減弱破骨細胞的活性并延緩骨質(zhì)喪失的速度。運動還有助于提高人體平衡能力、靈活性，以減少摔跤和骨折的發(fā)生。增強運動系統(tǒng)功能：缺鈣會使骨質(zhì)疏松，可知道運動對延緩、預防骨減輕精神壓力使家庭和睦、社會和諧減輕精神壓力選擇適宜的運動方式體育鍛煉的根本原那么周密方案，防止半途而廢。循序漸進，防止強度突然增加。持之以恒，終身鍛煉。因人而異，要根據(jù)年齡、性別、身體狀況、生活條件和居住環(huán)境而定。切記攀比，只要與自己過去進步即可。選擇適宜的運動方式運動方案的安排方式強度持續(xù)時間運動時段的選擇運動的頻率運動方案的安排有氧運動有氧運動是一種以有氧代謝為主的全身性、大肌肉群的運動，指運動過程中有充分的氧氣供給，由糖和脂肪充分氧化提供能量。運動中或結(jié)束后沒有大量的血乳酸堆積。水中運動在水中運動的阻力比在空氣中的運動大，稍微用力既能健身。而且由于浮力的作用減少了重力對下肢關節(jié)的負擔，許多不能在陸地運動的人可以再水中運動。有氧運動關鍵信息缺乏運動是肥胖、高血壓、糖尿病和心腦血管病的重要危險因素。適當運動可提高運動能力、增加身體靈活性、改善呼吸功能、防止骨質(zhì)疏松、減輕精神壓力、使社會和諧和家庭和睦，還可以有效地防治代謝紊亂綜合癥。運動是以心率作為運動強度的檢測指標。健步走和水中健身是即平安有有效的運動方式。關鍵信息超重肥胖超重肥胖常見誤區(qū)腹瀉能減肥人的正常排便是一天一次，腹瀉排便的特點是排便次數(shù)增多，減掉的是水分而非脂肪，不但對身體危害極大，而且一旦停用，會迅速反彈，腹瀉減肥還會令肌膚喪失彈性，極易造成皮膚松弛，久服大黃等致瀉藥物也容易影響健康。減肥越快越好許多人確定減肥目標時，過于盲目，如每天減2公斤，或者一個月減15公斤等。殊不知，減肥速度太快，會有損肌肉組織，導致皮膚松弛，反彈也快，越減肥，越肥胖，不符合世界組織規(guī)定的勻速減肥原那么---每周減肥0.5~1公斤。常見誤區(qū)哪胖煉哪，煉哪減哪一些肥胖患者錯誤地認為：腹部肥胖，就鍛腹部；臀部肥胖，就鍛煉臀部。豈不知能量代謝是全身性的，不存在選擇性消耗。脂肪消耗首先從腹部開始，是由于腹部脂肪多，這并不意味其他部位脂肪不消耗。不吃早餐有助于減肥不吃早餐，上午倦怠乏力，熱量消耗很少，這是機體的保護性反響。忍饑挨餓一上午，午飯時會傾向于多吃高糖、高油脂、高蛋白食物，這常常會使攝入的熱量超過上午的消耗。不僅如此，午飯過飽更容易導致午后犯困，不利于熱量的消耗。所以不吃早飯不但不利于減肥，反而會導致肥胖。哪胖煉哪，煉哪減哪為了減肥，只吃菜不吃主食一些人認為，之所以胖，是因為主食攝入過多，只要少吃甚至不吃主食，就能控制體重，同時為保證營養(yǎng)，多吃些菜〔包括肉、菜〕就可以了。這種現(xiàn)象在女性頗為普遍。其實不同菜中可能含有大量的油脂、蛋白或淀粉。從表7—2中可以看出，2兩饅頭米飯所提供的熱量并不高，遠遠低于2兩豬肉，更低于2兩的油脂。多吃菜少吃主食很容易很容易使總熱量攝入超標。另外，平衡膳食要求谷類所提供的熱量應該占到總熱量的一半以上。為了減肥，只吃菜不吃主食超重與肥胖的標準(體重指數(shù)和腰圍)體重指數(shù)〔BMI〕=體重〔kg〕/身高〔M2〕正常：過輕＜。超重。肥胖＞28.腰圍：男性≥85cm，女性≥80cm。腰臀之比≤〔男〕。女≤超重與肥胖的標準(體重指數(shù)和腰圍)超重與肥胖的危害：單純性肥胖體重增加的原理非常簡單，就是遺傳、食欲、吸收率、根底代謝率和性格等內(nèi)在因素的影響下，熱量攝入與消耗失衡。是高血壓、糖尿病、血脂異常的危險因素，是代謝紊亂的核心環(huán)節(jié)，而腹型肥胖更是心腦血管病的發(fā)病因素。已引起肝膽疾病。易患某些癌癥。如直腸癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、子宮癌等?？梢云鸸顷P節(jié)病變。超重與肥胖的危害：單純性肥胖體重增加的原理非常簡單，就是降低生活質(zhì)量，影響勞動力。肥胖的人多怕熱、多汗，嚴重者行動緩慢，易遭受各種外傷?？蓪е滦怨δ艿拖?、月經(jīng)紊亂。肥胖易使人產(chǎn)生自卑。降低生活質(zhì)量，影響勞動力。肥胖的人多怕熱、多汗，嚴重者行動緩如何減肥：減少熱量攝入：少吃〔八成飽〕、會吃〔上下熱量搭配、延時〕每100克食物所提供的熱量〔100克米飯〕食物熱量倍數(shù)饅頭2252油條3163零食：熱量都很高桃酥5134-5花生5905瓜子6285-6油類9008如何減肥：減少熱量攝入：少吃〔八成飽〕、會吃〔上下熱量搭配、魚肉類：五花肉6005-6瘦豬肉3303雞肉1201魚肉1001酒類白酒220-3502-3啤酒4303-4魚肉類：增加熱量消耗：最有效的耗能運動是有氧運動〔有氧運動使之有充分氧氣供給的運動，由糖和脂肪充分氧化提供能量，運動中或結(jié)束后沒有大量的血乳酸堆積，耗能效率最高〕。增加熱量消耗：最有效的耗能運動是有氧運動〔有氧運動使之有充分減肥中的本卷須知健康減肥的標準：WHO規(guī)定的健康減肥標準是：不腹瀉、不乏力、不反彈。在節(jié)約與健康中取舍。減少外出用餐?？刂屏闶场Ｋ幬餃p肥藥慎重。家庭和朋友的協(xié)助至關重要。減肥中的本卷須知急慢性肝損害：過量飲酒可增加出血性腦卒中的危險。過量飲酒損害心臟功能，可增加突發(fā)死亡和心律不齊的危險。過量飲酒可增高血壓?？稍黾踊几伟┖褪车腊┑奈ｋU。飲酒可影響胎兒發(fā)育：一是酒精可損害生殖細胞，使精子質(zhì)量下降，導致胎兒發(fā)育不良；二是酒精可通過胎盤屏障直接毒害胎兒，影響胎兒正常發(fā)育。急慢性肝損害：外出聚餐時，努力做到能不飲那么不飲，能少那么少，能低度不高度，不逞強不強人。外出聚餐時，努力做到能不飲那么不飲，能少那么少，能低度不高度關鍵信息肥胖是代謝綜合征的核心環(huán)節(jié)，WHO已將肥胖列為繼心血管病和癌癥之后威脅人類健康的第三大殺手。體重指數(shù)和腰圍是衡量超重費胖的常用指標。減少熱量攝入和增大能量消耗是科學減肥的不二法那么。減重的目標是BMI＜24kg/m2。減少熱量攝入要學會少吃和會吃；增大能量消耗的最好方法是有氧運動。相同重量的食物，熱量可以相差近10倍，科學地選擇食物至關重要。適宜的減重速度是每周公斤。關鍵信息不健康的心理不健康的心理常見誤區(qū)身體健康就是心理健康。心理問題只發(fā)生在少數(shù)人身上。有心理問題就是有精神病。情緒焦慮和抑郁癥不是“病〞，也無需治療?？葱睦砑膊∈呛軄G人的事。隨便找個心理測驗做做，就知道自己心里沒毛病。常見誤區(qū)

健康的含義：WHO健康的科學含義“健康是一種身體上、心理上、道德上、社會適應上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的現(xiàn)象〞。

衡量心理健康的七大標準正常的智力水平。健全的人格。較強的社會協(xié)調(diào)性。穩(wěn)定適中的情緒和情感。健全的意志，協(xié)調(diào)的行為。和諧的人際關系。心理特點符合心理年齡。

認識“心〞和“身〞的關系：每個人都會有這樣的體驗：興奮沖動時，面紅耳赤、心跳加快、血壓上升、呼吸急促；極度悲傷時，面色蒼白、手足冰冷、心跳緩慢、血壓下降、呼吸不暢。反過來，生理或病理的改變也會導致心理變化，例如，人在不同的生理階段會有不同的心理特點；病理時，如甲亢會使人焦慮和情緒高漲，甲減會使人表情冷漠和情緒低落。這些都可以說明：人的心理與身體是統(tǒng)一的，即人具有心身的統(tǒng)一性。認識“心〞和“身〞的關系：什么是心身疾病心身反響：一些心理刺激可以引起軀體的生理反響，當這些刺激消除后，人們又恢復正常的生理反響，這種現(xiàn)象稱為心身反響。心身障礙：如果一些刺激持續(xù)存在，所引起的生理反響超出正常，且不易消除，但還沒有引起身體器官的器質(zhì)性病變，稱為心身障礙。這是一種亞健康狀態(tài)。什么是心身疾病心身疾病：如果一些刺激持續(xù)存在，并且出現(xiàn)了器質(zhì)性病變，就稱之為心身疾病。嚴格的說，心身疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生、開展過程中起主導作用的軀體性疾病。心身疾?。喝绻恍┐碳こ掷m(xù)存在，并且出現(xiàn)了器質(zhì)性病變，就稱之常見的不良心理：自卑、猜疑、嫉妒、虛榮、報復、逆反、空虛、完美、內(nèi)向、不善溝通、克制忍耐、過分認真、爭強好勝、自尊心過強、以自我為中心、偏執(zhí)等。不良的心理其本質(zhì)源自于缺乏自信和平安感。常見的不良心理：情緒與健康：情緒影響健康的原因有客觀原因〔如不期而至的挫折、困難和重大突發(fā)事件〕和主觀因素〔性格、觀點、邏輯和判斷〕，也就是外因和內(nèi)因。值得注意的是：引起不良情緒，甚至健康的因素往往不是事物的本領〔客觀因素〕，而是當事人對該事物的認識和態(tài)度。情緒與健康：

常見的心身疾病原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、惡性腫瘤、偏頭痛、緊張性頭痛、月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)、陽痿、復發(fā)性口腔潰瘍等。

調(diào)整健康的情緒：提高抗壓力的能力、社會生存能力和自我精神康復能力。要有自己的事業(yè)和追求，體驗發(fā)自內(nèi)心的滿足。積極參與社會交往，更好地適應環(huán)境和應對突發(fā)事件。設法增加生活的情趣，增加愉快的生活體驗。從光明的一面去觀察事物。調(diào)整健康的情緒：提高抗壓力的能力、社會生存能力和自我精對問題當機立斷，不要追求過分的完美。給情緒以適當發(fā)泄的時機。幽默感。珍惜此時此刻。對問題當機立斷，不要追求過分的完美。關鍵信息心理建康是健康含義中不可或缺的一局部，僅僅身體上沒有疾病，不能算是真正的健康。不健康的情緒是一些疾病的原因心和身是一個統(tǒng)一的整體，是相互作用和相互影響的關系。如果經(jīng)全面檢查的結(jié)果仍不能解釋您的軀體不適病癥，應考慮尋求專業(yè)的心理幫助。預防心身疾病需要首先培養(yǎng)良好的個性，加強應對能力、建立和諧的人際關系、營造良好的生活環(huán)境。關鍵信息血脂異常血脂異常常見的誤區(qū)血脂是有害物質(zhì)提醒正?；蜉^瘦的人血脂不會高血脂異常者應該完全素食〔兩周內(nèi)的食物少于20種〕深海魚油能顯著降低血脂脂肪肝=高血脂常見的誤區(qū)血脂的成分和作用血脂的成分：血脂是血漿中中性脂肪和類脂的總稱，主要包括膽固醇和甘油三酯，甘油三酯也稱脂肪。脂類不溶于水，血液中的脂類和載脂蛋白相結(jié)合，以脂蛋白的形式存在于血液中根據(jù)脂蛋白顆粒密度不同分為乳糜顆粒〔CM〕、極低密度脂蛋白〔VLDL〕、低密度脂蛋白〔LDL〕和高密度脂蛋白〔HDL〕。這四類脂蛋白密度依次增加，顆粒依次變小。血脂的成分和作用脂蛋白的組成和功能分類主要脂質(zhì)成分脂蛋白的功能CMTG將食物中的CM和TG從小腸運轉(zhuǎn)至其他組織VLDLTG運轉(zhuǎn)內(nèi)源性脂肪，將肝臟合成的TG運轉(zhuǎn)至外周組織經(jīng)酯酶水解后釋放游離脂肪酸，是LDL的來源。LDLCHOL膽固醇的主要載體，將其從肝臟運輸?shù)饺淼慕M織和器官利用。HDLCHOL攝取肝外的CHOL，運回肝臟除，使CHOL不能在血管壁沉積。脂蛋白的組成和功能甘油三酯的來源和轉(zhuǎn)化：主要來源于食物中的脂肪，少局部來源于體內(nèi)新陳代謝的合成。TG轉(zhuǎn)化是脂肪，存在于腹部、皮下和肌肉間。脂肪被脂肪酶水解，生成甘油和脂肪酸同時釋放熱量供肌體利用。甘油三酯的來源和轉(zhuǎn)化：主要來源于食物中的脂肪，少局部來源于體CHOL外源和內(nèi)源，外源于動物性食品，如動物的內(nèi)臟和脂肪中的CHOL含量高；內(nèi)源是自身的合成，其原料主要是糖的分解，其次是食物的脂肪和自身的脂肪分解。所以，即使食物中沒有脂肪，體內(nèi)仍能自行合成。在正常情況下經(jīng)肝臟代謝，并以膽汁酸的形式排至腸道而出體外。主要的轉(zhuǎn)化方式有：直接排泄、轉(zhuǎn)化為其他類固醇〔性激素、皮質(zhì)激素、維生素D3等、分解為膽固酮并釋放能量、在肝臟氧化成膽汁繼而形成膽汁酸鹽、和膽汁一起進入腸道，并被重吸收。CHOL外源和內(nèi)源，外源于動物性食品，如動物的內(nèi)臟和脂肪中的血脂異常常見的原因年齡和性別飲食和飲食方式微量元素、維生素的缺乏〔鋅、銅、鉻、錳、VC、VE〕疾病和藥物血脂異常常見的原因血脂異常的防治一個平衡〔膳食〕五個原那么〔低能量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維膳食〕體育運動藥物治療血脂異常的防治關鍵信息血脂異常是心血管疾病的重要危險因素。血脂異常沒有明顯的臨床表現(xiàn)，只有通過驗血才能發(fā)現(xiàn)。血脂異常與不良生活方式密切相關。飲食調(diào)節(jié)和健康的生活方式的培養(yǎng)可以預防血脂異常，也是治療血脂異常的根底。關鍵信息高血壓病高血壓病常見的誤區(qū)沒感覺，所以血壓就不會高。我的血壓150/100mmHg，不難受，不用治療。血壓不到140/90mmHg，就說明血壓正常。血壓90/60mmHg，是低血壓。年紀大了，血壓高一點不要緊。高血壓不必過早治療，否那么吃上要就離不開了。只要堅持吃藥，就保險了。一些藥或偏方能去根。常見的誤區(qū)了解高血壓血壓的含義和計數(shù)方法：心臟有節(jié)律的收縮、舒張推動血液在血管內(nèi)流動，流動的血液對動脈血管壁的側(cè)壓力稱之為血壓。心臟收縮時血液對動脈血管壁產(chǎn)生的最高壓力為收縮壓，俗稱“高壓〞；心臟舒張時血壓對血管壁產(chǎn)生的壓力為舒張壓，俗稱“低壓〞。通常血壓的單位mmHg表示。了解高血壓高血壓的定義高血壓是指在未服抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。有高血壓病史的人，正在服用抗高血壓的藥物，血壓雖然低于140/90mmHg，亦應該診斷為高血壓。?中國高血壓防治指南?〔2005年修訂版〕對成年人血壓的定義和分類如下〔表1〕：高血壓的定義表1血壓水平的定義和分類類別收壓縮〔mmHg〕舒張壓〔mmHg〕正常血壓<120<80正常高值120~13980~89高血壓≥140≥901級高血壓〔輕度〕140~15990~992級高血壓〔中度〕160~179100~1093級高血壓〔重度〕≥180≥110單純收縮期高血壓≥140<90表1血壓水平的定義和分類理想血壓所謂理想血壓，就是血壓在這個水平時引發(fā)心血管病發(fā)病的風險最低，目前推薦值為120/80mmHg以下。事實上，血壓從110/70mHg開始,心腦血管疾病的發(fā)病危險就隨著血壓的升高而上升。并且收縮壓每升高10mmHg，舒張壓每升高5mmHg，心腦血管事件發(fā)生的危險就增加50%。高血壓對腦卒中的影響比冠心病更為顯著。因此，血壓維持在一個相對低的水平，即理想水平，是平安的。我們既不要因為血壓水平低到90/60mmHg而恐慌，也不能認為血壓降到了140/90mmHg就萬事大吉。理想血壓血壓升高的原因年齡：遺傳：超重和肥胖：膳食不合理：過量飲酒：如果按每周至少一次定為飲酒，4年內(nèi)持續(xù)音就得男性必不飲酒的男性，發(fā)生高血壓的危險增加40%。血壓升高的原因心理社會因素：缺乏身體活動：長期缺乏有規(guī)律的體力活動導致血壓升高，而適當?shù)捏w育鍛煉可以使血壓下降4-9mmHg。繼發(fā)性高血壓：藥物：心理社會因素：高血壓的危害高血壓除了本身會開展至高血壓危象危及生命外，更主要的是會引起心、腦、腎等器官的損害，其已成為導致傷殘和死亡最主要的危險因素。目前，北京市腦卒中和心臟病所致的死亡占到全死亡的一半以上，其中一般為腦卒中，1/3為冠心病。血壓與冠心病、腦卒中呈顯著正相關。120/80mmHg的人群的心腦血管病的發(fā)病率比110/70mmHg的人群高一倍。高血壓對腦卒中的影響高血壓的危害比冠心病更為顯著。據(jù)我國4項臨床試驗的綜合分析，收縮壓每下降9mmHg和舒張壓每下降4mmHg，腦卒中可減少36%，冠心病減少30%，人群總的主要心血管事件減少34%。比冠心病更為顯著。據(jù)我國4項臨床試驗的綜合分析，收縮壓每下降與血壓正常者比較，高血壓患者心力衰竭的危險至少增加6倍。長期高血壓還顯著增加慢性腎臟病的危險，而我國目前慢性腎臟病的高度流行已為今后慢性腎臟病的高度流行敲響了警鐘。與血壓正常者比較，高血壓患者心力衰竭的危險至少增加6倍。長期發(fā)現(xiàn)高血壓發(fā)現(xiàn)高血壓最方便的方法就是測量血壓。血壓存在正常波動血壓不是固定的數(shù)值，有一定的正常波動范圍。它會隨著體力活動、情緒狀態(tài)、白天或夜晚等情況而變化。這就是為什么在平時自測血壓時，上、下午總是不一致的原因了。因此，要求測量血壓時應在相同條件下進行，才有可比性。為了確定血壓的真實水平，要求在不同日測量兩次以上。發(fā)現(xiàn)高血壓高血壓沒有特殊病癥高血壓沒有特殊的病癥，不易被人感覺到，因此被稱為“沉默的殺手〞。盡管局部患者有眩暈、精神緊張、鼻子流血、頭痛等，但這不是高血壓特有的病癥，許多疾病也可有類似表現(xiàn)。因此發(fā)現(xiàn)高血壓的唯一方法是測量血壓。對于中老年、有高血壓或其他心血管病家族史、超重或肥胖、平時喜歡吃咸、體力活動減少、經(jīng)常飲酒的人尤其要警惕，最好經(jīng)常測量血壓。高血壓沒有特殊病癥由于高血壓沒有特殊病癥，很多人血壓已經(jīng)很高了還不知道。因此即便對健康個體而言，也提倡每年至少測量1次血壓。由于高血壓沒有特殊病癥，很多人血壓已經(jīng)很高了還不知道。因血壓測量時的本卷須知測量血壓的方法雖然很簡單，但是采取正確方式進行測量是非常重要的。測量之前應該靜坐5分鐘以上。痛苦、沖動或憤怒情緒都會使血壓升高，會引起誤診，甚至導致不必要的治療或服用過量的藥物。在測量前30-60分鐘的時間里，應該不吃東西，不飲酒，不喝咖啡、不吃帶咖啡因的食品或藥品，也不能吸煙。如果坐著測量，應該選擇有靠背的椅子，上臂位置應該與心臟齊平。測量時要保持安靜、不移動。血壓測量時的本卷須知高血壓危險度估即使血壓水平相同，但由于伴隨的其他因素不同，每個患者的預后差異非常大。一聲進行高需呀危險度評估的目的就是根據(jù)高血壓患者的血壓水平、其他危險因素的存在情況、靶器官受損和并存的臨床情況來判斷其未來患心腦血管病的危險性大小，一般依次可分為低危、中危、高危和極高危。并根據(jù)不同的危險水平進行有針對性的治療，以便改善患者的預后。危險評估較為復雜，需由患者配合醫(yī)師來完成。落實時要患者主動配合，與醫(yī)生一起制定治療和危險因素干預的優(yōu)先順序。治療的效果也可據(jù)此進行評估。高血壓危險度估高血壓的治療高血壓的治療手段包括非藥物治療和藥物治療，其目的是使血壓控制在目標水平，也就是說要“達標〞。然而，我國目前還有70%的高血壓患者不知道自己患了高血壓；知道自己患高血壓的人群中，只有不到1/4的高血壓患者接收了治療。最后控制達標的只占到全部高血壓患者的6%。高血壓的治療治療目標：A≤140/90mmHg；B≤130/80mmHg；C≤150mmHg。治療目標：非藥物治療的意義：非藥物治療就是采取健康的生活方式，包括減輕精神壓力、保持平衡心理、控制體重、減少食鹽攝入量、注意補鉀和鈣、防止過量飲酒，同時要適量運動、不吸煙。非藥物治療不僅是高危對象和輕型患者的主要防治手段，而且是藥物治療的根底。意義在于：可有效降低血壓非藥物治療的意義：表2藥物治療的降壓作用干預手段收縮壓下降的大概范圍減重5-20mmHg/10kg合理膳食8-14mmHg限鹽2-8mmHg〔國內(nèi)更高〕增加身體運動4-9mmHg限酒2-4mmHg表2藥物治療的降壓作用減少減壓藥物的使用量最大限度地發(fā)揮降壓藥物的治療效果降低其他慢性病的危險減少減壓藥物的使用量降壓藥物的選擇：高血壓治療的本卷須知：需要終身治療。非藥物治療是根底。達標。聯(lián)合用藥。強調(diào)在醫(yī)生的指導下規(guī)律服藥，切記頻繁換藥、服藥不規(guī)律或靠自我感覺服藥。降壓藥物的選擇：正確認識藥物說明書的副作用。密切監(jiān)測血壓，要學會自我監(jiān)測。配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，作必要的檢查。正確認識藥物說明書的副作用。關鍵信息：高血壓是冠心病、腦卒中最主要的危險因素；控制高血壓史預防和控制心腦血管病最重要的措施。高血壓的診斷標準是：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。理想血壓應在120/80mmHg以下。中國人的血壓與心血管疾病的關聯(lián)是110/70mmHg。關鍵信息：高血壓目前還不能根治，需要終身治療〔包括藥物和非藥物治療〕。減重、限鹽、合理膳食、身體活動、控制飲酒等非藥物治療方法具有非常明確的降壓效果。高血壓患者降壓的目標：目前，北京市居民食鹽的日人均攝入量在12克以上；世界衛(wèi)生組織建議在6克以下，高血壓患者宜在克之間。高血壓目前還不能根治，需要終身治療〔包括藥物和非藥物治療〕。監(jiān)測血壓、按醫(yī)囑盡興治療是高血壓達標的關鍵。只要把血壓控制在合理水平，其壽命與沒有高血壓的人是一樣的。監(jiān)測血壓、按醫(yī)囑盡興治療是高血壓達標的關鍵。糖尿病糖尿病常見的誤區(qū)得了糖尿病就什么也不能吃了糖尿病人就只能吃無糖食品血糖控制好了既可以放松飲食治療因為有糖尿病就要控制飲水日常工作可以代替運動爬山是最好的鍛煉常見的誤區(qū)二甲雙胍傷腎不能用糖尿病是以尿糖多少定輕重打上胰島素就撤不下來了相信某種藥或某種治療能根治糖尿病二甲雙胍傷腎不能用糖尿病簡述糖尿病是由于體內(nèi)胰島素缺乏或胰島素不能發(fā)揮正常生理作用而引發(fā)的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂的一種綜合征。嚴格意義上說，糖尿病不是一種病，而是多種疾病的一種總稱，是一種綜合征。其特征為血循環(huán)中葡萄糖濃度異常升高，可出現(xiàn)典型的“三多一少〞病癥。但相當一局部患者沒有明顯的病癥。嚴重的有直接以酮癥酸中毒，或糖尿病非酮癥高滲性昏迷，或以糖尿病合并嚴重的感染來糖尿病簡述就診。隨著病程的延長，可導致眼、腎、神經(jīng)、血管及心臟等組織器官的慢性并發(fā)癥。如得不到及時治療，那么可發(fā)生心梗、腦卒中、腎功能衰竭、失明、糖尿病足等并發(fā)癥而致殘致死。胰島素與糖尿病的關系：胰島素分泌的相對缺乏和絕對缺乏；胰島素抵抗；就診。隨著病程的延長，可導致眼、腎、神經(jīng)、血管及心臟等腦力工作者，或常年不參加體力勞動者。肥胖的人士?；加懈哐獕赫摺ＤX力工作者，或常年不參加體力勞動者。那些人易患糖尿?。哼z傳：與糖尿病患者有直接血緣關系者，患糖尿病機率高于正常人群的3-5倍。女性妊娠期有糖尿病史，或生過巨大胎兒者。年齡大的人士，糖尿病患者的年齡80%在45歲以上。那些人易患糖尿?。禾悄虿〉闹委煵呗誀I養(yǎng)療法運動療法監(jiān)測口服藥物治療胰島素治療糖尿病的治療策略糖尿病的控制目標表1糖尿病控制目標的評估檢測工程〔靜脈血〕理想良好差空腹血糖〔mmol/L〕4.4-6.1≤7.0＞7.02h血糖4.4-8.0≤10.0＞10.0Hblac(%)＜6.56.5-7.5≥7.5BMI〔男〕＜25＜27≥27〔女〕＜24＜26≥26血壓〔mmHg〕＜130/80＞130/80-140/90≥140/90Cho(mmol/L)＜4.5≥4.5≥6.0HDL-C＞1.11.1-0.9＜0.9LDL-C＜2.62.6-3.3＞3.3TG＜1.52.6-3.3＞3.3糖尿病的控制目標關鍵信息糖尿病是由于體內(nèi)胰島素缺乏或胰島素不能發(fā)揮生理作用而引起的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂的一種綜合征。糖尿病的典型病癥：三多一少，多伴有疲乏無力。糖尿病急性或慢性并發(fā)癥是導致減壽和降低生活質(zhì)量的主要原因。關鍵信息糖尿病的診斷必須依靠血糖的測定，而糖尿病的控制效果要同時考慮到血糖、血壓、血脂和體重等因素的控制情況。保證糖尿病治療效果的“五駕馬車〞。

糖尿病的診斷必須依靠血糖的測定，而糖尿病的控制效果要同時考慮冠狀動脈性心臟病

冠狀動脈性心臟病〖醫(yī)學〗慢性病的綜合防治課件〖醫(yī)學〗慢性病的綜合防治課件冠狀動脈性心臟病〔coronaryarteryheartdisease,CHD〕：簡稱冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血缺乏而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病(IHD)。CHD是多種冠狀動脈病的結(jié)果，但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%)。因此，習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病〔coronaryatheroscleroticheartdisease〕同義詞。冠狀動脈性心臟病〔coronaryarteryhe

引起冠心病的原因：冠心病是一種由冠狀動脈器質(zhì)性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌堵塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病。

冠心病病癥表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂及胃部。它跟心絞痛不一樣，即使你停止運動，或在緊張情緒消失后，它還會存在。冠狀動脈性心臟病發(fā)作的其他可能病癥有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。冠心病病癥表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至

發(fā)病的形式：猝死心律失常心絞痛心肌堵塞心力衰竭身體檢查：動態(tài)心電圖心電圖CT冠狀動脈造影

臨床表現(xiàn)1.心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力，情緒沖動，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型，可表現(xiàn)為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣，尤其在老年人。臨床表現(xiàn)根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛，其發(fā)作部位，頻率，嚴重程度，持續(xù)時間，誘使發(fā)作的勞力大小，能緩解疼痛的硝酸甘油用量根本穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率，持續(xù)時間，嚴重程度增加，或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個月以內(nèi))，或靜息時發(fā)作的心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌堵塞的前兆，所以一旦發(fā)現(xiàn)應立即到醫(yī)院就診。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)2、心肌堵塞型：堵塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)病癥，如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。堵塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常涉及整個前胸，以左側(cè)為重。局部病人可延左臂尺側(cè)向下放射，引起左側(cè)腕部，手掌和手指麻刺感，局部病人可放射至上肢，肩部，頸部，下頜，以左側(cè)為主。2、心肌堵塞型：堵塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)病癥，如靜息和疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續(xù)30分鐘以上，常達數(shù)小時。發(fā)現(xiàn)這種情況應立即就診。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休怎樣早期發(fā)現(xiàn)冠心病?冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病，處于這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現(xiàn)以下情況，要及時就醫(yī)，盡早發(fā)現(xiàn)冠心病。(1)勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3-5分鐘，休息后自行緩解者。怎樣早期發(fā)現(xiàn)冠心病?(2)體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。(3)出現(xiàn)與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。(4)飽餐、寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛、心悸者。(5)夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。(2)體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者(6)聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。(7)反復出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩者。(6)聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。為及早發(fā)現(xiàn)冠心病，40歲以上的人應定期做檢驗。為及早發(fā)現(xiàn)冠心病，40歲以上的人應定期做檢驗。怎樣預防冠心病1合理飲食，不要偏食，不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加。2生活要有規(guī)律，防止過度緊張；保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、沖動或悶悶不樂。3保持適當?shù)捏w育鍛煉活動，增強體質(zhì)。4不吸煙、酗酒：煙可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣硬化；而酗酒那么易情緒沖動，血壓升高。怎樣預防冠心病5積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關系密切。６預防冠心病應積極降壓。以下病人達標血壓應為130／80mmHg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態(tài)、頸動脈病(頸動脈雜音、超聲或血管造影證實有頸動脈異常)、周圍動脈病、腹主動脈病。Framingham危險評分≥10%。無以上情況達標血壓為140／90mmHg。有心肌缺血表現(xiàn)病人，血壓應慢慢下降，糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者，收縮壓(SBP)下降時，DBP也會降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血病癥。很老的老年人(>80歲者)，降壓治療能減少腦卒中危險，但是否能減少CAD，還不肯定。5積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕骸⒏哐?、糖尿病等，關鍵信息心臟健康的四大基石是合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡。冠心病的危險因素包括吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖、早發(fā)冠心病家族史。心絞痛的常見誘因包括冷空氣刺激、大量吸煙、情緒沖動、飽餐、過度體力活動或運動。發(fā)現(xiàn)，或疑似心絞痛發(fā)作及心肌堵塞時，要保持鎮(zhèn)定，就地靜止不動，或不移動，及時求救。關鍵信息你我齊努力共鑄健康人生

謝謝你我齊努力共鑄健康人生

謝謝現(xiàn)今醫(yī)學分為傳統(tǒng)醫(yī)學、基于“生物-醫(yī)學模式〞近代開展起來的西醫(yī)，20世紀西醫(yī)又開展到“社會-心理-生物醫(yī)學〞或綜合醫(yī)學模式，后基因組時代系統(tǒng)生物學的興起，形成了系統(tǒng)醫(yī)學在全球的迅速開展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學、西醫(yī)學之后中、西醫(yī)學匯通的未來醫(yī)學。當代中國醫(yī)學類專業(yè)比較優(yōu)秀的學校有北京大學、華中科技醫(yī)學化驗醫(yī)學定義〔medicine〕，是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關問題的一種科學，〔高血壓心臟病糖尿病〕以治療預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的。狹義的醫(yī)學只是疾病的治療和機體有效功能的極限恢復，廣義的醫(yī)學還包括中國養(yǎng)生學和由此衍生的西方的營養(yǎng)學?，F(xiàn)在世界上醫(yī)學主要有西方微觀西醫(yī)學和東方宏觀中醫(yī)學兩大系統(tǒng)體系。醫(yī)學的科學性在與應用根底醫(yī)學的理論不斷完善和實踐的驗證，例如生化、生理、微生物學、解剖、病理學、〔肺炎青霉素肝炎〕藥理學、統(tǒng)計學、流行病學，中醫(yī)學及中醫(yī)技能等，來治療疾病與促進健康。雖然東西方由于思維方式的不同導致〔高血壓心臟病糖尿病〕研究人體健康與外界聯(lián)系及病理機制的宏觀微觀順序不同，但在不遠的將來中西醫(yī)實踐的豐富經(jīng)驗的積累和理論的形成必將誕生新的醫(yī)學---------人類醫(yī)學?！材[瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕不同于現(xiàn)代醫(yī)學，不同于傳統(tǒng)中醫(yī)，〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕金水醫(yī)學誕生了，金水醫(yī)學是以驅(qū)除病理，恢復生理為主張的全新醫(yī)學，走出了人類醫(yī)學的誤區(qū)，〔肺血液血小板紅血球白血球〕治療疾病的特色鮮明，不管是任何疾病都能做到從危為安，由重到輕的恢復方法。金水醫(yī)學認識到人體是生命體，生命體有自己的強大的生理自我愈合功能，〔高血壓心臟病糖尿病〕幫助生命體恢復自主作用才是治療疾病的根本。針對當今現(xiàn)代文明病，現(xiàn)代疑難病，現(xiàn)代慢性病，亞健康，一體多病，取得了巨大的成功，治療法那么為“胃腸潔，氣血流，玄府開，營衛(wèi)昌〞人生命體運動符合自然節(jié)律，最終到達人體生理增強，消滅疾病的目的。〔腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕編輯本段醫(yī)學的分類醫(yī)學研究醫(yī)學可分為現(xiàn)代醫(yī)學〔即通常說的西醫(yī)學〕和傳統(tǒng)醫(yī)學〔包括中醫(yī)學、〔高血壓心臟病糖尿病〕藏醫(yī)學、蒙醫(yī)學等〕多種醫(yī)學體系。不同地區(qū)和民族都有相應的一些醫(yī)學體系，宗旨和目的不相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學系統(tǒng)也被認為很興旺。〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕研究領域大方向包括根底醫(yī)學、臨床醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、康復醫(yī)學等?！材[瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕根底醫(yī)學包括：醫(yī)學生物數(shù)學,醫(yī)學生物化學,醫(yī)學生物物理學,人體解剖學,醫(yī)學細胞生物學,人體生理學,人體組織學,人體胚胎學,醫(yī)學遺傳學,人體免疫學,〔肺血液血小板紅血球白血球〕醫(yī)學寄生蟲學,醫(yī)學微生物學,醫(yī)學病毒學,人體病理學,病理生理學,藥理學,醫(yī)學實驗動物學,醫(yī)學心理學,生物醫(yī)學工程學,醫(yī)學信息學,急救學,護病學,新中心法那么?！卜窝浊嗝顾馗窝住撑R床醫(yī)學包括：臨床診斷學實驗診斷學.影像診斷學+放射診斷學+超聲診斷學+核醫(yī)診斷學*臨床治療學職能治療學化學治療學生物治療學血液治療學組織器官治療學飲食治療學〔高血壓心臟病糖尿病〕物理治療學語言治療學心理治療學內(nèi)科學外科學泌尿科學婦產(chǎn)科學兒科學老年醫(yī)學眼科學耳鼻喉科學口腔醫(yī)學傳染病學皮膚醫(yī)學神經(jīng)醫(yī)學精神病學腫瘤醫(yī)學急診醫(yī)學麻醉學護理學家庭醫(yī)學性醫(yī)學〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕臨終關心學康復醫(yī)學保健醫(yī)學聽力學?！卜窝浊嗝顾馗窝住尘庉嫳径吾t(yī)學的起源

醫(yī)學教材東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學形成、開展的土壤。公元2世紀東、西方的兩位醫(yī)學巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學術(shù)思想，創(chuàng)立了迥異的醫(yī)學范式，開展和完善了不同的理論體系，使中、西醫(yī)學各自走向了〔高血壓心臟病糖尿病〕兩條完全不同的開展道路。在漢代醫(yī)學家張仲景所著述的?傷寒雜病論?之前，就有?內(nèi)經(jīng)?、?難經(jīng)?、?本草經(jīng)?等古典醫(yī)藥典籍。張仲景總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學成就，繼承了?內(nèi)經(jīng)?等根本理論和豐富的醫(yī)藥〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕知識，結(jié)合自己的臨床實踐，寫成了?傷寒雜病論?。其奉獻在于確立了中醫(yī)學辨證論治的理論體系，為后世中醫(yī)臨床醫(yī)學的開展，奠定了堅實的根底?！卜窝浊嗝顾馗窝住吃谖鞣?，蓋倫的一生生活在羅馬帝國時安東尼父子的執(zhí)政期。彼時，羅馬帝國的繁榮，為蓋倫的醫(yī)學成就、以及西方醫(yī)學的興盛，提供了可靠的政治、經(jīng)濟、科技和文化保證。蓋倫繼承希波克拉底的學術(shù)思想，〔肺血液血小板紅血球白血球〕著述200余部著作，現(xiàn)存的83部著作中，內(nèi)容涉及解剖、生理、病理、衛(wèi)生、藥物、?希波克拉底文集?研究、哲學、語言學、邏輯學、數(shù)學、歷史、〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕法律等。倡導實證醫(yī)學，他的科學〔高血壓心臟病糖尿病〕方法論具有重視實驗、疾病局部定位思想、重視形式邏輯、強調(diào)演繹法等特點，對后世西醫(yī)學的開展影響深遠。中、西醫(yī)學在張仲景和蓋倫完全相悖的醫(yī)學范式引導下，開始步入了分道揚鑣的歷史進程。在中華文化強調(diào)“中和〞的大背景下，學術(shù)界便有了“海納百川〞的寬松氣氛。出現(xiàn)了學術(shù)流派精彩分呈，如瘟病的寒溫之爭，經(jīng)方時方之別等。中醫(yī)學按張仲景的思維范式，蓬蓬勃勃的開展起來了。〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕隨著科學的進步和社會的開展特別是醫(yī)療實踐的開展，最初的中醫(yī)學理論已無法詮釋新的科學事實，因此，醫(yī)學理論必須不斷創(chuàng)新，〔高血壓心臟病糖尿病〕才能適應社會需要，這就促使中醫(yī)學進入漢代以后，呈現(xiàn)出全面開展的階段，這個階段共包括四個時期：編輯本段魏晉隋唐時期〔腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕由于重視總結(jié)臨床經(jīng)驗，并繼承整理發(fā)揮?黃帝內(nèi)經(jīng)?、?傷寒雜病論?等經(jīng)典醫(yī)著的理論，出現(xiàn)了眾多名醫(yī)名著。如晉代王叔和的?脈經(jīng)?和皇甫謐的?針灸甲乙經(jīng)?、隋代巢元方的?諸病源候論?、唐代孫思邈的?千金要方?和?千金翼方??！卜窝浊嗝顾馗窝住尘庉嫳径嗡谓鹪獣r期我國經(jīng)濟和科學技術(shù)日益開展，學術(shù)文化領域百家爭鳴，特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學理論的創(chuàng)新和突破性進展，提供了有利的文化背景。宋代陳無擇著?三因極一病證方論?一書，提出三因?qū)W說；并產(chǎn)生了最具盛名四大學派，〔肺血液血小板紅血球白血球〕劉完素倡導熾熱論；張從正力倡“攻邪論〞；李杲提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生〞的理論；朱震亨創(chuàng)造性〔高血壓心臟病糖尿病〕地說明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時期是中醫(yī)學理論綜合匯編、深化開展，臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的?醫(yī)學綱目?和王肯堂的?證治準繩?，清代吳謙等編著的?醫(yī)宗金鑒?和陳夢雷主編的〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕?古今圖書集成·醫(yī)部全錄?等。王清任著?醫(yī)林改錯?，注重實證研究，糾正了古醫(yī)籍中關于解剖知識的某些錯誤，肯定了“腦主思維〞，〔肺炎青霉素肝炎〕開展了瘀血理論。溫病學說的形成和開展，標志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破，吳有性著?溫疫論?，葉天士著〔高血壓心臟病糖尿病〕?溫熱病篇?，吳鞠通著?溫病條辨?等，在藥物學研究方面，李時珍著的?本草綱目?，總結(jié)了16世紀以前我國藥物學研究的成就?！材[瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕而西方醫(yī)學隨著西羅馬帝國的滅亡，逐漸進入了中世紀的千年黑暗，科學變成了神學的奴婢，牧師取代醫(yī)師。〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕從13世紀開始，始漸復明，直到15世紀，沖破封建宗教藩籬，才得以迅速開展。達·芬奇開創(chuàng)現(xiàn)代解剖學，維薩里創(chuàng)立解剖生理學；1731年意大利摩爾干尼創(chuàng)立了病理解剖學；1855年德國魏爾嘯創(chuàng)立了細胞病理學；與此同時西方科學方法論對醫(yī)學開展具有指導作用。以實驗為主的實證方法(觀察實驗和比較分析)、及對醫(yī)學研究中的“經(jīng)院哲學〞的徹底決裂、依靠各門自然科學所提供的技術(shù)手段和方法，〔肺血液血小板紅血球白血球〕培養(yǎng)了醫(yī)學家們的科學意識，賦予了醫(yī)學的自然科學屬性，使其擺脫了思辯推理的玄想而成就了生物醫(yī)學模式〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕下的實驗科學。〔高血壓心臟病糖尿病〕至此中醫(yī)學在實證醫(yī)學領域已無法于西醫(yī)同日而語。但中醫(yī)學相對于西醫(yī)學的優(yōu)勢是從宏觀入手，注重整體，強調(diào)局部與局部、局部與整體之間的聯(lián)系，重視辨證，主張“三因治宜〞的個體化診療方略等。編輯本段東西方醫(yī)學差異〔腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕中、西醫(yī)學運用不同的思維模式診治疾病，其根本理論各成體系并有〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕根本差異。中西醫(yī)學的差異不僅僅是有否實證的科學理念，最主要的是兩種文化體系的差異。從理論上講，中西醫(yī)學是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學體系?！爸畜w西用〞曾成為中西醫(yī)匯通派的指導思想，但由于兩種醫(yī)學的根基不同，硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用，近一個世紀的事實證明，“匯通醫(yī)學的體用判斷脫離了中西醫(yī)學的事實認識，以價值認識代替了事實認識，決定最終結(jié)果勞而無功〞，因此，中、西醫(yī)學應并存共榮而不必強求統(tǒng)一。〔腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕盡管目前中、西醫(yī)學還不可能融合成為一種統(tǒng)一的醫(yī)學模式，但可以獨立開展，并存共榮，整合互補。緣于現(xiàn)代信息論、系統(tǒng)論和控制論的影響，西醫(yī)學的開展趨勢假設僅僅是單純地重視分析而忽略了〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕整體結(jié)構(gòu)和整體功能，無疑將漸行漸窄。而中醫(yī)講究“感悟〞，未免夾帶有很多主觀因素，〔肺血液血小板紅血球白血球〕難以客觀地定量，定性。假設中醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學的微觀分析，將辨證與辨病相結(jié)合，實現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一，使中醫(yī)診斷客觀化，即把分析與綜合相結(jié)合的方法引入中醫(yī)理、法、方〔高血壓心臟病糖尿病〕、藥的研究，使二者有機結(jié)合〔肺炎青霉素肝炎〕，互相借鑒、補充，防止各自的片面性、局限性，這將有利于中西醫(yī)學的優(yōu)勢互補，“和而不同〞，多元開展。近年來，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨特作用也證實了二者的有機結(jié)合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學交融〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕不管是中醫(yī)學還是西醫(yī)學，從二者現(xiàn)有的思維方式的開展趨勢來看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學理論與現(xiàn)代科學體系之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質(zhì)相同而描述表達方式不同的兩種科學形式?？赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一，〔高血壓心臟病糖尿病〕成為中西醫(yī)在新的開展水平上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點，希冀籍此能給中醫(yī)學以至生命科學帶來良好的開展機遇，進而對醫(yī)學理論帶來新的革命。編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史〔腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕上個世紀末,本世紀初，1996年,清華學界對中醫(yī)氣本質(zhì)，經(jīng)絡實質(zhì)，陰陽，五行，藏象，中醫(yī)哲學觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認識和解說。如，鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動著的‘信息－能量－物質(zhì)’的混合統(tǒng)一體；〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕分形分維的經(jīng)絡解剖結(jié)構(gòu)；數(shù)理陰陽；中醫(yī)分形集：分形陰陽集－陰陽集的分形分維數(shù)，五行分形集－五行集的分維數(shù)；分形藏象五系統(tǒng)－暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)；中醫(yī)三個哲學觀－新提出的第三哲學觀：相似觀－分形論等?！卜窝貉“寮t血球白血球〕還包括近代針灸經(jīng)絡的開展史,近代中醫(yī)氣的進展簡史,中西醫(yī)結(jié)合史,中醫(yī)中藥史等.古代(經(jīng)典)中醫(yī)史〔腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕中國的中醫(yī)學起源于三皇五帝時期，相傳伏羲創(chuàng)造了〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕針灸并嘗試草藥。在公元前3000多年，中國的軒轅黃帝寫下了人類第一部醫(yī)學著作——?祝由科?，后世人在這部醫(yī)藥著作的根底上不斷增補刪改，逐漸形成了后來的?黃帝內(nèi)經(jīng)?和?黃帝外經(jīng)?，并由祝由科里將純粹的醫(yī)藥別離了出來，形成了后來的中醫(yī)學。而其中的?黃帝內(nèi)經(jīng)?那么在世界上〔高血壓心臟病糖尿病〕第一個提出了“不治已病治未病〞這一防病養(yǎng)生保健康的預防醫(yī)學觀點。〔肺炎青霉素肝炎〕軒轅黃帝早在周代(公元前1046年〔肺血液血小板紅血球白血球〕－公元前771年)就建立了世界上第一個醫(yī)院和醫(yī)療制度，周代的醫(yī)療機構(gòu)設有醫(yī)師、上士、下士、府〔管藥庫〕、史〔管記錄〕、徒假設干人。下面又分食醫(yī)〔管飲食衛(wèi)庫〕、疾醫(yī)〔內(nèi)科〕、瘍醫(yī)〔外科〕、獸醫(yī)四種，這是世界上最早的醫(yī)學分科。醫(yī)師總管醫(yī)藥行政，并在年終對醫(yī)生進行考核；?周禮?記載“歲冬那么稽其事，以制其食〞，就是說，醫(yī)生每年都要通過年終考核增減俸祿?！矀魅静”我腋渭赘巍钞敃r的患者已經(jīng)分科治療，而且建立病歷。〔高血壓心臟病糖尿病〕“死終那么各書其所以，而入于醫(yī)師〞，〔肺血液血小板紅血球白血球〕規(guī)定在死者病歷上要寫明死因，然后送交醫(yī)師存檔，以便總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗，提高醫(yī)療技術(shù)。這也是世界上最早的病歷制度。在春秋戰(zhàn)國〔公元前770年－前221年〕時期名醫(yī)輩出，〔肺血液血小板紅血球白血球〕秦國有名醫(yī)醫(yī)緩，齊國有長桑和他的徒弟扁鵲。扁鵲創(chuàng)造了中醫(yī)獨特的辨證論治，并總結(jié)為“四診〞方法，即“望、聞、問、切〞。扁鵲看病行醫(yī)有“六不治〞原那么：一是依仗權(quán)勢，驕橫跋扈的人不治；〔肺血液血小板紅血球白血球〕二是貪圖錢財，不顧性命者不治；三是暴飲暴食，飲食無常者不治；四是病深不早求醫(yī)者不治；五是身體虛弱不能服藥者不治；六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道者不治。后世那么尊稱他為神醫(yī)扁鵲。春秋戰(zhàn)國時流行的主要醫(yī)學著作有?黃帝內(nèi)經(jīng)?、〔高血壓心臟病糖尿病〕?黃帝外經(jīng)?、?扁鵲內(nèi)經(jīng)?、?扁鵲外經(jīng)?、?白氏內(nèi)經(jīng)?、?白氏外經(jīng)?和?旁篇?這七本，〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕合成“七經(jīng)〞?！卜窝浊嗝顾馗窝住吃谇爻补?21年—公元前207年〕出現(xiàn)了世界上最早的專門法醫(yī)——"令史"。秦律規(guī)定，死因不明的案件原那么上都要進行尸體檢驗，司法官如果違法不進行檢驗，將受到處分。秦代的?封診式?對法醫(yī)鑒定的方法、程序等有較為詳細的記載。在人命案件中，鑒定檢驗的主要內(nèi)容有尸體的位置、創(chuàng)傷的部位、數(shù)量、方向以及大小等?！卜窝貉“寮t血球白血球〕令史檢驗完成之后，必須提交書面報告，稱為“爰書〞，是世界上最早的法醫(yī)鑒定和現(xiàn)場勘察報告。秦代還在世界上第一個建立傳染病醫(yī)院——“癘遷所〞，〔高血壓心臟病糖尿病〕并制定了最早的治療傳染病的隔離制度。據(jù)1975年湖北省云夢睡虎地出土秦簡中記載：當時規(guī)定，凡經(jīng)醫(yī)生在給病人檢查后發(fā)現(xiàn)有鼻梁塌陷、手上無汗毛、聲音沙啞、刺激鼻腔不打噴嚏等病癥者，一律送至癘遷所隔離治療?！矀魅静”我腋渭赘巍尺@說明中國古代對傳染性疾病的治療措施，很早就已經(jīng)是得力有效的。到了西漢時期(公元前202年－公元8年)，中醫(yī)的陰陽五行理論已經(jīng)非常完備，名醫(yī)那么有太倉公淳于意和公乘陽慶。東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學家張仲景和華佗。張仲景完善了中醫(yī)的辨證理論，他還是世界上第一個臨床醫(yī)學大師，被尊稱為醫(yī)圣。他著有〔高血壓心臟病糖尿病〕?傷寒論??療婦人方?、?黃素方?、?口齒論?、?平病方?等等醫(yī)書，最終流傳下來的醫(yī)書被并被后人編纂為?傷寒雜病論?和?金匱要略?。張仲景采用辨證論治的根本原那么，在?傷寒論?中歸結(jié)為“八綱辨證〞和“六經(jīng)論治〞，經(jīng)由這兩種方法辨證論治后，再采用“八法〞〔汗、吐、下、〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕和、溫、清、補、消〕治療疾病?！鞍司V辨證〞是書中貫徹辨證論治的具體原那么，所謂“八綱〞〔陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實〕是運用“四診〞〔望、聞、問、切〕分析和檢查疾病的部位、性質(zhì)而歸納出來，“六經(jīng)論治〞是整個臟腑經(jīng)絡學說在臨床醫(yī)學上的具體運用。東漢末年，華佗那么以精通外科手術(shù)和麻醉名聞天下，華佗是世界上〔高血壓心臟病糖尿病〕第一個使用麻醉術(shù)進行手術(shù)的人，他創(chuàng)造的麻沸散是世界上最早的麻醉藥物，還創(chuàng)立了世界上最早的健身體操“五禽戲〞?？上A佗所著醫(yī)書的〔肺血液血小板紅血球白血球〕?青囊書?最后被付之一炬。在漢代，大量的醫(yī)藥和歷算等書籍傳入西藏〔?西藏王統(tǒng)記?記載〕。在漢代還出現(xiàn)了專門性的婦科醫(yī)院，西漢時的“乳舍〞，是世界上最早的婦產(chǎn)醫(yī)院?！卜窝浊嗝顾馗窝住衬媳背瘯r期(420年－589年)問世了世界上最早的兩本兒科專著，即王末鈔的?小兒用藥本草?和徐叔響的?療少小百病雜方?。南朝宋元嘉二十年(公元443年)，〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕太醫(yī)令秦承祖創(chuàng)立了世界上第一個醫(yī)學院。到了公元6世紀，隋朝完善了這一醫(yī)學教育機構(gòu)，并命名為“太醫(yī)署〞，署內(nèi)分醫(yī)、藥兩部，太醫(yī)令是最高官職，丞為之助理，下有主藥、醫(yī)師、藥園師、醫(yī)博士、助教、按摩博士、祝禁博士，〔高血壓心臟病糖尿病〕在校師生最多時達580人之多?！材[瘤癌癥胃癌腸癌肺癌〕在唐朝〔公元618年－907年〕，孫思邈總結(jié)前人的理論并總結(jié)經(jīng)驗，收集藥方多達5000多個，出版了?大醫(yī)精誠?、〔肺血液血小板紅血球白血球〕?千金要方?和?千金翼方?三本醫(yī)學著作，后世尊稱他為藥王。唐朝以后，中國醫(yī)學理論和著作大量外傳到突厥、高句麗、日本、中亞、西亞等地?！矀魅静”我腋渭赘巍车搅嗽谔颇┧纬酰瑑嚎茖Ｖ?顱囟經(jīng)?問世流行，而世界醫(yī)學史上第一個著名兒科專家錢乙〔公元1032－1113年〕那么受此書啟發(fā)，撰寫了著名的兒科巨著?小兒藥證直訣?，后人把錢乙尊稱為“兒科之圣〞，“幼科之鼻祖〞。北宋時期〔960年－1127年〕，宋政府設立翰林醫(yī)學院即太醫(yī)局，醫(yī)學分科已經(jīng)非常完備，并且統(tǒng)一了中國針灸穴位，出版?圖經(jīng)?。北宋的宋慈出版了世界上最早的法醫(yī)學著作〔高血壓心臟病糖尿病〕?洗冤集錄??！卜窝浊嗝顾馗窝住吃诿鞒?368年－1644〕，著名醫(yī)學家李時珍的醫(yī)學巨著?本草綱目?成書，這本書不僅是藥物學專著，還包括植物學、動物學、〔傳染病丙肝乙肝甲肝〕礦物學、化學等方面的知識。?本草綱目